Questões de Medicina - Otorrinolaringologia para Concurso - Página 8

Q4307317

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307317 Medicina

Uma mulher de 31 anos apresenta rinorreia hialina, obstrução nasal, dor facial leve e hiposmia há cinco dias, iniciados após quadro típico de infecção viral de vias aéreas superiores. Não apresenta febre alta, secreção purulenta persistente, piora bifásica ou sinais de complicação orbitária ou neurológica.

Considerando as recomendações atuais para o tratamento da rinossinusite aguda viral, assinale a afirmativa correta.

A

A antibioticoterapia deve ser iniciada precocemente para reduzir o risco de evolução para rinossinusite bacteriana.

B

Corticosteroides sistêmicos devem ser prescritos rotineiramente como monoterapia, pois reduzem significativamente a duração da doença.

C

Os anti-histamínicos de primeira geração são recomendados de rotina porque reduzem a produção de secreção nasal e diminuem a incidência de rinossinusite bacteriana.

D

Os descongestionantes tópicos devem ser mantidos por pelo menos sete dias para garantir adequada drenagem dos seios paranasais.

E

Os corticosteroides intranasais constituem uma das principais terapias sintomáticas recomendadas, podendo ser utilizados como monoterapia nos quadros leves a moderados.

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Q4307316

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307316 Medicina

Um homem de 35 anos procura o pronto-socorro com história de rinossinusite aguda há sete dias, evoluindo nas últimas 24 horas com edema periorbitário importante, proptose, dor intensa aos movimentos oculares, limitação da motilidade extrínseca e redução da acuidade visual.

Ao exame, encontra-se febril e taquicárdico.

A conduta diagnóstica mais adequada, nesse momento, é

A

solicitar tomografia computadorizada dos seios paranasais sem contraste e iniciar antibioticoterapia apenas após o resultado da cultura de secreção nasal espontânea.

B

solicitar radiografia dos seios paranasais para confirmação diagnóstica e observar a evolução clínica por 24 horas.

C

solicitar apenas ressonância magnética das cavidades paranasais sem contraste, pois a avaliação óssea não modifica a conduta terapêutica.

D

realizar cultura de secreção nasal obtida por swab da fossa nasal, pois apresenta elevada correlação com o agente etiológico da rinossinusite complicada.

E

solicitar tomografia computadorizada ou ressonância magnética com contraste do crânio, órbitas e cavidades paranasais, associando avaliação otorrinolaringológica urgente.

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Q4307315

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307315 Medicina

Um homem de 24 anos apresenta obstrução nasal unilateral desde a adolescência. Ao exame endoscópico observa-se deslocamento do bordo caudal do septo para o vestíbulo nasal, lateralmente à columela, reduzindo significativamente o calibre da válvula nasal externa. Não há desvio importante da cartilagem quadrangular nem esporões posteriores.

Segundo a classificação anatômica dos desvios septais, o achado corresponde ao(à)

A

desvio caudal do septo na área 1 de Cottle.

B

crista septal das áreas 4 e 5 de Cottle.

C

curvatura da cartilagem quadrangular na área 2 de Cottle.

D

esporão septal da junção condrovomeriana.

E

alargamento septal da área 3 de Cottle.

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Q4307311

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307311 Medicina

Um homem de 71 anos procura o pronto-socorro com epistaxe grave. Após estabilização hemodinâmica, a endoscopia nasal não identifica claramente o ponto de sangramento. Realiza-se tamponamento nasal posterior, obtendo controle inicial da hemorragia. O paciente permanece internado para monitorização.

À luz das evidências atuais, assinale a afirmativa correta em relação ao tratamento das epistaxes graves.

A

O tamponamento posterior deve ser mantido por, no mínimo, sete dias para reduzir o risco de ressangramento.

B

A antibioticoterapia sistêmica profilática é obrigatória durante todo o período de permanência do tamponamento para prevenir síndrome do choque tóxico.

C

Todo paciente submetido a tamponamento posterior pode receber alta após observação inicial, desde que o sangramento esteja controlado.

D

Os tampões absorvíveis são contraindicados em pacientes anticoagulados devido ao maior risco de ressangramento.

E

O tratamento cirúrgico precoce apresenta maior taxa de sucesso, menor tempo de internação e menor necessidade de transfusão quando comparado ao tamponamento nasal isolado.

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Q4307310

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307310 Medicina

Um homem de 68 anos é admitido com epistaxe volumosa recorrente, necessitando tamponamento posterior e transfusão de concentrado de hemácias. Após estabilização clínica, é submetido à endoscopia nasal. O examinador evita o uso de vasoconstritor tópico na região superior da cavidade nasal e identifica um pedículo arterial sangrante localizado na região superior do septo nasal, na projeção da axila da concha média, posteriormente ao tubérculo septal.

Esse achado corresponde ao(à)

A

ao S-point (ponto de Stamm), ramo septal das artérias etmoidais frequentemente envolvido nas epistaxes graves.

B

ao plexo venoso de Woodruff.

C

à área de Kiesselbach, principal sítio das epistaxes anteriores.

D

ao ramo terminal da artéria esfenopalatina localizado no meato inferior.

E

à artéria palatina maior, visualizada na região do assoalho nasal.

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Q4307307

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307307 Medicina

Um homem de 49 anos recuperou-se de uma infecção viral que evoluiu com anosmia. Durante a consulta, refere:

"Ainda consigo perceber quando um alimento é doce, salgado ou amargo. Também sinto perfeitamente a ardência da pimenta e o frescor do mentol. No entanto, todos os alimentos parecem ter praticamente o mesmo sabor."

Frente ao relato, o mecanismo fisiológico que explica mais adequadamente esse quadro é

A

a preservação da gustação e da quimestesia, com perda predominante da olfação retronasal, essencial para a percepção do sabor.

B

a perda da quimestesia trigeminal, responsável pela percepção da ardência e do frescor.

C

a lesão seletiva das papilas gustativas, preservando exclusivamente a olfação ortonasal.

D

o comprometimento do órgão vomeronasal, reduzindo a integração entre gustação e olfação.

E

a lesão das células quimiossensoriais solitárias da cavidade nasal, responsável pela perda do gosto.

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Q4307306

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307306 Medicina

Durante um protocolo experimental, voluntários saudáveis recebem aplicação intranasal de um antagonista seletivo dos receptores α-adrenérgicos, sem ação sobre receptores colinérgicos ou peptídeos neurogênicos.

A alteração fisiológica mais provável de ocorrer imediatamente após a administração da substância é o(a)

A

aumento da resistência nasal, decorrente da vasodilatação do tecido erétil venoso da mucosa.

B

redução da congestão nasal, por diminuição do tônus dos sinusoides venosos.

C

redução importante da secreção aquosa, sem alteração do fluxo sanguíneo mucoso.

D

inibição da liberação de substância P, com diminuição do clearance mucociliar.

E

aumento do batimento ciliar por estimulação compensatória do VIP (vasoactive intestinal polypeptide).

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Q4307304

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307304 Medicina

Um homem de 64 anos apresenta massa expansiva do forame jugular direito.

Ao longo de dois anos evolui progressivamente com:

- zumbido pulsátil e hipoacusia mista;
- massa retrotimpânica à otoscopia;
- disfonia e disfagia;
- diminuição do reflexo nauseoso;
- hipotrofia do músculo trapézio e dificuldade para elevar o ombro direito;
- desvio da língua para a direita durante a protrusão; e
- miose, ptose discreta e anidrose ipsilaterais.

Apesar da progressão tumoral, o nervo craniano que permaneceu funcional durante toda a evolução descrita foi o nervo

A

facial (VII).

B

glossofaríngeo (IX).

C

vago (X).

D

acessório espinal (XI).

E

hipoglosso (XII).

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Q4307300

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307300 Medicina

Diante de um exame de polissonografia do tipo III normal, de um paciente com queixa de roncos, de 60 anos, sem comorbidades, a melhor conduta é

A

orientar o paciente quanto ao diagnóstico de roncos primários, indicando uso do CPAP.

B

iniciar terapia com CPAP, por se tratar de um falso negativo.

C

repetir o exame de polissonografia do tipo III, já que o paciente é hígido.

D

solicitar polissonografia do tipo I.

E

orientar o paciente quanto ao diagnóstico de roncos primário, indicando uso de aparelho intraoral.

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Q4307298

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307298 Medicina

Paciente de 40 anos com diagnóstico de SAOS, com índice de apneia-hipopneia de 20 eventos por hora. Apresenta IMC adequado, nega medicação regular ou comorbidades. Nasofibrolaringoscopia sem sítios de obstrução. Refere não ter se adaptado ao CPAP indicado previamente. DISE evidencia obstrução parcial concêntria em nível de palato.

No caso exposto, a melhor conduta diante do quadro é

A

orientar atividade física e medidas posicionais.

B

indicar avanço mandibular.

C

realizar terapia miofuncional orofacial.

D

indicar aparelho intraoral.

E

indicar tonsilectomia.

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Q4307297

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307297 Medicina

Uma mulher de 61 anos apresenta dor facial intensa unilateral há seis meses. Nega obstrução nasal, rinorreia, hiposmia ou secreção nasal. A tomografia dos seios paranasais demonstra apenas discreto espessamento mucoso maxilar sem obstrução do complexo óstio-meatal. A nasofibroscopia é normal.

Segundo o EPOS 2020, a conduta mais adequada é

A

indicar cirurgia endoscópica.

B

prescrever antibiótico por 21 dias.

C

realizar punção do seio maxilar.

D

investigar causas não nasossinusais.

E

iniciar corticoterapia sistêmica.

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Q4307296

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307296 Medicina

Com relação ao diagnóstico de tontura postural perceptual persistente, são fatores considerados gatilhos:

A

anemia e VPPB.

B

abuso de telas e decúbito prolongado.

C

desordem de ansiedade generalizada e arritmia cardíaca.

D

anemia e migranea vestibular.

E

disautonomia e decúbito prolongado.

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Q4307295

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307295 Medicina

Homem de 55 anos refere vertigem há 2 dias que pioram ao movimentar a cabeça. Ao exame, supine roll test evidencia nistagmo geotrópico para direita. Ausência de nistamos para esquerda.

A manobra mais indicada para resolução do quadro é realizar manobra de

A

Gufoni para canalitíase.

B

Epley para esquerda.

C

Gufoni para cupulolitíase.

D

Yacovino.

E

Epley para direita.

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Q4307294

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307294 Medicina

Paciente obeso de 50 anos, com diagnóstico de SAOS grave, traz o relatório de uso do CPAP automático nos últimos meses. O documento revela apneia residual de 5 eventos por hora.

Quanto ao quadro clínico, observa-se que o índice residual é

A

alto, devendo-se buscar mudar o tratamento.

B

alto, devendo-se encaminhar o paciente para tratamento da obesidade.

C

alto, devendo-se alterar os parâmetros do aparelho.

D

aceitável, devendo-se orientar o tempo de uso adequado.

E

aceitável para pacientes obesos somente.

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Q4307293

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307293 Medicina

Uma criança de 8 anos apresenta 3 episódios de tonsilite bacteriana por ano, ocorridos nos últimos 3 anos.

De acordo com os critérios de Paradise, a melhor conduta é

A

indicar tonsilectomia.

B

iniciar antibioticoterapia regular.

C

seguir expectante.

D

iniciar corticoterapia oral.

E

iniciar lisado bacteriano e reavaliar após ciclo do medicamento.

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Q4307292

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307292 Medicina

Um paciente de 52 anos apresenta rinossinusite crônica com pólipos nasais, asma de difícil controle e história de broncoespasmo após uso de ácido acetilsalicílico. Apesar de cirurgia endoscópica prévia e uso regular de corticosteroide nasal, permanece com obstrução nasal intensa, anosmia e recorrência precoce dos pólipos.

Segundo o EPOS 2020, a característica desse paciente que favorece a indicação de terapia biológica é a

A

presença de pólipos.

B

hipertrofia de cornetos inferiores.

C

anosmia.

D

recorrência precoce dos pólipos.

E

evidência de inflamação do tipo II associada à doença refratária.

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Q4307289

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307289 Medicina

Durante uma cirurgia endoscópica nasal, ao abordar o seio etmoidal, o cirurgião observa importante proptose do globo ocular do lado operado.

No caso apresentado, a melhor conduta é a técnica de

A

ligadura imediata da artéria carótida externa.

B

tamponamento nasal anteroposterior.

C

cauterização das artérias etmoidais.

D

cantotomia lateral se o reflexo pupilar estiver ausente.

E

remoção da lâmina papirácea, seguida de incisão da periórbita.

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Q4307288

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307288 Medicina

Lactente de 10 dias de vida, portador de fissura palatina, é encaminhado por falha no teste da orelhinha em ambas as orelhas.

De acordo com o “Guia para Realização de Triagem Auditiva Neonatal”, de 2025, do Ministério da Saúde, a melhor conduta é realizar

A

emissões otoacústicas em até 15 dias de vida.

B

potencial auditivo evocado de tronco encefálico automático.

C

potencial auditivo evocado de tronco encefálico diagnóstico.

D

timpanometria, por se tratar de provável otite média secretora.

E

acompanhamento clínico quanto à linguagem.

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Q4307285

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307285 Medicina

Em um planejamento cirúrgico de uma cirurgia endoscópica nasal - Pansinusectomia, o cirurgião identifica uma célula de Onodi na tomografia computadorizada de seios paranasais.

Nesse caso, a estrutura que tem mais risco de ser lesada nessa cirurgia é

A

a base do crânio.

B

o globo ocular.

C

o nervo óptico.

D

o nervo infraorbitário.

E

o ducto nasolacrimal.

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Q4307284

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307284 Medicina

O serviço de Otorrinolaringologia de um hospital geral é acionado para avaliar uma paciente de 60 anos, internada em uma unidade intermediária, quanto ao início de esquema de Amicacina intravenosa. A paciente encontra-se acordada no leito, orientada, sem queixas auditivas ou vestibulares.

A melhor propedêutica do caso é realizar

A

audiometria convencional, audiometria de altas frequências, emissões otoacústicas e imitanciometria antes do início do tratamento duas vezes por semana durante o tratamento, e mensalmente após o tratamento por 6 meses.

B

emissões otoacústicas e imitanciometria antes do início do tratamento, duas vezes por semana durante o tratamento, e mensalmente após o tratamento por 3 meses.

C

Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico, emissões otoacústicas e imitanciometria antes do início do tratamento, duas vezes por semana durante o tratamento e após o tratamento.

D

audiometria convencional, audiometria de altas frequências, emissões otoacústicas e imitanciometria antes do início do tratamento, duas vezes por semana durante o tratamento, e uma avaliação no final o tratamento.

E

audiometria convencional, audiometria de altas frequências, emissões otoacústicas e imitanciometria antes do início do tratamento, uma vez por semana durante o tratamento, e mensalmente após o tratamento por 6 meses.

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Questões de Concurso Sobre otorrinolaringologia em medicina

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