Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q4120035 Medicina
Nas urgências pediátricas, a rápida identificação de sinais clínicos associados à gravidade e a aplicação adequada de protocolos assistenciais influenciam diretamente a estabilização hemodinâmica e o prognóstico das doenças prevalentes na infância. Considerando esse contexto, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4118667 Medicina
Lucas, 8 meses, foi levado ao pronto-socorro com tosse, chiado e dificuldade para respirar há dois dias, a mãe relata que a criança está sonolenta. Seus sinais vitais são: temperatura 37,8 °C, frequência respiratória 60 irpm, frequência cardíaca 110 bpm, saturação de oxigênio 95% em ar ambiente. Após atendimento, foi diagnosticado com bronquiolite. A respeito da bronquiolite e considerando o caso apresentado, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4118634 Medicina
Uma criança de 2 anos é levada à unidade de saúde com história de diarreia há 2 dias, com fezes líquidas em grande volume, sem sangue, associadas a vômitos ocasionais. A mãe refere que a criança está mais irritada e com redução da aceitação alimentar. Ao exame físico, apresenta olhos levemente encovados, mucosas secas e sede aumentada, ingerindo líquidos com avidez. Tempo de enchimento capilar normal e sem sinais de letargia. De acordo com as recomendações mais recentes do Ministério da Saúde do Brasil, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4118629 Medicina
De acordo com as recomendações mais recentes para o manejo da asma em crianças, analise as afirmativas relacionadas ao tratamento farmacológico apresentadas a seguir:

I.O uso isolado de beta-agonista de curta duração (SABA) não é mais recomendado como tratamento inicial em pacientes com diagnóstico de asma.
II.O tratamento com corticosteroide inalatório (CI), mesmo em baixa dose, reduz o risco de exacerbações graves.
III.O uso de broncodilatador de longa duração (LABA) pode ser realizado como monoterapia em crianças com asma persistente leve.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4117982 Medicina
Leia o caso a seguir.
Criança, 5 anos, com febre de 39ºC há 8 dias, com exsudato amigdaliano, adenopatia cervical anterior, ausência de tosse e importante odinofagia. Levando em consideração os Critérios de Centor Modificado, há alta probabilidade de amigdalite aguda causada por infecção por estreptococos betahemolíticos do grupo A. Contudo, a criança tem alergia a penicilina, com história de reação anafilática.
Qual o tratamento adequado nesse caso? 
Alternativas
Q4104254 Medicina

Ao emitir prescrição de regime dietético suplementar nas consultas, o Médico aborda as deficiências vitamínico-minerais descritas no Programa Nacional de Suplementação de Ferro. Diante disso, analise as assertivas que seguem:


I. O suplemento medicamentoso profilático tem como principal alvo infantil a proteção sistemática das crianças entre seis e vinte e quatro meses de idade.


II. A profilaxia e o rastreamento direcionam o fornecimento do sulfato ferroso a gestantes e puérperas até o fim do terceiro mês que sucede o parto.


III. A anemia por deficiência de ferro (ferropriva) possui etiologia rara e isolada em populações latino-americanas, sendo a carência proteica isolada o determinante global preponderante.


Está CORRETO o que se afirma em:

Alternativas
Q4104253 Medicina

Na avaliação pediátrica de bebês e na solicitação de testes precoces, o programa biológico preventivo evita sequelas sistêmicas futuras. Considerando isso, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):


(  ) O escopo tecnológico oficial do Programa Nacional de Triagem Neonatal atua avaliando patologias sistêmicas severas como a hiperplasia adrenal congênita e a deficiência de biotinidase.


(  ) O exame do "teste do pezinho" apresenta excelência laboratorial e analítica máxima se colhido obrigatoriamente logo após o nascimento (hora zero), proibindo-se ingestão hídrica.


(  ) A detecção oportuna e em fase pré-sintomática do hipotireoidismo congênito possibilita a inserção terapêutica que evita profundos déficits intelectuais e de crescimento.


Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?

Alternativas
Q4102031 Medicina
Um elemento importante na avaliação do crescimento estatural normal da criança é a idade óssea (IO). O desenvolvimento dos ossos é caracterizado por uma sequência de maturação, na qual ocorre o aparecimento progressivo de núcleos de ossificação que variam em tamanho e forma desde o nascimento até o término do crescimento, ao final do desenvolvimento puberal. O método de Greulich & Pyle é o mais clássico e simplificado, porém tem o inconveniente de estabelecer padrões de IO com longos intervalos entre si, às vezes superiores a 12 meses. Sobre IO é INCORRETO afirmar:
Alternativas
Q4100090 Medicina
O Programa Nacional de Imunizações (PNI) prevê esquemas vacinais diferenciados em situações específicas, como idade, risco epidemiológico e condições clínicas.
Considerando essas recomendações, qual das alternativas descreve CORRETAMENTE o grupo indicado para vacina contra o vírus sincicial respiratório A e B (recombinante) – VVSR:
Alternativas
Q4100089 Medicina
O Programa Nacional de Suplementação de Ferro (PNSF) preconiza a suplementação profilática de ferro para todas as crianças de 6 a 24 meses de idade, gestantes ao iniciarem o pré-natal, mulheres no pós-parto e pós-aborto e na suplementação de ácido fólico para gestantes. 
Em relação ao PNSF, marque verdadeiro (V) ou falso (F) e em seguida, escolha a alternativa CORRETA:

( ) 02 ciclos de suplementação diária de sulfato ferroso por três meses consecutivos, com uma pausa de três meses entre eles para crianças a partir de 6 meses, nascidas a termo, com peso adequado.
( ) Crianças em aleitamento materno exclusivo ou em uso de fórmula infantil só deverão receber suplementos a partir do sexto mês de idade.
( ) Em casos de diagnóstico de anemia, o tratamento deve ser prescrito de acordo com a conduta clínica para anemia definida pelo profissional de saúde responsável.
( ) Para crianças pré-termo ou nascidas de 1500 a 2.500 g, a dose recomendada é 4 mg/kg/dia até 1 ano e 1 mg/kg/dia até os 2 anos. 
Alternativas
Q4099058 Medicina
Uma mãe leva seu bebê de 4 meses à consulta de rotina. Ele nasceu prematuro com 35 semanas e 3 dias, com peso de 2245g via parto vaginal, necessitou de reanimação neonatal com 1 ciclo de VPP, porém, não necessitou de internação ou demais suportes ventilatórios. Recebeu alta da maternidade, com 5 dias de vida, em aleitamento materno exclusivo sem outras intercorrências. Hoje ele está com peso entre Z escore 0 e + 1, Estatura entre Z escore 0 e -1 e perímetro cefálico entre Z escore 0 e -1. Sua mãe conta que ouviu falar de uma “vacina especial” que bebês prematuros podem receber contra a Bronquiolite Viral Aguda e deseja saber se o seu filho pode receber. De acordo com a história clínica, esse lactente deverá ser imunizado com Nirsevimabe?
Alternativas
Q4099057 Medicina
Sobre o suporte básico de vida pediátrico, indique a alternativa verdadeira.
Alternativas
Q4099056 Medicina
Sobre o suporte avançado de vida pediátrico, qual alternativa é correta?
Alternativas
Q4099055 Medicina
Paciente de 7 anos, previamente hígido, é levado ao pronto atendimento com quadro de febre, tosse e dor torácica ocasional, há 5 dias. Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral, hipocorado, hidratado, ativo e sem sinais meníngeos. Aparelho respiratório: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios, frequência respiratória de 40 irpm, saturação de oxigênio de 95% em ar ambiente. Abdome: flácido, indolor à palpação, ruídos hidroaéreos presentes, sem sinais de irritação peritoneal. Extremidades: pulsos cheios e simétricos, tempo de enchimento capilar < 3 segundos. Sobre a condução desse caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4099054 Medicina
Um paciente de 8 anos, previamente hígido, com diagnóstico de dengue, apresenta-se no 4º dia de doença com súbita melhora da febre e redução da diurese. Ao exame físico, apresenta-se letárgico, com tempo de enchimento capilar de 4 segundos, pulsos finos e taquicardico. O hematócrito apresenta aumento de 25% em relação ao valor basal e há presença de derrame pleural bilateral discreto na ultrassonografia à beira-leito. Qual é a interpretação correta e a conduta imediata preconizada pelo Ministério da Saúde?
Alternativas
Q4099053 Medicina
Uma criança de 4 anos é levada ao pediatra para consulta de rotina. A mãe refere dificuldade no ganho de peso. A paciente mora com os pais em casa de alvenaria, com acesso à água tratada, frequenta creche e brinca diariamente em parque de areia com o cachorro da família. Ao exame físico, apresenta discreta hepatomegalia indolor. O hemograma evidencia leucocitose, (22.000/mm³), com eosinofilia acentuada (35%). O exame parasitológico de fezes, (três amostras), é persistentemente negativo para ovos, cistos ou larvas. Qual é a principal hipótese diagnóstica e o procedimento mais adequado?
Alternativas
Q4099051 Medicina
Sobre a hipertensão arterial na infância e adolescência, está correto afirmar: 
Alternativas
Q4099050 Medicina
Uma primigesta realizou pré-natal regular, com diagnóstico de Sífilis latente de tempo indeterminado no segundo trimestre. Foi tratada com três doses de Penicilina Benzatina, (2,4 milhões UI cada), com intervalo de uma semana entre elas, sendo a última dose administrada 1 dia antes do parto. No momento do parto, o VDRL materno é 1:4. O recém-nascido nasce a termo, adequado para a idade gestacional, com exame físico normal. O VDRL em sangue periférico ele é 1:4. De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde, qual é a classificação do caso e a conduta mais adequada?
Alternativas
Q4099049 Medicina
Sobre a administração de medicamentos na reanimação avançada do recém-nascido, marque a alternativa certa.
Alternativas
Q4099048 Medicina
Sobre a reanimação do recém-nascido pré-termo, (< 34 semanas), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
701: D
702: D
703: B
704: D
705: B
706: C
707: D
708: D
709: C
710: B
711: D
712: C
713: A
714: D
715: A
716: D
717: D
718: C
719: D
720: C