Questões de Concurso
Sobre neurologia em medicina
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Assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnóstica e o exame de confirmação.
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável e o principal diagnóstico diferencial.
Esse quadro clínico é característico de
Diante do quadro clínico apresentado, a conduta mais adequada é
De acordo com o cenário descrito, a classificação e a etiologia da crise epiléptica são
Não há história prévia de episódios semelhantes, uso de drogas, álcool, febre ou trauma. Exame físico e neurológico são normais. Tomografia de crânio e exames laboratoriais realizados na emergência, no dia da crise, foram normais. Um EEG interictal de 30 minutos feito no dia seguinte ao episódio foi normal.
Com base nesses dados, a conduta mais adequada é
Há duas semanas, apresentou um episódio de “convulsão” ao acordar, após ter dormido tarde e consumido bebidas energéticas em excesso. Não há antecedentes familiares relevantes. Exame neurológico normal. EEG solicitado mostra padrão de ponta-onda generalizada a 4–6 Hz.
O diagnóstico mais provável para esse caso é
Entre os sítios anatômicos listados a seguir, assinale aquele que corresponde à localização mais provável da lesão responsável pelo quadro clínico apresentado pela paciente.
Para isso, o paciente necessita caminhar
A conduta inicial mais adequada para essa paciente é
Ao exame, apresenta rigidez com roda denteada em membros superiores e leve tremor de repouso na mão direita. Nas últimas semanas, passou a relatar com frequência que “vê pessoas dentro de casa”, descrevendo figuras humanas bem definidas, como “uma mulher de vestido azul sentada no sofá”. Os familiares relatam que ele, em alguns momentos, reconhece que as visões não são reais.
Diante do quadro clínico apresentado, a conduta inicial mais adequada é
Com base nas definições atuais de transtornos da consciência, o paciente se encontra em
Diante do quadro apresentado, a conduta mais adequada é
No exame, está afásico, com hemiplegia a direita. NIHSS = 16. PA: 190 × 100 mmHg, FC: 78 bpm, glicemia capilar: 112 mg/dL. ECG sem alterações agudas. TC de crânio sem sinais de sangramento, mostrando hipodensidade sutil no território da artéria cerebral média esquerda.
A conduta mais apropriada nesse momento é
Nessa condição há o rompimento do delicado equilíbrio entre os músculos do assoalho pélvico, esfíncteres e sensação anorretal. Incontinência completa é a incapacidade de controlar a passagem de fezes sólidas. Incontinência parcial é caracterizada pela perda do controle da passagem de flatos ou fezes líquidas.
Uma causa que deve ser descartada como hipótese para incontinência fecal é
Assinale a opção que indica o nervo comprometido quando essa condição ocorre.
No contexto da investigação, observou-se apatia e redução global da atividade motora. O paciente permanecia vígil, sem delírios ou alucinações evidentes, mas com marcada passividade frente a comandos simples. Em alguns momentos, recusava-se a se mover ou a realizar funções básicas, como fechar os olhos ou ajustar a respiração voluntariamente. Mantinha posturas rígidas por longos períodos e exibia aumento difuso do tônus muscular.
Em dias anteriores, foram observados episódios de ecolalia e ecopraxia. Os exames laboratoriais iniciais (hemograma, eletrólitos, função hepática e renal) estavam dentro da normalidade.
Considerando o quadro descrito, a conduta mais apropriada inclui
Ao exame físico, encontrava-se consciente, orientada, com sinais vitais estáveis. Exame neurológico revelou papiledema bilateral e discreta hemiparesia à esquerda. Tomografia computadorizada de crânio evidencia lesão expansiva temporal direita, com efeito de massa e edema perilesional.
Considerando o quadro clínico apresentado, a investigação e o tratamento mais apropriados são