Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3720458 Medicina
Paciente feminina, 60 anos, apresenta comprometimento da linguagem, sem perda significativa da memória recente há, aproximadamente, dois anos. No exame neurológico, observam-se anomia e déficits de repetição, com preservação da fluência gramatical e da articulação.
Vários médicos levantaram a hipótese diagnóstica de afasia progressiva primária, uma variante da
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3720453 Medicina
Uma paciente tabagista, hipertensa, usuária de drogas ilícitas, teve o diagnóstico de síndrome de Wallenberg.
Considerando as opções a seguir, concluímos que ela sofreu um acidente vascular cerebral
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3720447 Medicina
Um paciente com AVC extenso na artéria cerebral média direita apresenta descuido ao se barbear do lado esquerdo da face, ignora estímulos visuais do hemicampo visual esquerdo e não reconhece como seus os membros do lado esquerdo do corpo.
Esse quadro neuropsicológico é denominado
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Q3720444 Medicina
Homem de 45 anos, previamente saudável, observa, pela manhã, ao espelho, desvio da rima labial para a direita. Nega outras queixas neurológicas. Exame neurológico confirma a queixa e não indica outros sinais de envolvimento de nervos cranianos nem sinais de envolvimento motor em membros.
A conduta mais apropriada nas primeiras 72 horas é 
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Q3720443 Medicina
Homem de 58 anos, refere lenta e progressiva incoordenação durante a marcha evoluindo há alguns anos; o exame neurológico identifica oftalmoparesia, nistagmo, disartria e espasticidade. Recorda-se que o pai, português, também apresentava desequilíbrio durante a marcha no final da vida, sem diagnóstico.
O diagnóstico e a confirmação laboratorial são feitos por
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Q3720442 Medicina
Mulher de 50 anos apresenta queda de pálpebra bilateral, disartria e fraqueza cervical flutuante. O teste para anti-AChR é negativo, mas o anti-MuSK é positivo.
Esse subtipo de miastenia gravis é frequentemente caracterizado por
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Q3720440 Medicina
Mulher de 29 anos apresenta episódio de neurite óptica retrobulbar a direita com dor à movimentação ocular e perda visual subaguda, que melhorou após realizar pulsoterapia com corticoide endovenoso. Não há história prévia de outros episódios neurológicos. Ao exame: reflexo pupilar aferente relativo à direita, sem outras alterações neurológicas.
A ressonância magnética de crânio mostra duas lesões hiperintensas em T2/FLAIR periventriculares, uma justacortical em lobo frontal esquerdo e uma no pedúnculo cerebelar médio esquerdo, sem realce pelo contraste. O líquor evidencia bandas oligoclonais restritas ao LCR.
A definição diagnóstica mais compatível pelos critérios de McDonald (2017) é
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Q3720438 Medicina
Homem de 38 anos é avaliado por quadro progressivo de fraqueza assimétrica em membros superiores, miofasciculações e disartria há 8 meses. Seu pai faleceu com diagnóstico de esclerose lateral amiotrófica aos 52 anos.
A eletroneuromiografiade evidencia desnervação ativa e crônica em segmentos bulbar, cervical e lombossacro. A suspeita de ELA familiar é levantada.
A alteração genética que representa a causa mais comum de esclerose lateral amiotrófica familiar e que também pode estar presente em casos esporádicos é
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Q3720434 Medicina
Mulher de 38 anos com miastenia gravis autoimune (anti-AChR positiva) apresenta fraqueza generalizada com oscilação ao longo do dia, além de ptose e fadiga muscular aos esforços. Está em uso de piridostigmina 60 mg de 4/4h, com benefício parcial.
Exame neurológico mostra força grau 4 proximal em membros superiores e inferiores, reflexos normais e sem sinais bulbares graves. A equipe opta por introduzir corticoterapia.

Sobre a conduta imunossupressora mais adequada nesse caso, é
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Q3720430 Medicina
A paralisia de Todd é um déficit neurológico transitório, caracterizada por fraqueza ou paralisia focal, mais frequentemente hemiparesia ou hemiplegia, relacionada a
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Q3720428 Medicina

Em relação às cefaleias, avalie as afirmativas a seguir.


I. As hemicranias paroxísticas crônicas, normalmente, são reponsivas a indometacina.

II. a cefaleia em salva predomina nas mulheres.

III. a administração de oxigênio a 100%, por 10 a 15 minutos no início da crise é, geralmente, eficaz no tratamento da cefaleia em salvas.



Está correto o que se afirma em

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Q3720427 Medicina
Paciente de 64 anos apresenta há um ano, de forma lenta e evolução progressiva disartria, voz anasalada, disfagia para líquidos e leve atrofia de língua com miofasciculações. Reflexos profundos nos quatro membros exaltados e sinal de Babinski bilateral.
Nesse caso, o diagnóstico é
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Q3720423 Medicina
Um paciente de 55 anos com diagnóstico de esclerose múltipla apresenta marcha parética e espástica instalada de forma lenta e progressiva nos últimos cinco anos. Ontem observou embaçamento visual em olho direito, e a ressonância magnética evidenciou lesões hiperintensas periventriculares e na medula espinhal torácica e lesão captante de contraste na porção intraorbitária do nervo óptico direito.
Segundo as diretrizes atuais, o tratamento modificador da doença aprovado para essa forma é
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Q3720422 Medicina
Homem de 55 anos, com miastenia gravis generalizada em uso de piridostigmina 60 mg de 4/4h e prednisona 20 mg/dia, apresenta fraqueza progressiva, visão turva, salivação intensa e diarreia aquosa há 2 dias. Evolui com dificuldade respiratória, voz anasalada e queda da saturação para 89% em ar ambiente.
Ao exame, apresenta fasciculações generalizadas, miose bilateral, arreflexia e fraqueza muscular grave (grau 2 em membros). Gasometria: pH 7,37; pCO₂ 47 mmHg; pO₂ 75 mmHg.
Com base no quadro clínico, o diagnóstico mais provável e a conduta inicial correta são
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Q3720420 Medicina
Homem de 40 anos procura pronto-socorro por fraqueza progressiva em membros inferiores com início há 4 dias, associada a parestesias plantares e dificuldade para deambular. Refere episódio de diarreia autolimitada há 10 dias.
Ao exame, apresenta força grau 3 nos membros inferiores, reflexos abolidos difusamente e sensibilidade preservada. Sem sinais meníngeos. Foi realizada punção lombar imediatamente com os seguintes resultados: proteína 32 mg/dL, 3 células/mm³, glicose normal.
Com base nesses dados, a conduta mais apropriada é
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Q3720418 Medicina
Paciente feminina, 35 anos, procura a emergência de um hospital geral com queixa de cefaleia hemicraniana direita, pulsátil, intensa, de instalação súbita, precedida por escotomas cintilantes em olho direito após ingesta de vinho tinto. Evoluiu, ainda, com fotofobia, náuseas e vomitos, motivo pelo qual procurou atendimento médico.
Relata episódios anteriores semelhantes, desde a adolescência, especialmente, com a ingesta de vinho tinto ou queijo amarelo. Sua mãe e sua irmã têm episódios semelhantes. Ocasionalmente, esses episódios precedem a menstruação. O exame físico/neurológico não mostrava qualquer alteração.
A hipótese diagnóstica mais provável, entre as opções a seguir, é
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Q3720405 Medicina
Um paciente de 59 anos, diabético, hipertenso e com dislipidemia, foi encontrado, por sua esposa, caído no chão de sua residência. Foi transportado, imediatamente, para o serviço de emergência de um hospital geral.
Ao exame neurológico, o paciente apresentava-se com nível de consciência preservado, porém com anartria, ausência de movimentos espontâneos ou em resposta a comandos, exceto pela preservação do movimento ocular vertical e do piscar.
Dentre as opções listadas a seguir, o diagnóstico provável para esse paciente é 
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3720404 Medicina
Dizemos que o sinal do aplauso está presente quando o paciente continua a bater palmas mesmo após orientação para realizar esse gesto apenas três vezes.
Este tipo de alteração está ligado, em geral, à disfunção
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Q3720403 Medicina
Entre as opções abaixo listadas, assinale a que não é utilizada para avaliar comprometimento das habilidades construcionais.
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Q3720402 Medicina
Criança de 4 anos apresenta ataxia progressiva, telangiectasias conjuntivais e infecções respiratórias recorrentes. Exames laboratoriais mostram IgA diminuída e aumento de alfafetoproteína.
O diagnóstico é confirmado por
Alternativas
Respostas
1841: C
1842: D
1843: E
1844: C
1845: B
1846: E
1847: E
1848: E
1849: D
1850: A
1851: B
1852: E
1853: D
1854: C
1855: A
1856: C
1857: D
1858: A
1859: C
1860: B