Homem de 38 anos procura o pronto-socorro com dor lombar direita intensa iniciada há 12 horas, de caráter súbito, irradiando para a região inguinal ipsilateral. Refere náuseas e dois episódios de vômitos.

Antecedentes: episódio prévio de cálculo renal há 5 anos; sem comorbidades relevantes.

Exame físico: PA: 148/88 mmHg; FC: 96 bpm; Temperatura: 36,7°C.

Exame abdominal: dor em flanco direito; Giordano positivo à direita.

Exames laboratoriais: Leucócitos: 9.800/mm³; Creatinina: 1,1 mg/dL

EAS: hematúria microscópica (+++); sem nitrito; sem leucocitúria

Tomografia sem contraste: Cálculo ureteral distal direito de 6 mm; 850 UH; hidronefrose discreta; sem sinais de infecção.

A melhor conduta inicial é