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Comentadas sobre pneumologia em medicina
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Um tromboembolismo pulmonar (TEP) acontece quando um coágulo que se formou horas, dias ou às vezes semanas antes nas veias profundas é desalojado, viaja pelo sistema venoso e atravessa o ventrículo direito (VD), entrando na circulação pulmonar.
O ventrículo direito normalmente bombeia sangue através de uma circulação pulmonar com uma baixa resistência ao fluxo sanguíneo. Pessoas jovens sem doença cardiopulmonar conseguem tolerar pelo menos 30% de obstrução advinda de um coágulo, com sintomas ou sinais mínimos.
Um fator de risco para TEP relacionado ao mecanismo de hipercoagulabilidade é:
Analise as afirmações sobre bronquite, enfisema e asma:
I. A bronquite crônica, integrante da DPOC, associa-se à produção crônica de muco e obstrução brônquica.
II. O enfisema alveolar implica destruição de septos pulmonares, reduzindo elasticidade e aumento do espaço morto.
III. A asma engloba hiper-reatividade brônquica e episódios reversíveis de obstrução,
IV. Em alguns casos de asma grave refratária, os broncodilatadores apresentam efeito limitado
Estão CORRETAS as afirmativas:
I. A saturação abaixo de 90% justifica suporte ventilatório não invasivo e antibioticoterapia empírica de abrangência respiratória.
II. A hemocultura não é relevante na pneumonia grave, focando-se somente no escarro.
III. O uso de corticoide sistêmico é adjuvante em pneumonia associada a quadros inflamatórios severos, se houver avaliação criteriosa.
IV. A coleta de gasometria arterial e monitorização intensiva da PO2 guiam necessidades de escalonamento ventilatório.
Estão CORRETAS as afirmativas:
A interação cardiopulmonar manifesta-se fortemente em casos de insuficiência respiratória. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:
I. A hipoxemia crônica pode acentuar disfunção cardíaca, aumentando a resistência vascular pulmonar e gerando cor pulmonale.
II. A ventilação não invasiva (CPAP) auxilia no controle de edema agudo pulmonar associado a insuficiência cardíaca, reduzindo pré-carga.
III. O uso indiscriminado de suporte ventilatório mecânico não afeta a estabilidade hemodinâmica.
IV. A acidose respiratória grave pode desestabilizar ritmos cardíacos, exigindo correção de trocas gasosas.
Estão CORRETAS as afirmativas:
I - Ortopneia é a respiração normal – frequência, profundidade e ritmo normais para a idade. Valores de 14 a 20 irpm (ou rpm).
II - Bradipneia é o aumento abrupto da frequência das respirações.
III - Taquipneia é a respiração maisrápida do que o normal para a idade.
IV - Dispneia é a ausência de respiração.
V - Hiperventilação é o aumento da frequência e da profundidade das respirações.
É verdadeiro o que se afirma em: