Questões de Concurso
Sobre pneumologia em medicina
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I. A HP é classificada em 5 grupos, com base na etiologia. Os pacientes do grupo 1 são considerados portadores de Hipertensão Arterial Pulmonar (HAP), enquanto os pacientes dos quatro grupos restantes são considerados portadores de HP: grupo 2, HP decorrente de doença cardíaca esquerda; grupo 3, HP decorrente de doença pulmonar e/ou hipóxia; grupo 4, HP decorrente de obstrução da artéria pulmonar; e grupo 5, HP com mecanismos pouco claros e/ou multifatoriais.
II. Em relação aos parâmetros pelo cateterismo cardíaco direito, estão associados a maior risco: saturação venosa central <60%, volume sistólico indexado <31 mL/m², índice cardíaco <2,0 L/min/m² e pressão atrial direita >14 mmHg.
III. O uso de sildenafil ou antagonistas do receptor de endotelina (ERA) tem indicação classe I na HP do grupo 2.
Quais estão corretas?
( ) O tratamento da asma inclui medidas educativas, controle dos fatores desencadeantes e medicamentos.
( ) O tratamento da asma tem como base, em regra, o uso de anti-inflamatórios, sendo corticosteroides inalatórios os principais deles, associados a medicamentos de alívio com efeito broncodilatador.
( ) A base do tratamento da asma persistente é o uso de antibiótico.
Julgue o próximo item, a respeito de distúrbios do sono.
Questionários como o de Berlin e a escala de sonolência de Epworth com pontuações alteradas são suficientes para o diagnóstico de apneia do sono.
Julgue o próximo item, a respeito de distúrbios do sono.
A apneia obstrutiva do sono é uma doença exclusiva de indivíduos obesos.
Julgue o próximo item, a respeito de distúrbios do sono.
A idade avançada é fator de risco para a apneia obstrutiva do sono, entretanto a percepção de que os distúrbios do sono surgem em decorrência do envelhecimento pode dificultar o diagnóstico de apneia em indivíduos idosos.
Julgue o próximo item, a respeito de distúrbios do sono.
A terapia com pressão positiva noturna é um dos pilares do tratamento da apneia do sono, sendo o uso do CPAP uma das principais formas terapêuticas, e o do BiPAP, contraindicado.
A respeito de fisiopatologia, diagnóstico e conduta de doenças crônicas, julgue o item subsecutivo.
Na bronquiectasia, há dilatação brônquica reversível, na maioria das vezes nas pequenas vias aéreas em diferentes níveis de intensidade, devido à interação entre infecções pulmonares e presença de pulmões congenitamente susceptíveis.
A respeito de fisiopatologia, diagnóstico e conduta de doenças crônicas, julgue o item subsecutivo.
Uma vez que pacientes com bronquiectasias apresentam inflamação das vias aéreas com fisiopatologia e sintomas semelhantes aos de asma, é-lhes indicado o uso rotineiro de corticoide inalatório e de broncodilatadores entre as crises de dispneia.