Questões de Medicina para Concurso - Página 178

Q4094988

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Acupunturista |

Q4094988 Medicina

A formação do Qi no corpo humano é um processo contínuo que depende da interação entre as essências pré e pós-celestiais, onde a combinação do Qi do Ar e dos Alimentos produzem energia vital.
Marque a alternativa que, corretamente, indique o nome do Qi formado pela combinação do Qi do Ar, (Qing Qi, proveniente dos Pulmões), com o Qi dos Alimentos, (Gu Qi, proveniente do Baço).

A

Ying Qi (Qi Nutritivo).

B

Zong Qi, (Qi da Reunião).

C

Wei Qi, (Qi Defensivo).

D

Yuan Qi, (Qi Original).

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Q4094987

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Acupunturista |

Q4094987 Medicina

Conforme Maciocia, (2017), "Yin e Yang não são duas coisas separadas, mas dois aspectos de uma mesma coisa, em um constante processo de transformação de um para o outro". Portanto, essa complementaridade oposta governa todas as atividades fisiológicas do corpo, mostrando que a mudança é a única constante.
No contexto da fisiologia da MTC, a relação entre Yin e Yang é dinâmica e constante. Assinale a alternativa que melhor descreva o conceito de "consumo mútuo do Yin e Yang", (Yin Yang Xiao Chang).

A

Quando o Yin aumenta, o Yang diminui e vice-versa, mantendo um equilíbrio dinâmico.

B

O Yin e o Yang não possuem relação de interdependência, apenas de oposição.

C

O Yin e o Yang se separam completamente em estados patológicos.

D

O Yang consome o Yin, mas o Yin não consome o Yang.

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Q4094986

Q4094986 Medicina

Uma mulher de 42 anos procura atendimento por dor articular há 4 meses, acometendo mãos e punhos de forma bilateral, associada a rigidez matinal com duração aproximada de 90 minutos. Refere melhora parcial ao longo do dia. Nega febre. Ao exame, apresenta sinovite em articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais. Exames laboratoriais mostram fator reumatoide negativo, PCR discretamente elevada e hemograma sem alterações. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Artrite reumatoide soronegativa.

B

Osteoartrite.

C

Artrite psoriásica.

D

Lúpus eritematoso sistêmico.

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Q4094985

Q4094985 Medicina

Um homem de 31 anos procura atendimento por lesão genital há cerca de 10 dias. Refere que iniciou como pequena pápula indolor, evoluindo para úlcera única. Nega dor local significativa. Nas últimas 48 horas, passou a apresentar aumento doloroso em região inguinal direita. Ao exame: úlcera genital única, de bordas bem delimitadas, base limpa e endurecida. Presença de linfonodo inguinal aumentado, doloroso, com sinais inflamatórios locais. Nega febre. A partir do diagnóstico mais provável, qual é a hipótese principal?

A

Sífilis primária com linfadenite reacional.

B

Herpes genital.

C

Linfogranuloma venéreo.

D

Cancro mole.

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Q4094984

Q4094984 Medicina

Um homem de 58 anos, com Diabetes Mellitus tipo, 2 há 10 anos, em uso de metformina 2.000 mg/dia e glibenclamida, procura atendimento por controle glicêmico inadequado. Apresenta HbA1c de 9,2%. Refere ganho ponderal recente e episódios ocasionais de hipoglicemia leve. Tem história de infarto prévio há 3 anos e doença renal crônica estágio 3, (TFG estimada: 48 mL/min/1,73m²). PA controlada. Levando-se em conta as diretrizes mais recentes, qual é a melhor estratégia terapêutica para intensificação do tratamento?

A

Manter o esquema atual e reforçar apenas mudanças no estilo de vida por mais 6 meses.

B

Aumentar a dose da Sulfonilureia até o máximo tolerado, antes de considerar outras classes.

C

Substituir Metformina por Insulina Basal como primeira medida de intensificação.

D

Introduzir um Inibidor de SGLT2 ou Agonista do receptor de GLP-1, independentemente da HbA1c-alvo, visando benefício cardiovascular e renal.

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Q4094983

Q4094983 Medicina

Uma mulher de 34 anos procura atendimento por desconforto epigástrico recorrente há 4 meses, descrito como sensação de plenitude pós-prandial e saciedade precoce. Nega pirose ou regurgitação. Sem perda ponderal, anemia, vômitos persistentes ou disfagia. Não faz uso de anti-inflamatórios. Exame físico sem alterações. Considerando-se a melhor abordagem inicial para esse quadro, qual é a conduta mais adequada?

A

Prescrever Procinético como Monoterapia inicial.

B

Iniciar tratamento empírico com antibióticos para erradicação de Helicobacter pylori, sem confirmação diagnóstica.

C

Realizar teste não invasivo para Helicobacter pylori e tratar se positivo

D

Solicitar endoscopia digestiva alta como exame inicial.

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Q4094982

Q4094982 Medicina

Um homem de 41 anos, previamente hígido, residente em área rural, procura atendimento por dor abdominal intermitente e episódios de diarreia há cerca de 2 semanas. Evolui com tosse seca e sibilância nos últimos dias. Nega febre. Ao exame: abdome discretamente doloroso difusamente e sibilos esparsos à ausculta pulmonar. Hemograma mostra leucocitose com eosinofilia significativa. Parasitológico de fezes ainda não disponível. Tendo em vista o diagnóstico mais provável, qual é a melhor conduta inicial?

A

Iniciar Metronidazol, visando protozoários intestinais.

B

Aguardar resultado do exame parasitológico antes de tratar.

C

Iniciar tratamento empírico com Ivermectina.

D

Prescrever Albendazol em dose única, sem necessidade de repetição.

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Q4094981

Q4094981 Medicina

Uma puérpera de 29 anos, no 5º dia pós-parto, procura atendimento por dor mamária intensa à esquerda, associada à área endurecida e hiperemiada. Refere febre, (38,5 °C) e mal estar nas últimas 24 horas. O recém-nascido está em aleitamento materno exclusivo, com boa pega segundo relato. Ao exame: área dolorosa, quente e mal - delimitada na mama esquerda, sem flutuação. Não há sinais de sepse. Qual é a conduta mais adequada?

A

Suspender o aleitamento materno na mama afetada até resolução completa do quadro infeccioso.

B

Indicar drenagem cirúrgica imediata, mesmo na ausência de coleção evidente.

C

Manter o aleitamento materno e iniciar antibioticoterapia, além de medidas de esvaziamento eficaz da mama.

D

Utilizar apenas medidas não farmacológicas, como compressas mornas e ordenha, sem necessidade de antibiótico.

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Q4094980

Q4094980 Medicina

Uma mulher de 36 anos procura atendimento por cefaleia de início há 5 dias, progressiva, de forte intensidade, holocraniana, associada a náuseas e piora ao deitar. Refere episódio recente de uso de anticoncepcional oral combinado e viagem longa há cerca de 10 dias. Nega história prévia de enxaqueca. Ao exame: papiledema bilateral, sem déficits neurológicos focais. Temperatura normal. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Hemorragia subaracnoide.

B

Hipertensão intracraniana idiopática.

C

Trombose venosa cerebral.

D

Enxaqueca sem aura.

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Q4094979

Q4094979 Medicina

Um homem de 57 anos, etilista crônico, dá entrada com febre, cefaleia intensa e rebaixamento do nível de consciência há 12 horas. Ao exame: Glasgow 12, rigidez de nuca, sem déficits focais evidentes. São coletadas hemoculturas e iniciada antibioticoterapia empírica. A análise do líquor, obtido após tomografia de crânio sem contraindicações, revela: 1.800 leucócitos/mm³ (90% neutrófilos), glicose 28 mg/dL, (glicemia sérica 110 mg/dL), proteína 220 mg/dL.
Considerando-se o agente etiológico mais provável nesse contexto clínico, qual é o esquema antimicrobiano empírico mais adequado?

A

Meropenem em Monoterapia como cobertura universal inicial.

B

Ceftriaxona associada à Vancomicina e Ampicilina.

C

Cefepime associado à Vancomicina, sem necessidade de outros agentes.

D

Ceftriaxona isolada em dose plena.

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Q4094978

Q4094978 Medicina

Um homem de 68 anos, com diagnóstico de Doença de Parkinson há 6 anos, em uso de levodopa/carbidopa em doses fracionadas, refere piora progressiva da mobilidade ao longo do dia, com períodos de boa resposta intercalados com episódios de rigidez e bradicinesia, (“wearing-off”). Relata, ainda, surgimento recente de movimentos involuntários coreiformes nos períodos de melhor resposta à medicação. Nega sintomas psicóticos. Ao exame, apresenta discinesias de pico de dose e flutuações motoras previsíveis. Qual é a melhor estratégia terapêutica inicial para manejo desse quadro?

A

Iniciar Antipsicótico atípico para controle dos movimentos involuntários.

B

Reduzir a dose individual de Levodopa e aumentar a frequência das administrações, podendo associar inibidor da Catecol-O-Metiltransferase, (COMT).

C

Introduzir Anticolinérgico visando controle das discinesias e flutuações motoras.

D

Suspender Levodopa e iniciar Agonista Dopaminérgico em Monoterapia.

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Q4094977

Q4094977 Medicina

Uma mulher de 62 anos, com diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, (DPOC), GOLD III e uso recente de antibiótico por exacerbação há 20 dias, procura atendimento por febre, dispneia progressiva e tosse produtiva. Ao exame: FR 30 irpm, PA 92/58 mmHg, FC 118 bpm, SatO₂ 88% em ar ambiente. Apresenta confusão leve. Radiografia de tórax mostra infiltrado multilobar. Foi internada em enfermaria nas últimas 3 semanas por exacerbação da DPOC. A partir do quadro clínico e fatores de risco, qual é a melhor conduta inicial em relação à antibioticoterapia empírica?

A

Iniciar esquema empírico com cobertura para patógenos típicos e atípicos, incluindo cobertura para Pseudomonas aeruginosa.

B

Aguardar culturas respiratórias antes de definir cobertura para germes multirresistentes.

C

Iniciar monoterapia com macrolídeo, considerando provável etiologia atípica em paciente com DPOC.

D

Iniciar betalactâmico isolado sem cobertura ampliada, pois não há critérios formais de pneumonia hospitalar.

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Q4094976

Q4094976 Medicina

Um homem de 64 anos, com histórico de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus tipo 2, é admitido com quadro de dor torácica súbita, evoluindo com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. Após 48 horas de internação, apresenta choque cardiogênico e evolui a óbito. Ao preencher a Declaração de Óbito, o médico deve registrar, corretamente, a sequência causal na Parte I do documento. Qual é a forma mais adequada de preenchimento?

A

Diabetes mellitus → hipertensão arterial → infarto agudo do miocárdio.

B

Parada cardiorrespiratória → infarto agudo do miocárdio.

C

Infarto agudo do miocárdio → choque cardiogênico.

D

Choque cardiogênico → infarto agudo do miocárdio.

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Q4094972

Q4094972 Medicina

Certo médico de Atenção Primária acompanha um homem de 46 anos com diagnóstico confirmado de tuberculose pulmonar bacilífera, em acompanhamento irregular e baixa adesão ao tratamento. Em consulta recente, o paciente afirma que não pretende seguir o tratamento e continua frequentando ambientes fechados com outras pessoas, recusando-se também a informar contatos próximos. Diante desse cenário, qual é a conduta mais adequada do ponto de vista ético-profissional?

A

Suspender o acompanhamento devido à baixa adesão e risco coletivo envolvido.

B

Manter sigilo absoluto, respeitando a autonomia do paciente, sem comunicação a autoridades.

C

Informar diretamente os contatos do paciente, independentemente de medidas institucionais.

D

Realizar notificação compulsória e adotar medidas sanitárias previstas, mesmo sem consentimento do paciente.

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Q4093844

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Itabaiana - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Itabaiana - PB - Médico - ESF |

Q4093844 Medicina

Caso clínico hipotético: gestante de 26 anos, G2P1, procura a Unidade de Saúde da Família (USF) para a primeira consulta de pré-natal com 9 semanas de gestação, confirmada por ultrassonografia. Relata gestação anterior sem intercorrências, parto vaginal a termo. Nega doenças crônicas, uso de medicamentos contínuos ou hábitos de risco. Ao exame, apresenta pressão arterial de 118×72 mmHg e IMC pré-gestacional estimado em 27 kg/m². Exames iniciais mostram hemoglobina de 11,2 g/dL, glicemia de jejum de 86 mg/dL, sorologias negativas e tipagem sanguínea O positivo. Ultrassonografia obstétrica sem alterações.
Diante desse contexto, é CORRETO afirmar que:

A

o sobrepeso pré-gestacional, mesmo isolado, caracteriza gestação de alto risco, devendo a paciente ser encaminhada para seguimento especializado desde o início.

B

o acompanhamento pode ser realizado na Atenção Primária à Saúde (APS) como pré-natal de baixo risco, com seguimento regular, ações de promoção da saúde e vigilância contínua para identificação precoce de intercorrências

C

o valor da hemoglobina indica anemia gestacional patológica, exigindo investigação imediata e mudança da estratificação de risco.

D

a realização de exames iniciais normais permite classificar a gestação como de baixo risco definitivo, não sendo necessária reavaliação sistemática do risco ao longo do pré-natal.

E

a condução do pré-natal na APS é adequada apenas no primeiro trimestre, sendo recomendado encaminhamento sistemático para atenção especializada a partir do segundo trimestre.

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Q4093843

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Itabaiana - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Itabaiana - PB - Médico - ESF |

Q4093843 Medicina

Caso clínico hipotético: mulher de 42 anos procura repetidamente a Unidade de Saúde da Família (USF) por queixas variadas nosúltimos 18 meses, incluindo cefaleia, dor abdominal difusa, palpitações e fadiga. Relata que os sintomas surgem e desaparecem, sem padrão claro, e já realizou múltiplos exames laboratoriais e de imagem, todos sem alterações relevantes. Refere piora dos sintomas em períodos de maior sobrecarga no trabalho e conflitos familiares. Nega tristeza persistente, mas refere irritabilidade, preocupação constante e dificuldade para relaxar.
Ao exame físico atual, não há achados significativos. Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:

A

a aplicação isolada de questionários como PHQ-9 ou GAD-7 permite estabelecer diagnóstico definitivo, dispensando acompanhamento clínico longitudinal.

B

a multiplicidade e a recorrência dos sintomas indicam necessidade de reavaliação diagnóstica periódica, com repetição programada de exames complementares para reduzir o risco de doença orgânica não identificada.

C

a ausência de tristeza persistente e anedonia torna improvável transtorno depressivo ou ansioso clinicamente relevante, limitando a utilidade de instrumentos de rastreamento na . Atenção Primária à Saúde (APS).

D

o quadro é compatível com sintomas somáticos associados a sofrimento psíquico, sendo indicada abordagem longitudinal na Atenção Primária à Saúde (APS), com escuta qualificada, uso de instrumentos validados de rastreamento e construção compartilhada do plano de cuidado.

E

o manejo mais eficaz consiste na introdução precoce de farmacoterapia, uma vez que sintomas somáticos recorrentes tendem a se cronificar sem medicação específica.

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Q4093842

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Itabaiana - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Itabaiana - PB - Médico - ESF |

Q4093842 Medicina

Caso clínico hipotético: homem de 34 anos procura a Unidade de Saúde da Família (USF) por febre alta há 3 dias, associada a cefaleia intensa, dor retro-orbitária e mialgia importante. Refere artralgia difusa; porém, sem edema articular significativo. Nega comorbidades. Ao exame, apresenta-se em bom estado geral, afebril no momento, sem sangramentos aparentes ou sinais de choque. O paciente solicita “um anti-inflamatório forte” para alívio da dor.

Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:

A

na ausência de sinais de alarme e com bom estado geral, é aceitável prescrever anti-inflamatórios não esteroidais em curto prazo, desde que o paciente seja orientado a retornar se surgirem sinais de gravidade.

B

a predominância de mialgia e dor retro-orbitária, sem sinais hemorrágicos, permite afastar dengue clássica e direcionar o tratamento conforme a arbovirose mais provável.

C

a utilização precoce de anti-inflamatórios pode ser considerada na ausência de plaquetopenia documentada, desde que o paciente esteja hemodinamicamente estável.

D

a ausência de sinais de gravidade no terceiro dia de sintomas indica baixo risco de evolução desfavorável, sendo desnecessário seguimento clínico estruturado.

E

na fase inicial de síndrome febril aguda compatível com arbovirose, a conduta segura na Atenção Primária à Saúde (APS) é analgesia com paracetamol ou dipirona, hidratação e vigilância clínica, evitando AINEs e ácido acetilsalicílico até afastar dengue.

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Q4093841

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Itabaiana - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Itabaiana - PB - Médico - ESF |

Q4093841 Medicina

Caso clínico hipotético: homem de 49 anos procura a Unidade de Saúde da Família (USF) por dor epigástrica há cerca de 4 meses, de caráter em queimação, com piora pós-prandial tardia. Relata sensação de plenitude gástrica e episódios ocasionais de náuseas. Nega vômitos persistentes. Nos últimos dois meses, refere perda ponderal não intencional de aproximadamente 6 kg. Nega uso de antiinflamatórios. Refere fezes escurecidas esporadicamente, sem exteriorização de sangue vivo. Ao exame físico, apresenta-se levemente hipocorado, sem dor abdominal significativa à palpação.

Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:

A

a presença de perda ponderal não intencional e possível sangramento digestivo caracteriza sinais de alarme, indicando a necessidade de investigação endoscópica prioritária.

B

o tempo prolongado de sintomas dispépticos, na ausência de dor intensa ou vômitos persistentes, favorece o diagnóstico de dispepsia funcional, sendo razoável tratamento empírico inicial.

C

a idade inferior a 50 anos reduz substancialmente o risco de neoplasia digestiva, permitindo abordagem conservadora inicial.

D

a ausência de hematêmese ou enterorragia torna improvável sangramento digestivo clinicamente relevante.

E

a resposta clínica aos sintomas dispépticos deve orientar a conduta, sendo aceitável postergar investigação até a avaliação da evolução após o tratamento medicamentoso.

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Q4093840

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Itabaiana - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Itabaiana - PB - Médico - ESF |

Q4093840 Medicina

Queixas relacionadas às vias aéreas superiores representam parcela significativa das consultas na Atenção Primária à Saúde (APS). A elevada prevalência dessas condições, associada à expectativa de resolução rápida por parte dos usuários, contribui para práticas como prescrição excessiva de antibióticos e exames desnecessários.

Considerando a abordagem conceitual das queixas otorrinolaringológicas na APS, é CORRETO afirmar que:

A

a persistência de sintomas nas vias aéreas superiores por mais de cinco dias é indicativa de infecção bacteriana.

B

o manejo adequado na APS exige diferenciar quadros autolimitados daqueles com sinais de gravidade ou complicações, evitando tanto a banalização quanto o uso indiscriminado de antibióticos.

C

a epistaxe recorrente deve ser interpretada prioritariamente como manifestação de doença sistêmica, mesmo na ausência de outros sinais clínicos.

D

rinite alérgica e rinossinusite infecciosa compartilham fisiopatologia semelhante, justificando abordagem terapêutica inicial semelhante.

E

a presença de otalgia em adultos, quando associada a sintomas de vias aéreas superiores, é suficiente para o diagnóstico clínico de otite média aguda, independentemente da otoscopia.

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Q4093839

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Itabaiana - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Itabaiana - PB - Médico - ESF |

Q4093839 Medicina

Caso clínico hipotético: mulher de 52 anos procura a Unidade de Saúde da Família (USF) por episódios de sangramento vaginal irregular nos últimos 4 meses. Relata ciclos previamente regulares, mas, nos últimos anos, passou a apresentar intervalos menstruais variáveis. Nega dor pélvica importante ou perda ponderal. Refere ondas de calor ocasionais. Não faz uso de terapia hormonal. Ao exame ginecológico, não há lesões visíveis em vulva ou vagina, e o colo uterino apresenta aspecto habitual.
O último exame citopatológico foi realizado há 6 anos, com resultado normal. Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:

A

o sangramento deve ser investigado, pois alterações menstruais no climatério não excluem patologia orgânica, sendo necessária avaliação para afastar neoplasias ginecológicas.

B

o quadro é compatível com transição menopausal fisiológica, sendo desnecessária investigação adicional na ausência de sinais sistêmicos

C

a presença de fogachos torna improvável etiologia neoplásica, permitindo conduta expectante inicial.

D

o exame citopatológico prévio normal afasta risco atual de neoplasia ginecológica, mesmo após longo intervalo sem rastreamento.

E

a ausência de dor pélvica significativa sugere sangramento disfuncional benigno, dispensando investigação complementar.

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