Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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Q4134134 Medicina
Mulher de 38 anos, usuária de anticoncepcional oral, procurou a emergência com dor torácica súbita e dispneia.
Frequência cardíaca de 110 bpm, PA 110/70 mmHg e saturação: 93% em ar ambiente. Sem sinais de choque. Escore de Wells indicando probabilidade clínica intermediária para tromboembolismo pulmonar (TEP).
Para o caso, assinale a opção que mostra a melhor conduta inicial.   
Alternativas
Q4134133 Medicina
Homem de 56 anos, internado por insuficiência respiratória aguda, apresenta pH 7,28; PaCO2 62 mmHg; e PaO2 58 mmHg em ar ambiente. Encontra-se consciente, colaborativo, com uso de musculatura acessória e sem instabilidade hemodinâmica.
Assinale a opção que indica a melhor conduta inicial.  
Alternativas
Q4134132 Medicina
Um paciente com diagnóstico de asma controlada, em uso de corticosteroide inalatório, procurou a unidade de pronto atendimento para uma consulta de revisão.
Relatou ausência de sintomas, sem despertares noturnos e sem necessidade de medicação de resgate nos últimos 3 meses.
Assinale a opção que apresenta, corretamente, a conduta mais adequada.   
Alternativas
Q4134131 Medicina
Paciente de 48 anos, internado por pneumonia, evoluiu com piora clínica após 72 horas, com aumento da dispneia e necessidade de oxigênio suplementar.
A gasometria arterial mostrou PaO2/FiO2 de 180. A radiografia revelou infiltrado bilateral difuso recente.
Segundo os critérios de Berlim, o quadro é compatível com   
Alternativas
Q4134130 Medicina

Homem de 65 anos, ex-tabagista, apresenta dispneia progressiva há 1 ano.


TC de tórax evidenciou padrão de faveolamento subpleural basal bilateral, associado à bronquiectasias de tração. Não há exposição ocupacional relevante, nem sinais de doença do tecido conjuntivo.


Sobre o caso, assinale a opção que indica, corretamente, o diagnóstico mais provável.   

Alternativas
Q4134128 Medicina
Homem de 52 anos, obeso, refere roncos intensos, pausas respiratórias observadas pela esposa, sonolência diurna excessiva e cefaleia matinal.
A polissonografia mostrou índice de apneia-hipopneia (IAH) de 32 eventos por hora. Não há evidência de outra causa predominante para os sintomas.
Para esse caso, assinale a opção que indica a medida terapêutica de escolha.  
Alternativas
Q4134127 Medicina
Paciente de 41 anos, previamente hígido, apresenta início súbito de dispneia e dor torácica pleurítica à direita, após crise de tosse.
A radiografia de tórax confirmou pneumotórax espontâneo primário à direita, com grande colapso pulmonar. O paciente está consciente, hemodinamicamente estável e sem sinais de pneumotórax hipertensivo.
Para esse caso, assinale a opção que indica a conduta mais apropriada.   
Alternativas
Q4134126 Medicina
Homem de 58 anos procura unidade de pronto atendimento por febre, tosse produtiva e dor torácica ventilatório-dependente há 4 dias. Encontra-se orientado, com frequência respiratória de 22 irpm, pressão arterial de 128/76 mmHg, ureia normal e saturação de O2 de 95% em ar ambiente. Radiografia de tórax mostra infiltrado em lobo inferior direito. Não há confusão mental.
Pelo escore CRB-65, a classificação mais adequada e a conduta correspondente são:  
Alternativas
Q4134125 Medicina
Mulher de 67 anos, tabagista de 45 maços-ano, com diagnóstico prévio de DPOC, apresenta piora da dispneia, aumento do volume do escarro e mudança da coloração para amarelada há 3 dias. Nega dor torácica e hemoptise.
Ao exame: eupneia em repouso, saturação de O2 de 93% em ar ambiente, sibilos difusos, sem sinais de instabilidade hemodinâmica.
Sobre o caso, assinale a opção que indica, corretamente, a conduta inicial mais apropriada.   
Alternativas
Q4134124 Medicina
Homem de 24 anos, sem comorbidades, procurou atendimento por episódios recorrentes de sibilância, dispneia e tosse seca, principalmente à noite e após exercício físico. Refere melhora importante após uso de broncodilatador inalatório de resgate.
A espirometria mostrou VEF1/CVF reduzido, com aumento do VEF1 em 15% e 320 mL após broncodilatador.
Assinale a opção que apresenta a interpretação mais adequada para o caso.  
Alternativas
Q4134119 Medicina
A hiperinsuflação pulmonar é uma adaptação fisiopatológica na doença pulmonar obstrutiva crônica para preservar o fluxo expiratório máximo. No entanto, ela gera desvantagens mecânicas significativas para o diafragma.
Assinale a opção que apresenta, corretamente, um desses efeitos adversos. 
Alternativas
Q4133804 Medicina

A hiperinsuflação pulmonar é uma adaptação fisiopatológica na doença pulmonar obstrutiva crônica para preservar o fluxo expiratório máximo. No entanto, ela gera desvantagens mecânicas significativas para o diafragma.


Assinale a opção que apresenta, corretamente, um desses efeitos adversos.

Alternativas
Q4133608 Medicina

Escolar de 10 anos apresenta episódios recorrentes de tosse e dispneia aos esforços. Espirometria mostra relação VEF₁/CVF reduzida para idade, com VEF₁ dentro da normalidade. Após uso de broncodilatador inalatório, observou-se aumento do VEF₁ em 14%.


Sobre o caso acima, assinale a afirmativa correta.

Alternativas
Q4133606 Medicina

Uma criança de 9 anos apresenta febre baixa, cefaleia, mal-estar e dor de garganta há sete dias, evoluindo progressivamente com rouquidão e tosse seca persistente, que piorou nos últimos dias. Ao exame, encontra-se em bom estado geral, com discreta sibilância e ausculta pulmonar pouco exuberante, apesar de radiografia de tórax mostrar infiltrado pulmonar bilateral difuso.


Com base na principal hipótese diagnóstica, assinale a afirmativa correta.

Alternativas
Q4133597 Medicina
Sobre o uso dos dispositivos inalatórios no tratamento da asma, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4133582 Medicina
Lactente de 4 meses apresenta há 3 dias coriza, espirros e obstrução nasal, evoluindo com tosse, dificuldade respiratória e recusa alimentar.
Ao exame, observa-se taquipneia, uso de musculatura acessória e saturação de O₂ de 91% em ar ambiente. À ausculta, há sibilos difusos e estertores finos.
Quanto à conduta a ser assumida para o caso, assinale a afirmativa correta
Alternativas
Q4133574 Medicina

A hiperinsuflação pulmonar é uma adaptação fisiopatológica na doença pulmonar obstrutiva crônica para preservar o fluxo expiratório máximo. No entanto, ela gera desvantagens mecânicas significativas para o diafragma.


Assinale a opção que apresenta, corretamente, um desses efeitos adversos.

Alternativas
Q4133389 Medicina
A hiperinsuflação pulmonar é uma adaptação fisiopatológica na doença pulmonar obstrutiva crônica para preservar o fluxo expiratório máximo. No entanto, ela gera desvantagens mecânicas significativas para o diafragma. 
Assinale a opção que apresenta, corretamente, um desses efeitos adversos.
Alternativas
Q4133257 Medicina
A dispneia, popularmente conhecida como falta de ar, é um sintoma que pode estar relacionado a diferentes causas, como problemas pulmonares, cardíacos ou emocionais. Pode surgir de forma aguda ou crônica, com intensidade variável, e muitas vezes vem acompanhada de outros sinais e sintomas, como tosse, febre, taquipneia e dor torácica. Durante as visitas domiciliares, o Agente Comunitário de Saúde (ACS) possui papel importante na orientação inicial e no encaminhamento adequado da pessoa à rede de atenção à saúde. Considerando a atuação do ACS diante de um quadro de dispneia, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4133134 Medicina

O Histoplasma capsulatum é um fungo dimórfico, adquirido por inalação de microconídios presentes em solos contaminados por fezes de aves ou morcegos, podendo causar diferentes formas clínicas, a depender da intensidade da exposição e do estado imunológico do hospedeiro.


Considerando as manifestações clínicas e os recursos para o diagnóstico e o tratamento da histoplasmose, assinale a afirmativa correta.

Alternativas
Respostas
41: C
42: C
43: D
44: E
45: B
46: D
47: D
48: C
49: C
50: D
51: C
52: C
53: B
54: E
55: E
56: C
57: A
58: C
59: B
60: D