Questões de Concurso Sobre medicina

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Q4309291 Medicina
Homem de 25 anos apresenta tosse seca e mal-estar há cerca de uma semana, com eosinofilia periférica isolada nos exames laboratoriais. A radiografia de tórax mostra opacidades alveolares mal definidas, bilaterais e não segmentares. Foi mantido apenas tratamento sintomático e, diante da persistência das queixas, realizou-se nova radiografia dez dias depois, que revelou resolução das opacidades iniciais e surgimento de novos focos em outros segmentos pulmonares.

Considerando os achados clínicos, laboratoriais e radiográficos, assinale o diagnóstico mais provável.
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Q4309282 Medicina
Homem de 23 anos procura atendimento após sofrer entorse do tornozelo direito durante uma partida de futebol, evoluindo com dor intensa, incapacidade de apoiar o membro e dor à palpação na porção proximal da perna. As radiografias do tornozelo demonstram alargamento do espaço claro medial e da articulação tibiofibular distal, sem fratura da fíbula distal. Radiografias complementares da perna evidenciam fratura espiral no terço proximal da fíbula.

Considerando o conjunto dos achados clínicos e radiográficos, assinale o diagnóstico mais provável.
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Q4309279 Medicina
Mulher de 40 anos procura atendimento por dispneia aos esforços de início recente e episódios espontâneos de epistaxe. Durante a anamnese, relata que os sangramentos nasais são recorrentes desde a adolescência e nega história familiar semelhante. Ao exame físico, a oximetria de pulso demonstra saturação de 88% em ar ambiente, e observam-se pequenas telangiectasias nos lábios, na língua e nas polpas digitais. A radiografia do tórax evidencia opacidades nodulares e lobuladas bilaterais, algumas associadas a estruturas tubulares que se dirigem aos hilos pulmonares. Para melhor caracterização, é realizada angiotomografia do tórax, que demonstra formações vasculares constituídas por artérias pulmonares aferentes e veias pulmonares eferentes dilatadas.

Considerando o conjunto dos achados clínicos e de imagem, assinale o diagnóstico mais provável.
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Q4309273 Medicina
Mulher de 33 anos apresenta dismenorreia, sangramento vaginal há duas semanas e dor pélvica em cólica. Nega atraso menstrual e apresenta beta-hCG negativo. Ao exame especular, observa-se massa arredondada, de superfície lisa e coloração violácea, exteriorizando-se pelo orifício externo do colo uterino. A ultrassonografia transvaginal com Doppler demonstra formação hipoecoica heterogênea, bem delimitada, ocupando o canal endocervical e estendendo-se ao terço superior da vagina, com continuidade com a cavidade endometrial, sem sinais de invasão miometrial ou aumento da vascularização.

O diagnóstico mais provável é 
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Q4309271 Medicina
Homem de 19 anos, com diagnóstico de hiperplasia adrenal congênita por deficiência de 21-hidroxilase e histórico de baixa adesão ao tratamento com corticosteroide, é encaminhado para investigação de infertilidade, sem massas testiculares palpáveis ao exame físico. A ultrassonografia de bolsa escrotal identifica múltiplas lesões nodulares predominantemente hipoecoicas, bilaterais e simétricas, localizadas junto ao mediastino testicular, com discreto fluxo vascular ao Doppler.

Diante desses achados e do contexto clínico, assinale o diagnóstico mais provável.
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Q4309270 Medicina
Mulher de 61 anos, com queixa de dor em hipocôndrio direito há três semanas, evoluindo com icterícia e exames laboratoriais com padrão colestático. A colangiorressonância magnética evidenciou cálculo impactado no infundíbulo vesicular, determinando compressão extrínseca do ducto hepático comum, com dilatação das vias biliares intra-hepáticas e do ducto hepático comum proximal à obstrução, mantendo-se o colédoco distal de calibre preservado, sem evidências de coledocolitíase. Não se observam espessamento ou realce anômalo da parede dos ductos biliares, nem falhas de enchimento no interior da via biliar. A vesícula biliar apresenta espessamento parietal inflamatório, sem lesão expansiva.

O diagnóstico mais provável é 
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Q4309265 Medicina
Mulher de 44 anos apresenta dor intensa na órbita direita há quatro dias, acompanhada de diplopia. Ao exame, está afebril, com proptose, quemose conjuntival e limitação dolorosa dos movimentos oculares. O oftalmologista solicita ressonância magnética das órbitas com contraste, que demonstra espessamento e realce do músculo reto medial direito, associados a edema da gordura intra e extraconal adjacente, sem evidencuar lesões expansivas, coleções, componentes hemorrágicos, alterações ósseas ou sinais de sinusopatia.

Considerando os achados clínicos e de imagem, o diagnóstico mais provável é
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Q4309257 Medicina
O pâncreas divisum é a malformação congênita mais comum do pâncreas, caracterizada pela falha na fusão dos ductos pancreáticos durante o desenvolvimento embrionário.

Sobre o pâncreas divisum, é correto afirmar que
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Q4309253 Medicina
Com relação ao uso de contraste de microbolhas em ultrassonografia na população pediátrica, assinale a afirmativa correta.
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Q4309252 Medicina
Escalador apresenta dor intensa e sensação de estalido na face volar do dedo anular durante manobra de pega em “crimp”. A ressonância magnética demonstra descontinuidade de uma polia, com afastamento volar dos tendões flexores em relação ao osso.

Considerando esse mecanismo de lesão em escaladores, a polia mais frequentemente acometida é a 
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Q4309250 Medicina
Homem de 68 anos apresenta massa de crescimento progressivo na coxa há quatro meses. A tomografia computadorizada evidencia massa de partes moles com intenso realce pelo contraste e presença de vasos nutrícios calibrosos associados à lesão.

O diagnóstico mais provável é 
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Q4309249 Medicina
Menina de 14 anos é encaminhada para investigação de baixa estatura e amenorreia primária. Ao exame físico, observa-se pescoço alado. A radiografia das mãos evidencia encurtamento bilateral do quarto metacarpo (sinal do metacarpo curto).

A anomalia cromossômica mais provável associada a esse quadro é a
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Q4309248 Medicina
O radiologista deve estar capacitado para reconhecer os principais tumores da cabeça e do pescoço e seus achados característicos nos métodos de imagem.

No que diz respeito ao papiloma invertido, assinale a afirmativa correta.
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Q4309247 Medicina
Homem de 67 anos procura atendimento por disfagia progressiva e perda ponderal de 8 kg nos últimos três meses. Ao exame físico, palpa-se linfonodo endurecido, imóvel e indolor na fossa supraclavicular esquerda.

A tomografia computadorizada do tórax evidencia espessamento irregular da parede do esôfago distal, com linfonodo aumentado e arredondado na mesma topografia, junto à confluência das veias jugular interna e subclávia.

O achado clínico descrito corresponde a 
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Q4308787 Medicina
O debate sobre eutanásia tem sido conduzido sob a égide da bioética do fim da vida.
Sobre o tema, leia o texto a seguir.

A morte é acelerada como consequência de ações médicas não visando ao êxito letal, mas sim ao alívio do sofrimento de um paciente, como, por exemplo, o emprego de morfina para controle da dor, gerando, secundariamente, depressão respiratória e óbito.

O texto refere-se à eutanásia
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Q4308786 Medicina
Em 2026, o Brasil já confirmou 18 casos de Sarampo, sendo 15 em acompanhamento no estado de São Paulo: 12 na capital, dois em São Bernardo do Campo e um em Guarulhos.

Sobre as medidas de manejo do sarampo, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Deve-se recomendar a vacinação de todas as pessoas de 6 meses a 59 anos que moram ou trabalham nesses três municípios, independentemente do histórico vacinal.
( ) Para que a cadeia de transmissão consiga se estabelecer são necessárias baixas coberturas vacinais.
( ) A vacina contra o sarampo é 100% eficaz.

As afirmativas são, na ordem apresentada, 
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Q4308575 Medicina
Menino de 12 anos é levado à consulta por seus pais devido a cansaço aos esforços associados a dor torácica precordial, que melhoram em repouso. Houve progressão dos sintomas no último mês razão pela qual procuraram atendimento. Os pais relatam que o paciente apresenta bom desempenho escolar, mas nunca se interessou pela prática esportiva, por achar que “não levava jeito”. Nega febre, síncope, palpitações, assim como qualquer outra comorbidade, história familiar de cardiopatia ou uso de medicamentos.

Ao exame: lúcido, orientado, fácies atípica, eupneico em ar ambiente, corado, acianótico. Estatura reduzida para a idade. PA: 100x60 mmHg. FC: 102 bpm, FR: 18 irpm, SatO2: 96%. Ausculta pulmonar sem alterações. Ictus do ventrículo esquerdo palpável na linha axilar anterior, ritmo cardíaco regular, em 3 tempos (B3), com sopro sistólico em foco mitral 2+/6+. Abdome e membros inferiores sem alterações. Eletrocardiograma de repouso em ritmo sinusal e com alterações de repolarização sugestivas de isquemia anterolateral. Ecocardiograma transtorácico revelou dilatação do ventrículo esquerdo com fração de ejeção de 40% e insuficiência mitral moderada secundária. Em seguida, foi solicitada uma angiotomografia coronariana, que revelou a seguinte imagem.








ACD: artéria coronária direita; ACE: artéria coronária esquerda; AO: aorta; AP: artéria pulmonar
Em relação ao caso, e considerando o diagnóstico principal, o tratamento prioritário deve ser:
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Q4308573 Medicina
Homem, de 62 anos, com hipertensão arterial em uso apenas de enalapril, evoluiu com um infarto agudo do miocárdio da parede anterior com supradesnivelamento do segmento ST, sendo tratado com trombólise com um delta T de quatro horas. Evoluiu com critérios de reperfusão e em Killip II. Cerca de 6 horas após o término da trombólise, apresentou palpitação, com dor torácica e dispneia, mas sem perda da consciência. O monitor registrou o traçado abaixo. 



Imagem associada para resolução da questão



Neste momento, a conduta imediata mais adequada é:
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Q4308572 Medicina
A prática esportiva pode promover múltiplas adaptações no sistema cardiovascular, que dependem não somente do tipo, da duração e da intensidade da atividade, mas também de fatores associados ao indivíduo. Embora existam padrões de sobreposição, a figura a seguir mostra dois perfis clássicos de adaptação cardíaca a longo prazo, conforme o tipo predominante de atividade física realizada.


Imagem associada para resolução da questão


Assinale a afirmativa correta em relação à imagem.
Alternativas
Q4308571 Medicina
A escolha da terapia hipolipemiante em indivíduos que convivem com o HIV depende do risco cardiovascular estimado, da intensidade necessária do tratamento, das interações medicamentosas e do custo.
Nesse contexto, das drogas relacionadas a seguir, assinale a que está contraindicada em pacientes com HIV, principalmente devido ao risco elevado de rabdomiólise quando associada a inibidores de protease. 
Alternativas
Respostas
3641: E
3642: E
3643: D
3644: B
3645: E
3646: C
3647: B
3648: D
3649: B
3650: B
3651: D
3652: B
3653: D
3654: B
3655: E
3656: B
3657: A
3658: B
3659: C
3660: A