Questões de Medicina - Oncologia para Concurso - Página 124

Q3930353

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3930353 Medicina

Sobre os tumores glômicos da cabeça e do pescoço, NÃO podemos afirmar que

A

o paraganglioma mais comum é o paraganglioma vagal.

B

são lesões muito vasculares e que realçam extensivamente.

C

se originam-se das células paraganglionares do sistema simpático.

D

nas sequências T1 de RM, podem apresentar aspecto em “sal e pimenta”.

E

usualmente são localizados na base do crânio (glomus jugular), abaixo da base do crânio (glomus vagal) e na bifurcação carotídea (tumor do corpo carotídeo).

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Q3930171

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3930171 Medicina

Sobre as emergências oncológicas é INCORRETO afirmar que

A

a obstrução da veia cava superior é frequentemente causada por tumores torácicos, como carcinoma de pulmão de células pequenas e linfoma.

B

o alopurinol é indicado profilaticamente para reduzir a formação de ácido úrico em pacientes de alto risco para síndrome da lise tumoral (SLT).

C

corticosteroides são sempre recomendados em todos os casos de Sindrome da veia cava superior para reduzir a inflamação local, independentemente da causa subjacente.

D

a SLT é caracterizada por hipercalemia, hiperfosfatemia, hiperuricemia e hipocalcemia, devido à rápida destruição celular.

E

a hipercalcemia é mais comumente associada a tumores como câncer de pulmão de células escamosas, mieloma múltiplo e câncer de mama.

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Q3895176

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Endocrinologia, Geriatria, Oncologia Clínica, Pneumologia |

Q3895176 Medicina

Homem, 44 anos, com sarcoma de coxa direita localmente avançado que, há 9 dias, iniciou tratamento com quimioterapia neoadjuvante com doxorrubicina e ifosfamida. Não apresenta comorbidades. Procura pronto-atendimento em decorrência de quadro de febre com temperatura aferida de 39°C. Apresentase consciente e orientado na avaliação inicial, com Glasgow de 15, taquicárdico (FC = 110 mmHg), pressão arterial de 123 x 72 mmHg e SatO2 de 97%. A conduta mais adequada neste momento é:

A

Realizar exames complementares, hemocultura pareada e iniciar antibiótico dentro de 1h, mesmo sem resultados dos exames.

B

Caso confirmada neutropenia febril, trata-se de paciente de baixo risco, por isso deve receber tratamento ambulatorial com antibiótico oral (levofloxacina).

C

Será necessário aguardar exames para iniciar antibiótico adequado para a gravidade.

D

Por se tratar de paciente com alto risco, deve ser internado e receber antibioticoterapia endovenosa de amplo espectro.

E

Deve receber fator estimulador de colônia de granulócitos para redução da taxa de mortalidade.

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Q3895175

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Endocrinologia, Geriatria, Oncologia Clínica, Pneumologia |

Q3895175 Medicina

Mulher, 42 anos, com diagnóstico de câncer de colo uterino há 3 anos. Considerando o diagnóstico da doença localmente avançada, recebeu tratamento com radioterapia e quimioterapia seguido de braquiterapia. Após controle inicial, evoluiu com recidiva linfonodal, óssea e pulmonar há cerca de 20 meses. Recebeu três esquemas diferentes de quimioterapia devido à progressão de doença. Vem a urgência caquética, queixando de dores intensas em coluna e bacia, além de tosse seca. Nega febre. Mora com esposo e 2 filhos de 9 e 11 anos. A alternativa que apresenta a melhor opção de cuidados para essa paciente é:

A

Evitar discussões sobre prognóstico na presença da paciente para evitar o efeito psicológico de más notícias.

B

Tangenciar discussão sobre a espiritualidade, caso as convicções religiosas sejam divergentes da equipe.

C

Usar a escala visual para objetivar a dor e prescrever medicações analgésicas e adjuvantes para seu controle.

D

Solicitar retorno com brevidade ao médico oncologista para programar nova linha de tratamento quimioterápico.

E

Discutir eutanásia devido à evolução da doença e o sofrimento atual da paciente.

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Q3895172

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Endocrinologia, Geriatria, Oncologia Clínica, Pneumologia |

Q3895172 Medicina

Homem de 83 anos apresenta dor lombar progressiva e fraqueza nas pernas há duas semana. Foi submetido à ressonância da coluna que mostrou lesão em T12. Exame físico percebeu próstata endurecida ao toque retal. Exame neurológico: caminha com auxílio, com diminuição de força (grau 3) em membro inferior esquerdo. Apresentou alívio parcial da dor com analgésico comum e opióide fraco. Dosagem do PSA sérico foi de 345 ng/dL. A biópsia de próstata mostrou adenocarcinoma de próstata com Gleason 7. A conduta imediata mais adequada nesse cenário é:

A

Analgesia com opióide forte e cuidados clínicos proporcionais.

B

Tratamento hormonal.

C

Quimioterapia.

D

Corticoterapia sistêmica e radioterapia em coluna.

E

Laminectomia descompressiva e biópsia de lesão em T12.

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Q3895106

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo |

Q3895106 Medicina

Assinale a alternativa correta.

A

A síndrome de Lynch, doença autossômica recessiva, está associada à predisposição hereditária para o desenvolvimento de vários tipos de câncer, especialmente o colorretal.

B

A síndrome de Lynch, também conhecida como síndrome do câncer colorretal hereditário polipoide, ocorre devido a mutações nos genes de reparo do DNA, como MLH1, MSH2, MSH6 e PMS2.

C

A PAF ou polipose adenomatosa familiar, determinada pela mutação no gene APC, é uma síndrome autossômica dominante, responsável pela formação de inúmeros pólipos colorretais, com risco em torno de 50% de transformação maligna até a quinta década de vida.

D

Na PAF, além do risco de câncer colorretal, os pacientes também têm maior risco no desenvolvimento de tumores de duodeno, pâncreas, tireoide, dentre outros.

E

O tumor desmoide, frequentemente associado à polipode adenomatosa familiar, consiste em uma proliferação fibroblástica clonar, caracterizada por crescimento infiltrativo local, com elevada capacidade de promover metástases a distância.

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Q3895105

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo |

Q3895105 Medicina

Em relação a neoplasias malignas de estômago, é correto afirmar:

A

Segundo as estimativas do INCA 2023-2025, ocupam a décima posição dentre as neoplasias mais prevalentes em ambos os sexos.

B

Depois dos adenocarcinomas, os tumores neuroendócrinos correspondem ao tipo histológico mais comum, representando aproximadamente 30% de todas as neoplasias malignas gástricas.

C

O nódulo de Virchow consiste em um sinal de doença avançada, sendo sua ressecção necessária naqueles pacientes que tratam com intenção curativa.

D

Infecção por Helicobacter pylori deve ser tratada, pois tal bactéria é causa necessária e suficiente para a carcinogênese gástrica.

E

Atualmente, a presença de adenocarcinoma gástrico avançado, desde que oligometastático e com estabilidade da doença ao tratamento sistêmico, pode ser considerada para tratamento cirúrgico.

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Q3895090

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo |

Q3895090 Medicina

Paciente evoluindo com disfagia progressiva fez endoscopia digestiva alta que mostrou lesão submucosa de esôfago distal. Na hipótese de GIST, os fatores que estão relacionados aos critérios de malignidade são

A

tamanho do tumor e sua localização.

B

gravidade de sintomas como disfagia e sangramento.

C

tamanho da lesão e número de mitoses.

D

idade do paciente e gravidade dos sintomas.

E

número de mitoses e localização da lesão.

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Q3894511

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3894511 Medicina

Em relação aos tumores malignos de ovário, é correto afirmar:

A

São classificados de acordo com sua origem embrionária, podendo ser epiteliais, germinativos ou estromais e metastáticos.

B

Os tumores de origem epitelial ocorrem em 90%, sendo o carcinoma endometrioide o mais frequente.

C

O tumor de Brenner é o segundo mais frequente, sendo um tumor epitelial misto indiferenciado.

D

O carcinoma embrionário é o mais frequente dos tumores de células germinativas.

E

O tumor metastático de ovário representa 20% das malignidades ovarianas e geralmente são unilaterais.

Q3894508

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3894508 Medicina

Senhora de 40 anos foi à unidade de saúde em busca do resultado do seu exame preventivo (Papanicolaou). A enfermeira havia ligado informando que houve alteração do exame. Na consulta médica, identificou-se que o resultado foi de ASC-H (atipia escamosa de significado indeterminado que não pode afastar o alto grau). Assinale a conduta do médico assistente, de acordo com as Diretrizes Brasileiras do rastreamento do câncer de colo do útero (2016).

A

Repetir a citologia em 12 meses.

B

Repetir a citologia em 6 meses.

C

Encaminhar para colposcopia.

D

Encaminhar para conização.

E

Encaminhar para a histerectomia.

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Q3894471

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3894471 Medicina

Paciente A.J.C.C. foi diagnosticada recentemente com adenocarcinoma de corpo gástrico proximal por EDA, estadiada como T3N1M0 por tomografias de abdome e tórax. Assinale a alternativa em que está descrito o melhor tratamento para o caso.

A

Gastrectomia total com linfadenectomia D2, seguido de quimioterapia.

B

Quimioterapia pré-operatória, seguida de gastrectomia total com linfadenectomia D2, seguida de quimioterapia.

C

Videolaparoscopia diagnóstica, seguida de quimioterapia pré-operatória caso não haja doença peritoneal, seguida de gastrectomia total com linfadenectomia D2, seguida de quimioterapia.

D

Quimioterapia pré-operatória, seguida de gastrectomia total a D2, seguida de quimio + radioterapia.

E

Videolaparoscopia diagnóstica, seguida de quimioterapia pré-operatória caso não haja doença peritoneal ou quimioterapia hipertérmica intraperitoneal caso haja, seguida de gastrectomia total com linfadenectomia D2, seguida de quimioterapia.

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Q3894470

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3894470 Medicina

Paciente O.M.S., sexo masculino, tabagista e alcoolista, evoluindo com disfagia para sólidos, progredindo para líquidos com perda de 10% do seu peso no último mês. Em relação ao caso, é correto afirmar:

A

Deve-se solicitar uma endoscopia digestiva alta e uma broncoscopia para iniciar a investigação diagnóstica.

B

Por se tratar de disfagia progressiva, deve-se estar diante de um paciente com distúrbio de motilidade esofágica tipo esôfago em “quebra nozes”.

C

Neoplasia de esôfago deve ser considerada. Se confirmada, na ausência de metástases a distância, sempre se iniciará o tratamento com esofagectomia em 3 campos, caso o paciente tenha condições clínicas minimamente adequadas.

D

A confirmação do tipo histológico, imunoterapia e suporte nutricional hiperproteico e hipercalórico são de fundamental importância no planejamento e preparo desses pacientes para o tratamento.

E

Caso haja confirmação de neoplasia de esôfago por endoscopia, a distância da lesão em relação à arcada dentária superior não muda o planejamento de tratamento, mas os exames de estadiamento com tomografias de abdome, pescoço e tórax + broncoscopia, sim.

Q3894469

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3894469 Medicina

Em relação aos princípios oncológicos, é correto afirmar:

A

Nos tumores de partes moles localizados nos membros inferiores, sempre que houver necessidade de realizar biópsia pré-operatória, deve-se planejar uma incisão que adote o sentido transversal, ou perpendicular ao maior eixo do membro.

B

As técnicas que utilizam pesquisa de linfonodo sentinela visam identificar o primeiro linfonodo a receber drenagem linfática da região onde existe o tumor primário, examiná-lo, para enfim definir quais pacientes se beneficiarão de uma linfadenectomia mais radical.

C

A exérese total de uma lesão melanocítica cutânea para análise consiste em uma biópsia conhecida por biópsia incisional.

D

O hábito de troca de luvas por toda a equipe cirúrgica após a manipulação de tumores não se faz mais necessário, uma vez que apenas o cirurgião e primeiro auxiliar manipulam as referidas lesões.

E

Nas cirurgias oncológicas, o rigor com hemostasia não impacta na redução de risco de disseminação de doença por manipulações e manobras intempestivas.

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Q3894465

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3894465 Medicina

Paciente masculino, 60 anos, portador de tumor de antro obstrutivo, apresentou oito episódios de vômitos nas últimas 12h, cursando com agitação, palidez cutânea, sudorese profusa. Não há registro de micção nas últimas 18h. Os sinais aferidos são FR 24ipm, saturação de O2 90%, FC=110bpm e PA 86x58mmHg. Os exames laboratoriais solicitados apresentam os seguintes resultados: leucócitos 13600/mm³ com 90% e segmentado; hemoglobina 10g/dl e hematócrito 29%; gasometria arterial com PH 7.29, PaCO2= 29mmHg, PaO2= 68mmHg, bicarbonato 16mEq/l. BE -7, SO2=92%. Diante do exposto, a conduta inicial mais adequada é

A

aplicar ringer com lactato 500ml EV em 2h.

B

iniciar noradrenalina em BIC.

C

realizar a reposição e usar bicarbonato de sódio 8,4% 60ml EV.

D

efetuar o posicionamento de sonda nasogástrica.

E

proceder à reposição de SF0,9% 1000ml EV em 1h.

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Q3863051

Ano: 2024 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |

Q3863051 Medicina

Um paciente com 68 anos, aposentado da fábrica de tintas, comparece à consulta de rotina com histórico de disúria, acompanhada de hematúria há 3 meses, além de antecedente pessoal de tabagismo desde os 20 anos de idade e 2 episódios de cistite tratados no último semestre. Ao exame físico, verificam-se: bom estado geral, abdome flácido, indolor; ausência de linfadenomegalias inguinais; e, ao toque retal: próstata sem nódulos, grau II, indolor.
Diante desse caso, a hipótese diagnóstica mais provável e o(s) exame(s) diagnóstico(s) a ser(em) solicitado(s) são, respectivamente,

A

nefrolitíase; ressonância magnética com contraste.

B

tumor de bexiga; cistoscopia ambulatorial com biópsia.

C

adenocarcinoma prostático; ultrassonografia transretal.

D

cistite hemorrágica; ultrassonografia e urografia excretora.

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Q3863006

Ano: 2024 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |

Q3863006 Medicina

Um paciente com 68 anos, submetido a hemicolectomia esquerda por neoplasia com anastomose terminoterminal, sem intercorrências, refere, no quinto dia de pós-operatório, dor leve abdominal.
Ao exame físico, apresenta-se hidratado, com temperatura axilar de 38,1 °C, frequência cardíaca de 96 bpm, pressão arterial de 100 X 70 mmHg, frequência respiratória de 20 irpm. Abdome distendido 1+/4+, ruídos hidroaéreos presentes, timpanismo generalizado à percussão e levemente doloroso à palpação profunda generalizada. Aparelhos cardiovascular e respiratório sem alterações. Ferida operatória limpa, sem sinais flogísticos.
Nesse caso, qual é a origem mais provável do quadro de febre apresentado pelo paciente?

A

Atelectasia.

B

Infecção urinária.

C

Abcesso subfrênico.

D

Infecção do sítio cirúrgico profundo.

Q3666488

Ano: 2024 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Alfredo Chaves - ES Prova: GUALIMP - 2024 - Prefeitura de Alfredo Chaves - ES - Médico Clínico Geral |

Q3666488 Medicina

“O parlamentar ainda traz dados do Instituto Nacional de Câncer (INCA) como alerta. Segundo o instituto, o número estimado de casos novos de câncer de pulmão no Brasil, para cada ano do triênio de 2023 a 2025, é de 32.560 casos, correspondendo ao risco estimado de 15,06 casos por 100 mil habitantes, sendo 18.020 casos entre os homens e 14.540 casos entre as mulheres.”

Diante da importância desse tema, assinale a alternativa correta sobre o câncer de pulmão.

A

Atualmente, o carcinoma de células escamosas (carcinoma espinocelular) é o tipo histológico mais comum de câncer de pulmão, tendo como principal fator de risco o tabagismo e a exposição a poluentes ambientais.

B

O câncer de pulmão de células não pequenas abrange os subtipos adenocarcinoma, carcinoma de células escamosas e carcinoma de grandes células, sendo que este último tem a maior prevalência.

C

As pessoas que nunca fumaram e que desenvolvem câncer de pulmão apresentam com mais frequência um adenocarcinoma.

D

O câncer de pulmão com o pior prognóstico é o carcinoma de células pequenas, devido principalmente à sua localização periférica e ao alto grau de metástase.

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Q3583205

Ano: 2024 Banca: Instituto Avançar Órgão: Prefeitura de Borrazópolis - PR Prova: Instituto Avançar - 2024 - Prefeitura de Borrazópolis - PR - Médico Ginecologista |

Q3583205 Medicina

Em relação ao carcinoma lobular invasor da mama, indique o item correto.

A

As metástases mais frequentemente produzidas por esse tumor se encontram nos pulmões, cérebro e fígado.

B

O subtipo clássico é caracterizado por pequenas células, que crescem em “fila indiana” e com padrão concêntrico.

C

A forma mais comum de apresentação é representada por nódulo bem definido, rígido e doloroso à palpação, com extenso eritema pela região mamária.

D

É um tumor que acomete, geralmente, mulheres na pré-menopausa.

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Q3583188

Ano: 2024 Banca: Instituto Avançar Órgão: Prefeitura de Borrazópolis - PR Prova: Instituto Avançar - 2024 - Prefeitura de Borrazópolis - PR - Médico |

Q3583188 Medicina

Assinale a alternativa que corresponda a um dos marcadores de tumor do Câncer de Estômago.

A

NSE.

B

CA 19-9.

C

PSA.

D

AFP.

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Q3582153

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Médica: Nefrologia |

Q3582153 Medicina

Em relação à Leucemia mieloide crônica, é CORRETO afirmar que:

A

é menos comum no sexo masculino, comumente demonstrando insuficiência medular.

B

geralmente se associa a presença do cromossomo Philadelphia.

C

sabidamente não responde ao tratamento com Interferon.

D

a fase de crise blástica costuma ser assintomática e indolente.

E

raramente essa forma de leucemia evolui para fase acelerada.

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Questões de Concurso Sobre oncologia em medicina

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