Questões de Concurso
Sobre oncologia em medicina
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Paciente de 60 anos, morador de área rural a 800 km de distância, em sua primeira consulta, com lesão em dorso de 1,5 cm de diâmetro com duas cores e bordas irregulares, não sabe precisar a evolução. À dermatoscopia, apresenta área de véu azul acinzentado e alargamento da rede pigmentar.
Nesse caso, qual a conduta a ser adotada?
Dentre as infecções oportunistas e neoplasias definidoras neste quadro, destacam-se, EXCETО:
I. O estágio precoce (BCLC-A) é definido por um CHC solitário, independentemente do seu tamanho, ou por até 3 nódulos, de forma que nenhum ultrapasse o tamanho de 3 cm, sem invasão macrovascular, metástases ou sintomas relacionados ao câncer. Os tratamentos possíveis nesse estágio são ablação, ressecção ou transplante, conforme as particularidades de cada caso. II. A quimioembolização hepática é um tratamento utilizado no estágio intermediário (BCLC-B). Sua eficácia foi demonstrada no prolongamento da sobrevida e no downstaging, possibilitando a inclusão de pacientes em lista de transplante hepático, quando efetivo. III. Pacientes com estágio avançado (BCLC-C) caracterizam-se por invasão portal e/ou disseminação extra-hepática e função hepática preservada. Nesse estágio, o tratamento de 1ª linha consiste no uso de sorafenibe ou regorafenibe.
Quais estão corretas?
I. A avaliação citogenética de pacientes em tratamento com inibidores de tirosina-quinase pode predizer, por meio da resposta completa ou parcial, o prognóstico desses pacientes.
II. O imatinibe produz maior benefício do que o dasatinibe e o nilotinibe no tratamento de primeira linha de pacientes com LMC em fase crônica, no que se refere aos parâmetros de resposta molecular, citogenética e hematológica, bem como em relação à progressão da doença.
III. PCR quantitativo no sangue periférico pode ser empregado como exame de escolha para monitoramento de pacientes com LMC, em fase crônica, em tratamento com imatinibe.
De acordo com a Diretriz sobre Leucemia Mieloide Crônica, da Associação Brasileira de Hematologia e Hemoterapia (ABHH), está correto o que se afirma em
Considere:
Dara: daratumumabe
VRd: bortezomibe; lenalidomida; e, dexametasona
VTD: bortezomibe; talidomida; e, dexametasona
VCD: bortezomibe; ciclofosfamida; e, dexametasona