Questões de Medicina - Patologia Clínica para Concurso - Página 5

Q4131689

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2025 - HCFMUSP - Residência Multiprofissional -Biomedicina Translacional |

Q4131689 Medicina

O crescimento local de um tumor pode causar uma gama de anormalidades em testes bioquímicos frequentemente pedidos. A leucemia e o linfoma são contantemente associados a concentrações elevadas séricas de

A

urato e lactato desidrogenase (LDH).

B

fosfatase alcalina e bilirrubina total e frações.

C

albumina e cálcio.

D

ureia e triglicerídeos.

E

AST e ALT.

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Q4131117

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131117 Medicina

Homem de 45 anos de idade apresentou crise convulsiva tônico-clônica generalizada de dois minutos de duração há uma hora. AP: etilismo e DM2, em uso de dapagliflozina e metformina. Exame físico sem alterações. Exames laboratoriais: Mg: 0,5 mg/dL; K: 2,8 mEq/L; Ca: 7,8 mg/dL.
A hipomagnesemia é causada pelo

A

etilismo e é fator contribuinte, como causa, da crise convulsiva, da hipocalemia e da hipocalcemia.

B

etilismo e é fator contribuinte, como causa, da hipocalemia e da hipocalcemia, mas não da crise convulsiva.

C

uso de dapagliflozina e é fator contribuinte, como causa, da crise convulsiva, da hipocalemia e da hipocalcemia.

D

uso de dapagliflozina e é fator contribuinte, como causa, da hipocalemia e da hipocalcemia, mas não da crise convulsiva.

E

uso de metformina e é fator contribuinte, como causa, da hipocalemia e da hipocalcemia, mas não da crise convulsiva.

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Q4130943

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica Básica |

Q4130943 Medicina

Homem de 62 anos em diálise peritoneal ambulatorial contínua há 2 anos é levado ao departamento de emergência devido à deterioração de sua saúde há cerca de 5 dias. Ele queixa-se de dor abdominal baixa nos últimos 3 dias. Não há vômitos, diarreia, epigastralgia ou sintomas respiratórios. Ao exame físico: consciente, orientado, eupneico; temperatura: 38,2 ºC; pressão arterial: 132 x 88 mmHg; frequência cardíaca: 92 bpm; há dor à palpação de abdome inferior, com sons intestinais (RHA) positivos; adequada perfusão periférica; tempo de enchimento capilar < 3 segundos. A radiografia abdominal em ortostase mostra pequena quantidade de ar livre.
Considerando o exposto, a conduta apropriada é

A

indicar a remoção do cateter de diálise peritoneal.

B

indicar uma laparotomia exploratória.

C

pedir a contagem de células e cultura da amostra de dialisato.

D

prescrever antibióticos empíricos.

E

solicitar uma tomografia computadorizada do abdome.

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Q4130938

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica Básica |

Q4130938 Medicina

Paciente de 68 anos é submetido a uma cirurgia de transplante hepático e desenvolve uma hemorragia difusa no campo operatório. A análise por tromboelastometria rotacional (ROTEM) apresenta os seguintes resultados: EXTEM: CT de 95 s (prolongado); CFT: 210 s (prolongado); ângulo alfa 55º (reduzido); MCF: 35 mm (muito reduzido); FIBTEM MCF (A10): 6 mm (muito reduzido); APTEM e HEPTEM: traçados idênticos ao EXTEM.
Com base nesses resultados, a intervenção terapêutica apropriada e prioritária para corrigir a coagulopatia desse paciente é prescrever

A

ácido tranexâmico devido ao elevado risco de fibrinólise no transplante hepático.

B

concentrados de plaquetas para tratar a baixa MCF do EXTEM.

C

crioprecipitado devido à redução crítica do fibrinogênio, indicada pela baixa MCF do FIBTEM.

D

plasma fresco congelado para corrigir o CT prolongado.

E

protamina para reverter um possível efeito residual de heparina.

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Q4130929

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica Básica |

Q4130929 Medicina

Homem de 50 anos é levado ao departamento de emergência com alteração do estado de consciência. Ele foi encontrado na rua em estado de embriaguez. O histórico é relevante para alcoolismo de longa data, sem outros antecedentes significativos. Ao exame físico: escala de Glasgow: 12; frequência cardíaca: 110 bpm; pressão arterial: 110 x 60 mmHg; há hiperreflexia e os sinais de Trousseau e Chvostek são positivos. Exames séricos: ureia: 12 mg/dL; creatinina: 0,3 mg/dL; sódio: 131 mEq/L; potássio: 2,9 mEq/L; albumina: 2,7 g/dL; cálcio sérico ajustado: 7,0 mg/dL (normal: 8,8 a 10,4); magnésio: 0,49 mg/dL (normal: 1,8 a 2,5); hormônio da paratireoide: 17,4 pmol/L (normal: 0,9 a 5,4).
Segundo essas informações, a hipótese diagnóstica para sua hipocalcemia é

A

intoxicação por metanol.

B

hipomagnesemia.

C

hipocalemia.

D

hipoparatireoidismo.

E

nefropatia.

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Q4130776

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130776 Medicina

Homem de 75 anos, em acompanhamento no ambulatório de hematologia devido ao surgimento de equimoses espontâneas há dias, sem outras queixas hemorrágicas, negou trauma, quadro semelhante prévio ou outras queixas associadas. Não apresentava história familiar de discrasia sanguínea. Ao exame físico, encontrava-se em bom estado geral, eupneico, normocorado, normotenso, com equimoses em membros superiores e inferiores. Exames laboratoriais demonstraram alargamento do TTPa (66 segundos com relação: 2,47) com o TP (13,7 segundos com INR de 1,08) e plaquetas (187.000/mm³ ) normais. A investigação de doenças reumatológicas e infecciosas associadas foi negativa. Fibrinogênio normal. Dosagem dos fatores de coagulação revelaram uma deficiência do VIII (8%) com fator de Von Willebrand normal. O teste da mistura não teve correção do TTPa, e a quantificação do inibidor de fator VIII foi 13,6 UBTH.
A abdordagem terapêutica mais adequada para este paciente é

A

desmopressina.

B

fator VIII recombinante.

C

prednisona.

D

complexo protrombínico ativado.

E

imunoglobulina.

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Q4130773

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130773 Medicina

Homem de 28 anos recorre ao serviço de urgência por febre, astenia, mialgias, vômitos e diarreia aquosa há uma semana. Diagnosticado anteriormente com leucemia mieloide crônica, em fase blástica. Ao exame, apresentava-se orientado, anictérico, febril, taquicárdico, normotenso e com hemorragia conjuntival à direita. Sem outras alterações relevantes. Apresentava hiperleucocitose (325.000/mm³ ), anemia microcítica hipocrômica (hemoglobina: 11,0 g/dL), trombocitopenia (71.000/mm³), creatinina de 2,18 mg/dL; potássio: 9,9 mmol/L; sem alterações no ECG; DHL: 7.130 U/L e proteína C reativa de 1,89 mg/dL.
Diante desses achados, quais outras alterações laboratoriais devem ser esperadas?

A

Hiperfosfatemia, hipouricemia, hipocalcemia.

B

Hipofosfatemia, hiperuricemia, hipercalcemia.

C

Hipofosfatemia, hipouricemia, hipocalcemia.

D

Hiperfosfatemia, hiperuricemia, hipocalcemia.

E

Hiperfosfatemia, hiperuricemia, hipercalcemia.

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Q4123463

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Patologia Clínica e Medicina Laboratorial) |

Q4123463 Medicina

Em qual desequilíbrio ácido/básico se encontra um paciente com o seguinte resultado de gasometria arterial: pH: 7,28; PaCO₂ : 53 mmHg; PaO₂ : 65 mmHg; SaO₂ : 92%; Bic: 24 mEq/L; BE: –4 mEq/L?

A

Alcalose Respiratória.

B

Acidose Mista.

C

Acidose Metabólica.

D

Acidose Respiratória.

E

Alcalose Metabólica.

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Q4123461

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Patologia Clínica e Medicina Laboratorial) |

Q4123461 Medicina

Segundo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia, na suspeita de IAM (infarto agudo do miocárdio), qual marcador bioquímico deve ser solicitado, inicialmente e preferencialmente, caso todos estejam disponíveis no laboratório?

A

CPK total.

B

TGO/AST.

C

Troponina.

D

PCR ultrassensível.

E

CK-MB.

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Q4123460

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Patologia Clínica e Medicina Laboratorial) |

Q4123460 Medicina

Em relação à interpretação de testes do metabolismo de ferro, assinale a alternativa correta.

A

A capacidade total de ligação do ferro (TIBC/Transferrina) mede a capacidade de transporte do ferro e valores altos que podem indicar hemocromatose ou inflamação crônica.

B

A ferritina é o melhor exame para avaliar estoque de ferro, mas deve ser avaliada com cautela se o paciente estiver com quadro inflamatório.

C

A saturação da transferrina é a porcentagem de ferro ligada a transferrina, e quando alta (>60%) indica deficiência de ferro.

D

O ferro sérico tem pouca varição pré-analitica e seus níveis permanecem estáveis ao longo do dia.

E

Na anemia ferropriva, os valores de saturação de transferrina estão altos e a transferrina baixa.

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Q4123458

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Patologia Clínica e Medicina Laboratorial) |

Q4123458 Medicina

Qual a variante citogenética a seguir é encontrada, caracteristicamente, na leucemia mieloide crônica, sendo encontrada em > 90% dos casos?

A

Translocação entre os cromossomos 9 e 22: t(9;22).

B

Trissomia de cromossomo 12.

C

Translocação entre os cromossomos 8 e 14; t(8;14).

D

Deleção do braço longo do cromossomo: 8: del 8q.

E

Translocação robertsoniana dos cromossomos 9 e 21.

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Q4123457

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Patologia Clínica e Medicina Laboratorial) |

Q4123457 Medicina

A hemocultura é um exame laboratorial que pesquisa microrganismos patogênicos no sangue e é de grande relevância, uma vez que seu resultado pode determinar mudanças na conduta terapêutica.
Em relação à execução desse exame, assinale a alternativa correta.

A

É recomendada a coleta de cateteres ou dispositivos venosos periféricos já existentes, para obtenção do volume correto de sangue para análise.

B

As hemoculturas são indicadas para identificação de bactérias, não sendo utilizadas para análise de fungos.

C

Os frascos utilizados na rotina hospitalar são projetados com meios de cultura que suportam o crescimento tanto de bactérias aeróbicas quanto anaeróbicas, não sendo necessários frascos específicos.

D

As amostras/frascos de hemocultura devem ser armazenadas em temperaturas entre 2 a 8 graus Celsius.

E

Normalmente são coletadas no mínimo duas amostras de sítios de coleta diferentes.

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Q4123449

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Patologia Clínica e Medicina Laboratorial) |

Q4123449 Medicina

A doença de Graves é uma causa de hipertireoidismo que se manifesta, laboratorialmente, por:

A

TSH suprimido, T4L elevado e TRAb Positivo.

B

TSH suprimido, T4L diminuído e TRAb Positivo.

C

TSH elevado, T4L elevado e TRAb Positivo.

D

TSH elevado, T4L elevado e TRAb Negativo.

E

TSH suprimido, T4L diminuído e TRAb Negativo.

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Q4123446

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Patologia Clínica e Medicina Laboratorial) |

Q4123446 Medicina

As lipoproteínas plasmáticas são partículas complexas formadas por quantidades variadas de colesterol livre e esterificado, triglicérides, fosfolipídios e proteínas, e funcionam na solubilização e transporte do colesterol e triglicerídeos na corrente sanguínea. A densidade dessas lipoproteínas é a base para sua classificação, e elas têm efeitos diversos sobre o risco nas doenças cardiovasculares.
Quanto à LDL-colesterol, lipoproteína de alta densidade, é correto afirmar:

A

a dosagem de LDL-colesterol pela fórmula de Fridewald não deve ser usada se triglicérides < 400 mg/dL.

B

níveis baixos de LDL-colesterol estão associados a alto risco cardíaco.

C

os valores de LDL-colesterol podem ser obtidos por metodologia direta ou indireta (cálculo).

D

os valores de referência para LDL-colesterol independem do risco cardíaco prévio.

E

a dosagem de LDL-colesterol deve ser feita em amostras armazenadas em tubo contendo citrato.

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Q4123443

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Patologia Clínica e Medicina Laboratorial) |

Q4123443 Medicina

A leucemia linfoide crônica é uma doença linfoproliferativa crônica cuja suspeita diagnóstica ocorre frequentemente em hemograma de rotina, a partir de uma linfocitose absoluta persistente.
Nesses casos, o exame para esclarecer o diagnóstico dessa doença é a imunofenotipagem por citometria de fluxo do sangue periférico, na qual, caracteristicamente, dois marcadores aparecem na membrana das células tumorais linfoides de forma concomitante, o que não ocorre nos linfócitos normais. São os seguintes marcadores:

A

CD20+ e CD19+

B

CD56+ e CD20+

C

CD34+ e CD117+

D

CD5+ e CD4+

E

CD5+ e CD20+

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Q4123441

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Patologia Clínica e Medicina Laboratorial) |

Q4123441 Medicina

A solicitação médica do exame de urina tipo I ou análise dos elementos anormais e sedimentos -EAS é frequente na prática clínica e pode fornecer informação sobre diversas patologias.
Em relação a esse assunto, assinale a alternativa correta.

A

Hematúria com presença de hemácias dimórficas indicam sangramento urinário de provável origem uretral.

B

Ausência de proteinúria detectada em uma amostra afasta doença renal.

C

Presença de leucocitúria sempre indica infecção urinária.

D

Presença de cilindros hemáticos e hemácias dimórficas é indicativa de patologia renal.

E

Presença de cristais na urina é altamente preditiva de calculose renal.

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Q4123439

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Patologia Clínica e Medicina Laboratorial) |

Q4123439 Medicina

Paciente com quadro de trombose está em uso de heparina não fracionada EV.
Qual das alternativas a seguir apresenta o exame adequado para o controle dessa heparinização?

A

Tempo de Protrombina (TP – INR).

B

Tempo de Trombina (TP).

C

Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA).

D

Dosagem de Fator II.

E

Dosagem de Plaquetas.

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Q4123438

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Patologia Clínica e Medicina Laboratorial) |

Q4123438 Medicina

A investigação de hepatite B pode ser realizada através de uma série de antígenos e anticorpos que são detectáveis no soro em diversas fases da doença ou da situação vacinal.
Dentre os marcadores elencados a seguir, aquele que indica fase de recuperação da doença ou sucesso vacinal é

A

Anti-HBc IgM.

B

HBeAg.

C

Anti-HBs.

D

Anti-HBe.

E

HBsAg.

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Q4123436

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Patologia Clínica e Medicina Laboratorial) |

Q4123436 Medicina

Em relação ao lúpus eritematoso sistêmico idiopático, assinale a alternativa correta em relação aos achados laboratoriais.

A

Os anticorpos Anti-Histona estão presentes em mais da metade dos casos.

B

Os anticorpos Anti-dsDNA e Anti-SM são os mais específicos para a doença.

C

O exame de FAN em baixos títulos confirma o diagnóstico da doença.

D

Os anticorpos antinucleares são frequentemente negativos.

E

Os anticorpos Anti- Ro/SSA e Anti-La/SSB estão presentes em todos os casos.

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Q4123435

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Patologia Clínica e Medicina Laboratorial) |

Q4123435 Medicina

Em um hemograma de um paciente com suspeita de infecção bacteriana aguda grave, a presença de qual achado corrobora melhor a hipótese diagnóstica?

A

Basofilia.

B

Presença de neutrófilos hipersegmentados.

C

Eosinofilia.

D

Linfocitose com atipia.

E

Presença de bastões, metamielócitos e mielócitos.

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Questões de Concurso Sobre patologia clínica em medicina

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