Questões de Medicina - Oncologia para Concurso - Página 195

Q4067068

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q4067068 Medicina

Em relação aos marcadores tumorais, é INCORRETO afirmar que

A

a fração beta (ßhCG) é empregada para ser realizada a monitorização e prognóstico de casos de pacientes com tumores de células germinativas (testículo e ovário).

B

a dosagem dos marcadores CA 19.9, CA 50 e CA 72.4 é de grande valor na pesquisa diagnóstica do câncer do tubo digestivo.

C

a concentração da Alfa feto proteína (AFP) pode estar alterada não somente quando há algum processo neoplásico no organismo. Outros distúrbios podem alterar sua concentração, como, por exemplo, cirrose, necrose hepática maciça, hepatite crônica.

D

para o diagnóstico de câncer de ovário, a sensibilidade do CA-125 é de 80% a 85% no tipo epitelial. Este valor pode variar, pois depende do estadiamento do câncer, sendo 50% no estádio I, 90% no estádio II, 92% no estádio III e 94% no estádio IV.

E

o CEA possui baixa sensibilidade e especificidade para ser usado com uma ferramenta de diagnóstico. Por este motivo, deve-se evitar usar este antígeno para triagem.

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Q4065838

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q4065838 Medicina

O paciente descrito na questão anterior volta para nova consulta com os seguintes exames: alfa fetoproteína normal, ressonância mostrando fígado atrófico, com nódulo de 4,2 cm em segmento IV, que apresentava intenso realce na fase arterial, ficando hipodenso na fase portal, além de trombo no tronco principal da veia porta que realçava pelo contraste.
Qual a melhor conduta nesse caso?

A

Solicitar biópsia do nódulo para definição diagnóstica

B

Indicar ressecção cirúrgica da lesão nodular

C

Encaminhar o paciente para transplante hepático

D

Indicar ablação por radiofrequência do nódulo

E

Prescrever atezolizumab + bevacizumab após realização de endoscopia digestiva

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Q4065837

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q4065837 Medicina

Um paciente de 50 anos, que perdeu o acompanhamento médico há 4 anos, após alcançar resposta virológica sustentada do vírus C, retorna com resultado de USG que mostrava nódulo hepático de 4,2 cm.
Sabendo que antes do tratamento antiviral a elastografia sugeria uma fibrose grau 4, assinale a alternativa CORRETA com relação ao caso descrito.

A

Caso seja confirmado o diagnóstico de carcinoma hepatocelular (CHC), é imprescindível repetir o HCV-RNA, pois é provável que tenha havido uma recidiva tardia da infecção.

B

Este paciente deveria ter permanecido em acompanhamento rigoroso, repetindo o HCV-RNA a cada seis meses pelos dois primeiros anos após o final do tratamento, para monitorizar recidivas virais.

C

É importante resgatar o resultado da genotipagem realizada antes do tratamento antiviral, pois o risco de desenvolver CHC é variável de acordo com o genótipo do vírus C.

D

Resposta virológica sustentada é definida como persistência de HCV-RNA negativo 12 semanas após o fim do esquema antiviral e pode ser interpretada como cura da infecção.

E

Este paciente deveria ter realizado rastreio de CHC com USG e dosagem de alfa fetoproteína semestral por dois anos, após o fim do tratamento antiviral.

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Q4065364

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |

Q4065364 Medicina

Texto associado

Caso clínico 4

J.P.S., 58 anos, sexo masculino, procedente de Limoeiro, vem para parecer de urgência com a neurocirurgia. Sua esposa relata que ele apresenta cefaleia, comportamento inapropriado, dificuldade na fala e déficit de força à direita há 01 mês. Ao exame: acordado, afásico, não obedece a comandos, hemiparesia direita, isocórico com RFM presente e bilateral. Trouxe imagens de ressonância magnética (RM) do encéfalo com contraste, solicitada por médico do interior. Foi internado, teve lesão cerebral ressecada e recebeu o diagnóstico de glioblastoma.

A hipermetilação de promotores gênicos em loci específicos é relativamente frequente nos glioblastomas, destacando-se a ocorrida no promotor MGMT (metilguanina-DNA metiltransferase), encontrada em 40% dos pacientes. Sobre esse assunto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Alta expressão da O6-MGMT em células neoplásicas de um glioma não está correlacionada à resistência tumoral a agentes alquilantes

B

O6-MGMT (O6-metilguanina-DNA metiltransferase) é uma enzima expressa de forma ubíqua envolvida no reparo do DNA, com a função de reverter a alquilação da posição O6 da guanina

C

A metilação do promotor de MGMT, por consequência, está associada ao seu silenciamento transcricional epigênico, acarretando, portanto, no aumento da eficácia do tratamento com quimioterápicos alquilantes

D

Pacientes com a metilação do promotor MGMT, devido ao fato de beneficiarem-se em maior grau do tratamento quimioterápico alquilante, apresentam taxas de sobrevida global (SG) de 48,9% e 13,8% para 1 e 5 anos, respectivamente

E

Pacientes que não apresentam o silenciamento gênico, possuem taxas de SG, para 1 e 5 anos, de 14,8% e 8,3%, respectivamente.

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Q4065363

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |

Q4065363 Medicina

Texto associado

Caso clínico 4

J.P.S., 58 anos, sexo masculino, procedente de Limoeiro, vem para parecer de urgência com a neurocirurgia. Sua esposa relata que ele apresenta cefaleia, comportamento inapropriado, dificuldade na fala e déficit de força à direita há 01 mês. Ao exame: acordado, afásico, não obedece a comandos, hemiparesia direita, isocórico com RFM presente e bilateral. Trouxe imagens de ressonância magnética (RM) do encéfalo com contraste, solicitada por médico do interior. Foi internado, teve lesão cerebral ressecada e recebeu o diagnóstico de glioblastoma.

Sobre os glioblastomas, pode-se falar em primário e secundário mediante o padrão gênico diferente. Assim sendo, quais são as mutações características em cada subtipo?

A

Primário: mutações de IDH1/2 (genes das enzimas isocitrato de desidrogenase 1 e 2) / secundário: mutações do promotor TERT

B

Primário: mutações de IDH1/2 e do gene supressor de tumor NF1 / secundário: mutações do promotor TERT e PDGFRA

C

Primário: mutações do promotor TERT, do gene supressor de tumor NF1 além da amplificação gênica de proto-oncogenes, como a de EGFR / secundário: mutações de IDH1/2, TP53, RB1, PDGFRA e ATRX

D

Primário: mutações de IDH1/2, TP53, RB1, PDGFRA e ATRX / secundário: mutações do promotor TERT, do gene supressor de tumor NF1, além da amplificação gênica de proto-oncogenes como a de EGFR

E

Primário: mutações de TP53 / secundário: mutações de IDH1/2

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Q4065054

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4065054 Medicina

Nos casos de tumores laríngeos avançados, cursando com imobilidade de uma aritenoide, em geral, significa que temos invasão do seguinte espaço:

A

Espaço pré-epiglótico

B

Espaço interaritenoideo

C

Valécula glossoepiglótica

D

Espaço paraglótico

E

Espaço epiglótico

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Q4065046

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4065046 Medicina

São sinais e sintomas comuns nos linfomas do anel de Waldeyer os citados abaixo, EXCETO:

A

Disfonia

B

Aumento do volume tonsilar

C

Distúrbio da deglutição

D

Distúrbios respiratórios

E

Obstrução nasal

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Q4065040

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4065040 Medicina

Qual o sítio mais comum de metástase a distância no carcinoma epidermoide de laringe?

A

Pulmão

B

Ossos

C

Sistema nervoso central

D

Fígado

E

Peritônio

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Q4065022

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4065022 Medicina

Qual é a principal causa de Síndrome da Veia Cava Superior (VCS)?

A

Câncer de pulmão.

B

Trombose da VCS secundária a permanência longa de cateteres centrais.

C

Linfoma de mediastino.

D

Tuberculose pulmonar e mediastinal associadas.

E

Aneurisma da aorta ascendente.

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Q4065015

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4065015 Medicina

Considerando o adenocarcinoma de esôfago (adenoCA) e o carcinoma epidermoide de esôfago (CEC), assinale a alternativa INCORRETA.

A

O adenoCA tende a metastizar mais precocemente para os gânglios linfáticos do que o CEC.

B

A mucosectomia obriga a uma USGendoscópica que exclua a presença de metástase ganglionar.

C

Ambos devem ser tratados por cirurgia, se invadem a submucosa ou são multicêntricos.

D

O CEC tende a dar metástases ganglionares mais distantes do tumor do que o adenoCA.

E

A sequência de metaplasia-displasia-carcinoma in situ-carcinoma invasivo é típica do adenoCA, geralmente secundária ao RGE crônico.

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Q4064239

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Ortopedia/Traumatologia |

Q4064239 Medicina

Em relação aos tumores musculoesqueléticos, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Cintilografia óssea frequentemente apresenta resultado falso negativo em mieloma múltiplo e em alguns tipos de carcinomas de células renais

B

Em pacientes acima de 40 anos, sem diagnóstico prévio de câncer, o surgimento de uma lesão óssea nova e dolorosa tem o mieloma múltiplo e o carcinoma metastático como diagnósticos mais prováveis.

C

O estágio 1a da classificação de enneking para tumores musculoesqueléticos se caracteriza por ser intracompartimental e sem metástase.

D

O estágio 2 da classificação da ajcc para sarcoma de partes moles se caracteriza por ser maior que 5cm.

E

O estágio 2b da classificação da ajcc para sarcoma ósseo se caracteriza por ser maior que 8cm.

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Q4064077

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q4064077 Medicina

São fatores de risco para câncer de endométrio os citados abaixo, EXCETO:

A

Síndrome de Lynch

B

Diabetes

C

Uso de Tamoxifeno

D

Hipertensão

E

Obesidade

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Q4064076

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q4064076 Medicina

Qual tumor do sistema nervoso central apresenta pior prognóstico?

A

Meningeoma

B

Meduloblastoma

C

Ependimoma

D

Astrocitoma

E

Glioblastoma multiforme

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Q4064074

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q4064074 Medicina

A mutação de BRCA1 e BRCA2 conferem maiores chances de neoplasias específicas. São elas:

A

Colo uterino e pulmão

B

Vagina e endométrio

C

Mama e ovário

D

Apenas mama

E

Apenas ovário

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Q4064073

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q4064073 Medicina

Qual a principal neoplasia secundária no adulto, relacionada ao tratamento radioterápico prévio na infância?

A

Colo do útero

B

Melanoma

C

Sarcoma

D

Glioma de alto grau

E

Mieloma múltiplo

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Q4064072

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q4064072 Medicina

Qual o local de metástase mais comum no câncer de próstata?

A

Pulmão

B

Fígado

C

Ossos

D

Bexiga

E

Cérebro

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Q4064070

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q4064070 Medicina

“Prolongar a vida de paciente em estado grave e com prognóstico bastante desfavorável a todo custo, causando morte prolongada e sofrimento”.
A afirmativa acima se refere à

A

Eutanásia.

B

Distanásia.

C

Mistanásia.

D

Ortotanásia.

E

Tanásia.

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Q4064069

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q4064069 Medicina

São sinais de alerta do câncer infanto-juvenil os citados abaixo, EXCETO:

A

Equimoses, palidez, hemorragias.

B

Linfonodomegalias.

C

Alterações oculares.

D

Aumento do volume abdominal.

E

Trauma.

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Q4064068

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q4064068 Medicina

Sobre neutropenia febril, assinale a alternativa INCORRETA.

A

São antibióticos de primeira escolha: cefepime, piperacilina, tazobactam, imipenem, meropenem.

B

Paciente em quimioterapia é um fator de risco para desenvolvimento de neutropenia febril.

C

É considerado neutropenia severa a contagem de neutrófilos abaixo de 800 segmentados.

D

É considerado alto risco índice de MASCC abaixo de 21 pontos.

E

Hemograma com plaquetas é o exame que diagnostica a neutropenia.

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Q4064067

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q4064067 Medicina

Em relação à hipercalcemia da malignidade, é CORRETO afirmar que

A

os seus principais sintomas são: dor abdominal e tosse produtiva

B

pode ser consequência de destruição óssea ou, mais frequentemente, se apresentar como síndrome causada por substâncias produzidas pelas células tumorais que interferem na reabsorção óssea

C

induz diurese osmótica, enquanto estimula o hormônio antidiurético (ADH)

D

os tumores gastrointestinais frequentemente desenvolvem hipercalcemia devido à alta absorção de cálcio.

E

bifosfonatos devem sempre ser usados no tratamento.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Sobre oncologia em medicina

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