Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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Q3607845 Medicina
Uma gestante de 28 anos de idade, com 12 semanas de gestação. Apresenta quadro de exacerbação de sua asma, caracterizada por episódios de dispneia e tosse seca, cuja incidência estima ser três vezes por semana, e que melhoram com o uso de beta dois agonista de curta duração. Nega episódios noturnos. Na situação hipotética descrita, marque a opção que indica a melhor conduta para tratar esta paciente: 
Alternativas
Q3607844 Medicina
Um paciente de 38 anos de idade procura uma UBS informando apresentar dispnéia de progressiva gravidade faz 1 ano. Informa ser tabagista de 20 maços-ano. Trabalhou até há 6 meses cavando poços artesianos. O exame físico mostra pressão arterial 130 x 90 mm Hg, pulso 94 bpm, freqüência respiratória 25 irpm, SaO2 igual a 90%. A Radiografia de tórax mostra nódulos bilaterais, alguns confluentes, em ambos os lobos superiores. Marque a opção que aponta para o provável diagnóstico do paciente em tela:  
Alternativas
Q3607841 Medicina
Um paciente de 65 anos de idade, fumante de 35 maços-ano, procura a emergência de um hospital informando apresentar hemoptise há 24h. A radiografia de tórax mostra retificação de costelas, rebaixamento do diafragma e a presença de uma massa próxima do hilo esquerdo com 6 cm de diâmetro. procura atendimento em ambulatório com queixa de estar escarrando sangue há três dias. Marque a opção que apresenta uma causa compatível com o quadro clínico do paciente: 
Alternativas
Q3607834 Medicina
Na avaliação de um paciente vítima de trauma torácico, é fator que leva ao pensamento da ocorrência de um comprometimento respiratório de maior gravidade: 
Alternativas
Q3607832 Medicina
Uma paciente de 40 anos de idade procura atendimento médico queixando-se de dispneia de evolução progressiva há 1 ano, que no momento é desencadeado aos mínimos esforços, que no momento associa-se a uveíte em olho esquerdo e eritema nodoso em membros inferiores. Traz consigo uma radiografia de tórax que mostra linfonodomegalia hilar bilateral e infiltrado intersticial em lobos superiores. Qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q3607831 Medicina

Caso clínico para responder a questão.


Um paciente de 42 anos de idade, fumante de 40 maços-ano, foi submetido à tratamento de pneumonia adquirida da comunidade, classificada como alveolar em lobo inferior direito. Houve boa resposta ao esquema antimicrobiano prescrito. Duas semanas após o término do tratamento, o paciente procurou novo atendimento médico informando estar assintomático. 

Sobre o paciente apresentado no caso clínico, julgando-se que o paciente se apresenta motivado a parar de fumar, qual é a medida de melhor eficácia para o tratamento do tabagismo? 
Alternativas
Q3604522 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Um lactente de 15 meses de vida foi levado ao pronto atendimento pela segunda vez em cinco dias. Na primeira visita, apresentava febre (máx. = 38 ºC), tosse e rinorreia. Foi atendido e liberado com orientação de limpeza nasal e antitérmico. No quinto dia, a mãe retornou com o filho, referindo que a criança está há 24 horas afebril, porém observou piora da tosse e dispneia. Ao exame físico, o paciente encontra-se em regular estado geral, desidratado 1+/4+, com Tax = 36,8 ºC, FR = 50 irpm, SatO2 = 89% em a.a., sibilos expiratórios, discreta tiragem intercostal e ausência de cianose. Realizou testes rápidos para Sars-CoV-2 e influenza A, os quais foram negativos.
Quanto à provável etiologia nesse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3604514 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Um paciente de 38 anos de idade, tabagista há 18 anos, fumando 30 cigarros por dia (equivalentes a 1,5 maço), procurou atendimento para orientações acerca de cessação do tabagismo após falecimento do pai, também tabagista, por câncer de pulmão.
No tratamento a ser indicado a esse paciente, pode-se utilizar
Alternativas
Q3604513 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Um paciente de 38 anos de idade, tabagista há 18 anos, fumando 30 cigarros por dia (equivalentes a 1,5 maço), procurou atendimento para orientações acerca de cessação do tabagismo após falecimento do pai, também tabagista, por câncer de pulmão.
Qual é a carga tabágica desse paciente?
Alternativas
Q3604510 Medicina
    A fibrose cística, que já foi considerada uma doença da infância, é agora também uma doença do adulto. O aumento da longevidade resultou em mais problemas médicos relacionados com a idade e com a própria doença. O crescente número de adultos com fibrose cística resultou em aumento da necessidade de cuidados médicos.
DALCIN, Paulo de Tarso Roth; ABREU e SILVA, Fernando Antônio de. Fibrose cística no adulto: aspectos diagnósticos e terapêuticos. Jornal Brasileiro de pneumologia 34 (2008).

O método indicado para o diagnóstico da fibrose cística e o tratamento são, respectivamente,
Alternativas
Q3602670 Medicina
A prevalência de infecções pulmonares por micobactérias não tuberculosas vem crescendo nas últimas 3 décadas. Dentre as micobactérias não tuberculosas, que mais está envolvida no desenvolvimento de doença pulmonar é a Mycobacteriaabscessus. Sobre esse microrganismo, assinale a alternativa incorreta. 
Alternativas
Q3602667 Medicina
    A prova tuberculínica (PT) é utilizada para diagnóstico de ILTB e pode também auxiliar o diagnóstico de tuberculose ativa em crianças. Consiste na inoculação intradérmica de um derivado proteico purificado do M. tuberculosis para medir a resposta imune celular a esses antígenos. Portanto é utilizada para identificar casos de ILTB em adultos e crianças, além de auxiliar do diagnóstico de TB ativa em crianças.
Manual de Recomendações e Controle da Tuberculose no Brasil 2ª ed

Sobre a ILTB é correto afirmar que
Alternativas
Q3602651 Medicina
Paciente de 75 anos de idade, lavrador, tabagista (cigarro de palha) por 50 anos, trabalhou em carvoaria por 30 anos apresenta quadro de perda ponderal de 20 quilos em 3 meses e tosse com expectoração esverdeada. Diz que nos últimos 15 dias o escarro apresenta rajas de sangue. Procurou atendimento médico em unidade básica de saúde, onde foi submetido à avaliação clínica e exames complementares. À ectoscopia e exame físico, encontrava-se emagrecido, estado geral regular, tórax em tonel e baqueteamento digital. Ao exame físico, FC 78 bpm, FR 21 irpm e satO2 92% em ar ambiente. Ausculta pulmonar reduzida globalmente, com sibilos ao fim da expiração. Solicitadas duas amostras de escarro para baciloscopia direta, todas as amostras foram negativas e TRM-TB detectável. Diante do diagnóstico mais provável, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3601896 Medicina
A incidência de doenças respiratórias em crianças tem crescido nas últimas décadas devido a diversos fatores, como as alterações ambientais decorrentes da urbanização e a piora da qualidade do ar, tanto no interior como no exterior das residências. Esse aumento também é associado ao tabagismo passivo e às mudanças no estilo de vida familiar. Sobre a rinofaringite aguda em crianças, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3601894 Medicina
Sobre a rinossinusite aguda, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Quando não há ingestão de antimicrobianos nos últimos 3 meses, a amoxicilina é a droga de escolha.
(__)É indispensável a realização de radiografia para fechar diagnóstico.
(__)Eritromicina, tetraciclina e cefalexina não devem ser utilizadas em razão do seu espectro inadequado e de efeitos colaterais.

Assinale a alternativa com a sequência correta:
Alternativas
Q3601893 Medicina
Bronquiolite é uma infecção viral que ocorre nos primeiros 2 anos de vida. Aproximadamente 1 a cada 3 lactentes desenvolvem bronquiolite no primeiro ano de vida e 2 a 3% deles necessitam de internação hospitalar. Assinale o principal agente etiológico dessa patologia: 
Alternativas
Q3601891 Medicina
Considerando as características e as causas do derrame pleural relacionado à pneumonia, assinale a afirmação verdadeira: 
Alternativas
Q3601890 Medicina
Sobre a apneia na pediatria, analise as proposições a seguir:

I. É um problema incomum nas crianças pré-termo.
II. A apneia é um distúrbio de controle respiratório e pode ser obstrutiva, central ou mista.
III.Na apneia central, tanto o fluxo de ar como o movimento da parede torácica estão ausentes.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3601889 Medicina
Dentre as características da asma, uma doença inflamatória crônica das vias aéreas, estão a hiper-responsividade e limitação ao fluxo aéreo. Clinicamente, é manifestada por episódios recorrentes de sibilância, dispneia, sensação de aperto no peito e tosse. Com base nesse entendimento, avalie as afirmativas a seguir e identifique a alternativa correta:

I- O lavado bronco alveolar de pacientes asmáticos frequentemente apresenta infiltrado celular com predominância eosinofílica e linfocitária.
II- O pico do fluxo expiratório (PFE) é, isoladamente, a ferramenta diagnóstica primária para asma em pediatria.
III- Nos primeiros anos de vida, agentes infecciosos, sobretudo bactérias, são relevantes desencadeadores de crises asmáticas.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3601888 Medicina
Considerando o contexto clínico do pneumotórax, avalie as seguintes afirmações:

I. O pneumotórax frequentemente se origina de uma hiperinsuflação que resulta em ruptura alveolar.
II. O início do pneumotórax é sempre gradual, sem instalações súbitas.
III. A ressonância magnética é o método padrão para diagnosticar pneumotórax, mostrando a borda do pulmão colapsado firmemente contra o espaço pneumotórax.

É correto o que se afirma em: 
Alternativas
Respostas
3701: C
3702: B
3703: B
3704: C
3705: A
3706: B
3707: A
3708: C
3709: X
3710: A
3711: A
3712: B
3713: D
3714: C
3715: C
3716: B
3717: C
3718: C
3719: A
3720: E