Caso clínico hipotético: mulher de 38 anos procura a Unidade de Saúde da Família (USF) por ganho ponderal progressivo nos últimos 3 anos, associado a cansaço frequente. Refere dificuldade para perder peso, apesar de “comer pouco”. Nega constipação importante, intolerância ao frio, queda de cabelo ou irregularidade menstrual. Ao exame físico, apresenta IMC de 33 kg/m², pressão arterial de 124×78 mmHg, frequência cardíaca de 72 bpm e exame da tireoide sem alterações. Exames laboratoriais mostram TSH de 3,8 mUI/L (VR até 4,5), T4 livre normal, glicemia de jejum de 96 mg/dL e perfil lipídico com LDL de 142 mg/dL.

Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:

Caso clínico hipotético: mulher de 61 anos procura a Unidade de Saúde da Família (USF) por episódios recorrentes de “coração acelerado” há cerca de 2 meses. Refere início súbito, sem relação clara com esforço, com duração variável entre minutos e horas, acompanhados de dispneia leve e mal-estar. Nega dor torácica. Relata cansaço progressivo nos últimos meses. Tem antecedente de hipertensão arterial e diabetes Mellitus. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, pressão arterial de 138×86 mmHg e Mellitus frequência cardíaca irregular, em torno de 110 bpm. Entre os episódios, refere-se “normal”.

Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:

Caso clínico hipotético: homem de 63 anos, portador de diabetes Mellitus tipo 2 e hipertensão arterial, procura a Unidade de Saúde da Família (USF) por dor intensa no tornozelo direito há 4 dias. Refere início súbito, com piora progressiva, associado a dificuldade para deambular. Nega trauma recente. Relata febre não aferida nas últimas 48 horas. Ao exame físico, observa-se tornozelo direito com edema importante, hiperemia, aumento de temperatura local e dor intensa à mobilização passiva. O paciente refere episódio semelhante no hálux há alguns anos, diagnosticado como “ácido úrico alto”. Exames laboratoriais disponíveis mostram leucocitose discreta e PCR elevada.

Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:

Caso clínico hipotético: homem de 52 anos procura atendimento por dor lombar há 3 semanas, iniciada após esforço físico. Refere melhora parcial com repouso e piora ao final do dia. Nega febre, perda de peso, irradiação para membros inferiores ou história prévia de câncer. Ao exame físico, apresenta limitação dolorosa de movimentos lombares, sem déficits neurológicos. Solicita “exames de sangue e ressonância” para investigar a causa da dor.
Considerando a abordagem das dores musculoesqueléticas na Atenção Primária à Saúde (APS), o uso de exames laboratoriais e a conduta inicial, é CORRETO afirmar que:

Caso clínico hipotético: lactente de 6 semanas, sexo feminino, é levada à Unidade de Saúde da Família (USF) por choro intenso no final da tarde e início da noite, há cerca de 2 semanas. A mãe relata que o choro dura mais de 2 horas, ocorre quase diariamente, é difícil de consolar e melhora espontaneamente. A criança está em aleitamento materno exclusivo, com bom ganho de peso, exame físico normal e desenvolvimento adequado para a idade. Não há vômitos persistentes, febre ou alterações nas eliminações.

Considerando o caso clínico apresentado, é CORRETO afirmar que:

Mulher de 34 anos, puérpera há 20 dias, em aleitamento materno exclusivo, procura a Unidade de Saúde da Família (USF) para orientação contraceptiva. Relata enxaqueca com aura desde a adolescência e histórico de trombose venosa profunda há 6 anos, associada ao uso de anticoncepcional oral combinado. Deseja método eficaz, reversível e compatível com a amamentação. Nega desejo reprodutivo no momento.

Com base no planejamento familiar, nos critérios de elegibilidade contraceptiva e na segurança de medicamentos na amamentação, diante do caso clínico acima, é CORRETO afirmar que:

Um médico de família e comunidade assume uma Equipe de Saúde da Família (ESF) em território urbano periférico, marcado por forte organização comunitária, práticas religiosas diversas e histórico de conflitos entre população e serviços públicos. Durante o primeiro ano de atuação, observam-se baixa adesão a planos terapêuticos, elevada demanda espontânea por queixas inespecíficas e frequentes tensões nas consultas, sobretudo quando há discordância entre explicações biomédicas e saberes populares.

Com base nos fundamentos da Medicina de Família e Comunidade (MFC) e da Atenção Primária à Saúde (APS), é CORRETO afirmar que:

A insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr) possui tratamento farmacológico baseado em pilares que comprovadamente reduzem mortalidade. Sobre esse tratamento, assinale a alternativa correta:

No infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST), a estratégia de reperfusão deve ser definida com base no tempo e na disponibilidade de recursos. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta:

As Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial recomendam classes de anti-hipertensivos como primeira linha no tratamento da hipertensão não complicada. Assinale a alternativa que apresenta corretamente essas classes:

A comunicação interatrial (CIA) do tipo ostium secundum é a cardiopatia congênita acianótica mais comum em adultos. Sobre sua fisiopatologia e abordagem terapêutica, assinale a alternativa correta: 

A Tetralogia de Fallot é a cardiopatia congênita cianótica mais prevalente após o primeiro ano de vida. São componentes anatomopatológicos que a definem:

Na hemodinâmica cardíaca, o cateterismo coronariano tem como principal objetivo: 

Na ecocardiografia transtorácica, a avaliação da fração de ejeção do ventrículo esquerdo está relacionada diretamente à:

No eletrocardiograma, o intervalo PR representa:

Na semiologia cardiovascular, a presença de turgência jugular em posição semi-sentada está mais associada à/ao:

De acordo com as diretrizes atuais, o tratamento farmacológico inicial que comprovadamente reduz a mortalidade na miocardiopatia dilatada com fração de ejeção reduzida inclui: 

O diagnóstico de miocardiopatia restritiva por amiloidose deve ser fortemente suspeitado quando o eletrocardiograma apresenta о seguinte achado clássico:

No sistema de condução cardíaco, a estrutura responsável pela condução do impulso elétrico entre os átrios e os ventrículos é:

Na cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, о sopro sistólico característico apresenta a seguinte alteração dinâmica durante a manobra de Valsalva: