Questões de Concurso
Sobre patologia clínica em medicina
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I. A forma aguda da doença é aquela que se segue, geralmente, em um período de seis a oito semanas ao primeiro contato com coleções hídricas que contenham cercárias. São comuns exantema maculopapular, diarreia, dor e distensão abdominal.
II. A forma hepatointestinal é a forma clínica mais comum dentro da fase crônica da esquistossomose. A diarreia é a sua manifestação mais frequente. Geralmente, ela é intermitente, por vezes acompanhada de muco ou sangue, podendo alternarse com períodos de constipação.
III. O diagnóstico laboratorial da esquistossomose pode se dar pelo encontro de ovos do parasito em exame de fezes ou em cortes de tecidos obtidos por biópsia. O método de Kato-Katz é uma das técnicas parasitológicas adequadas e permite a contagem de ovos de S. mansoni nas amostras de fezes e avaliação estimada da carga parasitária.
IV. O praziquantel é a medicação utilizada no tratamento da esquistossomose. Está associada à efeitos adversos importantes, sendo pouco tolerada pelos pacientes.
Uma paciente em estado grave da Unidade de Terapia Intensiva apresenta o traçado eletrocardiográfico a seguir. Assinale a alternativa que apresenta o distúrbio hidroeletrolítico mais provável dessa paciente.

Analise os valores laboratoriais a seguir.
pH = 7,29
PaCO2 = 35 mmHg
PaO2 = 112 mmHg
Sódio = 139 mEq/L
Potassio = 4,3 mEq/L
Cloro = 105 mEq/L
Bicarbonato = 17 mEq/L
Albumina = 4,6 g/dL
Os valores indicam os seguintes distúrbios acidobásicos:
Paciente do sexo feminino, 38 anos, é internada em um hospital público com sintomas de visão turva intermitente, fraqueza e perda da sensibilidade das pernas. A punção lombar foi realizada para a coleta do líquido cefalorraquidiano (LCR), cujos resultados foram os seguintes:
De acordo com as informações e os dados apresentados, os resultados dos índice albumina LCR/sérica, o índice de IgG e o provável diagnóstico são, respectivamente:
Em necropsia de homem de 35 anos, HIV positivo, observa-se lesão nodular bem delimitada em lobo inferior de pulmão direito e edema difuso com opacificação de leptomeninges. Exame histopatológico revela em espaços alveolares e espaço subaracnóideo infiltrado inflamatório linfomononuclear leve com numerosos organismos arredondados com cápsula espessa realçada pela coloração PAS.
O quadro apresentado é compatível com
Considerando a variedade de patologias reumatológicas que se assemelham a um quadro de gota e a importância de um diagnóstico seguro, assinale a assertiva CORRETA a respeito dos exames e suas alterações encontradas nesta patologia:
A respeito do conhecimento sobre os marcadores sorológicos existentes e suas funções, o que ajudaria na condução do paciente, marque a alternativa que não compreende uma afirmação verdadeira:
I. O LCR normal é incolor. A turbidez liquórica pode ser decorrente da própria pleocitose. II. A glicose equivale a aproximadamente 1/3 da glicemia do indivíduo. Nas meningites virais, observa-se sua queda sempre para níveis inferiores a 30% e, nas bacterianas, não altera. III. O número considerado normal de leucócitos no LCR varia de acordo com a idade. Admite-se como normal até 30 células no LCR de recém-nascidos.
Quais estão corretas?
( ) A elevação do WBC (contagem global de leucócitos) pode ser classificada em leucocitose fisiológica, leucocitose reativa e leucocitose patológica, sendo esta última associada a doenças mieloproliferativas e linfoproliferativas. ( ) O HCT (hematócrito) é um bom parâmetro para acompanhamento de policitemia. ( ) O HCM (hemoglobina corpuscular média) indica o tamanho médio das hemácias. ( ) O RBC (contagem global de eritrócitos) tem uma correlação direta com o VCM (volume corpuscular médio), ou seja, indivíduos com VCM elevado têm contagem alta de RBC.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) A contagem de leucócitos pode estar diminuída, normal ou aumentada. ( ) Na maioria dos casos, o hemograma mostra anemia hipocrômica e microcítica. ( ) Entre os achados bioquímicos comuns no sangue, nas leucemias linfoblásticas agudas, estão aumento do ácido úrico e desidrogenase láctica. ( ) O diagnóstico requer a identificação de 30% ou mais de blastos leucêmicos de origem linfoide na medula óssea.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: