Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 348

Q1150585

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de São Bento do Sul - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de São Bento do Sul - SC - Médico Clínico Geral |

Q1150585 Medicina

A manifestação pulmonar mais frequentemente encontrada na Dermatomiosite é

A

Bronquiolite.

B

Asma.

C

Fibrose cística.

D

Pneumonia Intersticial.

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Q1148699

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Cerquilho - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Cerquilho - SP - Médico - MSF |

Q1148699 Medicina

Mulher de 33 anos de idade refere febre, dispneia e dor torácica à esquerda há 3 dias. Nega tabagismo, etilismo ou patologias prévias. Exame físico: PA: 110 x 70 mmHg, FC: 96 bpm, FR: 18 ipm, T: 38,9 ºC e saturação arterial de O₂: 94%; cardiovascular: normal; pulmão: crepitações em 2/3 inferior do hemitórax esquerdo. Radiografia realizada é mostrada a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

O tratamento antimicrobiano inicial correto é

A

ampicilina e amicacina.

B

claritromicina.

C

ceftriaxona.

D

ciprofloxacino.

E

trimetoprim-sulfametoxazol.

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Q1148698

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Cerquilho - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Cerquilho - SP - Médico - MSF |

Q1148698 Medicina

Homem de 69 anos de idade refere quadro de dispneia progressiva aos esforços há 1 ano, inclusive, nas últimas semanas, tem tido dificuldade para realizar as tarefas do dia a dia. Há 3 anos, apresenta tosse com expectoração clara, especialmente, pela manhã. Nega hipertensão arterial, diabetes mellitus, cardiopatia ou etilismo. Fumou por 45 anos, cerca de 35 cigarros/dia, mas parou há 5 anos.

Nesse momento, a conduta inicial correta é solicitar

A

cintilografia de perfusão do miocárdio com estresse farmacológico e ecocardiograma transtorácico.

B

eletrocardiograma, peptídeo natriurético cerebral e troponina.

C

espirometria, radiografia de tórax e aferir a saturação arterial de oxigênio.

D

radiografia de tórax, eletrocardiograma, d-dímeros e coleta de gasometria arterial.

E

tomografia de tórax com cortes finos, prova de função pulmonar e teste de difusão de monóxido de carbono.

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Q1148692

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Cerquilho - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Cerquilho - SP - Médico - MSF |

Q1148692 Medicina

Homem de 19 anos com histórico de asma é avaliado em consulta de rotina. Refere exacerbações de broncoespasmo diurnas, quase que diariamente, e uma a duas vezes por semana, pela madrugada. Usa 1 a 2 frascos de salbutamol inalatório por mês. Exame físico: sibilos bilaterais (reverteu após duas inalações). Além do β₂-agonista de demanda, se dispneia, o tratamento de escolha é

A

corticoide oral por 7 dias e β₂-agonista inalatório de longa ação por tempo indefinido.

B

corticoide inalatório, β₂-agonista inalatório de longa ação e brometo de tiotrópio, todos por tempo indefinido.

C

corticoide inalatório e β₂-agonista inalatório de longa ação, ambos por tempo indefinido, e corticoide oral por 7 dias.

D

corticoide inalatório durante 14 dias e β₂-agonista de longa ação por tempo indefinido.

E

corticoide oral, corticoide inalatório e β₂-agonista de longa ação inalatório, todos por tempo indefinido.

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Q1148691

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Cerquilho - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Cerquilho - SP - Médico - MSF |

Q1148691 Medicina

Homem de 59 anos de idade apresenta dispneia há cerca de 1 ano, inicialmente, aos grandes esforços, evoluindo para moderados e pequenos esforços. Exame físico: PA: 112 x 88 mmHg, FC: 112 bpm e FR: 16 ipm; ausculta pulmonar com crepitações em 1/3 de ambos os pulmões. radiografia realizada é mostrada a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

Ao exame físico, a alteração que, mais provavelmente, deve ser encontrada é

A

atrito pericárdico.

B

edema assimétrico de membros inferiores.

C

linfonodos cervicais e supraclaviculares palpáveis.

D

sopro sistólico em foco aórtico.

E

turgência venosa jugular cervical a 45°.

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Q1148361

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Pneumologista |

Q1148361 Medicina

Em relação aos mesoteliomas, é correto afirmar que

A

são tumores exclusivos da pleura.

B

são sempre associados à exposição ao asbesto.

C

o asbesto amosita é o silicato com maior poder carcinogênico.

D

o asbesto crocidolita é o silicato com maior poder carcinogênico.

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Q1148360

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Pneumologista |

Q1148360 Medicina

Sobre as síndromes pulmonares eosinofílicas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Elas constituem um grupo heterogêneo que só tem em comum a eosinofilia.

B

O diagnóstico é definido pela eosinofilia sanguínea ou eosinofilia tissular.

C

É frequente o aparecimento de cavitações.

D

Os infiltrados pulmonares são focos de consolidação dos espaços aéreos e opacidades focais em vidro fosco.

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Q1148359

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Pneumologista |

Q1148359 Medicina

Referente ao estadiamento mediastinal, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O tomograma de tórax mostra um valor preditivo negativo que varia de 68% a 98%.

B

O tomograma de tórax mostra um valor preditivo positivo que varia de 31% a 84%.

C

O PET Scan tem um valor definitivo quanto ao estadiamento mediastinal.

D

A mediastinoscopia provou, ao longo dos anos, ser o teste padrão ouro para estadiamento mediastinal.

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Q1148358

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Pneumologista |

Q1148358 Medicina

A respeito das cirurgias pulmonares, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Lobectomia em paciente não DPOC leva à perda de 18% a 24% do VEF1 e 13% de difusão pulmonar.

B

A mortalidade por lobectomia em pessoas acima de 70 anos varia de 4% a 7% e, na pneumectomia, pode chegar a 14%.

C

A mortalidade por lobectomia em pessoas abaixo de 70 anos varia de 1% a 4% e, na pneumectomia, pode variar de 5% a 9%.

D

O único exame que pode indicar com acurácia a perda da função pulmonar póscirurgia é o teste cardiopulmonar.

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Q1148357

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Pneumologista |

Q1148357 Medicina

Em relação aos tumores torácicos, assinale a alternativa correta.

A

Tumores carcinoides brônquicos são relativamente frequentes e constituem de 15% a 20% de todos os tumores brônquicos.

B

O timoma B2 é composto, principalmente, por células neoplásicas epiteliais e poucos folículos linfoides, segundo a Classificação da Organização Mundial da Saúde (2004).

C

Os seminomas são tumores de crescimento rápido e chamam a atenção por serem bastante sintomáticos.

D

O câncer de pulmão se desenvolve por meio da ativação de receptores para quinases proteicas, especialmente a família EGF:R.

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Q1148356

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Pneumologista |

Q1148356 Medicina

Um senhor de 68 anos, que vive na área urbana, mas costuma ir à fazenda de alguns familiares, apresenta-se, há 4 meses, com tosse predominantemente seca e falta de ar. Procura atendimento clínico e, no radiograma de tórax, foi visto infiltrado retículo nodular predominante às bases dos pulmões. A ausculta revelou estertores em velcro nas bases. Qual é a maior possibilidade diagnóstica para o caso?

A

Tuberculose pulmonar.

B

Doença pulmonar intersticial.

C

Insuficiência cardíaca.

D

Carcinoma de pulmão.

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Q1148355

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Pneumologista |

Q1148355 Medicina

Quanto à tuberculose, assinale a alternativa correta.

A

O bacilo de Koch consegue atravessar as barreiras epiteliais e das mucosas por produzir endo ou exotoxinas.

B

O Gene X-pert (Cepheid-Find) é um teste molecular adequado e rápido para o diagnóstico do Mycobacterium tuberculosis, porém tem desvantagem de não indicar a resistência à rifampicina.

C

O linfócito Th1 produz interleucina 2 e interferon-gama que ampliam a atividade fagocitária do macrófago e estimulam a produção de peroxidase.

D

Na gênese da imunidade adquirida, cabe ao linfócito o papel de célula apresentadora, com pouco papel cabendo ao macrófago alveolar.

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Q1148354

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Pneumologista |

Q1148354 Medicina

Em relação ao nível de CD4 em células por mm³ , é correto afirmar que

A

valores entre 200 e 500 indicam estágio intermediário da doença do portador de HIV.

B

valores de 450 a 600 ocorrem comumente em paciente com tuberculose, pneumonia ou bronquite.

C

herpes-vírus relatado para Sarcoma de Kaposi ocorre com valor sempre abaixo de 200.

D

toxoplasmose e citomegalovírus já ocorrem com valor em torno de 350.

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Q1148353

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Pneumologista |

Q1148353 Medicina

Paciente, 35 anos, apresenta-se há cinco dias com febre de até 39º, tosse e mal-estar. No segundo dia, foi ao pronto-socorro e houve a prescrição de antibiótico, mas sem qualquer melhora. No dia seguinte, foi realizado um radiograma de tórax que mostra imagem de consolidação lobar, arredondada. Diante do exposto, quais são o diagnóstico e a conduta mais prováveis?

A

Abscesso pulmonar, antibioticoterapia e drenagem postural.

B

Tumor pulmonar infectado, sendo necessário pensar em cirurgia para lobectomia.

C

Pneumonia por Pseudomonas, antibioticoterapia e fisioterapia respiratória.

D

Abscesso pulmonar, broncoscopia, antibioticoterapia e drenagem postural.

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Q1148352

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Pneumologista |

Q1148352 Medicina

Paciente, 55 anos, apresenta febre de 39,5º há 2 dias, com tosse intensa e catarro amarelado. No exame físico, apresenta-se alerta, com sinais de consolidação e frequência respiratória de 26 por minuto, PAS 98 mmHg, SpO2 92%. No radiograma de tórax, há comprometimento dos lobos inferior direito e médio. Como avaliar a gravidade desse paciente e fazer a sua orientação?

A

Deve-se aplicar o Pneumonia Severity Index (PSI), pois ele foi designado, especificamente, para definir a necessidade de internação em UTI.

B

Deve-se aplicar o CURB, não havendo necessidade de internação hospitalar para tratamento.

C

Avalia-se pelo CURB, com necessidade de internação.

D

Avalia-se pelo IDSA/ATS, sendo que esse paciente tem indicação de internação em UTI.

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Q1148351

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Pneumologista |

Q1148351 Medicina

Considerando a fibrose cística, é correto afirmar que

A

existem cerca de 600 mutações no gene CFTR.

B

o gene CFTR transcreve a proteína CFTR, também denominada canal de cloro, sendo composta por 1480 aminoácidos.

C

a mutação mais frequente é a FVG508.

D

os estados centrais do Brasil são os que têm maior frequência de mutação genética.

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Q1148350

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Pneumologista |

Q1148350 Medicina

Segundo o Estudo Platino, divulgado em 2005, o subdiagnóstico da DPOC no Brasil corresponde a

A

12,6%.

B

24,5%%.

C

52,0 %.

D

88,7%.

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Q1148349

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Pneumologista |

Q1148349 Medicina

Paciente, 61 anos, aposentado, não faz exercícios e tem queixa de falta de ar para subir escada e fazer limpeza da casa. Tem tosse com catarro matinal. Refere ter tomado antibiótico em uma ocasiãoPaciente, 61 anos, aposentado, não faz exercícios e tem queixa de falta de ar para subir escada e fazer limpeza da casa. Tem tosse com catarro matinal. Refere ter tomado antibiótico em uma ocasião e somente corticoide nos últimos 12 meses. Nunca fez espirometria. Quais são o diagnóstico e a conduta para esse caso?

A

DPOC, não exacerbador; dar LAMA ou LABA.

B

Asma de difícil controle; dar corticoide inalatório.

C

Asma grave; dar medicamentos imunobiológicos.

D

DPOC, exacerbador; tratamento triplo.

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Q1148348

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Pneumologista |

Q1148348 Medicina

O diagnóstico de asma

A

é estabelecido por dispneia com uma espirometria obstrutiva com resposta ao broncodilatador.

B

se pauta, principalmente, em dados de história, exame clínico e espirometria.

C

necessita ter testes alérgicos positivos e testes que detectem anticorpos IgE, obrigatoriamente.

D

se pauta, principalmente, na hiperresponsividade brônquica.

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Q1148347

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Pneumologista |

Q1148347 Medicina

Em relação à dispneia, é correto afirmar que

A

o escore 2 do MRC significa falta de ar quando caminha depressa no plano ou sobe ladeira suave.

B

tem um CAT (COPD Assessment Test) acima de 5.

C

a ortopneia é a dispneia na posição sentada e aliviada na posição de decúbito.

D

o escore 3 do MRC significa falta de ar quando é preciso parar e respirar após caminhar uma quadra de 90 metros a 120 metros ou poucos minutos no plano.

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Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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