Um recém-nascido de 39 semanas, com diagnóstico de íleo meconial, foi submetido a duas tentativas de enema terapêutico com contraste hidrossolúvel sob controle fluoroscópico, sem resolução da obstrução intestinal. Permanece com distensão abdominal progressiva, vômitos biliosos e ausência de eliminação de mecônio. Não há sinais radiológicos de perfuração intestinal.

A conduta mais apropriada é