Questões de Medicina para Concurso - Página 174

Q4021744

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021744 Medicina

Homem de 50 anos, hipertenso, apresenta dor torácica súbita, intensa, migratória para dorso, com assimetria de pulsos e sopro de insuficiência aórtica. Conforme o caso, assinale a alternativa que indica o diagnóstico e a conduta CORRETA:

A

Infarto agudo do miocárdio, que exige reperfusão imediata.

B

Angina estável, que exige apenas acompanhamento ambulatorial.

C

Pericardite viral, que exige anti-inflamatórios.

D

Embolia pulmonar, que exige anticoagulação.

E

Dissecção aguda de aorta, que exige controle pressórico imediato com betabloqueadores e avaliação cirúrgica urgente.

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Q4021743

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021743 Medicina

Considerando que uma mulher de 62 anos apresenta dor torácica em repouso, sem elevação de troponina, mas com alterações dinâmicas no ECG, o diagnóstico e a conduta adequados são, CORRETA e respectivamente:

A

Angina estável, que exige apenas acompanhamento ambulatorial e nitrato sob demanda.

B

Infarto agudo do miocárdio com supra de ST, que exige reperfusão imediata.

C

Pericardite aguda, que exige anti-inflamatórios e repouso.

D

Angina instável, que exige hospitalização, estratificação de risco e terapia anti-isquêmica e antitrombótica precoce.

E

Dissecção de aorta, que exige controle pressórico agressivo e cirurgia.

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Q4021742

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021742 Medicina

Homem de 58 anos, tabagista, hipertenso e diabético, apresenta dor torácica intensa há 90 minutos, irradiada para braço esquerdo, acompanhada de sudorese fria e náuseas. ECG mostra supra de ST em derivações anteriores. Acerca do caso, assinale a conduta imediata CORRETA:

A

Administrar apenas analgésicos e observar evolução clínica, pois dor pode ser transitória.

B

Indicar angioplastia primária imediata, pois é a estratégia de reperfusão preferencial em pacientes com IAM com supra de ST dentro da janela terapêutica.

C

Solicitar apenas exames laboratoriais, sem intervenção imediata.

D

Indicar cirurgia cardíaca eletiva, sem considerar reperfusão imediata.

E

Prescrever apenas anticoagulante oral, sem reperfusão.

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Q4021741

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021741 Medicina

Paciente de 50 anos apresenta hipertensão arterial sistêmica não controlada. De acordo com o caso, assinale a alternativa que indica a complicação crônica CORRETAMENTE associada ao mau controle da pressão arterial:

A

Anemia ferropriva e deficiência de vitamina B12.

B

Osteoporose e artrite reumatoide.

C

Doença cerebrovascular, insuficiência cardíaca, doença renal crônica e retinopatia hipertensiva.

D

Doença pulmonar obstrutiva crônica e enfisema pulmonar.

E

Hipotireoidismo e diabetes tipo 1.

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Q4021740

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021740 Medicina

Paciente de 55 anos apresenta dor torácica típica aos esforços, aliviada com repouso. Teste ergométrico mostra alterações isquêmicas. Sobre o caso, assinale o diagnóstico CORRETO:

A

Angina instável, caracterizada por dor em repouso e risco iminente de infarto.

B

Infarto agudo do miocárdio, caracterizado por necrose miocárdica.

C

Pericardite aguda, caracterizada por dor pleurítica e atrito pericárdico.

D

Angina estável, caracterizada por dor torácica previsível aos esforços e resposta positiva ao repouso ou nitrato.

E

Dissecção de aorta, caracterizada por dor súbita e migratória.

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Q4021739

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021739 Medicina

Considerando que um homem de 68 anos, tabagista crônico, procura consulta preventiva, assinale a recomendação de rastreamento CORRETA:

A

Ultrassonografia abdominal única para rastrear aneurisma de aorta abdominal, indicada em homens entre 65 e 75 anos tabagistas.

B

Tomografia computadorizada anual em todos os homens acima de 40 anos.

C

Ressonância magnética anual em todas as mulheres acima de 50 anos.

D

Cateterismo cardíaco diagnóstico em todos os pacientes idosos.

E

Ecocardiograma transtorácico em todos os pacientes hipertensos.

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Q4021738

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021738 Medicina

Paciente de 65 anos com insuficiência cardíaca sistólica apresenta sintomas persistentes apesar de uso de IECA e betabloqueador. Diante do exposto, a conduta terapêutica CORRETA deve ser:

A

Exclusiva administração de diurético, sem impacto prognóstico.

B

Suspensão de todos os medicamentos, aguardando evolução clínica.

C

Exclusiva administração de vasodilatador periférico, sem impacto prognóstico.

D

Exclusiva administração de digitálico, sem impacto prognóstico.

E

Insuficiência cardíaca sistólica, caracterizada por disfunção contrátil do ventrículo esquerdo.

Q4021737

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021737 Medicina

Paciente de 60 anos apresenta dispneia progressiva, ortopneia e edema de membros inferiores. Exames mostram BNP elevado e ecocardiograma com fração de ejeção reduzida. Com base no caso, assinale o diagnóstico diferencial CORRETO:

A

Doença pulmonar obstrutiva crônica, caracterizada por limitação ventilatória.

B

Insuficiência cardíaca sistólica, caracterizada por disfunção contrátil do ventrículo esquerdo.

C

Síndrome nefrótica, caracterizada por proteinúria maciça e edema.

D

Cirrose hepática, caracterizada por ascite e hipoproteinemia.

E

Hipotireoidismo, caracterizado por mixedema e fadiga.

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Q4021735

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021735 Medicina

Homem de 45 anos, hipertenso controlado, tabagista e com histórico familiar de infarto precoce, procura consulta para avaliação preventiva. A medida preventiva que deve ser priorizada, nesse contexto, é:

A

Prescrição imediata de anticoagulante oral, sem considerar risco trombótico individual.

B

Solicitação de cateterismo cardíaco diagnóstico, mesmo sem sintomas.

C

Exclusiva suplementação vitamínica, sem intervenção nos fatores de risco.

D

Aguardar evolução clínica, pois prevenção não altera prognóstico.

E

Intervenção intensiva em fatores de risco modificáveis, incluindo cessação do tabagismo, controle rigoroso da pressão arterial, dieta balanceada e atividade física regular, reduzindo risco de eventos coronários.

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Q4021734

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021734 Medicina

O Programa nacional de atenção ao infarto avalia indicadores de processo e resultado. Conforme o enunciado, o indicador de resultado CORRETAMENTE adequado para medir efetividade é:

A

Número absoluto de angioplastias realizadas.

B

Quantidade de profissionais treinados em protocolos clínicos.

C

Número de consultas realizadas por paciente.

D

Redução da mortalidade intra-hospitalar e da taxa de reinfarto em pacientes submetidos à angioplastia primária.

E

Taxa de exames laboratoriais solicitados.

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Q4021732

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021732 Medicina

Estudo populacional mostra aumento da incidência de infarto agudo do miocárdio em adultos jovens no Brasil. Com base no tema, o fator epidemiológico que contribui para esse cenário é:

A

Maior acesso a consultas médicas preventivas, que paradoxalmente aumentam diagnóstico.

B

Expansão de programas de alimentação saudável, que reduzem prevalência.

C

Redução da urbanização e acesso limitado à tecnologia.

D

Aumento da prevalência de doenças infecciosas, sem relação direta.

E

Aumento do tabagismo, obesidade, sedentarismo e consumo de drogas ilícitas como cocaína.

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Q4021731

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021731 Medicina

Equipe multiprofissional inicia programa de capacitação sobre manejo de infarto agudo do miocárdio com intervenção percutânea primária. Dessa forma, o princípio que norteia a educação permanente em saúde é:

A

Treinamento pontual e isolado, sem integração com prática clínica.

B

Exclusivo para médicos, sem participação de outros profissionais.

C

Focado apenas em atualização teórica, sem prática clínica.

D

Processo contínuo, integrado ao cotidiano de trabalho, visando transformação da prática assistencial e melhoria da qualidade do cuidado.

E

Realizado apenas em congressos nacionais, sem impacto local.

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Q4021729

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021729 Medicina

Considerando que um Hospital universitário inicia programa de uso de válvulas transcateter em pacientes idosos de alto risco cirúrgico, o princípio bioético que deve nortear a decisão de oferecer essa tecnologia, é:

A

Justiça, garantindo acesso equitativo a tecnologias avançadas, evitando exclusão de pacientes vulneráveis.

B

Beneficência exclusiva, priorizando apenas o bem clínico, sem considerar custos.

C

Não maleficência exclusiva, evitando qualquer risco, mesmo que benefício seja maior.

D

Paternalismo médico, decidindo sem participação do paciente.

E

Autonomia exclusiva, sem considerar impacto coletivo.

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Q4021728

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021728 Medicina

Paciente de 68 anos, com angina instável, é indicado para angioplastia coronária. Durante o procedimento, o médico identifica lesão grave em outro vaso não previamente discutido com o paciente. Acerca do caso, a conduta ética CORRETA deve ser:

A

Realizar imediatamente a intervenção em todos os vasos, sem consentimento, pois o médico deve decidir sozinho.

B

Suspender o procedimento e encaminhar o paciente para cirurgia cardíaca, sem discussão prévia.

C

Intervir apenas na lesão previamente autorizada, garantindo respeito à autonomia do paciente, e discutir posteriormente a nova lesão.

D

Solicitar autorização verbal da família durante o procedimento, sem considerar o paciente.

E

Realizar angioplastia apenas parcial, sem informar riscos e benefícios.

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Q4021727

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021727 Medicina

Homem de 45 anos, lúcido e orientado, com hemorragia digestiva controlada endoscopicamente, mantém Hb 6,9 g/dL e sintomas leves aos esforços. Ele recusa transfusão de hemácias por convicção religiosa e solicita alternativas. A equipe está preocupada com risco e conflito assistencial. A conduta CORRETA do ponto de vista ético e clínico é:

A

Solicitar autorização judicial como regra, pois risco potencial justifica impor transfusão.

B

Realizar transfusão sem consentimento e registrar posteriormente, priorizando benefício clínico.

C

Esclarecer riscos e alternativas, avaliar capacidade decisória, respeitar recusa informada, documentar e discutir plano com equipe multiprofissional.

D

Transferir o caso sem avaliação, pois recusa de transfusão inviabiliza assistência.

E

Condicionar tratamento clínico à assinatura de termo de isenção, limitando condutas para reduzir responsabilidade.

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Q4021726

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021726 Medicina

Homem de 30 anos com HbSS apresenta déficit neurológico focal súbito há 2 horas. TC inicial sem sangramento. Hb 9,4 g/dL. Suspeita-se AVC isquêmico relacionado à doença falciforme. Diante do exposto, a abordagem transfusional é CORRETA para reduzir rapidamente HbS e limitar progressão do evento é:

A

Transfusão simples visando Hb 13 g/dL, sem meta para fração de HbS.

B

Eritrocitaférese (transfusão de troca) com meta de reduzir HbS, mantendo Hb em faixa segura para evitar hiperviscosidade.

C

Flebotomia terapêutica e hidratação vigorosa, visando reduzir viscosidade e melhorar fluxo cerebral.

D

Transfusão de plaquetas e plasma, visando corrigir hemostasia e reduzir risco de trombose arterial.

E

Ferro endovenoso e eritropoetina, estimulando eritropoiese para substituir hemácias falcizadas gradualmente.

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Q4021725

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021725 Medicina

Em uma agência transfusional, uma unidade de concentrado de hemácias ficou fora da cadeia de frio durante transporte interno e retornou ao estoque sem registro. A equipe discute conduta para manter rastreabilidade e segurança do componente. A medida CORRETA, nesse caso, é:

A

Recolocar a unidade no estoque e registrar apenas após uso, pois rastreabilidade é necessária apenas no momento da transfusão.

B

Liberar a unidade se o aspecto visual estiver preservado, priorizando evitar desperdício.

C

Aquecer rapidamente e transfundir imediatamente, reduzindo risco por permanência fora da geladeira.

D

Bloquear/descartar conforme procedimento do serviço e normativa, registrando ocorrência e garantindo rastreabilidade do componente.

E

Reprocessar com nova rotulagem e nova data de validade, mantendo disponível após inspeção visual.

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Q4021724

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021724 Medicina

Candidato à doação de sangue, 28 anos, assintomático, refere febre e exantema há 10 dias, com recuperação completa há 2 dias, após viagem recente. O serviço busca reduzir risco de transmissão de infecções em período de incubação. Com base no caso, assinale a conduta CORRETA:

A

Liberar a doação se hemograma estiver normal e sinais vitais estiverem adequados no momento da coleta.

B

Liberar a doação se o doador assinar termo, pois a decisão deve ser compartilhada.

C

Adiar a doação conforme critérios de triagem clínica para condição infecciosa recente, registrando e orientando retorno no período recomendado.

D

Realizar coleta e congelar plasma por quarentena, liberando hemácias e plaquetas imediatamente.

E

Realizar testes rápidos no local e liberar doação se todos forem negativos.

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Q4021723

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021723 Medicina

Serviço de hemoterapia revisa estratégias para reduzir risco residual de transmissão de infecções por transfusão, especialmente durante janela imunológica. Nesse contexto, a medida que tem maior impacto quando integrada à triagem e aos testes sorológicos é:

A

Aumentar o volume de coleta por doação, reduzindo número de doadores necessários por paciente.

B

Priorizar crioprecipitado em vez de plasma, reduzindo volume transfundido por paciente como estratégia central.

C

Substituir testes sorológicos por hemograma e PCR inflamatória, utilizando biomarcadores inespecíficos.

D

Realizar apenas entrevista clínica ampliada e excluir doadores com história remota de febre, sem ampliar testagem.

E

Adotar testes de amplificação de ácidos nucleicos (NAT) associados à triagem clínica e sorologia, reduzindo janela diagnóstica.

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Q4021722

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021722 Medicina

Paciente de 45 anos, durante transfusão de concentrado de hemácias, apresenta febre de 38,5 °C e calafrios. Mantém pressão arterial estável, sem dor lombar, sem dispneia e sem urina escurecida. A conduta inicial CORRETA, segundo o caso, deve ser:

A

Manter transfusão e administrar antibiótico empírico, interpretando febre como bacteremia do hemocomponente.

B

Interromper a transfusão, manter acesso venoso com soro, avaliar sinais de gravidade e checar identificação; notificar hemoterapia para orientar investigação e decisão sobre continuidade.

C

Descartar a bolsa sem avaliação e iniciar imediatamente nova unidade, evitando atraso na correção da anemia.

D

Administrar adrenalina intramuscular e iniciar ventilação, tratando como anafilaxia por plasma residual.

E

Iniciar diurético e oxigênio, interpretando febre como manifestação inicial de sobrecarga transfusional.

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