Questões de Medicina para Concurso - Página 186

Q4308525

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia R3 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia Cardio-Oncologia |

Q4308525 Medicina

Texto associado

A imagem a seguir apresenta as curvas de variação pressórica nas cavidades esquerdas ao longo do ciclo cardíaco.

Assinale a opção que apresenta a sequência correta de eventos representados pelas letras A, B, C e D

A

A - abertura da valva aórtica; B - fechamento da valva mitral; C - fechamento da valva aórtica; D – abertura da valva mitral.

B

A - fechamento da valva mitral; B – abertura da valva aórtica; C - abertura da valva mitral; D - fechamento da valva aórtica.

C

A - fechamento da valva mitral; B – abertura da valva aórtica; C - fechamento da valva aórtica; D - abertura da valva mitral.

D

A - abertura da valva aórtica; B - fechamento da valva mitral; C - abertura da valva mitral; D - fechamento da valva aórtica.

E

A - fechamento da valva aórtica; B – abertura da valva mitral; C - abertura da valva mitral; D - fechamento da valva aórtica.

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Q4308524

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia R3 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia Cardio-Oncologia |

Q4308524 Medicina

Texto associado

Homem de 80 anos, portador de hipertensão arterial, Doença de Alzheimer em fase inicial e marcapasso definitivo (MP) DDD, foi atendido em unidade de emergência após episódio de síncope enquanto assistia televisão, sem pródromos ou traumatismo craniano. O dispositivo cardíaco foi implantado 3 meses antes, após dois episódios de síncope associados a bloqueio atrioventricular total (BAVT) intermitente. Não apresenta outras comorbidades e, no momento, está em uso apenas de donepezila e anlodipina.

Ao exame: acordado, sem sinais focais, eupneico em ar ambiente, acianótico, afebril. FC: 48 bpm PA: 160 x 80 mmHg, SatO2: 96%. Sítio da unidade geradora com pequenas escoriações na pele em fases diferentes de cicatrização. Exame cardiovascular e o restante do exame físico sem alterações. O paciente foi monitorizado, e o traçado de admissão no monitor em DII encontra-se abaixo (as setas correspondem às espículas de estimulação ventricular do MP).

Após o atendimento inicial, o paciente foi submetido a uma radiografia de tórax (abaixo).

Imagem associada para resolução da questão

A melhor conduta, neste momento, para evitar novos episódios de síncope, seria

A

iniciar fludrocortisona.

B

trocar o dispositivo por um cardiodesfibrilador.

C

suspender a anlodipina.

D

reposicionar ou substituir os eletrodos e fixar a unidade geradora.

E

investigar doença carotídea obstrutiva para possível revascularização percutânea.

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Q4308523

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia R3 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia Cardio-Oncologia |

Q4308523 Medicina

Texto associado

Homem de 80 anos, portador de hipertensão arterial, Doença de Alzheimer em fase inicial e marcapasso definitivo (MP) DDD, foi atendido em unidade de emergência após episódio de síncope enquanto assistia televisão, sem pródromos ou traumatismo craniano. O dispositivo cardíaco foi implantado 3 meses antes, após dois episódios de síncope associados a bloqueio atrioventricular total (BAVT) intermitente. Não apresenta outras comorbidades e, no momento, está em uso apenas de donepezila e anlodipina.

Ao exame: acordado, sem sinais focais, eupneico em ar ambiente, acianótico, afebril. FC: 48 bpm PA: 160 x 80 mmHg, SatO2: 96%. Sítio da unidade geradora com pequenas escoriações na pele em fases diferentes de cicatrização. Exame cardiovascular e o restante do exame físico sem alterações. O paciente foi monitorizado, e o traçado de admissão no monitor em DII encontra-se abaixo (as setas correspondem às espículas de estimulação ventricular do MP).

Considerando o caso clínico e o traçado eletrocardiográfico, a etiologia mais provável do último episódio de síncope é:

A

falha de captura do marcapasso, associada à BAVT intermitente.

B

taquicardia ventricular sustentada.

C

síncope vasovagal de predomínio vasodepressor.

D

síncope cerebrovascular.

E

estenose aórtica.

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Q4308522

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia R3 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia Cardio-Oncologia |

Q4308522 Medicina

Considere a imagem a seguir, de uma coronariografia na incidência oblíqua anterior esquerda caudal.

Imagem associada para resolução da questão

As letras A, B e C indicam, respectivamente, as seguintes artérias:

A

tronco da coronária esquerda, artéria descendente anterior e artéria coronária direita.

B

tronco da coronária esquerda, artéria descendente anterior e artéria circunflexa.

C

artéria descendente anterior, artéria circunflexa e artéria coronária direita.

D

tronco da coronária esquerda, artéria circunflexa e artéria descendente anterior.

E

artéria descendente anterior, artéria coronária direita e artéria circunflexa.

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Q4308521

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia R3 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia Cardio-Oncologia |

Q4308521 Medicina

Em pacientes atendidos em unidades de emergência com dor torácica e suspeita de síndrome coronariana aguda, a realização de exames de imagem pode auxiliar na avaliação diagnóstica, principalmente quando a troponina é normal e o eletrocardiograma é inconclusivo.
Nos casos de probabilidade intermediária, o seguinte fator favorece a realização de angiotomografia coronariana, em vez de um exame funcional, para avaliação de isquemia:

A

calcificação coronariana grave em tomografia de tórax prévia.

B

alergia grave a contraste iodado.

C

disfunção renal significativa.

D

paciente com menos de 60 anos sem doença coronariana conhecida.

E

fibrilação atrial com frequência cardíaca > 90 bpm.

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Q4308520

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia R3 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia Cardio-Oncologia |

Q4308520 Medicina

Texto associado

Homem de 62 anos, com hipertensão arterial, diabetes insulinodependente e dislipidemia, relata desconforto torácico precordial sem relação bem definida com esforço físico, mas que é desencadeado por estresse emocional, há cerca de 6 meses. Nega tabagismo, dispneia ou história familiar de doença cardiovascular. No momento, está em uso de insulina glargina, rosuvastatina, dapagliflozina, metformina e valsartana.

Ao exame, mostra-se corado, acianótico, eupneico em repouso. FC: 78 bpm, PA: 128x64 mmHg. Ausculta respiratória sem ruídos adventícios, ritmo cardíaco regular, em 2 tempos, sem sopros. Abdome e membros inferiores sem alterações. Eletrocardiograma de repouso em ritmo sinusal, sem alterações. Na avaliação inicial do quadro descrito, foi realizado um ecocardiograma transtorácico, que mostrou uma fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 33%, com hipocinesia difusa. Em seguida foi realizado o exame de imagem abaixo.

AO: aorta; DA: artéria descendente anterior; TCE: tronco da coronária esquerda; VE: ventrículo esquerdo.

Suponha que o exame selecionado tenha confirmado o padrão de doença de alta complexidade sugerido na imagem inicial.
O melhor tratamento para reduzir o risco de morte a longo prazo, considerando o perfil clínico do paciente, seria

A

realizar angioplastia coronariana com stent farmacológico.

B

realizar cirurgia de revascularização miocárdica.

C

iniciar aspirina com clopidogrel.

D

iniciar anticoagulante oral direto.

E

iniciar inibidor da PCSK9.

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Q4308519

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia R3 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia Cardio-Oncologia |

Q4308519 Medicina

Texto associado

Homem de 62 anos, com hipertensão arterial, diabetes insulinodependente e dislipidemia, relata desconforto torácico precordial sem relação bem definida com esforço físico, mas que é desencadeado por estresse emocional, há cerca de 6 meses. Nega tabagismo, dispneia ou história familiar de doença cardiovascular. No momento, está em uso de insulina glargina, rosuvastatina, dapagliflozina, metformina e valsartana.

Ao exame, mostra-se corado, acianótico, eupneico em repouso. FC: 78 bpm, PA: 128x64 mmHg. Ausculta respiratória sem ruídos adventícios, ritmo cardíaco regular, em 2 tempos, sem sopros. Abdome e membros inferiores sem alterações. Eletrocardiograma de repouso em ritmo sinusal, sem alterações. Na avaliação inicial do quadro descrito, foi realizado um ecocardiograma transtorácico, que mostrou uma fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 33%, com hipocinesia difusa. Em seguida foi realizado o exame de imagem abaixo.

AO: aorta; DA: artéria descendente anterior; TCE: tronco da coronária esquerda; VE: ventrículo esquerdo.

Considerando o caso clínico e os achados da imagem, o próximo exame mais indicado para definir a estratégia terapêutica é

A

a ressonância magnética cardíaca.

B

o ecocardiograma transesofágico.

C

a coronariografia.

D

a cintilografia de perfusão miocárdica.

E

o teste ergométrico.

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Q4308518

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia R3 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia Cardio-Oncologia |

Q4308518 Medicina

No exame de cintilografia de perfusão miocárdica, as seguintes alterações representam achados considerados de alto risco de eventos adversos, exceto uma. Assinale-a.

A

Aumento da captação pulmonar do radiotraçador.

B

Dilatação transitória do ventrículo esquerdo.

C

Queda de 12 pontos percentuais na fração de ejeção do ventrículo esquerdo após o estresse.

D

Aumento transitório da captação do radiotraçador pelo ventrículo direito.

E

Defeito perfusional reversível acometendo 4% da massa ventricular esquerda.

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Q4308517

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia R3 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia Cardio-Oncologia |

Q4308517 Medicina

O ecocardiograma transesofágico (ETE) apresenta múltiplas potenciais indicações na cardiologia, apresentando utilidade diagnóstica e prognóstica. Entretanto, não é um exame isento de riscos e por isso deve ser indicado de forma criteriosa.
No contexto de pacientes com fibrilação atrial (FA) candidatos a cardioversão elétrica, a seguinte situação representa a indicação mais apropriada para a realização do ETE antes do procedimento:

A

pacientes estáveis com FA persistente, baixo risco tromboembólico e adequadamente anticoagulados por mais de 4 semanas.

B

FA sabidamente de início há menos de 24 h, em pacientes com baixo risco tromboembólico.

C

pacientes estáveis com FA persistente, estenose mitral reumática grave, história de acidente vascular cerebral isquêmico e em uso de rivaroxabana 10 mg por dia há 2 semanas.

D

pacientes estáveis com FA persistente, em uso de anticoagulante oral direto há 4 semanas, e história de exclusão do apêndice atrial esquerdo durante cirurgia de revascularização, sabidamente sem fluxo residual.

E

pacientes com FA aguda e instabilidade hemodinâmica.

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Q4308516

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia R3 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia Cardio-Oncologia |

Q4308516 Medicina

O teste ergométrico é um exame com múltiplas potenciais indicações clínicas. Ele pode identificar isquemia e arritmias induzidas pelo esforço, avaliar prognóstico e gravidade, resposta terapêutica e possíveis causas de dispneia ou baixa capacidade funcional. Entretanto, não é um exame isento de risco, dependendo do contexto clínico.
Os achados a seguir representam indicação para a interrupção do exame, exceto um. Assinale-o.

A

Angina moderada a grave.

B

Sinais de má perfusão periférica, como palidez ou cianose.

C

Taquicardia ventricular sustentada.

D

Redução da pressão arterial sistólica inferior a 10 mmHg em relação ao valor basal, sem sinais ou sintomas de isquemia.

E

Sintomas relacionados ao sistema nervoso central, como ataxia, tontura ou pré-síncope.

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Q4308515

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia R3 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia Cardio-Oncologia |

Q4308515 Medicina

Os ajustes padrão de amplitude e de velocidade para registrar o traçado eletrocardiográfico são, respectivamente,

A

10 mm/mV e 25 mm/s.

B

1 mm/mV e 25 mm/s.

C

20 mm/mV e 50 mm/s.

D

2 mm/mV e 25 mm/s.

E

10 mm/mV e 50 mm/s.

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Q4308514

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia R3 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia Cardio-Oncologia |

Q4308514 Medicina

Considere o traçado abaixo

Imagem associada para resolução da questão

A localização aproximada do eixo elétrico médio do QRS no plano frontal está entre

A

-30^o e -60^o .

B

+60^o e +90^o .

C

+30^o e +60^o .

D

0^o e +30^o .

E

0^o e -30^o .

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Q4308513

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia R3 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia Cardio-Oncologia |

Q4308513 Medicina

Texto associado

Mulher de 48 anos refere aumento do volume abdominal e dispneia progressiva, há cerca de 3 meses, associado a hiporexia e perda ponderal. Nega tosse, febre ou dor torácica. Relata tratamento irregular para tuberculose durante 6 meses com RHZE, prescrito há cerca de 1 ano devido a “acúmulo de líquido em volta do coração”, diagnosticado na ocasião. Desconhece se também apresentava algum acometimento pulmonar concomitante. No momento, nega uso de qualquer medicamento.

Ao exame: Lúcida, orientada, com taquipneia leve em ar ambiente, sem esforço, porém não tolera o decúbito dorsal, hipocorada, acianótica, afebril. FC: 110 bpm, PA: 96 × 60 mmHg, SatO2: 95% em ar ambiente. Ausculta respiratória sem alterações. Ictus do ventrículo esquerdo palpável no 5º espaço intercostal esquerdo a 2 cm da linha hemiclavicular, sem mudança de posição em decúbito lateral esquerdo. Ritmo cardíaco regular, em 2T, sem sopros, porém com som diastólico precoce, logo após B2, de alta frequência mais audível no foco tricúspide. Abdome com aumento volumétrico sugestivo de ascite. MMII com edema bilateral 2+/4+ com cacifo. A radiografia de tórax encontra-se a seguir.

A foto a seguir mostra o exame do pescoço da paciente.

Imagem associada para resolução da questão

Assinale a opção que apresenta o que classicamente poderá ser observado na região representada pela seta durante a inspiração profunda.

A

A onda v ficará mais proeminente.

B

A onda a desaparecerá.

C

Queda significativa da pressão venosa, resultando em colapso da veia jugular no pico da inspiração.

D

Aumento paradoxal, ou ausência de queda, da pressão venosa e da turgência jugular durante a inspiração.

E

O achado identificado pela seta tipicamente não sofre alterações com o ciclo respiratório.

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Q4308512

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia R3 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia Cardio-Oncologia |

Q4308512 Medicina

Texto associado

Mulher de 48 anos refere aumento do volume abdominal e dispneia progressiva, há cerca de 3 meses, associado a hiporexia e perda ponderal. Nega tosse, febre ou dor torácica. Relata tratamento irregular para tuberculose durante 6 meses com RHZE, prescrito há cerca de 1 ano devido a “acúmulo de líquido em volta do coração”, diagnosticado na ocasião. Desconhece se também apresentava algum acometimento pulmonar concomitante. No momento, nega uso de qualquer medicamento.

Ao exame: Lúcida, orientada, com taquipneia leve em ar ambiente, sem esforço, porém não tolera o decúbito dorsal, hipocorada, acianótica, afebril. FC: 110 bpm, PA: 96 × 60 mmHg, SatO2: 95% em ar ambiente. Ausculta respiratória sem alterações. Ictus do ventrículo esquerdo palpável no 5º espaço intercostal esquerdo a 2 cm da linha hemiclavicular, sem mudança de posição em decúbito lateral esquerdo. Ritmo cardíaco regular, em 2T, sem sopros, porém com som diastólico precoce, logo após B2, de alta frequência mais audível no foco tricúspide. Abdome com aumento volumétrico sugestivo de ascite. MMII com edema bilateral 2+/4+ com cacifo. A radiografia de tórax encontra-se a seguir.

Considerando a história, o exame físico e a radiografia de tórax, o diagnóstico mais provável é

A

amiloidose cardíaca ATTR.

B

pericardite constritiva.

C

endocardite bacteriana.

D

tromboembolismo pulmonar.

E

estenose mitral com hipertensão pulmonar.

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Q4308511

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia R3 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia Cardio-Oncologia |

Q4308511 Medicina

Considere a descrição a seguir de um achado do exame físico:
“Sopro diastólico precoce, agudo e em decrescendo, mais bem auscultado ao longo da borda esternal esquerda, que aumenta com a manobra de preensão manual isométrica (hand grip).”
Assumindo que a valvulopatia subjacente é crônica, outro achado de exame físico que poderia estar associado a essa condição seria

A

aumento da pressão de pulso.

B

estalido de abertura após B2.

C

pulso carotídeo parvus e tardus.

D

hiperfonese de B1.

E

aumento da onda v no pulso venoso.

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Q4308510

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia R3 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia Cardio-Oncologia |

Q4308510 Medicina

O pulso alternante (pulsus alternans) é um achado do exame físico potencialmente associado a diversas cardiopatias graves. Em relação a essa alteração, avalie as afirmativas abaixo.

I. O pulso alternante é definido pela variação da amplitude do pulso de um batimento para outro, independentemente do ciclo respiratório.
II. É um achado classicamente associado à insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada.
III. Sua fisiopatologia é atribuída a alterações cíclicas do cálcio intracelular e da duração do potencial de ação.

Está correto apenas o que se afirma em

A

I.

B

III.

C

II e III.

D

I e II.

E

I e III.

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Q4308509

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia R3 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia Cardio-Oncologia |

Q4308509 Medicina

Diversos parâmetros básicos devem ser respeitados para garantir a aferição adequada da pressão arterial, pois medidas realizadas fora dos padrões técnicos podem levar a condutas potencialmente prejudiciais.
Nesse contexto, assinale a afirmativa incorreta.

A

A pressão arterial deve ser medida preferencialmente com o paciente sentado, com as costas apoiadas, os pés no chão e o braço na altura do coração.

B

Deve ser respeitado um período de repouso antes da aferição, idealmente de no mínimo 5 minutos.

C

Um único tamanho de manguito pode ser utilizado com a mesma acurácia em todos os pacientes.

D

A pressão arterial deve ser medida em ambos os braços, em rápida sucessão ou mesmo simultaneamente.

E

A ausculta deve ser realizada em ambiente silencioso, posicionando o estetoscópio sobre a pulsação da artéria braquial e reduzindo lentamente a pressão do manguito.

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Q4308508

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia R3 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia Cardio-Oncologia |

Q4308508 Medicina

O exame físico cardiovascular é um pilar fundamental do processo diagnóstico, e requer treinamento específico para ser aplicado de maneira adequada. Nesse contexto, a diferenciação entre o pulso venoso jugular e o pulso arterial carotídeo na região cervical é um componente importante.
Assinale a opção que apresenta a característica mais compatível com o pulso venoso jugular.

A

Ascensão única e rápida, de padrão monofásico.

B

Pode ser atenuado ou obliterado com leve pressão na base do pescoço, acima da clavícula.

C

Sem alteração respiratória no contorno ou amplitude.

D

Facilmente palpável na maioria dos casos.

E

Pode apresentar um aumento de amplitude em pacientes com insuficiência aórtica crônica significativa.

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Q4308507

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia R3 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia Cardio-Oncologia |

Q4308507 Medicina

Em pacientes com síncope, assinale a opção que sugeriria uma menor probabilidade de que o evento seja de etiologia cardíaca.

A

Cardiopatia estrutural conhecida.

B

História familiar de morte súbita.

C

Idade > 60 anos.

D

Palpitação e/ou dor torácica antes do evento.

E

Presença de pródromos como náuseas, palidez cutânea e sudorese.

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Q4308506

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia R3 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cardiologia Cardio-Oncologia |

Q4308506 Medicina

Biomarcadores são frequentemente utilizados na medicina cardiovascular como desfechos substitutos para guiar processos diagnósticos e intervenções terapêuticas.
A figura abaixo apresenta cinco situações hipotéticas da via fisiopatológica de uma doença até seu desfecho clínico real.

Imagem associada para resolução da questão

A situação em que o biomarcador teria maior validade como desfecho substituto para avaliar o efeito de uma intervenção sobre o desfecho clínico real seria a

A

B

C

D

E

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Questões de Concurso Sobre medicina

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