Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 37

Q4099047

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099047 Medicina

Uma criança de 8 anos é levada ao pronto-socorro com quadro de tosse e dispneia, há 4 horas. Ao exame físico, apresenta sibilos à ausculta pulmonar, discreta tiragem subcostal, frequência respiratória de 35 irpm e saturação de oxigênio de 94% em ar ambiente. Há história prévia de episódios recorrentes de tosse, sibilância e dispneia, desde os 4 anos de idade, geralmente desencadeados por infecções virais, poeira e fumaça. Qual é a hipótese diagnóstica e a conduta imediata mais adequada?

A

Exacerbação asmática; iniciar Broncodilatador de curta duração, (Salbutamol), por via inalatória.

B

Pneumonia viral; solicitar radiografia de tórax para confirmação diagnóstica.

C

Exacerbação asmática; iniciar resgate com Brometo de Ipratrópio.

D

Bronquiolite; iniciar Broncodilatador de curta duração, (Salbutamol), por via inalatória.

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Q4099046

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099046 Medicina

Uma criança de 5 anos apresenta quadro de secreção e obstrução nasal, há 10 dias. Evoluiu hoje com início de febre, piora da tosse e queda do estado geral. Ao exame físico, encontra-se eupneica, sem sinais de desconforto respiratório. Oroscopia: hiperemia de orofaringe com drenagem de secreção purulenta em parede posterior. Qual é a conduta mais adequada?

A

Prescrever Anti-histamínico oral e Corticoide nasal.

B

Solicitar tomografia de tórax para investigação de acometimento pulmonar secundário.

C

Realizar radiografia de seios da face para confirmação diagnóstica.

D

Iniciar Antibioticoterapia oral associada à lavagem nasal com solução fisiológica.

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Q4099045

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099045 Medicina

Uma criança, de 2 anos e 6 meses, foi internada com quadro de desnutrição grave secundária à negligência parental. Após avaliação inicial, foi iniciada realimentação há 4 dias. Qual distúrbio hidroeletrolítico caracteriza a Síndrome de Realimentação?

A

Hipercalemia.

B

Hipermagnesemia.

C

Hiponatremia.

D

Hipofosfatemia.

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Q4099044

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099044 Medicina

Paciente do sexo masculino, 11 anos de idade, comparece ao pronto-atendimento com queixa de cefaleia intensa, vômitos em jato há dois dias e febre (38,5°C). Exame físico: regular estado geral, eupneico, desidratado, febril, rigidez de nuca presente, escala de Glasgow de 15. Realizada punção lombar com seguinte resultado: pleocitose, com 560 células/mm3, 23.000 hemácias/ mm3, com predomínio de linfomononucleares; proteína: 45mg/dL; glicorraquia: 63mg/ dL, (glicemia: 93mg/dL). Esse quadro sugere:

A

Meningite bacteriana.

B

Hemorragia subaracnoide.

C

Trauma de punção.

D

Meningite viral.

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Q4099043

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099043 Medicina

Sobre o momento ideal para o primeiro exame oftalmológico em recém-nascidos prematuros, com risco de retinopatia da prematuridade, (ROP), assinale a alternativa correta, considerando-se a recomendação baseada em idade pós-menstrual ou idade cronológica, o que for mais tardio.

A

Recém-nascidos com 30 semanas de idade gestacional ao nascimento devem ser examinados pela primeira vez com 6 semanas de idade cronológica.

B

Recém-nascidos com 24 semanas de idade gestacional ao nascimento devem ser examinados pela primeira vez com 4 semanas de idade cronológica.

C

Recém-nascidos com 28 semanas de idade gestacional ao nascimento devem ser examinados pela primeira vez com 32 semanas de idade pós-menstrual.

D

Recém-nascidos com 26 semanas de idade gestacional ao nascimento devem ser examinados pela primeira vez com 5 semanas de idade cronológica.

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Q4099042

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099042 Medicina

Em relação à retinopatia da prematuridade, qual é a alternativa incorreta?

A

Fatores induzidos pela hipóxia, como o fator de crescimento endotelial vascular, (VEGF), desempenham papel central na fase proliferativa da retinopatia da prematuridade, promovendo neovascularização anormal que pode evoluir para complicações como descolamento de retina.

B

Ocorre, principalmente, em bebês com peso extremamente baixo ao nascer, usualmente entre 1750 e 2000g. Logo, os bebês menores, mais doentes e mais prematuros apresentam maior risco de doença grave

C

O estágio inicial da retinopatia da prematuridade está associado a estresse oxidativo e inflamatório, decorrente da exposição à hiperóxia, levando ao comprometimento do crescimento vascular e à formação de retina periférica avascular.

D

A retinopatia da prematuridade resulta de um estágio inicial de interrupção do desenvolvimento vascular da retina, seguido por neovascularização, que tem potencial para o desenvolvimento de descolamento de retina e perda permanente da visão.

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Q4099041

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099041 Medicina

Um recém-nascido de 4 dias de vida é levado ao pronto atendimento com história de secreção ocular intensa há 24 horas. A mãe relata parto vaginal sem intercorrências e ausência de acompanhamento pré-natal regular. Ao exame, observa-se edema palpebral importante, hiperemia conjuntival bilateral e secreção purulenta abundante. Há quemose acentuada e opacificação corneana inicial. Não há lesões cutâneas perioculares. Com base no quadro clínico apresentado, indique a alternativa correta.

A

A principal hipótese é conjuntivite gonocócica, devendo-se iniciar imediatamente antibioticoterapia sistêmica com Ceftriaxona, intramuscular ou endovenosa, associada a tratamento Eritromicina tópica, mesmo antes da confirmação laboratorial.

B

Trata-se, provavelmente, de conjuntivite química secundária à profilaxia ocular, devendo-se adotar conduta expectante, com resolução espontânea em até 4 dias.

C

O quadro é sugestivo de conjuntivite por Chlamydia trachomatis, cujo início precoce e secreção purulenta intensa são característicos, devendo ser tratado com antibiótico tópico Eritromicina em colírio e pomada a cada 4/4 horas.

D

A ausência de lesões cutâneas perioculares torna improvável a infecção herpética, podendo-se postergar a investigação de infecções sexualmente transmissíveis maternas até a confirmação laboratorial do agente.

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Q4099040

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099040 Medicina

Assinale a assertiva incorreta sobre a conjuntivite neonatal.

A

O Nitrato de Prata, (NP), pode ocasionar conjuntivite química, ardor, irritação e ser doloroso quando em contato com os olhos dos bebês, podendo apresentar também problemas de conservação.

B

A conjuntivite por Chlamydia trachomatis caracteriza-se por reação folicular exuberante, devido à presença de tecido linfoide conjuntival bem desenvolvido no neonato.

C

A Conjuntivite Neonatal gonocócica não tratada ou tratada inadequadamente, pode resultar em perfuração da córnea e perda de visão em 24 horas.

D

Eritromicina trata a infecção por C. trachomatis. A Eritromicina inibe a síntese proteica dependente de RNA e inibe o crescimento bacteriano. A dose usual é de 40 a 50 mg/kg/dia.

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Q4099039

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099039 Medicina

Em relação à conjuntivite infecciosa neonatal, assinale a alternativa que apresente agente etiológico não associado a essa condição

A

Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae e Staphylococcus aureus.

B

Chlamydia trachomatis e Pseudomonas aeruginosa.

C

Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae e Serratia marcescens.

D

Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum e Plasmodium falciparum.

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Q4099038

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099038 Medicina

Durante a triagem visual em uma criança de 4 anos, o examinador utiliza optótipos apropriados para a idade, posiciona a criança, corretamente, realiza o teste monocular com oclusão adequada. A criança identifica, corretamente, 3 de 6 optótipos na linha 20/40 com o olho direito e 5 de 6 com o olho esquerdo. Com base nos critérios de triagem visual pediátrica, marque a alternativa correta.

A

O resultado é considerado alterado, pois a criança não atingiu o critério mínimo de acertos na linha 20/40 em um dos olhos.

B

Diferenças interoculares de até duas linhas podem ser consideradas dentro da variabilidade do teste em pré-escolares, especialmente quando ambos os olhos atingem acuidade igual ou superior a 20/40.

C

A acuidade visual obtida pode estar superestimada, pois a apresentação de optótipos em linha tende a reduzir o efeito de apinhamento visual em crianças.

D

O resultado é considerado normal para a idade, pois a criança identificou, corretamente, a maioria dos optótipos em pelo menos um dos olhos.

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Q4099037

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099037 Medicina

Uma criança de 6 meses é levada à consulta por leucocoria unilateral percebida pela mãe em fotografias. Ao exame, há reflexo vermelho ausente no olho direito. O exame do fundo de olho é prejudicado por opacidade de meios. Não há sinais inflamatórios evidentes.

Com base no caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

A realização de ultrassonografia ocular é indicada para avaliar possíveis lesões intraoculares, como Retinoblastoma, especialmente quando o fundo de olho não pode ser visualizado.

B

A ausência de hiperemia e dor ocular afastam a possibilidade de patologias intraoculares graves, sendo seguro acompanhar clinicamente.

C

A principal hipótese diagnóstica é catarata congênita, sendo desnecessária investigação adicional antes da indicação cirúrgica.

D

A leucocoria nessa faixa etária está mais, frequentemente, associada a erros refrativos elevados, sendo a refração sob cicloplegia o exame inicial mais importante.

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Q4099036

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099036 Medicina

Em relação à ambliopia, assinale a alternativa incorreta.

A

Na ambliopia anisometrópica, mesmo diferenças moderadas de erro refrativo entre os olhos podem levar à supressão cortical crônica, sendo possível melhora visual mesmo após os 7–8 anos, embora com menor resposta ao tratamento.

B

Após o período crítico do desenvolvimento visual, geralmente antes dos 6 anos de idade, não há benefício comprovado de tratamento da ambliopia, sendo a oclusão ou penalização ineficazes em idades mais avançadas.

C

A ambliopia estrábica decorre da supressão cortical do olho desviado para evitar diplopia e confusão, sendo mais frequentemente associada a esotropias de início precoce.

D

A ambliopia por privação visual, como na catarata congênita unilateral, está associada a pior prognóstico visual e requer intervenção precoce, idealmente nas primeiras semanas de vida, devido ao impacto crítico no desenvolvimento cortical.

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Q4099027

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099027 Medicina

Uma adolescente de 15 anos apresenta episódios matinais recorrentes de abalos mioclônicos abruptos em membros superiores, principalmente ao despertar. Em uma ocasião, evoluiu com crise tônico-clônica generalizada após privação de sono. O eletroencefalograma mostra atividade de base preservada com descargas generalizadas de ponta-onda e polipontaonda, com exacerbação após privação de sono e fotostimulação intermitente.

Com base no quadro clínico e nos achados neurofisiológicos, assinale a alternativa correta.

A

O eletroencefalograma pode demonstrar descargas interictais com predomínio temporal, por vezes com assimetria discreta entre hemisférios, associadas à resposta fotossensível reduzida e organização preservada do ritmo de base.

B

A epilepsia mioclônica juvenil decorre de disfunção de circuitos tálamo-corticais, com desequilíbrio entre excitação e inibição cortical, resultando em hiperexcitabilidade generalizada, tipicamente modulada pelo ciclo sono–vigília e por estímulos fotossensíveis.

C

Trata-se de uma epilepsia generalizada de bom prognóstico, com tendência à redução significativa da frequência das crises ao longo da idade adulta, podendo apresentar remissão sustentada, mesmo após suspensão gradual do tratamento em parte dos pacientes.

D

A epilepsia mioclônica juvenil é uma síndrome epiléptica da adolescência, com crises generalizadas mioclônicas e tônico-clônicas, podendo apresentar achados estruturais inespecíficos em neuroimagem, sem impacto na caracterização sindrômica.

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Q4099026

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099026 Medicina

Um menino de 8 anos é levado ao neuropediatra, após dois episódios noturnos caracterizados por sensação de formigamento no lado direito da face, dificuldade para articular palavras, contrações clônicas periorais e preservação da consciência. Em um dos episódios houve generalização tônico-clônica bilateral durante o sono. O desenvolvimento neuropsicomotor é normal e o exame neurológico não apresenta alterações. O eletroencefalograma evidencia descargas epileptiformes na região centrotemporal, com aumento expressivo durante o sono.
Com base no quadro clínico e eletroencefalográfico descrito, assinale a alternativa certa.

A

A presença de descargas epileptiformes centrotemporais no eletroencefalograma, mesmo em crianças assintomáticas ou com crises atípicas, é altamente específica para epilepsia rolândica benigna, sendo considerada critério diagnóstico suficiente para definição sindrômica.

B

Na epilepsia focal benigna da infância com paroxismos occipitais, as descargas epileptiformes são predominantemente occipitais, podendo apresentar ativação pelo sono não REM, tendem a persistir de forma semelhante ao longo dos estados de vigília e sono, sem variação significativa com o ciclo vigília–sono.

C

As descargas centrotemporais podem ser observadas de forma unilateral ou bilateral independente e assíncrona, contudo, sua frequência tende a diminuir, progressivamente, durante o sono não REM.

D

A epilepsia rolândica benigna caracteriza-se por crises focais envolvendo a região orofacial, frequentemente, com preservação da consciência, apresenta remissão espontânea na maioria dos pacientes, durante a adolescência.

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Q4099025

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099025 Medicina

Uma menina de 6 anos é encaminhada para avaliação neurológica, devido a episódios diários de interrupção súbita das atividades, com olhar fixo e ausência de resposta aos chamados por cerca de 10 segundos. Após os eventos, retorna imediatamente às atividades habituais, sem confusão pós-ictal. O desenvolvimento neuropsicomotor é normal e o exame neurológico não apresenta alterações. O eletroencefalograma, realizado durante hiperventilação, evidencia atividade de base normal para a idade e descargas generalizadas de ponta-onda predominantes em regiões frontais. Sobre esse quadro clínico, assinale a alternativa verdadeira.

A

Trata-se de uma síndrome epiléptica generalizada da infância, que costuma apresentar remissão espontânea antes da adolescência e pode manifestar discretos automatismos motores, como piscamento palpebral ou movimentos rítmicos da boca, durante as crises.

B

A Carbamazepina constitui opção terapêutica adequada para o controle das crises de ausência típicas e reduz o risco de estado de mal de ausência.

C

A atividade epileptiforme típica consiste em descargas generalizadas de ponta-onda lenta a 1–2 Hz, associadas à lentificação difusa do ritmo de base.

D

A presença ocasional de crises tônico-clônicas generalizadas não exclui o diagnóstico de epilepsia de ausência da infância, contudo, sua frequência tende a ser semelhante ou superior à observada na epilepsia de ausência juvenil.

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Q4099014

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099014 Medicina

Sobre o medicamento Metilfenidato, utilizado no manejo medicamentoso do Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade, assinale a alternativa incorreta.

A

O uso em crianças com 6 anos ou mais possui segurança e eficácia estabelecidas.

B

Há contraindicação em pacientes com glaucoma e/ou com ansiedade, tensão e agitação acentuadas.

C

A presença de disfunção renal moderada a grave ocasiona importante impacto na farmacocinética do metilfenidato, aumentando significativamente o risco de intoxicação.

D

Nas formulações de liberação imediata, a dose usual máxima recomendada é de 60 mg/dia.

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Q4099013

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra |

Q4099013 Medicina

Em relação à puberdade fisiológica em meninas, qual das alternativas descreve, corretamente, a evolução clínica esperada?

A

A telarca é, geralmente, o primeiro sinal de puberdade central, o pico de velocidade de crescimento, (estirão), ocorre precocemente, habitualmente entre os estágios M2 e M3 de Tanner.

B

A menarca é o marco que sinaliza o início do estirão de crescimento, ocorrendo geralmente no estágio M2 de Tanner.

C

O ganho estatural máximo em meninas ocorre após a menarca, resultando em um crescimento médio de 10 a 12 cm após o primeiro ciclo menstrual.

D

A pubarca, (pelos pubianos), é o indicador mais fidedigno de ativação do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal em ambos os sexos.

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Q4099012

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra |

Q4099012 Medicina

Um paciente de 3 anos de idade é levado ao pronto atendimento com história de edema periorbital bilateral, que melhora ao longo do dia e edema de membros inferiores iniciado, há 5 dias. O exame físico revela ascite leve e pressão arterial normal para a idade. O exame de urina demonstra proteinúria de 4+ e ausência de hematúria. Os exames séricos confirmam albumina de 1,8 g/dL e colesterol total de 310 mg/dL. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável para este caso?

A

Síndrome Nefrítica, decorrente de Glomerulonefrite Difusa Aguda Pós-Estreptocócica.

B

Insuficiência hepática, decorrente de deficiência de alfa-1-antitripsina.

C

Desnutrição grave.

D

Síndrome Nefrótica, decorrente de doença de lesões mínimas.

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Q4099011

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra |

Q4099011 Medicina

Um lactente de 4 meses e 29 dias é levado à consulta de puericultura. Encontra-se em aleitamento materno exclusivo. A mãe relata que retornará ao trabalho em alguns dias, com jornada reduzida de 6 horas diárias. Qual deve ser a principal orientação do pediatra?

A

Orientar ordenha e armazenamento adequados do leite materno para oferta durante a ausência da mãe.

B

Iniciar alimentação complementar aos 5 meses para substituir o leite materno durante o período de trabalho.

C

Introduzir fórmula infantil de seguimento para lactentes durante a ausência da mãe.

D

Oferecer leite de vaca acrescido de multicereais durante a ausência da mãe.

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Q4099010

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra |

Q4099010 Medicina

Uma criança de 6 anos, do sexo feminino, é levada à consulta com queixa de baixa estatura. Na avaliação antropométrica, apresenta peso com escore Z = 0 e estatura com escore Z = −1,92. A velocidade de crescimento, com base em medidas prévias, é de 3 cm/ano. O exame físico não evidencia dismorfismos, o desenvolvimento neuropsicomotor é adequado para a idade. Qual é a avaliação mais apropriada para o caso?

A

A estatura e a velocidade de crescimento estão alteradas; deve-se solicitar cariótipo para investigação de Síndrome de Turner.

B

A estatura encontra-se reduzida; deve-se solicitar teste do suor para investigação de fibrose cística.

C

A estatura e a velocidade de crescimento estão dentro dos limites da normalidade; deve-se tranquilizar a família e manter acompanhamento.

D

A velocidade de crescimento encontra-se reduzida; está indicada investigação inicial para deficiência de hormônio do crescimento.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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