Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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Q1181093 Medicina
Em um adolescente de 11 anos, previamente hígido, o agente etiológico mais provável de uma pneumonia febril é
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Q1181087 Medicina

No ambulatório, você atende a uma escolar de sete anos que esteve internada, devido à asma, há um mês. Segundo a mãe, a menina, desde a internação, tem apresentado sintomas diurnos três vezes por semana, sintomas noturnos e limitação das atividades.

Segundo as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia - 2012, trata-se de

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Q1181081 Medicina

Menina de oito anos com história prévia de asma é levada ao pronto socorro com crise de asma, saturando 90%. É medicada com O2 , β2- agonista a cada 20 minutos por três vezes, e prednisolona oral. Apresentou resposta incompleta mantendo aumento da FR e FC, sibilância moderada, tiragem subcostal moderada e SpO2 : 93% em ar ambiente.


Para esse caso, segundo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia - 2012, o procedimento indicado é 

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Q1181050 Medicina
Paciente do sexo feminino, 70 anos de idade, tabagista, portadora de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), dá entrada na emergência com queixas de exacerbação da dispneia e da tosse produtiva, há 24 horas.
Assinale a opção que relaciona os exames complementares que devem ser solicitados para a avaliação inicial desse paciente.
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Q1181046 Medicina
Com relação à asma brônquica, analise as afirmativas a seguir.
I. O tratamento domiciliar das crises leves de asma pode ser feito com aminofilina por via oral. II. A prevenção dos acessos de asma grave pode ser feita com o uso de budesonida. III. O uso de salbutamol spray está contraindicado no tratamento das crises de asma em pacientes cardiopatas.
Está correto o que se afirma em:
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Q1181044 Medicina
Um paciente do sexo masculino, 32 anos de idade, sem nenhuma doença prévia, procura a unidade de emergência, com história, que se iniciou 48 horas antes, de mal estar, cefaleia, tosse seca e intensa, discreta dispneia (aos grandes esforços) e febre de 37,8C. A radiografia de tórax mostra um infiltrado intersticial bilateral.
No hemograma, há discreta leucocitose – 9,500 leucócitos/µL), com 6% de bastões – plaquetas normais e anemia macrocítica (dosagem de hemoglobina de 5,6 g/dL, VCM; 100 fL).
Para esse caso, o diagnóstico mais provável é o de
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Q1181038 Medicina
Com relação ao tromboembolismo pulmonar (TEP), assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.
( ) Para o tratamento do TEP, pode ser usada a heparina de baixo peso molecular, por via subcutânea. ( ) A confirmação diagnóstica do TEP repousa na dosagem elevada de dímero-D associada à alteração na angiotomografia pulmonar. ( ) A prevenção do TEP com inibidores do fator X da coagulação está contraindicada em pacientes submetidos a artroplastia de quadril ou joelho.
As afirmativas são, respectivamente,
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Q1171900 Medicina
Sobre a infecção pelo vírus Influenza, marque a alternativa correta:
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Q1171899 Medicina
Sobre a doença pulmonar obstrutiva (DPOC), analise as afirmações seguintes e marque a alternativa correta: I- Evidências atuais demonstram que a maior parte dos pacientes, apresentam tanto elementos de bronquite quanto de enfisema sendo que o exame físico não diferencia de forma confiável as duas entidades. lI- A manifestação clássica do DPOC é a obstrução do fluxo aéreo e as provas de função pulmonar mostram obstrução ventilatória com redução do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) e aumento da razão VEF1/CVF (CVF: capacidade total forçada). III- A administração de oxigênio suplementar é a única intervenção terapêutica inequivocamente eficaz para reduzir a taxa de mortalidade dos pacientes com DPOC e está indicada para paciente com hipoxemia em repouso (SO2 < ou = 88% ou <90% com sinais de hipertensão pulmonar ou insuficiência cardíaca direita). IV- O baqueteamento digital é um sinal de DPOC e sua ocorrência não deve alertar o médico para necessidade de iniciar uma investigação, principalmente se de início recente. É apenas correto o que se afirma em:
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Q1171898 Medicina
Paciente com diagnóstico de asma, recorrentes visitas à emergência com falta de ar. Além disso, apresenta piora dos sintomas no período noturno e ao realizar esforços. Considerando que a paciente encontra-se em uso de albuterol inalatório duas vezes ao dia, as medidas mais adequadas para melhora dos sintomas são:
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Q1171894 Medicina
Um homem de 66 anos, hipertenso, tabagista, volta ao pronto atendimento no 3° dia de tratamento com levofloxacino 750mg via oral 1x ao dia porque apresentou piora da febre e fraqueza. Ela havia começado há 3 dias antes com tosse secretiva e febre aferida sendo diagnosticado com pneumonia por meio do quadro clínico e radiografia pulmonar. No mês anterior, havia ficado internado 4 dias por acidente vascular encefálico, do qual refere que não ficou sequela. Ao exame físico, sua temperatura é de 38,6oC, frequência cardíaca de 96 bpm, FR 24ipm. Está levemente pálido. Estertores e diminuição do murmúrio vesicular na base esquerda. Exames evidenciam: leucocitose de 20.800 com neutrofilia e ureia de 56.
O Raio X de tórax mostra aumento do tamanho da condensação pulmonar em lobo inferior esquerdo em relação ao do 1° atendimento.
Em relação ao caso clínico, é correto afirmar:
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Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: SES-PR Prova: IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Intensivista |
Q1171360 Medicina
O tromboembolismo pulmonar (TEP) é uma patologia que pode ser a causa de internação ou de complicação em pacientes internados na unidade de terapia intensiva. Portanto, é uma situação clínica que deve ser muito bem conduzida pelo intensivista. Em relação ao tratamento do TEP, assinale a alternativa correta.
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Q1171293 Medicina
Um paciente masculino, de 65 anos, apresenta quadro de pneumonia adquirida na comunidade, considerado não grave, mas com indicação de internação. O mesmo não fez uso de antibióticos nos últimos 3 meses. Um tratamento inicial indicado em monoterapia seria:
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Q1171292 Medicina
Entre os diagnósticos diferenciais da asma em adultos, o menos provável é:
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Q1171038 Medicina
Segundo orientação do Colégio Americano de Cirurgiões, as lesões torácicas podem ser divididas em lesões com risco iminente de vida e em lesões com potencial risco de vida. De acordo com essa classificação, dentre as lesões com risco iminente de vida estão, EXCETO:
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Q1171037 Medicina
Nos traumatismos torácicos, o tórax é frequentemente acometido por algum tipo de lesão torácica, que pode ser decorrente de traumas contusos (acidentes automobilísticos, quedas e impactos em geral), penetrantes (lesões por arma de fogo ou arma branca) ou mesmo por associação dessas duas classificações. Sobre as lesões que podem estar envolvidas nos traumatismos torácicos, está INCORRETO o que se afirma em:
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Q1171036 Medicina
Na punção transpariental de massa ou nódulo intratorácico suspeito, a complicação que ocorre mais comumente é:
Alternativas
Q1171035 Medicina
Sobre a Classificação TNM para câncer de pulmão nãopequenas células, está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q1171034 Medicina
Sobre os tumores neurogênicos do mediastino está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q1171033 Medicina
Sobre o tratamento cirúrgico do timoma, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:
I. Nos pacientes que apresentam timomas no estádio II, com invasão capsular (encontrada durante a operação ou demonstrada patologicamente) o uso de radioterapia adjuvante é aconselhado. II. A esternotomia mediana oferece uma boa exposição para a maioria dos timomas estádio III. III. Nos tumores que invadem um ou ambos os hilos pulmonares, a cirurgia Clamshell (toracotomia anterior bilateral com esternotomia transversa do esterno) pode ser considerada se houver necessidade de melhor exposição.

Estão corretas:
Alternativas
Respostas
6961: E
6962: B
6963: E
6964: D
6965: B
6966: D
6967: D
6968: A
6969: B
6970: C
6971: E
6972: D
6973: C
6974: A
6975: D
6976: C
6977: A
6978: B
6979: A
6980: D