Questões de Concurso Sobre otorrinolaringologia em medicina

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Q4307283 Medicina
Uma mulher de 46 anos, sem comorbidades, procura atendimento relatando que acordou, há aproximadamente 24 horas, com redução importante da audição na orelha esquerda, acompanhada de plenitude auricular e zumbido. Nega otalgia, vertigem, otorreia, exposição recente a ruído intenso ou uso de medicamentos ototóxicos. A otoscopia é normal. A audiometria demonstra perda auditiva neurossensorial de 35 dB em quatro frequências consecutivas, na orelha esquerda.

A conduta mais adequada, nesse momento, é 
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Q4307281 Medicina
Um paciente masculino de 60 anos refere disfonia após internação em UTI com intubação orotraqueal por 2 semanas. Ao exame de videolaringoscopia, apresenta prega vocal esquerda em posição paramediana.

Nesse cenário, o melhor exame para identificar etiologia do quadro descrito é a
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Q4307095 Medicina
Homem de 56 anos apresenta massa de crescimento lento na região parotídea direita há aproximadamente um ano. Nos últimos três meses, passou a referir dor irradiada para a região retroauricular e discreta paresia da hemiface ipsilateral. A ressonância magnética evidencia lesão sólida de 3,8 cm, hipointensa em T2, com margens infiltrativas, extensão ao lobo profundo e espessamento linear acompanhando o trajeto do nervo facial em direção ao forame estilomastoideo, sem linfonodomegalias cervicais.

Considerando os achados clínicos e de imagem, o diagnóstico mais provável é de
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Q4298360 Medicina
Durante uma adrenalectomia laparoscópica, o cirurgião deve estar atento às diferenças anatômicas entre as glândulas suprarrenais direita e esquerda, especialmente em relação à drenagem venosa. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
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Q4298302 Medicina
No tratamento da rinossinusite crônica com polipose nasal, o omalizumabe tem ação _______________ e o dupilumabe tem ação ______________.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do texto.
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Q4298301 Medicina
Paciente, de 38 anos, do sexo feminino, refere disfonia há 30 dias, após ter tido resfriado comum, que está piorando gradativamente. É professora e está com a voz soprosa, com perda de sonoridade e períodos de cansaço para falar, principalmente ao final do dia. À laringoscopia, apresenta prega vocal esquerda arqueada e paralisada em posição paramediana.

Qual é a conduta mais adequada?
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Q4298300 Medicina
Paciente, de 38 anos, do sexo feminino, tem queixa de falta de ar, estridor inspiratório persistente e cansaço há meses. Não apresenta disfonia. A laringoscopia apresenta movimento paradoxal de pregas vocais à inspiração. Nega asma, pirose, doença do refluxo gastroesofágico ou outras comorbidades. Considerando-se a principal hipótese diagnóstica, qual é a conduta mais adequada? 
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Q4298299 Medicina
A síndrome de Lemierre é uma complicação das infecções bacterianas da orofaringe e caracteriza-se por tromboflebite séptica 
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Q4298298 Medicina
Paciente, de 27 anos, do sexo feminino, relata abaulamento cervical, em região submandibular à esquerda, há 3 dias, com aumento progressivo, associado a dor e hiperemia local. Refere febre (38 ºC) no mesmo período. Ao exame físico, observou-se dentes em mal estado geral e edema e saída de secreção purulenta por ducto submandibular esquerdo. O hemograma apresenta leucocitose com predominância de neutrófilos, e o ultrassom cervical demonstra aumento e espessamento tecidual da glândula submandibular à esquerda. Qual é o antibiótico mais indicado para esta situação clínica?
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Q4298296 Medicina
A gênese da síndrome da terceira janela está relacionada mais frequentemente a qual estrutura anatômica?
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Q4298295 Medicina
Na eletrococleografia, o potencial de somação está relacionado
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Q4298294 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre a vertigem paroxística benigna da infância.
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Q4298293 Medicina
Paciente, do sexo masculino, 1 ano, com história de otalgia persistente e febre (38,5 ºC) há 3 dias. Mãe refere que o filho estava com obstrução nasal e coriza precedendo o quadro. Ao exame físico, apresenta membranas timpânicas hiperemiadas e abauladas bilateralmente. Mãe nega otorreia, quadro semelhante anterior e outras queixas otorrinolaringológicas. Qual é a conduta mais adequada?
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Q4298292 Medicina
Ao realizar investigação de perda auditiva sensorioneural profunda em criança de 3 anos, a tomografia de mastoides evidenciou aqueduto vestibular alargado. Foi realizada protetização auditiva, sem sucesso, e foi indicado implante coclear. Qual a complicação cirúrgica está mais associada a esta doença?
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Q4298291 Medicina
Paciente, sexo feminino, 36 anos, tem história de hipoacusia à direita nos últimos 7 dias. A perda auditiva apareceu ao acordar, e ela apresenta zumbido à direita, em chiado, no mesmo período. Nega qualquer outra queixa otorrinolaringológica. Realizou audiometria, que mostrou perda sensorioneural moderada em 4k, 6k e 8kHz à direita e audiometria normal à esquerda. Tem todos os exames metabólicos e de imagem normais. Frente à principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.
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Q4298290 Medicina
A doença de Rendu-Osler-Weber caracteriza-se por
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Q4298289 Medicina
Paciente do sexo masculino, de 53 anos, refere obstrução nasal e rinorreia amarelada unilateral à esquerda há 5 anos, com piora no último ano. Relata presença de dor em região maxilar à esquerda, intermitente, no mesmo período. Apresenta nasofibroscopia com lesão com coloração rósea, bocelada, proveniente da parede nasal lateral esquerda. À ressonância magnética, observa-se lesão com isossinal em T1 e T2 e padrão cerebriforme, que acomete seios etmoidal e maxilar à esquerda, sem erosão óssea evidente. Considerando-se a principal hipótese diagnóstica, qual é a conduta mais adequada?
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Q4278660 Medicina
Homem de 51 anos apresenta perda auditiva unilateral de instalação súbita há 48 horas, acompanhada de zumbido ipsilateral. A otoscopia não apresenta alterações e a audiometria confirma perda auditiva neurossensorial de pelo menos 30 dB em três frequências consecutivas. Não há déficit neurológico focal ou história de episódios semelhantes. Considerando a abordagem da perda auditiva neurossensorial súbita idiopática, de acordo com as recomendações atuais, assinale a alternativa correta. 
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Q4278659 Medicina

Uma criança de 2 anos apresenta quadro de início noturno, com tosse “ladrante”, disfonia e estridor inspiratório, sem sinais de toxemia. Considerando o diagnóstico e o manejo da laringite aguda (crupe), analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.



( ) A principal etiologia da laringite aguda é viral, sendo o vírus parainfluenza responsável pela maioria dos casos.


( ) Nos casos leves, o tratamento recomendado inclui corticosteroide sistêmico, geralmente em dose única.


( ) Nos casos moderados e graves, além do corticosteroide sistêmico, está indicada adrenalina por via inalatória.


( ) A nasofibrolaringoscopia deve ser realizada rotineiramente em todos os casos de laringite aguda para confirmação diagnóstica.



A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 

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Q4278657 Medicina

Analise as assertivas abaixo acerca do diagnóstico e tratamento da Rinossinusite Aguda (RSA) em adultos:



I. A maioria das RSA é de etiologia viral e deve ser tratada sintomaticamente.


II. O fenômeno de “dupla piora” (piora após melhora inicial) sugere evolução para RSA bacteriana.


III. A presença de descarga nasal purulenta é patognomônica de infecção bacteriana, dispensando outros critérios.



Quais estão corretas?

Alternativas
Respostas
161: B
162: D
163: B
164: C
165: A
166: B
167: D
168: A
169: B
170: C
171: B
172: C
173: E
174: D
175: C
176: A
177: B
178: D
179: A
180: B