Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 184

Q4302522

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de São Borja - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de São Borja - RS - Médico Clínico Geral - 20 e 40 Horas |

Q4302522 Medicina

“O diagnóstico clínico de Trombose Venosa Profunda ou Embolia Pulmonar é, em si, inacurado porque nenhum sinal ou sintoma individual é suficientemente preditivo para confirmar ou excluir o diagnóstico. Portanto, o diagnóstico começa com a determinação da probabilidade pré-teste usando modelos de avaliação de risco validados” (GOLDMAN; SCHAFER, 2022). Consoante ao tema Tromboembolismo Venoso, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A arteriografia pulmonar é o exame “padrão ouro” para o diagnóstico de embolia pulmonar.
( ) É indicada a solicitação de D-Dímeros em um paciente com um escore de Wells elevado (maior ou igual a 4).
( ) O uso de trombolítico é contra-indicado para os pacientes com embolia pulmonar que apresentem instabilidade hemodinâmica.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – F – V.

B

V – V – F.

C

F – V – V.

D

F – F – V.

E

V – F – F.

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Q4302521

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de São Borja - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de São Borja - RS - Médico Clínico Geral - 20 e 40 Horas |

Q4302521 Medicina

Paciente de 34 anos, previamente hígido, espeleólogo (interessado pela conservação e preservação de cavernas), chega em consulta referindo tosse há 5 meses. Nega sudorese noturna e perda de peso. É realizado exame de escarro com ausência de bacilos álcool-ácido resistentes (BAAR negativo). É solicitada radiografia de tórax, que evidencia infiltrados bilaterais dos lobos superiores, com múltiplas cavidades e fibrose extensa nos lobos inferiores. Qual a principal hipótese diagnóstica, considerando a atividade laboral do paciente e o quadro clínico apresentado em questão?

A

Paracoccidioidomicose.

B

Histoplasmose.

C

Tuberculose.

D

Aspergilose.

E

Mesotelioma.

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Q4266759

Ano: 2023 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Ibitirama - ES Prova: IDCAP - 2023 - Prefeitura de Ibitirama - ES - Médico |

Q4266759 Medicina

Com base na classificação da apneia central do sono, assinale a alternativa CORRETA que tem mecanismo desconhecido.

A

Respiração de Cheyne-Stokes.

B

Apneia central idiopática.

C

Tratamento crônico com narcóticos.

D

Síndromes de hipoventilação do sono.

E

Apneias de transição do sono.

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Q4266751

Ano: 2023 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Ibitirama - ES Prova: IDCAP - 2023 - Prefeitura de Ibitirama - ES - Médico |

Q4266751 Medicina

A pletismografia corporal, o método preferido para medir os volumes pulmonares, é baseada na lei de Boyle: a uma dada temperatura, o produto da pressão e do volume de determinada quantidade de gás em um dado momento será igual ao produto da pressão e do volume do gás em outro momento. Uma capacidade pulmonar pletismográfica total maior que ______ do valor de referência deve ser vista com suspeita".
Fonte: GOLDMAN & SCHAFER, 2022.
Assinale a alternativa CORRETA que preenche a lacuna acima.

A

80%

B

200%

C

30%

D

150%

E

50%

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Q4264048

Ano: 2023 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Maringá - PR Prova: Instituto UniFil - 2023 - Prefeitura de Maringá - PR - Cuidador de Idosos |

Q4264048 Medicina

A pneumonia é uma doença infecciosa comum a diversas idades, mas em especial no público idoso, se caracteriza como uma das principais causas de mortalidade. São fatores associados a maior gravidade e mortalidade, exceto

A

trombose.

B

DPOC.

C

insuficiência cardíaca.

D

idade avançada.

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Q4263966

Ano: 2023 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Tamarana - PR Prova: Instituto UniFil - 2023 - Prefeitura de Tamarana - PR - Médico Pediatra |

Q4263966 Medicina

Lactente de 4 meses, previamente hígido, é trazido pela mãe ao Pronto Socorro com história de coriza e tosse há 3 dias, evoluindo hoje com febre e dispneia. Nega outras queixas. Vacinação em dia. Frequenta creche. Ao exame físico: bom estado geral, afebril, ativo e reativo, ausculta pulmonar com estertores crepitantes esparsos e sibilos difusos, FR 60 irpm, SAT 92% em ar ambiente, com tiragem subcostal e retração de fúrcula moderadas; restante do exame físico sem alterações. Solicitado raio-X de tórax que evidenciou apenas retificação de arcos costais e painel viral sendo isolado vírus sincicial respiratório.
Assinale a principal hipótese diagnóstica e conduta mais adequada para o caso, respectivamente.

A

Bronquiolite viral aguda / internação hospitalar para suporte de oxigênio, broncodilatador e corticoide.

B

Pneumonia adquirida em comunidade / internação hospitalar, iniciar antibioticoterapia endovenosa.

C

Pneumonia atípica / orientar medidas para resfriado comum e reavaliação em 24 horas.

D

Bronquiolite viral aguda / internação hospitalar para suporte de oxigênio, hidratação e inalação com salina hipertônica se necessário.

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Q4229980

Ano: 2023 Banca: FADESP Órgão: Prefeitura de Bagre - PA Prova: FADESP - 2023 - Prefeitura de Bagre - PA - Médico |

Q4229980 Medicina

Para o diagnóstico e/ou tratamento da asma é correto afirmar que

A

a radiografia de tórax em PA e Perfil fornece sinais específicos para o diagnóstico da doença.

B

a ausência de variação significativa de fluxo pós-broncodilatador na espirometria afasta o diagnóstico da doença.

C

diretrizes nacionais e internacionais recomendam o uso de glicocorticóides inalatórios como terapia preferencial em pacientes com asma persistente leve.

D

usar beta-agonistas de ação prolongada (LABAs) como monoterapia é opção terapêutica atualmente recomendada.

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Q4184236

Ano: 2023 Banca: Instituto Avalia Órgão: UNIFESP Prova: Instituto Avalia - 2023 - UNIFESP - Residência Multiprofissional - Enfermagem Neonatológica |

Q4184236 Medicina

Entre os sintomas respiratórios observados no período neonatal que estão relacionados ao trabalho respiratório, NÃO se inclui(em)

A

batimento de asas nasais.

B

gemido expiratório.

C

retrações torácicas.

D

respiração periódica.

E

head bobbing.

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Q4169984

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169984 Medicina

Paciente do sexo feminino, 43 anos, tabagista, procura UBS devido a uma tosse que não melhora há 30 dias. Quando questionada, relata que também vem apresentando sudorese noturna e uma perda de peso significativa. Ao exame físico, apresenta diminuição de MV à direita. A respeito do diagnóstico da tuberculose, assinale a alternativa correta.

A

O TRM-TB deve ser utilizado também para diagnóstico nos casos de retratamento.

B

A baciloscopia de escarro deve ser realizada em três amostras: a primeira por ocasião do primeiro contato com a pessoa que tosse e as outras duas nos dias seguintes, com a coleta sendo feita, preferencialmente, ao despertar.

C

As amostras de escarro coletadas na UBS ou no domicílio podem ser conservadas na unidade, sob refrigeração, até no máximo 10 dias após o recebimento.

D

A técnica de escarro-induzido pode ser usada em pacientes com forte suspeita de TB pulmonar que não conseguem coletar uma amostra adequada de material proveniente da árvore brônquica. Utiliza-se, no nebulizador ultrassônico, 5 ml de SF 0,9% + 0,5ml de NaCl 20%.

E

A radiografia de tórax evidenciando cavitações é suficiente para fechar diagnóstico de TB, não necessitando de outros exames.

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Q4169947

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia |

Q4169947 Medicina

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma das principais entidades pulmonares responsáveis pelo adoecimento da população adulta. A classificação da DPOC pode ser realizada com o uso do Volume de Expiração Forçada no Primeiro Segundo, frequentemente abreviado em FEV1, ao ser associada à medida da Capacidade Vital Forçada (FVC). Referente à classificação da DPOC e ao uso desse parâmetro, assinale a alternativa correta.

A

Um FEV1 maior ou igual a 80% do valor previsto sugere uma DPOC leve (estágio GOLD I), desde que FEV1/FVC > 0,7.

B

Um FEV1 menor que 30% previsto sugere uma DPOC grave (estágio GOLD III), desde que FEV1/FVC < 0,7.

C

Um FEV1 maior ou igual a 30% e menor que 50% sugere uma DPOC muito grave (estágio GOLD IV), desde que FEV1/FVC < 0,7.

D

Um FEV1 maior ou igual a 30% e menor que 50% sugere uma DPOC grave (estágio GOLD III), desde que FEV1/FVC < 0,7.

E

Um FEV1 menor que 30% previsto sugere uma DPOC muito grave (estágio GOLD IV), desde que FEV1/FVC > 0,7.

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Q4169943

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia |

Q4169943 Medicina

A sarcoidose é uma doença inflamatória caracterizada pela presença de granulomas não caseosos. Sobre essa entidade clínica, assinale a alternativa correta.

A

A resposta inflamatória inicial ocorre após influxo de células B no local onde surgirá o granuloma.

B

A apresentação clínica mais comum é de tosse e dispneia.

C

O pico de incidência da doença ocorre em adolescentes entre 12 e 20 anos.

D

Excluindo apresentações pulmonares, a apresentação clínica mais comum ocorre nos olhos.

E

Algo em torno de 90% dos pacientes tem acometimento hepático.

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Q4169941

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia |

Q4169941 Medicina

A pancreatite aguda é uma das síndromes clínicas mais comuns na prática médica, havendo vários parâmetros que determinam gravidade durante a admissão de pacientes com esse quadro. Assinale a alternativa que NÃO apresenta um marcador de gravidade na admissão do paciente com pancreatite aguda.

A

Ureia > 22 mg/dl.

B

Hematocrito > 44%.

C

Creatinina > 2,0 mg/ml.

D

GGT > 250 U/L.

E

Leucocitos < 4000/mm³.

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Q4169922

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia |

Q4169922 Medicina

A apneia obstrutiva do sono está associada ao aumento de risco cardiovascular, sendo importante entidade clínica e frequentemente subdiagnosticada. Assinale a alternativa que apresenta um fator de risco da apneia obstrutiva do sono.

A

Hipotireoidismo.

B

Hipertensão Arterial Sistêmica.

C

Macrognatia.

D

Prática de mergulho.

E

Asma mal controlada.

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Q4169921

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia |

Q4169921 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma característica da pneumonia eosinofílica aguda.

A

É uma causa incomum de pneumonia cujo quadro normalmente é leve, raramente causando admissão hospitalar.

B

Apresenta resposta inadequada a corticoesteroides, frequentemente necessitando de imunossupressão com ciclofosfamida.

C

A principal forma de tratamento consiste na interrupção da exposição ao agente causador.

D

A ausência de disfunção orgânica não respiratória, mesmo com quadro respiratório grave, é característica da pneumonia eosinofilica.

E

Afeta principalmente homens com história prévia de asma, especialmente aqueles com mais de 40 anos e com controle inadequado da doença.

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Q4169914

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169914 Medicina

Uma mulher de 28 anos comparece ao PS com dispneia súbita, iniciada há 6 horas, associada à saturação baixa (90%) e taquicardia. Tem radiografia de tórax sem alterações e dor torácica do tipo pleurítica, referindo que, ao chegar ao PS, apresentou um episódio de hemoptise.

Assinale a alternativa que descreve a alteração esperada na ultrassonografia torácica à beira de leito dessa paciente.

A

Aumento de volume do ventrículo esquerdo.

B

Regurgitação mitral.

C

Hipocinesia do ventrículo esquerdo.

D

Aumento da TAPSE.

E

Movimento anormal do septo cardíaco.

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Q4169907

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169907 Medicina

A toracocentese é um dos procedimentos que mais foi alterado nos últimos anos graças à facilidade de acesso à ultrassonografia à beira do leito. Um dos procedimentos da técnica consiste em realizar a ultrassonografia torácica previamente à inserção da agulha para toracocentese. Em relação ao posicionamento da agulha, assinale a alternativa que descreve corretamente como deve ser realizada essa etapa do procedimento.

A

Após a identificação do sítio adequado de punção, deve-se memorizar o ângulo do transdutor, pois a agulha deverá ser posicionada em 30º posteriormente ao transdutor para evitar a perfuração dos órgãos.

B

A profundidade da agulha deve ser definida durante ultrassonografia com imagem dinâmica, pois o uso da imagem congelada aumenta o risco de perfuração.

C

A inserção da agulha necessita da ultrassonografia em tempo real na maior parte das toracocenteses.

D

O posicionamento da agulha depende da preferência do examinador, sendo ideal a escolha de um ângulo oblíquo para a realização do procedimento.

E

Idealmente, seleciona-se um ângulo perpendicular à pele durante a ultrassonografia, pois é mais fácil de memorizar e ser replicado durante o procedimento.

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Q4169906

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169906 Medicina

Um homem de 50 anos, ex-tabagista, queixou-se em consulta de dispneia há cerca de 6 meses. Foi solicitada uma espirometria que mostrou os seguintes resultados:

Pré-broncodilatador: CVF – 3,9L (82% do valor predito) / VEF1 – 2,02 (54% do valor predito) Pós-broncodilatador: CVF – 4,7L (99% do valor predito) / VEF1 – 2,61 (70% do valor predito) Os resultados são vistos na curva a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Com base nas informações apresentadas, o que se pode concluir dos exames desse paciente?

A

Trata-se de um transtorno obstrutivo moderado com resposta broncodilatadora positiva.

B

Trata-se de um transtorno obstrutivo grave com resposta broncodilatadora negativa.

C

Trata-se de um transtorno obstrutivo grave com resposta broncodilatadora positiva.

D

Trata-se de um transtorno restritivo moderado com resposta broncodilatadora positiva.

E

Trata-se de um transtorno restritivo grave com resposta broncodilatadora negativa.

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Q4169899

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hepatologia |

Q4169899 Medicina

Um homem de 36 anos, morador de zona rural, portador de lúpus e em uso de corticoide contínuo procura consulta devido à tosse crônica, prurido e desconforto abdominal recorrente há 6 meses. Ele refere que já fez uso de IBPs, broncodilatadores e anti-tussígenos sem qualquer melhora dos sintomas.

A revisão laboratorial revela Hemoglobina 15,5 / HT 44% / Plaquetas 302.000 / Creatinina 0,9 / Leucocitos 7500 (eosinófilos 2300) / VHS 5mm / PCR 2,0 / TGO 15 / TGP 10 / GGT 31, e a tomografia de tórax apresenta a seguinte imagem:

Imagem associada para resolução da questão

Diante do exposto, é correto afirmar que a causa mais provável dos sintomas desse paciente é

A

blastomicose.

B

estrongiloidíase.

C

síndrome de Churg-Strauss.

D

refluxo gastroesofágico com esofagite.

E

gastrite eosinofílica.

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Q4169881

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hepatologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hansenologia |

Q4169881 Medicina

Um paciente do sexo masculino, 65 anos, com histórico de asma crônica, procurou a urgência referindo tosse seca, dispneia, hemoptise e febre baixa há dois meses. Ele relatou que estava em uso regular de corticoides inalatórios e orais para controlar sua asma. Mesmo assim, os sintomas pioraram progressivamente. Seu exame clínico revelou sons diminuídos em hemitórax D, em terço médio. Foi realizada uma revisão laboratorial e uma TC de tórax que mostrou a alteração a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável diante desse exame e apresentação clínica.

A

Pneumonia bacteriana.

B

Pneumonia por CMV.

C

Pneumonia por MAC.

D

Pneumonia por aspergillus spp.

E

Carcinoma de pequenas células.

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Q4168440

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endoscopia Respiratória |

Q4168440 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a interpretação correta da espirometria a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

A

Distúrbio ventilatório obstrutivo grave.

B

Distúrbio ventilatório misto.

C

Distúrbio ventilatório restritivo moderado.

D

Distúrbio ventilatório obstrutivo moderado.

E

Distúrbio ventilatório restritivo leve.

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Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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