Homem de 51 anos apresenta perda auditiva unilateral de instalação súbita há
48 horas, acompanhada de zumbido ipsilateral. A otoscopia não apresenta alterações e a audiometria
confirma perda auditiva neurossensorial de pelo menos 30 dB em três frequências consecutivas. Não
há déficit neurológico focal ou história de episódios semelhantes. Considerando a abordagem da perda
auditiva neurossensorial súbita idiopática, de acordo com as recomendações atuais, assinale a
alternativa correta.

Question

Homem de 51 anos apresenta perda auditiva unilateral de instalação súbita há
48 horas, acompanhada de zumbido ipsilateral. A otoscopia não apresenta alterações e a audiometria
confirma perda auditiva neurossensorial de pelo menos 30 dB em três frequências consecutivas. Não
há déficit neurológico focal ou história de episódios semelhantes. Considerando a abordagem da perda
auditiva neurossensorial súbita idiopática, de acordo com as recomendações atuais, assinale a
alternativa correta.  Alternativa A: A realização de exames laboratoriais de rotina e de tomografia computadorizada de crânio é
recomendada na avaliação inicial, pois permite identificar as principais causas infecciosas,
inflamatórias e vasculares da surdez súbita.  Ou Alternativa B: A ressonância magnética deve ser realizada antes do início da corticoterapia, pois é necessário
excluir schwannoma vestibular antes de instituir qualquer tratamento para a perda auditiva
neurossensorial súbita. Ou Alternativa C: A corticoterapia intratimpânica é recomendada como tratamento inicial de primeira escolha para
todos os pacientes, sendo a corticoterapia sistêmica reservada exclusivamente para os casos que
não apresentarem recuperação após seis semanas. Ou Alternativa D: A corticoterapia pode ser oferecida como tratamento inicial quando iniciada dentro de duas semanas
do início dos sintomas; a investigação de causas retrococleares deve ser realizada com ressonância
magnética ou PEATE, sem que a investigação por imagem deva necessariamente preceder o início
do tratamento.

Fundação Universidade-Empresa de Tecnologia e Ciências · Accepted Answer

Alternativa [D] A corticoterapia pode ser oferecida como tratamento inicial quando iniciada dentro de duas semanas
do início dos sintomas; a investigação de causas retrococleares deve ser realizada com ressonância
magnética ou PEATE, sem que a investigação por imagem deva necessariamente preceder o início
do tratamento.

Homem de 51 anos apresenta perda auditiva unilateral de inst...

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas