Questões de Concurso Sobre otorrinolaringologia em medicina

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Q3965105 Medicina
Mulher, 56 anos de idade, tabagista há 25 anos, refere rouquidão progressiva nos últimos 6 meses, associada à voz soprosa e fadiga vocal, além de dispneia aos esforços moderados. Nega disfagia ou perda ponderal. Nega história de trauma laríngeo. Ao exame, encontra-se eupneica em repouso. A avaliação vocal demonstra voz rouca, grave e soprosa. A videolaringoscopia em abdução mostra os achados apresentados na imagem a seguir:


Imagem associada para resolução da questão


Além de medidas antitabagismo, qual é a melhor conduta terapêutica?
Alternativas
Q3965104 Medicina
Menina, 7 anos de idade, previamente hígida, apresenta roncos noturnos e respiração bucal há 2 anos, com episódios de pausas respiratórias durante o sono observadas pelos pais. No último ano, passou a apresentar queda do rendimento escolar e irritabilidade. Refere episódios de amigdalite cerca de duas vezes ao ano nos últimos três anos. A paciente utilizou budesonida tópica nasal por 6 meses (100 µg/dia), sem melhora dos sintomas respiratórios noturnos. Ao exame físico, observa-se hipotonia labial, olheiras e palato ogival. A oclusão dentária classe I, com amígdalas grau 3 de Brodsky bilateralmente. Otoscopia sem alterações. Nasofibroscopia mostrou o achado apresentado na imagem a seguir:


Imagem associada para resolução da questão


Diante desse quadro, qual a melhor conduta?
Alternativas
Q3965103 Medicina
Homem, 45 anos de idade, previamente com audição normal, evoluiu nos últimos 5 anos com perda auditiva neurossensorial bilateral progressiva, atualmente em nível profundo. Mesmo com uso de aparelhos auditivos potentes e treinamento auditivo, mantém limiares tonais > 90 dB em ambas as orelhas e reconhecimento de fala < 30% na melhor condição amplificada. A tomografia e a ressonância magnética mostram cócleas formadas, sem ossificação, e nervos cocleares preservados bilateralmente. Assinale a alternativa que apresenta a melhor indicação terapêutica para este paciente.
Alternativas
Q3965102 Medicina
Homem, 53 anos de idade, refere dor em hemiface esquerda associada à fraqueza facial progressiva há 4 meses, atualmente sem movimentação de nenhuma região da face à esquerda. Nega hipoacusia, intolerância a ruídos ou alterações gustatórias. Ao exame físico apresenta paralisia facial periférica grau VI (House-Brackmann) à esquerda. Otoscopia sem alterações. Exames complementares mostram audiometria com limiares dentro da normalidade, imitanciometria com curva tipo A bilateral, reflexos estapedianos presentes bilateralmente. Com base nos dados clínicos, qual topografia do nervo facial é mais provável de se encontrar lesão?
Alternativas
Q3965101 Medicina
Lactente do sexo masculino, 6 meses de vida, nascido a termo, peso ao nascimento de 3,1 kg, sem intercorrências gestacionais. Duas semanas após o nascimento, começou a apresentar estridor inspiratório de leve intensidade, que vem se agravando nos últimos 2 meses, com dificuldade para amamentar. Mãe relata serem comuns episódios de cianose de extremidades durante as crises de choro. Ao exame físico, apresenta-se dispneico, FR de 30 irpm com retração de fúrcula e estridor inspiratório em repouso. Peso atual de 4,9 kg. Não apresenta estigmas sindrômicos. Laringoscopia flexível mostra a seguinte imagem:

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Diante deste caso, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
Alternativas
Q3965100 Medicina
Menino, 10 anos de idade, previamente hígido, apresenta há 5 dias congestão nasal bilateral e espirros. Há 24 horas iniciou dor ocular à direita associada a embaçamento visual e febre não aferida. Ao exame físico, encontra-se afebril, em bom estado geral, consciente e orientado. À rinoscopia anterior observa-se edema acentuado de conchas inferiores com secreção mucoide bilateral. Nota-se edema palpebral direito, conforme figura apresentada a seguir, com discreta limitação da movimentação ocular inferior ipsilateral. Pupilas isocóricas e fotorreagentes.

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Diante desse quadro, qual é a melhor conduta inicial?
Alternativas
Q3958542 Medicina
Na disfagia orofaríngea de origem neurológica, o mecanismo mais associado à aspiração é o(a):
Alternativas
Q3958541 Medicina
Na papilomatose laríngea recorrente, qual é a principal dificuldade terapêutica?
Alternativas
Q3958540 Medicina
No envelhecimento vocal (presbifonia), qual é a principal alteração estrutural?
Alternativas
Q3958539 Medicina
A teoria mioelástica-aerodinâmica explica que a abertura inicial das pregas vocais ocorre devido ao(à):
Alternativas
Q3958538 Medicina
Na eletromiografia laríngea, a presença de potenciais de reinervação indica:
Alternativas
Q3958537 Medicina
Durante a fase faríngea da deglutição, o principal mecanismo responsável pela proteção da via aérea inferior é o(a): 
Alternativas
Q3958536 Medicina
O pitch vocal é determinado principalmente por:
Alternativas
Q3958535 Medicina
O edema de Reinke está histologicamente localizado no(a):
Alternativas
Q3958534 Medicina
Qual é o tumor maligno mais frequente da laringe?
Alternativas
Q3958533 Medicina
Como é classificada a disfonia psicogênica?
Alternativas
Q3958532 Medicina
Qual é o principal músculo tensor da prega vocal?
Alternativas
Q3958531 Medicina
Na paralisia unilateral de prega vocal, uma opção cirúrgica para medialização definitiva é: 
Alternativas
Q3958530 Medicina
Qual é a principal característica clínica da disfonia espástica adutora?
Alternativas
Q3958529 Medicina
A presença de fenda glótica em ampulheta é mais característica de: 
Alternativas
Respostas
221: A
222: E
223: B
224: E
225: C
226: D
227: E
228: C
229: B
230: D
231: D
232: C
233: A
234: B
235: C
236: A
237: A
238: B
239: E
240: A