Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 62

Q3906053

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Médico Pediatra |

Q3906053 Medicina

Marina, 4 anos e 3 meses, está em consulta de rotina. Foi aferida sua altura e peso para o cálculo do Índice de Massa Corpórea (IMC). O resultado, quando plotado nas curvas de crescimento da Organização Mundial da Saúde (OMS) para sua idade e sexo, corresponde a um Z-score de +2,5. De acordo com a classificação do estado nutricional da OMS para crianças de 0 a 5 anos incompletos, qual é o diagnóstico para Marina?

A

Sobrepeso

B

Obesidade

C

Eutrofia

D

Obesidade grave.

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Q3906050

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Médico Pediatra |

Q3906050 Medicina

Um recém-nascido (RN) a termo, com 38 semanas de idade gestacional e 40 horas de vida, está em Alojamento Conjunto. A tipagem sanguínea materna é O+ e do bebê é B+. O RN está em aleitamento materno exclusivo, mas a mãe relata que as mamadas parecem “lentas”. O RN é examinado para avaliação de icterícia antes da alta hospitalar. No exame físico, a icterícia é visível na face e na parte superior do tronco, estendendo-se abaixo da linha mamilar. O RN não apresenta outros fatores de risco importantes. Com base nas diretrizes para a avaliação de RN ≥ 35 semanas, qual é a conduta imediata mais apropriada a ser adotada pelo pediatra?

A

Coletar apenas bilirrubina direta para excluir colestase, devido à idade de 40 horas, e agendar o retorno ambulatorial somente para o 7º dia de vida, se não houver dificuldade de sucção.

B

Realizar apenas inspeção visual e liberar a alta, pois a icterícia nas primeiras 48 horas é considerada fisiológica e só requer reavaliação se o RN apresentar perda de peso maior que 10% do peso de nascimento.

C

Iniciar fototerapia imediatamente, uma vez que a icterícia visível antes de 48 horas de vida, em RN de 38 semanas, sempre é classificada como hiperbilirrubinemia significante e requer intervenção.

D

Aferir a Bilirrubina Total sérica ou transcutânea, pois a icterícia é visível abaixo da linha mamilar, o que indica a necessidade de determinar o risco do RN com base no nomograma de Bhutani para programar a data segura do retorno ambulatorial.

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Q3906049

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Médico Pediatra |

Q3906049 Medicina

Uma adolescente de 11 anos e 6 meses comparece à consulta de puericultura com sua mãe. Durante o exame físico, o pediatra avalia os caracteres sexuais secundários da paciente de acordo com os Critérios de Tanner, observando os seguintes achados:
• Mamas: A mama e a aréola apresentam elevação conjunta, formando um pequeno montículo distinto, sem aumento significativo do diâmetro da mama.
• Pelos Pubianos: Observa-se a presença de pelos longos, macios, ligeiramente pigmentados, que crescem predominantemente ao longo dos grandes lábios.

Com base nos achados de mamas (M) e pelos pubianos (P), qual é o estadiamento de Tanner mais provável para esta paciente?

A

M2P2.

B

M3P3.

C

M4P4.

D

M5P5.

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Q3906048

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Médico Pediatra |

Q3906048 Medicina

Marina, 15 meses, é trazida à emergência com febre alta (39,5°C) e vômitos há um dia. Ela não possui controle esfincteriano. A coleta de urina por cateterismo vesical revelou sedimento sugestivo de infecção do trato urinário (ITU). A urocultura confirmou o diagnóstico com crescimento de Escherichia coli sensível aos antibióticos de primeira linha. A mãe informa que este é o segundo episódio de ITU febril de Marina; o primeiro ocorreu há quatro meses e foi tratado ambulatorialmente com antibiótico oral, e a ultrassonografia (US) renal realizada na ocasião foi normal. Considerando o diagnóstico de ITU febril de repetição (pielonefrite) e as diretrizes atuais para crianças menores de dois anos, qual é a conduta mais adequada em relação ao tratamento antibiótico e à investigação complementar?

A

Iniciar o tratamento antibiótico oral por 7 dias. A ultrassonografia (US) renal só é indicada se houver sinais de comprometimento do estado geral, e a profilaxia antibiótica deve ser reservada apenas para casos de Refluxo Vesicoureteral (RVU) grau IV ou V.

B

Iniciar o tratamento antibiótico oral por 10 dias. Devido à ITU febril de repetição, a conduta deve incluir o início da profilaxia antibiótica e a investigação complementar com ultrassonografia (US) dos rins e da bexiga.

C

Iniciar o tratamento com nitrofurantoína por via oral por 10 dias, pois a US anterior foi normal. Não é necessário iniciar profilaxia ou investigação adicional, já que a criança está clinicamente estável.

D

Iniciar o tratamento com antibiótico por via parenteral e internação hospitalar por pelo menos 14 dias, visto que ITU febril de repetição sempre requer tratamento venoso. A US e uretrocistografia miccional (UCM) devem ser reservadas para crianças menores de 6 meses.

Q3906046

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Médico Pediatra |

Q3906046 Medicina

Durante uma consulta de puericultura, a mãe de João, um recém-nascido a termo de 15 dias de vida, com peso adequado e em aleitamento materno exclusivo, questiona sobre a necessidade de administrar suplementos vitamínicos. O pediatra confirma que João não possui fatores de risco conhecidos para hipovitaminose D. De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) para prevenção de deficiência de Vitamina D em recém-nascidos a termo, qual é a dose diária de suplementação profilática indicada para João, desde a primeira semana de vida até completar um ano de idade?

A

600 UI/dia de Vitamina D.

B

600 UI/dia de Vitamina D, somente a partir dos 6 meses de idade.

C

400 UI/dia de Vitamina D.

D

A suplementação não é necessária se o aleitamento materno for exclusivo.

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Q3906044

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Médico Pediatra |

Q3906044 Medicina

Um recém-nascido (RN) a termo com 36 horas de vida, em alojamento conjunto, é submetido ao Teste do Coraçãozinho (Oximetria de Pulso), um procedimento não invasivo de triagem para identificar precocemente cardiopatias congênitas críticas. O RN está assintomático e em aleitamento materno exclusivo. Os resultados iniciais da oximetria de pulso são:

• Membro Superior Direito (Pré-ductal): SpO₂ 94% • Membro Inferior Esquerdo (Pós-ductal): SpO₂ 90%

De acordo com o Protocolo Atualizado do Teste do Coraçãozinho da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), e considerando a necessidade de investigação para cardiopatias congênitas cianóticas críticas, assinale a alternativa que apresenta a classificação e a conduta imediata corretas, correlacionando-as com uma cardiopatia passível de ser detectada.

A

Resultado Positivo. Conduta Imediata: Avaliação minuciosa e realização de ecocardiograma. Cardiopatia Associada: Tetralogia de Fallot, indicando hipoxemia grave (SpO₂ ≤ 89% em um dos membros).

B

Resultado Duvidoso. Conduta Imediata: Repetir a oximetria de pulso após 1 hora. Cardiopatia Associada: Transposição das Grandes Artérias, que causa hipoxemia devido à circulação em paralelo.

C

Resultado Negativo. Conduta Imediata: O RN está apto a receber alta hospitalar. Cardiopatia Associada: Síndrome da Hipoplasia do Coração Esquerdo, pois a saturação está acima de 90%.

D

Resultado Positivo. Conduta Imediata: Transferência urgente para UTI Neonatal para iniciar prostaglandina. Cardiopatia Associada: Atresia Pulmonar, que é uma cardiopatia com fluxo dependente do canal arterial.

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Q3906042

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Médico Pediatra |

Q3906042 Medicina

Laura, uma lactente de 7 meses e 10 dias, nasceu a termo com peso adequado para a idade gestacional. Ela está em bom estado geral e recebeu aleitamento materno exclusivo até o 6º mês de vida. Há uma semana, a mãe iniciou a alimentação complementar (AC) conforme orientação prévia. A mãe questiona o pediatra sobre a conduta nutricional e de suplementação ideal para Laura a partir de agora, de acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) para crianças sem fatores de risco. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para Laura nesta fase.

A

O aleitamento materno deve ser mantido sob livre demanda, a alimentação complementar (AC) deve ser introduzida em consistência pastosa (papa de frutas e papa principal) e a suplementação de Vitamina D e Ferro deve ser iniciada imediatamente com 600 UI/dia e 3 mg/kg/dia, respectivamente.

B

O aleitamento materno deve ser mantido e estimulado, a AC deve ser gradativamente oferecida na forma de misturas múltiplas (cereais, leguminosas, proteína e hortaliças) no almoço e jantar, e a suplementação de Ferro (1 mg/kg/dia) e Vitamina D (400 UI/dia) deve ser continuada.

C

A AC deve ser realizada com a comida da família, sendo necessário diluir o leite materno. A suplementação de Ferro não é necessária se o aleitamento materno for exclusivo, mas deve-se manter a Vitamina D (600 UI/dia).

D

O aleitamento materno exclusivo deve ser mantido até os 12 meses. A introdução alimentar deve ser adiada e a suplementação de Ferro (1 mg/kg/dia) e Vitamina D (600 UI/dia) deve ser iniciada, pois o leite materno não supre as necessidades de micronutrientes nesta idade.

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Q3906040

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Médico Pediatra |

Q3906040 Medicina

Com base nos marcos de desenvolvimento social, cognitivo e motor e nas recomendações de triagem para crianças de 6 meses a 5 anos, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Aos 6 meses de idade, o bebê já consegue virar de supino para prono e, devido ao desenvolvimento motor, geralmente é capaz de puxar o corpo para ficar em pé, segurando-se nos móveis.

( ) Aos 3 anos, marcos sociais e de comunicação esperados incluem a criança se acalmar em 10 minutos após ser entregue na creche e conversar utilizando pelo menos duas trocas de turno com o cuidador.

( ) A Academia Americana de Pediatria recomenda que a triagem de autismo seja realizada em todas as crianças aos 18 meses; e, em relação ao desenvolvimento motor, espera-se que a criança de 2 anos já seja capaz de chutar uma bola.

( ) Aos 4 anos, a criança já alcançou a capacidade de nomear algumas cores de objetos. Consequentemente, o marco de escrever algumas letras do seu nome deve ser alcançado nesta mesma idade.

A

V – F – F – V.

B

F – V – V – F.

C

V – V – F – V.

D

F – F – V – V.

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Q3906039

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Médico Pediatra |

Q3906039 Medicina

Um menino de 6 anos é acompanhado em puericultura com diagnóstico de fimose fisiológica, que não apresentou resolução espontânea após os 3 anos. Ele completou um curso de oito semanas de tratamento com corticosteroide tópico (betametasona) sem sucesso. Assinale a alternativa que apresenta a indicação cirúrgica mais forte e formalmente reconhecida que justificaria a postectomia neste caso.

A

Presença de afecções do trato urinário, como o refluxo vesicouretral.

B

Episódios recorrentes de balanopostites que cessaram temporariamente com tratamento clínico, mas que são recorrentes.

C

Impossibilidade de expor a glande no pré-púbere, após a falha do tratamento clínico com o corticoide tópico.

D

Necessidade de reoperação por fibrose prepucial secundária causada por exercícios de retração forçada previamente orientados pelos pais.

Q3906038

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Médico Pediatra |

Q3906038 Medicina

Uma pediatra está realizando a puericultura de Maria, uma criança nascida a termo, com peso adequado e em bom estado geral. Aos 12 meses de vida, Maria comparece à consulta com o cartão de vacinação desatualizado. A mãe relata que a criança recebeu todas as vacinas de rotina ao nascer e aos 2 meses de vida, mas não compareceu a nenhuma outra dose devido a viagens. Maria recebeu as seguintes doses documentadas (comprovadas):
• Ao Nascer – BCG (1 dose) e Hepatite B (1 dose). • Aos 2 Meses – Penta (1ª dose), Poliomielite Inativada - VIP (1ª dose), Pneumocócica 10-valente (1ª dose) e Rotavírus Humano (1ª dose).

Considerando que Maria completou 12 meses e 0 dias hoje e está apta a receber as vacinas devidas, quais são as vacinas e/ou doses prioritárias que o pediatra deve administrar para atualizar seu esquema vacinal hoje, conforme o Calendário Nacional de Vacinação?

A

Penta (2ª dose) e Meningocócica C (2ª dose). As vacinas de 12 meses (Pneumocócica 10-valente Reforço, Meningocócica ACWY e Tríplice Viral SCR) devem ser adiadas por um mês.

B

Penta (2ª dose), Poliomielite Inativada VIP (2ª dose), Pneumocócica 10-valente (2ª dose), Rotavírus Humano (2ª dose), Meningocócica C (1ª dose) e Tríplice Viral SCR (1 dose).

C

Penta (2ª dose), Poliomielite Inativada VIP (2ª dose), Pneumocócica 10-valente (2ª dose), Rotavírus Humano (1ª dose), Meningocócica C (2ª dose), Meningocócica ACWY (1 dose) e Tríplice Viral SCR (1 dose).

D

Penta (2ª dose), Poliomielite Inativada VIP (2ª dose), Pneumocócica 10-valente (2ª dose), Meningocócica C (2ª dose), Pneumocócica 10-valente (Reforço), Meningocócica ACWY (1 dose) e Tríplice Viral SCR (1 dose).

Q3906037

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Médico Pediatra |

Q3906037 Medicina

De acordo com as diretrizes do Global Initiative for Asthma (GINA) 2025, o diagnóstico de asma em crianças com idade igual ou inferior a 5 anos agora é formalmente reconhecido, desde que três critérios clínicos essenciais estejam presentes. Assinale a alternativa que apresenta corretamente os três critérios definidos para a confirmação do diagnóstico nesta faixa etária, excluindo fatores de risco (como atopia ou histórico familiar).

A

Padrão de tosse crônica produtiva, evidência de eosinofilia no escarro induzido (≥ 3%) e ausência de infecções virais recentes.

B

Histórico de hospitalização por bronquiolite antes de 12 meses, variabilidade do fluxo expiratório documentada por oscilometria e resposta positiva à broncodilatação com SABA.

C

Padrão clínico de episódios de sibilância aguda recorrente (com ou sem sintomas entre episódios), ausência de outra causa provável para os sintomas e resposta terapêutica clara ao tratamento para asma (SABA ou ICS).

D

Necessidade de mais de três cursos de corticosteroides orais (OCS) no último ano, FEV1 persistentemente abaixo do limite inferior da normalidade e ausência de histórico familiar de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

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Q3905975

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Médico PSF |

Q3905975 Medicina

A respeito da Artrite Idiopática Juvenil (AIJ), assinale a alternativa incorreta.

A

O diagnóstico de AIJ é clínico e requer artrite persistente em uma ou mais articulações por pelo menos 6 semanas em crianças menores de 16 anos, após exclusão de outras causas, como infecções ou neoplasias.

B

A uveíte crônica anterior é uma complicação possível, especialmente em crianças com AIJ do tipo oligoarticular e anticorpo antinuclear (ANA) positivo, podendo ocorrer de forma assintomática e exigir rastreio oftalmológico regular.

C

O metotrexato é considerado uma droga modificadora da doença (DMARD) de primeira linha, eficaz e com perfil de segurança estabelecido, sendo amplamente utilizado no tratamento da AIJ poliarticular.

D

A fisioterapia deve ser evitada nas fases iniciais da doença para não agravar a dor e a inflamação articular.

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Q3905223

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Médico Ginecologista |

Q3905223 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a etiologia mais comum da puberdade precoce central em meninas.

A

Tumores do córtex da adrenal.

B

Hipotireoidismo primário severo.

C

Causas idiopáticas.

D

Síndrome de McCune-Albright.

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Q3903557

Ano: 2026 Banca: ECONRIO Órgão: Claretiano Prova: ECONRIO - 2026 - Claretiano - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3903557 Medicina

Recém-nascido em aleitamento materno exclusivo é levado à consulta na Unidade de Saúde da Família devido a quadro de diarreia, segundo relato materno. A mãe informa que o bebê evacua cerca de oito vezes ao dia, com fezes semilíquidas de coloração amarelada. Nega uso de fórmulas, chás ou introdução alimentar. Não há febre ou vômitos associados.
A hipótese diagnóstica mais provável é:

A

evacuações fisiológicas em recém-nascido.

B

gastroenterite infecciosa viral.

C

gastroenterite crônica.

D

intolerância à lactose.

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Q3903547

Ano: 2026 Banca: ECONRIO Órgão: Claretiano Prova: ECONRIO - 2026 - Claretiano - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3903547 Medicina

Uma criança de 2 anos apresenta diarreia há 24 horas. Há relato de três episódios de evacuação líquida e leve diminuição do apetite. Ao exame, a criança está alerta, com mucosas um pouco secas, mas tempo de enchimento capilar normal. Considerando o manejo da desidratação leve, a conduta mais adequada em relação à terapia de reidratação oral (TRO) no caso seria:

A

está contraindicada no caso, sendo indicada reidratação intravenosa imediata com 20 mL/kg de soro fisiológico 0,9%.

B

não há sentido no uso de soluções de reidratação oral sem que, inicialmente, seja prescrito tratamento antibiótico indicado no caso.

C

oferecer apenas líquidos caseiros e suspender alimentação, em razão de poder agravar a diarreia por efeito osmótico, até a mesma cessar.

D

administrar solução de reidratação oral (SRO) na quantidade de 50 a 100 mL/kg em duas a quatro horas, até que os sinais de desidratação desapareçam.

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Q3903546

Ano: 2026 Banca: ECONRIO Órgão: Claretiano Prova: ECONRIO - 2026 - Claretiano - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3903546 Medicina

Um recém-nascido (RN) com 36 semanas de idade gestacional apresenta icterícia com bilirrubina total de 14 mg/dL no 2° dia de vida. O RN encontra-se em bom estado geral, mamando bem, sem sinais de hemólise. De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria e da American Academy of Pediatrics (AAP), a conduta mais adequada neste caso seria:

A

indicar exsanguineotransfusão imediata, pois há risco elevado de encefalopatia bilirrubínica.

B

iniciar fototerapia imediatamente, pois o nível de bilirrubina apresentado é alto para qualquer RN.

C

indicar imediatamente hemodiálise, pois o nível de bilirrubina está acima do limiar recomendado para a idade do RN.

D

suspender a amamentação e oferecer alimentação por fórmula até a redução do nível sérico de bilirrubina.

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Q3903545

Ano: 2026 Banca: ECONRIO Órgão: Claretiano Prova: ECONRIO - 2026 - Claretiano - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3903545 Medicina

Uma criança de 2 anos, previamente saudável, é trazida ao Pronto-Socorro com quadro de tosse, dificuldade respiratória e sibilos difusos há 3 dias. Ao exame físico, apresenta taquipneia (55 irpm), tiragens intercostais acentuadas, saturação de oxigênio de 88% (ar ambiente) e cianose perioral discreta. A ausculta pulmonar revela a presença de sibilos difusos e crepitações finas bilaterais. A mãe relata que a criança tem recusado alimentação e líquidos nas últimas 24 horas.
O manejo inicial mais adequado para esta criança é:

A

administração de broncodilatadores de resgate por via inalatória, seguido de alta hospitalar após a melhora.

B

prescrição de antibioticoterapia intravenosa de amplo espectro imediatamente, logo após a colheita de culturas.

C

suporte respiratório com oxigênio suplementar, hidratação venosa e monitoramento em unidade de terapia intensiva, se necessário.

D

prescrever beta2-agonista inalatório para casa, a ser administrado sob estrita observação, com reforço da orientação de hidratação oral, além de analgésico.

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Q3903544

Ano: 2026 Banca: ECONRIO Órgão: Claretiano Prova: ECONRIO - 2026 - Claretiano - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3903544 Medicina

Uma criança de 4 anos, internada em enfermaria pediátrica, teve diagnóstico confirmado de varicela. Ela apresenta lesões vesiculares em diferentes estágios de desenvolvimento e febre baixa, mostrando-se clinicamente estável. Na mesma enfermaria, há outras crianças não vacinadas e imunocomprometidas.
A conduta mais adequada para prevenir o contágio para as demais crianças é:

A

não é necessário tomar nenhuma medida específica, pois a varicela é autolimitada e as crianças já vão desenvolver imunidade contra a doença, o que é importante para prevenir possíveis complicações da doença mais tarde.

B

isolar a criança infectada em quarto individual, implementar precauções respiratórias e de contato, e avaliar a necessidade de vacinação ou imunoglobulina profilática para contatos suscetíveis.

C

todas as crianças podem ser mantidas na mesma enfermaria, apenas determinando a administração de antibióticos profiláticos para todas as crianças do setor.

D

todas as crianças podem ser mantidas na mesma enfermaria, apenas reforçando-se a orientação da higienização das mãos pelos profissionais de saúde.

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Q3903543

Ano: 2026 Banca: ECONRIO Órgão: Claretiano Prova: ECONRIO - 2026 - Claretiano - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3903543 Medicina

Lactente de 18 meses de idade é atendida na Unidade de Pronto-Atendimento (UPA) de Pediatria com histórico de febre alta, inapetência e irritabilidade há dois dias. A mãe informa que a criança apresentou vômitos, tremores e recusou toda a alimentação. Ao exame físico, apresenta-se hipoativa, com desidratação de primeiro grau e febre (39 °C). Para a investigação desse quadro febril, sem foco aparente, foram realizados os seguintes exames complementares: líquor normal; hemoglobina de 12,0 g/dL (hematócrito de 36,5%); leucograma com 18.700 leucócitos /mm³, com 11% de bastões; contagem plaquetária normal; exame de urina tipo I (EAS), colhido com saco coletor, revelando nitrito positivo, leucocitúria (380.000/mm³) e hematúria microscópica (22.000/mm³). É solicitada urocultura, sendo o resultado ainda pendente.
Com base na suspeita de infecção urinária, a conduta a ser adotada é:

A

internar o paciente, colher novo exame de urina por meio de punção suprapúbica, e instituir hidratação e antibioticoterapia preferencialmente com cefalosporina de 2ª ou 3ª geração IV.

B

hidratar o paciente na UPA e, após melhora clínica, liberá-lo com prescrição de cefalosporina por via oral, orientando a mãe que leve o resultado da urocultura, assim que esteja pronto, ao médico assistente.

C

internar o paciente, instituir hidratação parenteral e aguardar o resultado da urocultura colhida por punção suprapúbica para, em seguida, iniciar a antibioticoterapia de acordo com antibiograma.

D

hidratar o paciente na UPA, colher novo exame de urina por sondagem vesical ou punção suprapúbica e, após melhora clínica, liberá-lo, aguardando o resultado da urocultura para definir sobre a necessidade de antibioticoterapia.

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Q3903542

Ano: 2026 Banca: ECONRIO Órgão: Claretiano Prova: ECONRIO - 2026 - Claretiano - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3903542 Medicina

Um menino de 8 anos de idade chega ao Pronto-Socorro, acompanhado pela mãe, com quadro de febre alta, vômitos e cefaleia intensa. Ao exame físico, ele apresenta confusão mental, rigidez de nuca, sinais de Kernig e Brudzinski positivos e lesões purpúricas nas extremidades dos 4 membros (figura abaixo), estando a PA = 60 x 30 mmHg e os pulsos finos, taquicárdico (131 bpm). A mãe relata que a criança não foi vacinada para meningite porque os pais ficaram com medo das reações vacinais. Foram iniciadas expansão volumétrica com soro fisiológico e antibioticoterapia específica.
Imagem associada para resolução da questão

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Disponível em: https://cdnpm.dhost.cloud/imagens/WhatsApp-Image-2023-06-16-at-15.31.25.jpeg. Acesso em: 16 jun. 2025.

O agente etiológico mais provável do quadro apresentado é:

A

Streptococcus pneumoniae.

B

Haemophilus influenzae.

C

Neisseria meningitidis.

D

Escherichia coli.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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