Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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Q3723487 Medicina
Uma paciente de 30 anos apresentou quadro clínico que motivou seu médico a solicitar a pesquisa de anticorpos anti-receptores de acetilcolina. Como esses anticorpos não foram detectados, prosseguiu a investigação solicitando anticorpos contra a quinase muscular específica (MuSK) e, posteriormente, anticorpos contra a proteína relacionada ao receptor de lipoproteína 4 (LRP4).

Dentre as opções a seguir, a hipótese diagnóstica que justifica solicitar tais exames é 
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Q3723481 Medicina
O controle pupilar é exercido pelos dois componentes do sistema nervoso autônomo, simpático e parassimpático. A síndrome de Claude Bernard Horner ocorre quando a ação de um desses componentes é interrompida.

Assinale a opção que apresenta o componente do sistema nervo autônomo afetado e que descreve a síndrome numa lesão unilateral.
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Q3723472 Medicina
Homem de 45 anos apresenta fraqueza proximal simétrica de membros com progressão lenta nos últimos anos, associada a fasciculações periorais, disfagia leve, ginecomastia e disfunção erétil. A eletroneuromiografia evidencia desnervação crônica bulboespinhal. Há história familiar de sintomas semelhantes em parentes do sexo masculino, por parte materna.

O diagnóstico mais provável nesse caso é 
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Q3723465 Medicina
O ultrassom terapêutico (UST) é um recurso comumente aplicado na aceleração do reparo tecidual de lesões musculares. Segundo a literatura, as vibrações acústicas produzidas pelo UST induzem mudanças celulares, alterando o gradiente de concentração das moléculas e íons cálcio e potássio, o que estimula a atividade celular.

Segundo esses princípios, os resultados ligados a esse fenômeno são
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Q3723461 Medicina
As síndromes compressivas dos nervos periféricos no membro superior ocorrem, geralmente, em locais bem definidos, porém os sintomas podem ser os mais diversos possíveis, em áreas distintas e de intensidade variável.

Em relação à avaliação dessas síndromes, é correto afirmar que o
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Q3723460 Medicina
A escala de desfecho utilizada em muitos estudos cranioencefálicos agudos é a Glasgow Outcome Scale-Extended (GOS). Essa escala tem sido usada para correlacionar a medida da gravidade da lesão inicial e o desfecho 6 meses após a lesão.

Pela escala GOS, um paciente que se encontra em estágio vegetativo, sem nenhuma função cortical cerebral que possa ser julgada pelo comportamento (incapaz de seguir comandos simples ou comunicar-se), encontra-se no estágio 
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Q3723459 Medicina
A Teoria das Comportas da Dor, proposta por Melzack e Wall em 1965, sugere que a transmissão do sinal de dor para o cérebro não é direta, mas modulada por uma “comporta” localizada na medula espinhal. Essa comporta funciona como um filtro em que diferentes tipos de fibras nervosas competem para enviar informações sensoriais, incluindo sinais de dor ao cérebro.

O(s) tipo(s) de estimulação transcutânea (TENS) que se baseia(m) nesse princípio e que visa(m) principalmente as fibras A-Beta, utilizando a alta frequência e baixa intensidade, denomina(m)-se
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Q3723458 Medicina
Na avaliação clínica de comprometimento neurológico dos membros, um dos exames que podemos realizar é a avalição dos reflexos 

Em relação à avaliação dos reflexos, é correto afirmar que
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Q3723456 Medicina
O custo energético da marcha em relação à capacidade de produção energética máxima de um indivíduo dependerá dos mecanismos utilizados para a conservação de energia, que são a modulação do centro de gravidade e o controle muscular seletivo.

Em relação à modulação do centro de gravidade, é correto afirmar que 
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Q3723454 Medicina
A velocidade de transmissão dos estímulos dolorosos é proporcional à espessura das fibras (axônios do primeiro neurônio) e da quantidade de mielina que elas contêm.

Em relação ao processamento da dor, é correto afirmar que 
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Q3723451 Medicina
A diatermia por ondas curtas (DCU) é um dos agentes utilizados em fisioterapia. Ela gera energia eletromagnética de alta frequência com efeitos fisiológicos e terapêuticos nos tecidos biológicos. Ao transformar energia eletromagnética em calor, ao penetrar nos tecidos profundos, a DCU eleva a temperatura do tecido, o que pode ser perigoso se não for indicado corretamente.

Entre as contraindicações do uso de DCU, podemos destacar
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Q3723450 Medicina
Calçados e órteses são usados para tratar alterações como dores articulares e musculares, instabilidades articulares ou mesmos contraturas musculares. As órteses devem ser simples, leves, resistentes, duráveis e esteticamente aceitáveis.

Em relação à utilização de alguns calçados ou órteses, é correto afirmar que
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Q3723449 Medicina
A Síndrome de Brown-Séquard é uma condição neurológica caracterizada por uma lesão da medula espinhal.

Em relação a essa síndrome, é correto afirmar que
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Q3723447 Medicina
Criança portadora de paralisia cerebral utiliza dispositivo de apoio para deambular e cadeira de roda para longas distâncias.

Segundo o sistema de Classificação da Função Motora Grossa (Gross Motor Function Classification System, GMFCS) essa criança é classificada como sendo do grupo
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Q3723436 Medicina
Uma mulher com 32 anos de idade relatou que há três semanas atrás apresentou cefaléia, febre baixa, hemorragia conjuntival, mal estar e mialgia, apresentou também exantema, os sintomas melhoraram ao longo de 5 dias com uso de sintomáticos.
O teste para Zika vírus foi reagente. Procurou emergência de um hospital porque estava com fraqueza ascendente em membros inferiores, arreflexia e disautonomia. A eletroneuromiografia detectou diminuição da velocidade de condução nervosa e evidências de desmielinização segmentar (polirradiculopatia desmielinizante). LCR mostrou dissociação albuminocitológica (aumento de proteínas com contagem de leucócitos normal).
O diagnóstico mais provável e o tratamento indicado são:
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Q3723422 Medicina
A análise do líquor encefalorraquidiano permite incrementar o raciocínio clinico para definição da hipótese acerca do agente etiológico das meningites.
Dessa forma, a análise laboratorial do líquor de um paciente com doença do sistema nervoso central que mostrou contagem de polimorfonucleares acima de 10.000 células/mm3 , glicose 30 mg/dL, proteínas 140 mg/dL e pressão liquórica elevada é mais compatível com
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Q3723083 Medicina
Paciente de 42 anos, sexo feminino, previamente saudável, em investigação ambulatorial por massa pulmonar identificada em radiografia realizada por tosse há 2 meses. Nas últimas 2 semanas, passou a apresentar cefaleia intensa de padrão progressivo, associada a episódios de vômitos em jato e queda da acuidade visual. Evoluiu com sonolência e dificuldade de concentração. Nega comorbidades, uso de medicamentos, viagens recentes, contato com aves, tabagismo ou etilismo. Ao exame físico, encontrava-se hipoativa e sonolenta, mas ainda responsiva. Apresentava rigidez de nuca, sinais de irritação meníngea e redução importante da acuidade visual bilateral. Não havia déficits motores.
Das possibilidades elencadas a seguir, o diagnóstico mais provável para o quadro neurológico da paciente, considerando o contexto clínico, é 
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Q3722956 Medicina
Escolar, nove anos, apresenta, há seis meses, movimentos repetitivos e abruptos da cabeça e emissão de sons guturais. Os episódios aumentam em situações de estresse, mas cessam durante o sono e não ocorrem enquanto ele joga videogame. Os pais relatam que ele consegue controlar os movimentos por curtos períodos.
Baseado na principal hipótese diagnóstica, os sintomas motores, vocais e o tempo de duração deles são classificados, respectivamente, como
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Q3722931 Medicina

Homem de 76 anos foi levado à consulta pela esposa, que relata episódios recorrentes, durante a madrugada, enquanto o marido dorme, nos quais ele fica muito agitado, fala e chega a chutá-la, causando-lhe ferimentos.


O diagnóstico mais provável para esse quadro é

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Q3722929 Medicina

Mulher 60 anos desenvolve progressivamente alterações na marcha com passos curtos e dificuldade para iniciar os movimentos, episódios de incontinência urinária e disfunção executiva.


Assinale a hipótese diagnóstica mais provável.

Alternativas
Respostas
1841: C
1842: A
1843: D
1844: B
1845: D
1846: A
1847: B
1848: C
1849: E
1850: D
1851: A
1852: E
1853: B
1854: C
1855: E
1856: C
1857: B
1858: B
1859: D
1860: C