Mulher de 44 anos apresenta dor intensa na órbita direita há quatro dias, acompanhada de diplopia. Ao exame, está afebril, com proptose, quemose conjuntival e limitação dolorosa dos movimentos oculares. O oftalmologista solicita ressonância magnética das órbitas com contraste, que demonstra espessamento e realce do músculo reto medial direito, associados a edema da gordura intra e extraconal adjacente, sem evidencuar lesões expansivas, coleções, componentes hemorrágicos, alterações ósseas ou sinais de sinusopatia.

Considerando os achados clínicos e de imagem, o diagnóstico mais provável é