Em que situação pode-se observar a melhora radiológica de paciente com quadro de Pneumonia Adquirida na Comunidade?

Paciente de 54 anos, apresenta um quadro há 3 meses de dor torácica ventilatório-dependente. Há pouco mais de 2 semanas a falta de ar se tornou progressiva, sendo pedida radiografia de tórax, a qual mostrou opacidade homogênea em base direita com formação de nível. Foi pedida, então, toracocentese com as características de líquido pleural: Glicose: 23 mg/dl; Proteínas: 5,3 g/dl; Hemácias: 430/mm3; Leucócitos: 750/mm3 (linfócitos 80%, monócitos 12%, neutrófilos 8%); DHL 1240 UI/l; ADA 75 U/l. Qual a hipótese diagnóstica mais provável:

A espirometria é um __________ de função pulmonar mais utilizado para __________ dos __________ pulmonares. Mede a __________ de ar que __________ dos pulmões por meio de um cilindro vedado por água, fole ou por sensores. É indicado para avaliação de tipo e grau de disfunção pulmonar, diagnosticar sinais e sintomas, avaliar risco cirúrgico e eficácia terapêutica, acompanhar o curso de uma patologia pulmonar. Contraindicado para indivíduos que tenham hemoptise de causa desconhecida, pneumotórax, instabilidade cardiovascular e aneurismas. Assinale a alternativa correta que preencha os campos assim respectivamente:

A melhor definição para Pneumoconioses é:

Abordagem escalonada no tratamento da asma, de acordo com a gravidade da doença e a capacidade de controlar os sintomas, indica que corticoide oral deve ser aplicado na

No diagnóstico diferencial das infecções respiratórias agudas na criança, um alto índice de suspeição no exame físico para o diagnóstico de sinusites deve ser observado na presença de sinais de:

Analise as afirmativas a seguir que dizem respeito às alterações do descritor M decorrentes do novo estadiamento do câncer de pulmão de não pequenas células e assinale a alternativa correta.

I- A clássica divisão da doença metastática em M0 e M1 também foi revista. O subgrupo M1 foi dividido em M1a e M1b.

II- No grupo M1a estão pacientes com derrame pleural por

infiltração neoplásica.

III - No grupo M1a estão pacientes com nódulos pulmonares ipsilaterais ao tumor primário.

IV- No grupo M1b estão pacientes com nódulos pulmonares

contralaterais ao tumor primário.

V- No grupo M1b estão os indivíduos com metástases em outros órgãos alvo (cérebro, adrenal, ossos, etc.)

Estão corretas as afirmativas:

Analise as afirmativas a seguir que dizem respeito às alterações do descritor N decorrentes do novo estadiamento do câncer de pulmão de não pequenas células e assinale a alternativa correta.

I-A análise do descritor N confirmou a importância da classificação tradicional em N0, N1, N2 e N3. Logo, não foram feitas alterações neste descritor.

II- O novo mapa linfonodal é composto de 6 zonas. Uma zona superior (cadeias 1 a 4), zona aortopulmonar (cadeias 5 e 6), zona subcarinal (cadeia 7), zona inferior (cadeias 8 e 9), zona hilar (cadeias 10 e 11) e zona periférica (cadeias 12 a 14).

III- Não houve diferença de prognóstico entre o envolvimento de linfonodos de cadeias situadas em uma mesma zona.

IV- Pacientes com acometimento de somente uma cadeia N1 apresentaram sobrevida superior quando comparados aos com envolvimento de múltiplas cadeias N1 (sobrevida em 5 anos 48% versus 35% respectivamente; p < 0,009). Por essa razão houve a subdivisão em N1a quando apenas uma zona estivesse comprometida (hilar ou periférica) e N1b (mais de uma zona).

IV- Pacientes com envolvimento mediastinal N2 em zona única apresentaram sobrevida superior aos com acometimento de múltiplas zonas N2 (sobrevida em 5 anos, 34% versus 20% respectivamente; p < 0,001). Por essa razão, houve a subdivisão do N2 em N2a (zona única) e N2b (múltiplas zonas).

Estão corretas as afirmativas:

A Estrongiloidíase disseminada tem se tornado cada vez mas comum devido ao crescimento de pessoas imunossuprimidas na população (uso crônico de corticóides, tratamentos quimioterápicos, imunodeficiência pelo HIV etc). Sobre esta doença é CORRETO afirmar que:

O Tétano é marcado por contratura muscular permanente e, dependendo das fi bras musculares envolvidas, pode causar insufi ciência respiratória e morte. Estas contraturas musculares ocorrem porque : 

A asma relacionada ao trabalho é aquela causada ou agravada por agentes ou condições próprias do ambiente de trabalho, sendo possível afi rmar CORRETAMENTE:

Quando administrada por inalador dosimetrado ou inalador de pó seco, a dose de Budesonida considerada como ”alta dose” em pacientes acima de 12 anos de idade é:

São consideradas indicações para a internação hospitalar em pacientes com exacerbação do DPOC, EXCETO:

Em relação à atual classificação das pneumonias intersticiais idiopáticas, qual das alternativas abaixo representa uma Pneumonia Intersticial Idiopática Rara?

Em relação à avaliação diagnóstica na suspeita clínica de Tromboembolia Pulmonar (TEP), é INCORRETO afirmar que:

As doenças abaixo fazem parte do diagnóstico diferencial das pneumonias adquiridas na comunidade e podem se apresentar com radiograma de tórax normal, EXCETO:

Em relação à utilização dos D-dímeros, um dos produtos da degradação da fibrina, na avaliação diagnóstica dos pacientes com suspeita clínica de tromboembolia pulmonar na emergência, assinale a alternativa correta.

Qual das alternativas abaixo é considerada contraindicação absoluta à utilização de Ventilação Não Invasiva (VNI)?

Em relação à tuberculose pleural, é INCORRETO afirmar que:

Para fins de busca passiva ou de busca ativa de casos de tuberculose pulmonar, devemos considerar indivíduos como sintomáticos respiratórios todos aqueles com tosse por um período maior ou igual a: