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Questões de Concurso Sobre medicina

Foram encontradas 165.524 questões

Q4179497 Medicina
Na hipertensão arterial de difícil controle, a distinção entre resistência verdadeira, pseudorresistência e causa secundária muda a leitura clínica. Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4179496 Medicina
Considerando cardiopatias congênitas cianóticas e acianóticas, analise as afirmativas.

I – Na comunicação interatrial, cianose precoce costuma surgir pelo desvio direito-esquerdo desde a fase inicial, antes de remodelamento vascular pulmonar.
II – Na transposição das grandes artérias, o fechamento ductal amplia a mistura circulatória e melhora saturação sistêmica durante a transição neonatal.
III – Na tetralogia de Fallot, maior obstrução da via de saída do ventrículo direito favorece desvio direito-esquerdo e crises hipercianóticas.
IV – Na coarctação da aorta, pulsos femorais amplos e pressão mais alta em membros inferiores sustentam a suspeita clínica em crianças.
V – No canal arterial persistente, desvio esquerdo-direito relevante pode causar sopro contínuo, hiperfluxo pulmonar e hipertensão pulmonar progressiva.

Estão CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Q4179495 Medicina
Na avaliação de dor torácica com troponina elevada e coronariografia livre de obstrução epicárdica significativa, a ressonância magnética cardíaca ajuda a diferenciar necrose isquêmica, inflamação e cardiomiopatias. Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4179386 Medicina
Paciente chega à emergência com miose puntiforme, frequência respiratória de 6 irpm e rebaixamento do nível de consciência. O diagnóstico e o antídoto indicados são, respectivamente:
Alternativas
Q4179379 Medicina
De acordo com o Código de Ética Médica, sobre a quebra de sigilo profissional, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4179376 Medicina
A narcolepsia tipo 1 diferencia-se de outros transtornos do sono por um marcador biológico específico. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta esse marcador. 
Alternativas
Q4179375 Medicina
Sobre a Bulimia Nervosa, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4179269 Medicina
Um menino de 7 anos é levado à emergência com queixa de dor abdominal progressiva e aumento do volume abdominal iniciado há cerca de 10 dias. Ao exame físico, o pediatra observa uma massa palpável firme e dolorosa em fossa ilíaca direita. A ultrassonografia abdominal sugere um quadro de intussuscepção ileocecal. Considerando que os linfomas são a terceira neoplasia mais frequente na faixa etária pediátrica, qual é o subtipo de Linfoma Não Hodgkin (LNH) mais provável para este paciente e qual agente viral está frequentemente associado à sua patogênese?  
Alternativas
Q4179268 Medicina
Um pediatra atende, em um mesmo plantão, seis crianças com quadros de febre e erupção cutânea. Para definir a conduta, ele precisa identificar sinais patognomônicos e padrões típicos de cada patologia. Diante do exposto, relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.  

1. Sarampo. 2. Rubéola. 3. Escarlatina. 4. Eritema Infeccioso. 5. Exantema Súbito. 6. Mononucleose Infecciosa. 
( ) Exantema maculopapular que surge subitamente logo após o desaparecimento de febre alta (3 a 5 dias), sendo comum em lactentes.

( ) Presença de manchas de Koplik (azulesbranquiçadas na mucosa bucal) e exantema com descamação furfurácea.

( ) Exantema morbiliforme com progressão craniocaudal rápida, sem descamação, associado a linfadenopatia retroauricular e manchas de Forchheimer no palato.

( ) Exantema trifásico, iniciando com o sinal da “bochecha esbofeteada” e evoluindo para um aspecto rendilhado nos membros.

( ) Tríade de febre, adenomegalia e amigdalite membranosa; o exantema costuma ser desencadeado ou piorar após o uso de amoxicilina.

( ) Exantema puntiforme, pele áspera ao tato (“em lixa”), língua em framboesa e sinais de Pastia e Filatov. 
Alternativas
Q4179267 Medicina
Um lactente de 4 semanas de vida, do sexo masculino e primogênito, é levado à emergência pediátrica com história de vômitos não biliosos, intensos e “em jato” após as mamadas, iniciados há cerca de uma semana e com piora progressiva. Ao exame físico, o bebê apresenta-se ávido pela alimentação (fome após vomitar), com sinais de desidratação (mucosas secas e fontanela deprimida) e uma massa firme, móvel e ovalada, semelhante a uma “oliva”, palpável no quadrante superior direito do abdome. Diante da principal hipótese diagnóstica e das recomendações de manejo baseadas em evidências, qual é o distúrbio metabólico esperado e a conduta inicial correta?
Alternativas
Q4179266 Medicina
Um lactente de 2 meses de vida, nascido a termo e em aleitamento materno exclusivo, é levado ao pediatra devido à presença de estrias de sangue vivo e muco nas fezes há 4 dias. A mãe relata que o bebê apresenta bom estado geral, não tem febre e mantém um ganho de peso satisfatório. Ela menciona que consome rotineiramente leite de vaca e derivados. Ao exame físico, o abdome está globoso, indolor à palpação, sem massas ou sinais de peritonismo; a inspeção da região perianal não revela fissuras ou lesões. Considerando a principal suspeita clínica e a necessidade de realizar diagnósticos diferenciais conforme as diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria, qual é a conduta correta? 
Alternativas
Q4179265 Medicina
Um pré-escolar de 4 anos é levado à consulta pediátrica devido ao aparecimento de edema bipalpebral matutino e em membros inferiores, iniciado há uma semana. Os pais relatam que a criança apresentou um quadro de resfriado comum dez dias antes do início do inchaço e notaram que a urina está “com muita espuma”. Ao exame físico, o paciente apresenta-se em bom estado geral, normotenso (PA no percentil 50 para a idade e estatura) e com edema depressível (2+/4+) em membros inferiores, sem outras alterações. Exames complementares revelam: sumário de urina com proteínas 4+ e ausência de hematúria; albumina sérica de 2,1 g/dL; colesterol total de 350 mg/dL e creatinina sérica dentro dos limites da normalidade para a idade. Diante do quadro clínico e laboratorial descrito, qual é o diagnóstico mais provável e qual deve ser a conduta terapêutica inicial recomendada? 
Alternativas
Q4179264 Medicina
Um escolar de 7 anos comparece à consulta de puericultura. O pediatra planeja realizar a aferição da pressão arterial (PA) como parte da rotina anual recomendada para esta faixa etária. Com base nas diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria, qual alternativa descreve corretamente a técnica de aferição e os critérios diagnósticos para Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) em pediatria?
Alternativas
Q4179263 Medicina
Um recém-nascido com 35 semanas e 2 dias de idade gestacional corrigida, pesando 2300g, encontra-se clinicamente bem e assintomático no alojamento conjunto. Com 30 horas de vida, o pediatra realiza o Teste do Coraçãozinho (oximetria de pulso). Os resultados obtidos foram: saturação de oxigênio no membro superior direito (pré-ductal) de 96% e no membro inferior (pós-ductal) de 91%. De acordo com o fluxograma atualizado da SBP (2022), qual é a classificação correta desse resultado e a conduta imediata a ser adotada?
Alternativas
Q4179262 Medicina
Um recém-nascido a termo, com 48 horas de vida, que recebeu alta precoce do alojamento conjunto com 24 horas, é levado à emergência pediátrica com história de “cansaço para mamar” e letargia. Ao exame físico, o pediatra observa que o bebê apresenta taquipneia (FR 75 irpm), precórdio hiperdinâmico, palidez cutânea e tempo de enchimento capilar de 5 segundos. A aferição da pressão arterial revela níveis significativamente mais elevados nos membros superiores em comparação aos inferiores, e os pulsos femorais estão ausentes, enquanto os pulsos braquiais são palpáveis. A gasometria arterial demonstra acidose metabólica grave. Diante da suspeita de uma cardiopatia congênita crítica com fluxo sistêmico dependente do canal arterial, qual cardiopatia o pediatra deve diagnosticar para iniciar imediatamente a infusão de Prostaglandina E1 (PGE1), mesmo antes da realização do ecocardiograma confirmatório? 
Alternativas
Q4179261 Medicina
Uma criança de 4 anos, sem antecedentes conhecidos, é trazida ao pronto-socorro pelo SAMU em crise convulsiva tônico-clônica generalizada. A mãe relata que a crise começou há cerca de 15 minutos. No trajeto, a equipe pré-hospitalar administrou uma dose de midazolam intramuscular. Ao chegar à sala de emergência, a criança mantém a atividade convulsiva. O pediatra garante a estabilização das vias aéreas, oferece oxigênio e obtém um acesso venoso periférico calibroso. Qual deve ser a próxima conduta medicamentosa imediata e a droga de escolha para a segunda linha de tratamento caso a crise persista? 
Alternativas
Q4179259 Medicina
Você está atendendo um lactente que apresenta bradicardia e sinais evidentes de má perfusão sistêmica (palidez, pulsos finos e letargia). A equipe já iniciou o suporte respiratório com oxigenação e ventilação adequadas. No entanto, após a avaliação, a frequência cardíaca (FC) permanece abaixo de um valor crítico, mantendo o paciente instável. De acordo com os protocolos de suporte de vida (AHA/SBP), qual é o limite de frequência cardíaca para o início imediato das compressões torácicas (massagem cardíaca) em uma criança ou recém-nascido que apresenta sinais de má perfusão apesar de oxigenação e ventilação adequadas? 
Alternativas
Q4179258 Medicina
Uma criança de 5 anos é trazida à emergência com história de palpitação e cansaço. Ao exame: frequência cardíaca de 230 bpm, pulsos periféricos finos, tempo de enchimento capilar de 4 segundos e letargia. O monitor revela um ritmo de complexo QRS estreito e ausência de ondas P. Após tentativa frustrada de manobra vagal e administração de uma dose de adenosina via acesso venoso periférico sem sucesso, a equipe realizou duas tentativas de cardioversão elétrica sincronizada (0,5 J/kg e 1 J/kg), porém o paciente permanece em taquicardia supraventricular (TSV) e instável. Não há um especialista em cardiologia pediátrica disponível no momento. De acordo com as diretrizes da American Heart Association para o suporte avançado de vida pediátrico, qual é a conduta farmacológica recomendada para este quadro de TSV refratária?
Alternativas
Q4179257 Medicina
Uma criança de 3 anos é admitida na unidade de terapia intensiva pediátrica em parada cardiorrespiratória (PCR). A equipe inicia as manobras de RCP de alta qualidade. O paciente já se encontra com monitorização de capnografia quantitativa (ETCO₂) e pressão arterial invasiva (PAI). De acordo com as atualizações da American Heart Association, quais devem ser os alvos de monitorização para assegurar a eficácia das compressões torácicas neste paciente?
Alternativas
Q4179256 Medicina
Um lactente completa 12 meses de vida e é levado pelos pais à Unidade Básica de Saúde para a atualização do esquema vacinal. A enfermeira observa que a criança recebeu todas as doses prévias conforme o calendário vigente. De acordo com as diretrizes do Programa Nacional de Imunizações (PNI) para 2026 e as notas técnicas sobre a transição para o novo imunizante pneumocócico, quais vacinas devem ser administradas nesta visita?
Alternativas
Respostas
1421: A
1422: C
1423: E
1424: B
1425: E
1426: D
1427: A
1428: B
1429: A
1430: E
1431: D
1432: B
1433: C
1434: B
1435: E
1436: A
1437: C
1438: A
1439: C
1440: D