Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 72

Q3568962

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico - PSF |

Q3568962 Medicina

A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) continua sendo uma das principais causas de morbimortalidade no cenário de urgência médica, exigindo do clínico julgamento baseado em diretrizes rigorosas e conhecimento aprofundado da fisiopatologia infecciosa e da farmacoterapia empírica. Considere o seguinte caso:

Paciente do sexo masculino, 42 anos, sem comorbidades conhecidas, apresenta febre elevada de início súbito (39,2 °C), mialgia difusa, calafrios, tosse produtiva com expectoração purulenta e dor torácica pleurítica à direita. O exame físico evidencia taquicardia e estertores crepitantes em base pulmonar direita. Radiografia de tórax revela consolidação segmentar no lobo inferior direito. Diante do quadro clínicoepidemiológico e à luz das recomendações atualizadas da IDSA/ATS para o manejo da PAC, assinale a conduta mais apropriada:

A

A hipótese de pneumonia viral deve ser considerada prioritariamente, sendo justificada a introdução empírica de antivirais com espectro para influenza, mesmo na ausência de sazonalidade ou testes diagnósticos rápidos.

B

O padrão clínico-radiológico é típico de pneumonia bacteriana comunitária, sendo o Streptococcus pneumoniae o patógeno mais prevalente, e o tratamento empírico deve incluir betalactâmico associado a macrolídeo para cobertura de atípicos.

C

A confirmação etiológica por meio de cultura de escarro, antígeno urinário e PCR deve preceder qualquer introdução de antimicrobianos, sobretudo em pacientes sem fatores de risco associados.

D

O acometimento pulmonar unilateral com ausência de insuficiência respiratória exclui a necessidade de antibioticoterapia imediata, devendo-se priorizar analgesia e controle sintomático.

E

O quadro é mais compatível com pneumonia por aspiração, devendo-se considerar antibioticoterapia com cobertura para anaeróbios e corticoide de resgate diante da dor ventilatório-dependente.

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Q3568961

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico - PSF |

Q3568961 Medicina

Em relação à síndrome de angústia respiratória aguda (SARA), assinale a alternativa que apresenta corretamente os critérios diagnósticos e a conduta terapêutica prioritária, conforme as diretrizes internacionais atuais:

A

O diagnóstico de SARA é confirmado por radiografia de tórax com padrão reticulonodular bilateral e hipoxemia associada à acidose respiratória compensada.

B

O uso precoce de corticosteroides sistêmicos é contraindicado, mesmo em SARA grave, por potencial aumento da mortalidade.

C

A relação PaO₂/FiO₂ ≤ 300 mmHg, presença de infiltrado bilateral não explicável por insuficiência cardíaca e início em até 7 dias do insulto são critérios diagnósticos de SARA.

D

A ventilação com pressão positiva contínua (CPAP) deve ser evitada, pois aumenta a complacência pulmonar e o risco de barotrauma.

E

A administração de antibióticos de amplo espectro deve ser iniciada rotineiramente em todos os casos de SARA, independentemente de evidências infecciosas.

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Q3568958

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico - PSF |

Q3568958 Medicina

A avaliação multidimensional das doenças pulmonares intersticiais difusas (DPID), incluindo a fibrose pulmonar idiopática (FPI), requer integração entre manifestações clínicas, padrões tomográficos e, quando necessário, análise histopatológica. À luz dos critérios atualizados da American Thoracic Society (ATS) e das diretrizes internacionais, assinale a alternativa que representa achado tomográfico de alta especificidade para o diagnóstico de FPI.

A

Espessamento reticular subpleural bilateral, com padrão em favos de mel e bronquiectasias por tração, predominando em bases pulmonares.

B

Consolidações alveolares centrais com opacidades nodulares e vidro fosco difuso, de distribuição simétrica e poupando subpleura.

C

Padrão em árvore em brotamento, associado a espessamento de septos interlobulares, com predomínio apical e peribrônquico.

D

Presença de micronódulos centrolobulares e derrames pleurais bilaterais, com distorção arquitetural da cissura menor.

E

Opacidades reticulonodulares difusas, associadas a linfadenomegalias hilares e mediastinais, em paciente com sorologia autoimune positiva.

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Q3568893

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico Clínico Geral |

Q3568893 Medicina

Um paciente masculino, 64 anos, tabagista há 40 anos (60 maços/ano), com histórico de DPOC em uso de broncodilatadores de longa ação, procura atendimento por dispneia progressiva aos esforços leves, tosse crônica com escarro esbranquiçado e fadiga. Ao exame físico, apresenta-se eupneico em repouso, com uso de musculatura acessória à mínima atividade, hipersonoridade à percussão, murmúrio vesicular globalmente diminuído e presença de sibilos expiratório difusos. A gasometria arterial evidencia PaO₂ de 58 mmHg, PaCO₂ de 52 mmHg, pH 7,36 e HCO₃⁻ de 30 mEq/L. Radiografia de tórax mostra hiperinsuflação pulmonar, com retificação das cúpulas diafragmáticas. Considerando o quadro clínico, os achados laboratoriais e as diretrizes terapêuticas atuais, qual deve ser a conduta mais adequada neste momento?

A

Manutenção do tratamento com broncodilatadores, ajuste da oxigenoterapia domiciliar com objetivo de saturação entre 88– 92%, e avaliação para reabilitação pulmonar supervisionada.

B

Introdução de corticoterapia sistêmica contínua e imediata, suplementação de oxigênio em fluxo contínuo para manter saturação acima de 96% e internação em unidade intensiva.

C

Realização de antibioticoterapia empírica para pneumonia por germes típicos, interrupção do broncodilatador de longa ação e solicitação de tomografia computadorizada de tórax.

D

Indicação de ventilação não invasiva com pressão positiva contínua, suspensão dos broncodilatadores e uso isolado de corticosteroides inalatórios em altas doses.

E

Prescrição de beta-agonistas de curta duração em uso contínuo, orientação para repouso domiciliar absoluto e início de oxigenoterapia intermitente apenas noturna.

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Q3568892

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico Clínico Geral |

Q3568892 Medicina

A síndrome de angústia respiratória aguda (SARA) representa uma condição clínica grave, caracterizada por hipoxemia refratária, diminuição da complacência pulmonar e infiltrados bilaterais não cardiogênicos. Com base nas diretrizes do Berlin Definition e na fisiopatologia envolvida, assinale a alternativa que melhor expressa a conduta terapêutica inicial recomendada em pacientes com SARA moderada a grave.

A

Administração empírica de antibióticos de amplo espectro, ventilação com volume corrente elevado e expansão volêmica agressiva para manutenção da perfusão tecidual.

B

Ventilação mecânica protetora com baixo volume corrente (4 a 8 mL/kg de peso ideal), pressão de platô inferior a 30 cmH₂O e ajuste de PEEP conforme resposta clínica e gasométrica.

C

Suporte ventilatório com pressão de suporte elevada, manutenção de frações inspiradas de oxigênio acima de 80% e uso rotineiro de corticosteroides em altas doses.

D

Indicação precoce de ECMO venovenosa em todos os pacientes com relação PaO₂/FiO₂ inferior a 200 mmHg, independentemente da resposta à ventilação convencional.

E

Estratégia de ventilação com hipercapnia permissiva, associada à ventilação não invasiva e recrutamento pulmonar sistemático com pressões acima de 45 cmH₂O.

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Q3568888

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico Clínico Geral |

Q3568888 Medicina

Em relação à fisiopatologia e ao manejo clínico da síndrome de angústia respiratória aguda (SARA), condição que reflete lesão alveolar difusa com comprometimento severo da troca gasosa e que está associada a altas taxas de mortalidade em unidades de terapia intensiva, considere os preceitos atuais de ventilação protetora e conduta baseada em evidências. Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma medida terapêutica comprovadamente benéfica para o manejo inicial da SARA moderada a grave, conforme os protocolos internacionais atualizados, como o ARDSNet.

A

Aplicar ventilação com volumes corrente reduzidos (4–6 mL/kg de peso corporal ideal), associada a pressão de platô <30 cmH₂O e estratégia de PEEP individualizada conforme recrutabilidade pulmonar.

B

Ventilação com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) de alto fluxo como primeira linha em todos os pacientes com hipoxemia refratária, independentemente do grau de gravidade.

C

Utilização de altos volumes corrente (>10 mL/kg de peso ideal), com objetivo de manter a complacência pulmonar estática acima de 50 mL/cmH₂O em todas as fases da ventilação.

D

Instituição de ventilação com volume minuto aumentado por hiperventilação permissiva, buscando PaCO₂ inferior a 30 mmHg como forma de reduzir o shunt intrapulmonar.

E

Indicação precoce de ventilação de alta frequência oscilatória (HFOV) como modalidade padrão para pacientes com relação PaO₂/FiO₂ <200, sem necessidade de sedação profunda.

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Q3568887

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico Clínico Geral |

Q3568887 Medicina

Um homem de 65 anos, tabagista há 40 anos, com histórico de hipertensão controlada, procura atendimento com queixa de dispneia progressiva há 2 meses, acompanhada de tosse produtiva matinal com escarro mucopurulento, episódios de ortopneia e sibilância noturna. Refere perda ponderal não intencional de 5 kg nos últimos 3 meses. Ao exame físico, apresenta frequência respiratória de 24 irpm, uso de musculatura acessória e ausculta com roncos difusos e sibilos expiratórios bilaterais. A gasometria arterial em ar ambiente revelou pH 7,36; PaCO₂ 52 mmHg; PaO₂ 60 mmHg; HCO₃⁻ 29 mEq/L. A radiografia de tórax mostrou hipertransparência pulmonar difusa, retificação de arcos costais e aumento do espaço retroesternal. A espirometria demonstrou relação VEF1/CVF de 58% e VEF1 de 41% do previsto, sem resposta significativa ao broncodilatador.
Com base nesse quadro clínico e nos critérios diagnósticos estabelecidos, qual a conduta mais apropriada a ser instituída como parte do manejo inicial?

A

Introdução de corticosteroides orais de uso contínuo, suplementação de oxigênio a 3 L/min em domicílio e indicação precoce de transplante pulmonar.

B

Associação de broncodilatadores de longa ação inalados, cessação do tabagismo, reabilitação pulmonar e vacinação contra influenza e pneumococo.

C

Uso exclusivo de antibióticos de amplo espectro, ventilação mecânica invasiva e infusão de furosemida contínua para evitar congestão.

D

Prescrição de beta-agonista de curta ação em demanda, com retorno ambulatorial em seis meses, sem necessidade de outras intervenções.

E

Restrição hídrica rigorosa, dieta hipossódica, uso de mucolíticos e encaminhamento direto à cirurgia torácica para bullectomia.

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Q3568885

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico Clínico Geral |

Q3568885 Medicina

A síndrome de angústia respiratória aguda (SARA), definida por critérios clínico-radiológicos e gasométricos conforme o consenso de Berlim, caracteriza-se por inflamação pulmonar difusa não cardiogênica com aumento da permeabilidade alveolocapilar e hipoxemia refratária. À luz da literatura especializada e das diretrizes de ventilação protetora, assinale a alternativa que apresenta corretamente a fisiopatologia, diagnóstico e principais estratégias terapêuticas dessa condição:

A

A SARA decorre da falência de mecanismos compensatórios da ventilação central; seu diagnóstico exige a exclusão de causas infecciosas e seu manejo consiste na ventilação com altos volumes correntes e uso precoce de antibióticos de amplo espectro.

B

A inflamação alveolar induz edema pulmonar não hidrostático; o diagnóstico requer relação PaO₂/FiO₂ inferior a 300 mmHg e a estratégia ventilatória inclui volume corrente de 4–8 mL/kg e pressão platô inferior a 30 cmH₂O.

C

A etiologia é predominantemente infecciosa e seu diagnóstico é baseado em tomografia de tórax com padrão em vidro fosco; o tratamento exige ventilação com pressão positiva elevada e sedação profunda contínua.

D

A SARA resulta de isquemia miocárdica associada à disfunção do ventrículo esquerdo; a terapêutica baseia-se no uso de diuréticos e ventilação com PEEP mínima.

E

A hipoxemia grave é consequência da hipertensão arterial pulmonar primária; o tratamento é centrado em vasodilatadores inalatórios e suspensão imediata da ventilação mecânica invasiva.

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Q3564065

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Santana do Manhuaçu - MG Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Santana do Manhuaçu - MG - Médico – PSF |

Q3564065 Medicina

M., sexo feminino, 3 anos, apresentou sintomas como tosse produtiva, febre, perda ponderal e mal-estar e foi diagnosticada com uma infecção micobacteriana, causada pelo Mycobacterium tuberculosis, progressiva crônica, frequentemente com um período latente assintomático após a infecção inicial. Dessa forma, é CORRETO afirmar que M. foi diagnosticada com:

A

Bronquite.

B

Tuberculose.

C

Poliomielite.

D

Varíola.

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Q3555454

Ano: 2025 Banca: EVO Concursos Órgão: Prefeitura de Romelândia - SC Prova: EVO Concursos - 2025 - Prefeitura de Romelândia - SC - Médico Clínico Geral |

Q3555454 Medicina

Um paciente de 28 anos, atópico, apresenta episódios recorrentes de dispneia e sibilância noturna. Espirometria mostra VEF1/CVF reduzido, com reversibilidade completa após uso de broncodilatador. Considerando a fisiopatologia, qual a alteração histopatológica é mais característica da asma brônquica?

A

Hiperplasia de células caliciformes e espessamento da membrana basal subepitelial.

B

Metaplasia escamosa e destruição difusa de septos alveolares.

C

Aplasia de pneumócitos tipo II e fibrose difusa.

D

Redução da densidade capilar alveolar e hipertrofia da musculatura lisa bronquiolar.

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Q3555450

Ano: 2025 Banca: EVO Concursos Órgão: Prefeitura de Romelândia - SC Prova: EVO Concursos - 2025 - Prefeitura de Romelândia - SC - Médico Clínico Geral |

Q3555450 Medicina

Paciente com pneumonia comunitária grave, hipoxemia e febre alta, sem comorbidades relevantes. A escolha empírica inicial de antibiótico deve incluir cobertura para:

A

Gram-negativos entéricos apenas.

B

Streptococcus pneumoniae e patógenos atípicos.

C

Mycobacterium tuberculosis.

D

Fungos oportunistas.

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Q3529559

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Nonoai - RS Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Nonoai - RS - Médico |

Q3529559 Medicina

Sobre as doenças do aparelho respiratório, assinalar a alternativa CORRETA.

A

A silicose, uma doença pulmonar ambiental, pode ser causada somente por exposições maciças por períodos longos (maiores do que 2 anos).

B

Dentre os derrames pleurais exsudativos, estão a insuficiência cardíaca congestiva, a cirrose, a síndrome nefrótica e a diálise peritoneal.

C

No tromboembolismo pulmonar, a bradipneia e a bradicardia são comuns e associadas à febre alta.

D

A doença pulmonar obstrutiva crônica tem como principal fator de risco o tabagismo, e, com a cessação do tabagismo, o ritmo de perda da função pulmonar sofre redução significativa.

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Q3518536

Ano: 2025 Banca: DECORP Órgão: Prefeitura de Rodrigues Alves - AC Prova: DECORP - 2025 - Prefeitura de Rodrigues Alves - AC - Médico Clínico Geral |

Q3518536 Medicina

Em uma mulher de 45 anos com lúpus em uso crônico de prednisona 40 mg/dia, que desenvolve febre de 39 °C, tosse seca e apresenta infiltrado intersticial difuso na tomografia de tórax, assinale a alternativa que indica a etiologia mais provável e a conduta adequada.

A

Tratar empíricamente para Pneumocystis jirovecii com trimetoprim-sulfametoxazol.

B

Aguardar sorologia para citomegalovírus antes de iniciar tratamento.

C

Diminuir prednisona e observar evolução clínica por 72 h.

D

Iniciar amoxicilina-clavulanato sem cobertura de germes oportunistas.

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Q3518535

Ano: 2025 Banca: DECORP Órgão: Prefeitura de Rodrigues Alves - AC Prova: DECORP - 2025 - Prefeitura de Rodrigues Alves - AC - Médico Clínico Geral |

Q3518535 Medicina

Relativamente ao manejo ambulatorial da DPOC estável, analise:

I. vacina pneumocócica conjugada reduz exacerbações.
II. broncodilatador de longa ação com corticoide inalatório é primeira escolha em GOLD A 2023.
III. reabilitação pulmonar melhora tolerância ao exercício.
IV. parar de fumar é a intervenção com maior impacto em sobrevida.

Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I e II, apenas.

B

III e IV, apenas.

C

I, II e IV, apenas.

D

I, II, III e IV, apenas.

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Q3518532

Ano: 2025 Banca: DECORP Órgão: Prefeitura de Rodrigues Alves - AC Prova: DECORP - 2025 - Prefeitura de Rodrigues Alves - AC - Médico Clínico Geral |

Q3518532 Medicina

Em relação à tuberculose pulmonar no adulto imunocompetente, é CORRETO afirmar que:

A

o teste de sensibilidade GeneXpert substitui toda cultura de escarro.

B

o esquema RHZE por seis meses é indicado em todos os casos, sem exceção.

C

a baciloscopia de três amostras aumenta a sensibilidade diagnóstica.

D

a radiografia de tórax normal exclui totalmente a doença ativa.

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Q3517604

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Ultrassonografista |

Q3517604 Medicina

Paciente, 75 anos, com hipertensão de longa data tratada irregularmente, vem ao pronto-socorro apresentando dispneia súbita e intensa. Há relato de ortopneia e dispneia paroxística noturna. Ao exame físico, observa-se taquipneia, uso de musculatura acessória da respiração, cianose e sudorese fria. Você é chamado à sala vermelha para realizar um estudo ecográfico pulmonar do paciente, que identifica múltiplas linhas hiperecoicas verticais originando-se da linha pleural. Essas linhas se estendem até o campo profundo da tela, apagando os artefatos horizontais e demonstram movimento sincrônico com o deslizamento pleural.

Qual principal hipótese diagnóstica para o quadro relatado?

A

Hérnia de Morgagni.

B

Síndrome de Claude Bernard-Horner.

C

Insuficiência cardíaca congestiva.

D

Tumor de Pancoast.

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Q3517582

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Pneumologista |

Q3517582 Medicina

O sistema TNM é um método padronizado para estadiar o câncer de pulmão, utilizado para determinar a extensão da doença e planejar o tratamento mais adequado. Um paciente com tumor pulmonar T2N2M1 apresenta:

A

Tumor >2 cm mas 4 cm na maior dimensão, envolvimento tumoral da(s) estação(ões) nodal(is) mediastinal(is) ipsilateral(is) e/ou estação de linfonodo subcarinal e há metástase à distância.

B

O tumor possui tamanho maior que 3 cm mas menor ou igual a 5 cm na maior dimensão, envolvimento tumoral da(s estação(ões) nodal(is) mediastinal(is) ipsilateral(is) e/ou estação de linfonodo subcarinal e há metástase à distância.

C

Tumor 2 cm mas 5 cm na maior dimensão, envolvimento tumoral da(s) estação(ões) nodal(is) mediastinal(is) ipsilateral(is) e/ou estação de linfonodo subcarinal e não há metástase à distância.

D

Tumor >1 cm mas 3 cm na maior dimensão, não há comprometimento de linfonodos e não há metástase à distância.

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Q3517581

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Pneumologista |

Q3517581 Medicina

Paciente submetido ao Escore de Wells apresentou: Sintomas clínicos de TVP Inchaço nas pernas e dor à palpação; Frequência cardíaca = 95; artroplastia total de quadril há 3 semanas, ausência de hemoptise e ausência de malignidade; nega tromboembolismo anterior, apesar de uso de rivaroxabana com prescrição médica no passado. O tromboembolismo pulmonar se apresenta mais provável do que outros diagnósticos. Assinale a alternativa que contém a classificação e pontuação correta deste paciente quanto ao Escore de Wells.

A

Alta. (pontuação maior que 06).

B

Moderada (pontuação entre 2 a 4).

C

Moderada (pontuação entre 2 a 6).

D

Alta (pontuação maior que 05).

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Q3517580

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Pneumologista |

Q3517580 Medicina

Sobre micoses pulmonares, assinale a alternativa correta.

A

No aspergilloma simples a obtenção de exames de imagem semestrais (com radiografia ou ressonância magnética, conforme a certeza diagnóstica) é necessária para confirmar a estabilidade ou melhora.

B

Pacientes sem hemoptise portadores de aspergilloma simples assintomáticos, não demandam terapia antifúngica.

C

Pacientes que possuem nódulos únicos de Aspergillus são tratados conforme a condição imunológica do paciente. Assim, pacientes gravemente imunocomprometidos, como evidenciado na doença por HIV com CD4 maior que 200 células/L ou alta dose de corticoide (maior ou igual a 0,3 mg/kg/dia ou equivalente por menos que 3 semanas), devem ser tratados como portadores de aspergilose invasiva.

D

Aspergilose pulmonar cavitária crônica é caracterizada pela progressão lenta dos sintomas e dos achados radiográficos ao longo de meses a anos. Um paciente típico apresenta histórico de doença pulmonar estrutural e tosse não produtiva, ausência de hemoptise, falta de ar, fadiga e perda de peso.

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Q3517579

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Pneumologista |

Q3517579 Medicina

Sobre a hipertensão pulmonar grave, assinale a alternativa correta.

A

A hipertensão pulmonar associada à esquistossomose; à infecção por HIV; à hipertensão portal; à medicamentos e toxinas, são patologias classificadas clinicamente como grupo 2.

B

Dilatação ventricular direita (EVD), hipertrofia ventricular direita (HVD), dilatação atrial direita (EAD), regurgitação tricúspide funcional (RT) com jato regurgitante de alta velocidade ao Doppler e incisura mesossistólica no traçado de fluxo no Doppler da artéria pulmonar, são alguns dos achados ecocardiográficos.

C

Pacientes com hipertensão pulmonar apresentam inicialmente quadro assintomático. A progressão da hipertensão pulmonar é acompanhada do desenvolvimento dos sinais e sintomas de insuficiência ventricular direita (p. ex., dor torácica ou síncope aos esforços, pressão venosa jugular elevada, sopros à direita, edema, dor no quadrante superior direito, ascite e derrame pleural). O diagnóstico costuma ser tardio.

D

Achados ecocardiográficos incluem septo interventricular desviado em direção à cavidade ventricular direita, resultando em achatamento do septo ventricular, particularmente durante a sístole; esse achatamento é mais evidente na projeção da cavidade ventricular direita em eixo curto.

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