Questões de Concurso Sobre otorrinolaringologia em medicina

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Q4352624 Medicina

Mulher de 48 anos se queixa de pressão facial, obstrução nasal e secreção pós-nasal espessa há quatro meses. Relata fadiga associada e diminuição do olfato, mas nega episódios de febre, dor dentária, epistaxe ou eliminação de secreção nasal francamente purulenta recente. O histórico médico é irrelevante. Ao exame físico: sinais vitais estáveis; cardiopulmonar e abdome: normais; a oroscopia não apresenta gotejamento purulento franco; o exame nasal revela mucosa edemaciada e hiperemiada no meato anterior bilateralmente, com presença de secreção mucoide espessa, sem pólipos nasais visíveis.


Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:

Alternativas
Q4351481 Medicina

Homem de 45 anos queixa-se de obstrução nasal bilateral persistente, diminuição significativa do olfato e sensação de peso facial leve, com duração contínua de oito meses. O paciente relata rinorreia espessa e mucoide, mas nega febre, dor facial severa, dor dentária, epistaxe ou eliminação de secreção francamente purulenta recente. O histórico médico é positivo para asma brônquica leve e rinite intermitente. Ao exame físico: sinais vitais estáveis; a rinoscopia anterior evidencia massas pálidas, translúcidas e bilaterais ocupando os meatos médios, acompanhadas de secreção mucoide clara; oroscopia: não apresenta gotejamento pós-nasal purulento; o exame neurológico e a inspeção periorbitária estão inalterados.


Nesse cenário clínico, é correto afirmar:

Alternativas
Q4334300 Medicina
Um recém-nascido é avaliado por suspeita de sequência de Pierre-Robin. A equipe revisa os elementos que embasam o diagnóstico e o papel da fissura nesse contexto. Acerca do diagnóstico da sequência de Robin, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4333379 Medicina
Um paciente apresenta neuropatia do nervo laríngeo recorrente, com redução importante da abdução das pregas vocais observada à videolaringoscopia. Considerando a anatomia e fisiologia da laringe, o músculo comprometido, nesse caso, é o:
Alternativas
Q4330433 Medicina
Na rinometria acústica, o parâmetro que melhor se correlaciona com a sensação subjetiva de obstrução nasal e é utilizado para avaliar o resultado cirúrgico em pacientes submetidos a turbinectomia inferior é a área transversal mínima (MCA - Minimal Cross-Sectional Area). Na síndrome do nariz vazio (empty nose syndrome), o achado típico na rinometria acústica é:
Alternativas
Q4330432 Medicina
O potencial evocado miogênico vestibular cervical (cVEMP) avalia a integridade do reflexo vestíbulo-cólico por meio da ativação dos músculos esternocleidomastoideos em resposta a estímulo sonoro intenso. A estrutura do labirinto posterior que origina a resposta do cVEMP, sendo avaliada especificamente nesse exame, é:
Alternativas
Q4330431 Medicina
A embriologia e anatomia da laringe envolvem estruturas derivadas de arcos branquiais. A cartilagem tireoide e cricoide derivadas do quarto e sexto arcos faríngeos, associadas à inervação recorrente, são fundamentais para:
Alternativas
Q4330430 Medicina
A anatomia da orelha externa tem importância clínica relevante. O suprimento arterial do pavilhão auricular pela artéria auricular posterior e temporal superficial explica principalmente a: 
Alternativas
Q4330429 Medicina
Na audiometria tonal, o teste de SISI (Short Increment Sensitivity Index) é utilizado para detectar o fenômeno do recrutamento, que indica lesão coclear (sensorial) em detrimento de lesão retrococlear. O escore percentual de acertos que caracteriza recrutamento positivo (sugestivo de patologia coclear) é:
Alternativas
Q4330428 Medicina
A embriologia do conjunto craniofacial envolve derivação de arcos faríngeos. A formação da orelha externa a partir do primeiro e segundo arcos branquiais e da fenda branquial resulta principalmente na:
Alternativas
Q4330427 Medicina
A anestesia tópica em otorrinolaringologia é amplamente utilizada em procedimentos endoscópicos e cirúrgicos nasais, combinando efeito anestésico e vasoconstritor. O anestésico tópico clássico utilizado em procedimentos nasais por associar potente efeito anestésico local à vasoconstrição intrínseca, reduzindo o sangramento durante a manipulação da mucosa, é a: 
Alternativas
Q4330425 Medicina
Os descongestionantes nasais tópicos atuam por mecanismo vasoconstritor sobre a mucosa nasal, sendo amplamente utilizados no manejo da congestão nasal aguda. O uso prolongado е contínuo de descongestionantes nasais tópicos por período superior a cinco a sete dias pode desencadear quadro de congestão nasal rebote, denominado:
Alternativas
Q4330424 Medicina
Na abordagem cirúrgica do espaço parafaríngeo, tumores localizados no compartimento pós-estiloide apresentam relação anatômica predominante com:
Alternativas
Q4330423 Medicina
Durante a parotidectomia superficial, a principal referência anatômica utilizada para localização inicial do tronco do nervo facial é:
Alternativas
Q4330422 Medicina
Na cirurgia da base anterior do crânio por via endoscópica endonasal, a principal vascularização do retalho nasosseptal de Hadad-Bassagasteguy é proveniente da artéria:
Alternativas
Q4330421 Medicina
Durante a realização de uma tonsilectomia palatina (amigdalectomia) cirúrgica em um paciente adulto, a dissecção romba do espаço peritonsilar deve ser conduzida com precisão milimétrica. Do ponto de vista da anatomia topográfica bucofaringológica, a fáscia faringobasilar recobre a loja amigdalina, e o principal vaso arterial calibroso que perfura o músculo constritor superior da faringe para nutrir o polo inferior da amígdala (sendo a maior fonte de hemorragia intraoperatória) provém da:
Alternativas
Q4330420 Medicina
Na cirurgia endoscópica funcional dos seios paranasais (FESS) para tratamento de rinossinusite crônica, o complexo ostiomeatal é a principal região anatômica abordada. Para acessar com segurança o infundíbulo etmoidal e o óstio natural do seio maxilar, o cirurgião deve realizar, como etapa técnica inicial indispensável, a ressecção do(a):
Alternativas
Q4330419 Medicina
Durante a realização de uma mastoidectomia canal aberto (wall-down), o otorrinolaringologista necessita remover a parede posterior do conduto auditivo externo. Na anatomia cirúrgica da orelha média e mastoide, o principal acidente anatômico que atua como limite inferior e medial para a abertura segura do recesso do facial (timpanotomia posterior) e que corre risco de lesão iatrogênica direta se os marcos não forem respeitados é o:
Alternativas
Q4328518 Medicina
Paciente de 60 anos, em seguimento no ambulatório de uroginecologia, possui o seguinte exame físico pelo POP-q: GH = 4, Pb = 2, Aa = –1, Ba = –1, C = –2, D = –3, Ap = +1, Bp = +5. Qual é a melhor conduta cirúrgica via vaginal, considerando idade e risco de recorrências nesse caso?
Alternativas
Q4328215 Medicina
Considerando as cirurgias de cabeça e pescoço, especialmente da tireoide, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Respostas
1: D
2: A
3: B
4: D
5: A
6: C
7: C
8: D
9: E
10: E
11: C
12: B
13: C
14: E
15: B
16: C
17: B
18: E
19: C
20: C