Questões de Concurso
Sobre pneumologia em medicina
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Qual é a melhor conduta neste momento?
Considerando o quadro clínico e o histórico de exposição, assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais compatível.
( ) A asma pode provocar redução da capacidade de realizar exercícios ou outras atividades.
( ) A tosse persistente e a insônia podem ocorrer entre as complicações da doença.
( ) As alterações no funcionamento dos pulmões decorrentes da asma são sempre temporárias e completamente reversíveis.
( ) Em quadros mais graves, a dificuldade respiratória pode atingir intensidade suficiente para exigir auxílio ventilatório.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__) O sulfato de magnésio por via venosa é adjuvante na exacerbação grave ou com risco de vida que não responde à terapia inicial instituída na emergência.
(__) Em paciente taquipneica, pressão arterial de gás carbônico de 44 mmHg indica compensação ventilatória eficaz e permite alta após boa resposta.
(__) A aminofilina venosa integra a terapia de primeira linha, associada ao beta-2-agonista de curta ação desde a admissão na emergência.
(__) Nas exacerbações que exigem internação, a prednisona oral é prescrita na dose de 50 a 60 mg ao dia, por um período de 5 a 7 dias no adulto.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
I. Na lesão traumática da aorta, o controle do impulso com betabloqueador venoso mira frequência cardíaca de 60 a 80 bpm e pressão sistólica até 100 mmHg, e o reparo endovascular é preferido.
II. No pneumotórax hipertensivo do adulto, a descompressão por agulha calibrosa ou toracostomia digital é feita no quarto ou quinto espaço intercostal, na linha axilar média, e seguida de drenagem.
III. No hemotórax, a toracotomia de urgência é indicada quando a drenagem inicial supera 1.000 mL ou quando o débito excede 200 mL por hora por 2 a 4 horas, com repercussão hemodinâmica.
Está CORRETO o que se afirma em:
Hemodinamicamente estável. A conduta diagnóstica e terapêutica mais adequada é
Considerando a estratégia preferencial para o tratamento inicial dessa paciente, qual é a conduta mais apropriada?
Ao exame: consciente, orientado e cooperativo, PA: 138 × 82 mmHg, FC: 104 bpm, FR: 30 irpm, SpO2 : 90% com máscara de Venturi a 28%. Apresenta uso de musculatura acessória e sibilos difusos, sem instabilidade hemodinâmica.
Gasometria arterial: pH: 7,29 PaCO2 : 68 mmHg PaO2 : 61 mmHg HCO3 – : 31 mEq/L
A intervenção mais apropriada neste momento é
Considerando o quadro clínico e a interpretação conjunta da gasometria arterial e da angiotomografia de tórax, qual hipótese diagnóstica melhor explica as alterações respiratórias apresentadas?