Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 33

Q4168506

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q4168506 Medicina

Em relação à Doença de Kawasaki, é INCORRETO afirmar que:

A

É uma doença autolimitada, com etiologia desconhecida, caracterizada por uma vasculite que comumente afeta as artérias coronárias.

B

O seu diagnóstico é clínico e necessita a presença de febre por pelo menos 5 dias

C

Pode ser realizado em casos sem todos os critérios clínicos e em que exista a presença de febre por 5 dias e dilatação de artérias coronárias ao estudo ecocardiográfico.

D

Para o diagnóstico de dilatação e/ou aneurisma, é utilizado o Z-escore e considerado aneurisma de coronária quando o Z-escore for ≥ que 2,5.

E

O paciente que não teve lesão coronária na fase aguda não tem necessidade de reavaliação de risco cardiovascular no seguimento.

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Q4168505

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q4168505 Medicina

Em relação ao teste do coraçãozinho, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Deve ser realizado em todos recém-nascidos, antes da alta hospitalar e entre 24 e 48 horas de vida.

B

Pode ser usado somente o valor de saturação de membro inferior.

C

Deve ser realizado com o recém-nascido posicionado de forma confortável e com as extremidades aquecidas.

D

É usado para triagem da malformação congênita mais comum dos recém-nascidos vivos.

E

O teste é considerado positivo quando houver uma saturação de oxigênio ≤95% ou uma diferença > de 3% entre o membro superior e membro inferior.

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Q4168504

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q4168504 Medicina

Paciente do sexo feminino, adolescente, foi consultar com você por história de 3 episódios de síncopes nos últimos 6 meses, autolimitadas e sem sequelas clínicas. Ao exame físico, não apresentava anormalidades e havia levado na consulta RX de tórax, eletrocardiograma e ecocardiografia normais. Você solicitou Tilt teste que evidenciou bradicardia associada à perda da consciência e de controle esfincteriano com resolução do quadro no decúbito a zero graus. Qual a conduta mais adequada?

A

Indicar a colocação de marca-passo.

B

Intensificar ingesta hídrica e iniciar uso de betabloqueador

C

Iniciar uso de betabloqueador e indicar colocação de marca-passo.

D

Intensificar a ingesta hídrica, treinamento físico postural e atividade física.

E

Contraindicar atividade física até implantar marca-passo.

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Q4168503

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q4168503 Medicina

Analise as assertivas abaixo relacionadas a aferição e/ou manejo da PA na infância e/ou adolescência:
I. Após os 3 anos, devemos aferir a pressão arterial na população pediátrica pelo menos 1 vez ao ano. II. O diagnóstico de pressão arterial até os 13 anos incompletos é feito com base na altura, idade e sexo e é considerado elevado quando estiver acima do percentil 95th em 3 momentos distintos. III. Em crianças, a aferição da pressão arterial é muito favorável a erros de medidas, devendo ficar mais reservada para casos especiais como aqueles com história familiar de hipertensão, obesidade e/ou outros fatores de risco para doenças cardiovasculares. IV. Na criança ou adolescente com diagnóstico de hipertensão arterial primária, devemos incentivar uma dieta baseada na DASH, exercício diários rigorosos, manter um peso adequado e reavaliação da PA em 3 a 6 meses. V. Para uma melhor aferição da PA, é necessário medir com a criança em repouso, devemos usar o manguito adequado ao tamanho do membro superior e fazer duas medidas com intervalo entre elas e considerar o valor da segunda aferição e/ou o valor mais baixo.
Quais estão corretas?

A

Apenas III.

B

Apenas I e V.

C

Apenas I, II, III e IV.

D

Apenas I, II, IV e V.

E

I, II, III, IV e V.

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Q4168502

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q4168502 Medicina

Analise as assertivas abaixo relacionadas às mudanças hemodinâmicas fisiológicas ao nascimento:
I. Aumento da resistência sistêmica. II. Aumento da saturação de oxigênio. III. Dilatação dos vasos pulmonares. IV. Fechamento do forame oval. V. Diminuição da pressão sistêmica.
Quais estão corretas?

A

Apenas V.

B

Apenas III e IV

C

Apenas I, II, III e IV.

D

Apenas I, II, IV e V.

E

I, II, III, IV e V.

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Q4168501

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q4168501 Medicina

Qual estrutura fetal apresenta menor saturação de oxigênio?

A

Veia pulmonar superior direita

B

Veia cava inferior.

C

Ducto venoso.

D

Aorta ascendente

E

Veia cava superior.

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Q4168500

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q4168500 Medicina

Você avalia paciente com atresia pulmonar sem comunicação interventricular, qual dos aspectos anatômicos/funcionais é o mais favorável para decisão de valvotomia pulmonar (perfuração e dilatação transcateter percutânea)?

A

Atresia muscular pulmonar

B

Valva tricúspide com Z-escore de -2.

C

Sinusoides coronarianos.

D

Ventrículo direito unipartido.

E

Estenose e regurgitação tricúspide grave.

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Q4168499

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q4168499 Medicina

Gestante entra em trabalho de parto e o RN nasce a caminho de um hospital sem cardiologista pediátrico. RN, com 35 semanas, diagnóstico pré-natal de Tetralogia de Fallot, é admitido em bom estado geral, peso adequado para idade gestacional, eupnêico, bons pulsos e perfusão, saturação de oxigênio de 85%. Na madrugada do primeiro dia de vida, apresenta queda abrupta da saturação, piora importante da perfusão. Entram em contato telefônico com você, que orienta como primeira medida qual das possibilidades abaixo?

A

Chamar com urgência o ecocardiografista do Hospital para fazer o diagnóstico.

B

Mandar filme do paciente, fotografia de RX tórax, ECG e fazer teste de hiperóxia.

C

Iniciar infusão de prostaglandina.

D

Fazer transferência de urgência para centro especializado em cardiologia pediátrica.

E

Dar volume, administrar morfina endovenosa e chamar o ecocardiografista do hospital de urgência.

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Q4168498

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q4168498 Medicina

Você é chamado para avaliar RN no primeiro dia de vida, com diagnóstico em ecocardiografia fetal de truncus tipo 1 com regurgitação valvar de grau leve. RN a termo, Apgar de 8 (no 1º min) e 10 (no 5º min), adequado peso para a idade gestacional, sem outras alterações ou complicações. Você realiza avaliação com ecocardiografia e confirma o diagnóstico intrauterino. Qual seria o plano para esse neonato?

A

Correção da cardiopatia próximo aos 30 dias de vida.

B

Bandagem do tronco pulmonar assim que o RN apresentar taquipneia.

C

Iniciar diurético pela possibilidade de congestão pulmonar.

D

Quando o RN apresentar cianose, iniciar prostaglandina e encaminhar para anastomose sistêmico pulmonar.

E

Correção do truncus e plastia da valva truncal.

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Q4168414

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4168414 Medicina

Um menino de 4 anos de idade foi encaminhado para avaliar quadro clínico de rash generalizado que forma pápulas quando friccionado. Não apresenta história familiar de atopia ou quadro clínico semelhante. Além do rash, não apresenta outras alterações ao exame físico. O uso de anti-histamínicos sistêmicos alivia os sintomas de maneira considerável. Se a biópsia cutânea demonstrar a presença de muitos mastócitos, qual dos seguintes achados é indicativo de um bom prognóstico?

A

Mastócitos com núcleo lobulado.

B

Baixa percentagem de células gordurosas na medula óssea.

C

Fosfatase alcalina sérica moderadamente aumentada.

D

Idade de início precoce.

E

Nenhuma das alternativas acima.

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Q4168393

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Cardiovascular) | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina do Adolescente) | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parenteral e Enteral) | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Glaucoma) | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Pediatria) | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Segmento Anterior) | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia) | FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Reumatologia Pediátrica) |

Q4168393 Medicina

A sífilis congênita é a segunda principal causa de óbito fetal evitável em todo o planeta. No Brasil, dados do Boletim Epidemiológico de Sífilis, publicado em novembro/2018 pelo Ministério da Saúde, indicam aumento no número de casos de sífilis em todo o país e em todos os cenários da infecção. Em relação a sífilis, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A sífilis congênita é causada pelo Treponema pallidum e é transmitida apenas por via transplacentária em qualquer momento durante a gravidez.

B

A transmissão via transplacentária ocorre em qualquer fase da gestação, principalmente no terceiro trimestre, tendo menor morbimortalidade se ocorrer nesse período.

C

As manifestações clínicas da sífilis congênita envolvem lesões cutâneas, ósseas, oculares, além de alterações neurológicas.

D

O diagnóstico de sífilis congênita inclui a realização de VDRL, punção lombar e radiografia de ossos longos.

E

O tratamento é realizado com penicilina G cristalina 50.000 Ui/kg/dose, IV, 12/12h, nos primeiros sete dias de vida após, de 8/8h até completar 10 dias.

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Q4168248

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória |

Q4168248 Medicina

Criança de 9 anos é encaminhada de cidade do interior para avaliação de tumor mediastinal. Durante avaliação de quadro gripal, o clínico geral solicita raio x de tórax, que mostra alargamento mediastinal importante. A criança encontra-se assintomática no momento.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser sugerida para os pais da criança após avaliação clínica cuidadosa.

A

Deve ser solicitado TC de tórax para avaliar possível origem da neoplasia e necessidade de biópsia da lesão.

B

A criança deve ser encaminhada para biópsia percutânea por se tratar de lesão grande.

C

Trata-se de achado normal para a idade, uma vez que o timo é bem desenvolvido no início da vida. Não há indicação de novos exames e a criança deve manter as atividades habituais.

D

Encaminhar para internação e iniciar propedêutica para massa mediastinal, com provável diagnóstico de linfoma.

E

Por estar assintomática, a criança pode realizar novo exame de imagem após três meses; caso a lesão aumente, deve ser indicado biópsia.

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Q4167604

Ano: 2026 Banca: LEGALLE Concursos Órgão: Prefeitura de Rio das Antas - SC Prova: LEGALLE Concursos - 2026 - Prefeitura de Rio das Antas - SC - Agente de Combate às Endemias |

Q4167604 Medicina

O Agente de Combate às Endemias (ACE) auxilia a equipe da Atenção Básica a monitorar agravos de notificação compulsória no bairro. A infecção pelo Zika vírus em gestantes é um agravo de grande relevância epidemiológica devido ao risco de:

A

Desenvolvimento crônico de insuficiência renal e hepática na mulher adulta.

B

Ocorrência de microcefalia e outras anomalias do desenvolvimento neurológico no recém-nascido.

C

Desencadeamento imediato de paralisia flácida aguda severa nas crianças maiores.

D

Transmissão hereditária do vírus para as próximas gerações da família.

E

Complicações hemorrágicas no sistema gastrointestinal da gestante infectada.

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Q4167570

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Adolescente -Neonatologia |

Q4167570 Medicina

Quanto às indicações formais para o uso de hormônio do crescimento (rhGH), assinale a alternativa correta.

A

No Brasil, só é possível conseguir liberação para o uso do rhGH em casos de deficiência do hormônio de crescimento e doença renal crônica.

B

Atualmente, pelo FDA, existem quatro indicações liberadas para uso do rhGH.

C

O Ministério da Saúde só tem protocolo de dispensação do rhGH para deficiência de hormônio do crescimento e síndrome de Turner.

D

Crianças nascidas pequenas para a idade gestacional não possuem indicação de uso de rhGH pelo FDA, mas são liberadas para uso no Brasil pelo Ministério da Saúde.

E

As crianças com indicações formais de uso de rhGH devem iniciar seu uso após o início da puberdade.

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Q4167568

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Adolescente -Neonatologia |

Q4167568 Medicina

A Febre Reumática (FR) ocorre em decorrência de uma infecção da orofaringe, e o diagnóstico é baseado nos critérios de Jones. A respeito do diagnóstico dessa doença, assinale a alternativa correta.

A

Cardite (clínica e/ou subclínica) e artrite (monoartrite, poliartrite ou poliartralgia) são critérios maiores.

B

A elevação das provas de fase aguda (VHS ≥ 60 mm/1ª hora ou PCR ≥ 3,0 mg/dL) é considerada um critério maior.

C

Quanto aos critérios de Jones, para ser altamente sugestivo de FR, precisa ter dois critérios maiores e três critérios menores.

D

Alargamento do espaço PR no eletrocardiograma e nódulos subcutâneos são considerados critérios menores.

E

Coreia e febre (≥38,5 °C) são considerados critérios maiores.

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Q4167567

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Adolescente -Neonatologia |

Q4167567 Medicina

RNPT de 33 semanas de idade gestacional tem diagnóstico de fístula traqueoesofágica e atresia esofágica. Cursou com necessidade de ventilação mecânica prolongada após correção da fístula. Durante internamento, apresentou vários episódios de sepse. No momento está com 2 meses de vida e em ventilação não invasiva com oxigênio suplementar. A ecocardiografia, no momento, apresenta pressão aumentada na artéria pulmonar e persistência de shunt pelo forame oval. Com base no caso e no resultado do exame, o paciente apresenta

A

persistência do canal arterial e hipertensão pulmonar.

B

hipertensão pulmonar e imunodeficiência adquirida.

C

imunodeficiência adquirida e displasia broncopulmonar.

D

hipertensão pulmonar e displasia broncopulmonar.

E

imunodeficiência adquirida e forame oval patente.

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Q4167565

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Adolescente -Neonatologia |

Q4167565 Medicina

Paciente de 2 anos de idade, previamente hígido, chega à consulta médica com quadro de 7 dias de febre. A mãe refere surgimento de exantema em todo o corpo, com dor abdominal e vômitos persistentes. Dentre os diagnósticos possíveis, o pediatra aponta a suspeita de dengue, que posteriormente foi confirmada. A mãe pergunta se o paciente poderá receber tratamento em casa ou precisará ser internado. O médico explica que

A

na classificação de risco, de acordo com os sinais e sintomas, o paciente tem classificação de risco B e precisa ir para a UTI.

B

o paciente deve receber hidratação via oral se necessário e liberação para acompanhamento ambulatorial.

C

está indicada a internação hospitalar por, no mínimo 48 horas, com hidratação venosa.

D

esse paciente tem classificação de risco A (de acordo com os sinais e sintomas) e necessita de atendimento imediato.

E

O paciente deve ser submetido à prova do laço, devem ser prescritos sintomáticos e deve haver acompanhamento ambulatorial.

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Q4167563

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Adolescente -Neonatologia |

Q4167563 Medicina

Criança com 2 semanas de vida é levada ao pronto-socorro desidratada e hipoativa. A criança nasceu de parto normal, a termo, de um casal consanguíneo, com peso de 3.100 g e Apgar de 8 e 9. Sem intercorrências durante internamento na maternidade. Ao exame físico, apresentava peso de 2.900 g e sinais evidentes de desidratação. A genitália externa apresentava aspecto masculino, com pênis de 5 x 1,3 cm, uretra tópica, bolsa pigmentada e gônadas não palpáveis. Foi solicitada ultrassonografia pélvica, que evidenciou útero e estruturas gonadais em posição de ovários. A avaliação laboratorial mostrou o seguinte: sódio de 118 mEq/L, potássio de 7,2 mEq/L, 17-hidroxiprogesterona (17-OHP) muito aumentada. Qual é o tratamento emergencial nesse caso?

A

Reposição de volume e progesterona.

B

Hidratação com soro fisiológico 0,9% e dexametasona.

C

Reposição de volume e hidrocortisona.

D

Hidratação com soro fisiológico 0,9% e di-hidrotestosterona.

E

Hidratação com soro fisiológico 0,9% e testosterona.

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Q4167562

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Adolescente -Neonatologia |

Q4167562 Medicina

Paciente de 1 mês de vida, com insuficiência respiratória secundária à bronquiolite viral, foi intubado. Uma hora depois, apresentou queda de saturação, bradicardia e instabilidade hemodinâmica. Apresentava ausculta diminuída em hemitórax direito. O médico solicitou radiografia de tórax e fez diagnóstico de pneumotórax hipertensivo. Qual deve ser a conduta frente a esse diagnóstico?

A

Aumentar a fração inspirada de oxigênio.

B

Checar a altura da cânula orotraqueal, tracioná-la e depois fixá-la de forma correta.

C

Aumentar a oferta de oxigênio e iniciar droga vasoativa.

D

Realizar punção de tórax em linha hemiclavicular no segundo espaço intercostal.

E

Solicitar avaliação da cirurgia pediátrica para realizar drenagem de tórax.

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Q4167560

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Adolescente -Neonatologia |

Q4167560 Medicina

Lactente de 3 meses de idade, sexo masculino, apresentou eliminação de mecônio no terceiro dia de vida e tem constipação desde o nascimento. Estava em aleitamento materno exclusivo, mas há 1 mês está em uso de fórmula infantil sem mudanças no hábito intestinal. Ele evacua apenas após lavagem retal com enema de sorbitol a cada 3 dias. Ao exame físico, encontra-se desnutrido, com distensão abdominal importante e toque retal com esfíncter hipertônico e fezes explosivas. O cirurgião pediátrico avaliou e solicitou um enema baritado, que mostrou uma área de dilação seguida de uma área de estreitamento intestinal. O diagnóstico mais provável nesse caso é

A

doença de Hirschsprung.

B

atresia intestinal.

C

enterocolite necrosante.

D

pseudoconstipação do lactente.

E

constipação intestinal funcional precoce.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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