Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3720401 Medicina
Jovem de 22 anos chega à emergência com dor abdominal intensa, constipação e fraqueza muscular progressiva. Evolui com tetraparesia flácida, hiporreflexia e insuficiência respiratória. Urina escurece à luz.
Assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnóstica e o exame de confirmação.
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Q3720400 Medicina
Mulher de 60 anos, hipertensa, apresenta perda visual súbita e indolor no olho esquerdo ao despertar. Fundoscopia mostra disco óptico edemaciado com hemorragias a esquerda. RM de encéfalo com focos esparsos de gliose na substância branca cerebral.
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável e o principal diagnóstico diferencial. 
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3720399 Medicina
Paciente de 52 anos subitamente perde a consciência e é levado a emergência, entubado e colocado em ventilação mecânica. Após uma semana, com tratamento de suporte, respira espontaneamente, abre os olhos, realiza movimentos oculares sob comando e reconhece familiares, porém está tetraplégico e anártrico.
Esse quadro clínico é característico de 
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3720398 Medicina
Mulher de 28 anos, com diagnóstico de epilepsia desde a infância, apresenta crises focais disperceptivas com automatismos oromandibulares, algumas com evolução tônicoclônica bilateral. Usa levetiracetam 1500 mg/dia e carbamazepina 800 mg/dia com boa adesão. Apesar disso, mantém cerca de 3 crises por mês, sempre semelhantes, com início noturno. Exame neurológico normal. EEG interictal mostra descargas epileptiformes no lobo temporal esquerdo. A RM de crânio mostra esclerose hipocampal esquerda.
Diante do quadro clínico apresentado, a conduta mais adequada é
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3720397 Medicina
Homem de 73 anos, hipertenso e diabético, é levado à emergência após apresentar um episódio de abalos musculares em hemiface a esquerda que evoluiu rapidamente para o braço e perna do mesmo lado, seguido de perda de consciência e abalos musculares generalizados e liberação esfincteriana que durou 2 minutos. Encontra-se acordado e orientado na avaliação. Lembra-se do ocorrido até perder a consciência. Nega episódios semelhantes anteriormente. Exame neurológico sem déficits focais. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou lesão hipodensa na região córtico-subcortical frontal direita, sem sinais de sangramento ou lesões agudas.
De acordo com o cenário descrito, a classificação e a etiologia da crise epiléptica são
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3720396 Medicina
Homem de 24 anos, sem comorbidades, é atendido no ambulatório de neurologia com história de um episódio de perda de consciência seguida de abalos tônico-clônicos generalizados com duração de 1 minuto, seguido de sonolência por cerca de 30 minutos, presenciado pela namorada, ocorrido há 15 dias.
Não há história prévia de episódios semelhantes, uso de drogas, álcool, febre ou trauma. Exame físico e neurológico são normais. Tomografia de crânio e exames laboratoriais realizados na emergência, no dia da crise, foram normais. Um EEG interictal de 30 minutos feito no dia seguinte ao episódio foi normal.
Com base nesses dados, a conduta mais adequada é 
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Q3720395 Medicina
Adolescente de 16 anos é levada ao neurologista por apresentar, há cerca de 6 meses, episódios de sacudidas breves e involuntárias nos braços, geralmente pela manhã, logo após acordar. Relata que, por vezes, deixa objetos caírem das mãos nesses momentos.

Há duas semanas, apresentou um episódio de “convulsão” ao acordar, após ter dormido tarde e consumido bebidas energéticas em excesso. Não há antecedentes familiares relevantes. Exame neurológico normal. EEG solicitado mostra padrão de ponta-onda generalizada a 4–6 Hz.
O diagnóstico mais provável para esse caso é
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3720394 Medicina
Ao examinarmos um paciente masculino, 18 anos, com o diagnóstico de síndrome de Gilles de la Tourette, além dos tiques motores e fônicos, identificamos palilalia, o que significa que ele
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Q3720393 Medicina
Uma paciente feminina, 76 anos, hipertensa, tabagista, sofreu um acidente vascular cerebral encefálico e apresentou como sequela apenas heminegligência.
Entre os sítios anatômicos listados a seguir, assinale aquele que corresponde à localização mais provável da lesão responsável pelo quadro clínico apresentado pela paciente.
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Q3720392 Medicina
Um paciente de 60 anos foi submetido ao exame neurológico. Entre as várias manobras realizadas solicitou-se que ele andasse em tandem.
Para isso, o paciente necessita caminhar
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Q3720391 Medicina
Gestante no terceiro trimestre apresenta cefaleia intensa, náuseas, e convulsão tônico-clônica generalizada. A ressonância magnética com angio-RM revela trombose do seio sagital superior. Não há história anterior de trombofilia.
A conduta inicial mais adequada para essa paciente é
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Q3720386 Medicina
Homem de 76 anos, com histórico de declínio cognitivo progressivo nos últimos dois anos, apresenta episódios recorrentes de confusão mental flutuante, com períodos de atenção normal alternando com desorientação súbita.
Ao exame, apresenta rigidez com roda denteada em membros superiores e leve tremor de repouso na mão direita. Nas últimas semanas, passou a relatar com frequência que “vê pessoas dentro de casa”, descrevendo figuras humanas bem definidas, como “uma mulher de vestido azul sentada no sofá”. Os familiares relatam que ele, em alguns momentos, reconhece que as visões não são reais.
Diante do quadro clínico apresentado, a conduta inicial mais adequada é 
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Q3720384 Medicina
A foice do cérebro é uma estrutura que resulta de pregas da(o) 
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Q3720383 Medicina
Um homem de 30 anos permanece em coma por três semanas após acidente de trânsito. Atualmente, abre os olhos espontaneamente e apresenta fixação ocular transitória a estímulos visuais, mas não se comunica nem executa comandos motores.
Com base nas definições atuais de transtornos da consciência, o paciente se encontra em
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Q3720381 Medicina
Mulher de 74 anos, hipertensa e portadora de fibrilação atrial em uso de varfarina, é trazida ao pronto-socorro após apresentar déficit súbito de força em hemicorpo esquerdo e disartria, com início há duas horas. Ao exame, está consciente, mantendo déficit motor faciobraquicrural a esquerda e NIHSS = 12. Pressão arterial: 156 × 88 mmHg. ECG: fibrilação atrial. TC de crânio normal. INR atual: 2,1.
Diante do quadro apresentado, a conduta mais adequada é
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Q3720380 Medicina
Homem de 67 anos, previamente hipertenso e tabagista, é levado à emergência por sua esposa após apresentar déficit súbito de força no lado direito do corpo e dificuldade para falar, iniciados há aproximadamente uma hora e quarenta minutos.
No exame, está afásico, com hemiplegia a direita. NIHSS = 16. PA: 190 × 100 mmHg, FC: 78 bpm, glicemia capilar: 112 mg/dL. ECG sem alterações agudas. TC de crânio sem sinais de sangramento, mostrando hipodensidade sutil no território da artéria cerebral média esquerda.
A conduta mais apropriada nesse momento é
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Q3720066 Medicina
A incontinência fecal é uma condição embaraçosa que afeta mulheres no puerpério, idosos e pacientes com várias alterações neurológicas ou traumáticas.
Nessa condição há o rompimento do delicado equilíbrio entre os músculos do assoalho pélvico, esfíncteres e sensação anorretal. Incontinência completa é a incapacidade de controlar a passagem de fezes sólidas. Incontinência parcial é caracterizada pela perda do controle da passagem de flatos ou fezes líquidas.
Uma causa que deve ser descartada como hipótese para incontinência fecal é
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Q3719735 Medicina
A paralisia de Bell é o enfraquecimento repentino ou paralisia dos músculos de um lado da face devido à disfunção do 7º nervo craniano. Além da incapacidade de movimentar um dos lados da face, o paciente com essa condição pode apresentar dificuldade de fechar o olho do lado acometido.

Assinale a opção que indica o nervo comprometido quando essa condição ocorre.
Alternativas
Q3719440 Medicina
Um homem de 72 anos foi internado por desidratação e perda ponderal significativa nas últimas semanas.
No contexto da investigação, observou-se apatia e redução global da atividade motora. O paciente permanecia vígil, sem delírios ou alucinações evidentes, mas com marcada passividade frente a comandos simples. Em alguns momentos, recusava-se a se mover ou a realizar funções básicas, como fechar os olhos ou ajustar a respiração voluntariamente. Mantinha posturas rígidas por longos períodos e exibia aumento difuso do tônus muscular.
Em dias anteriores, foram observados episódios de ecolalia e ecopraxia. Os exames laboratoriais iniciais (hemograma, eletrólitos, função hepática e renal) estavam dentro da normalidade.
Considerando o quadro descrito, a conduta mais apropriada inclui
Alternativas
Q3719411 Medicina
Mulher de 34 anos foi trazida ao pronto-socorro após apresentar episódio convulsivo generalizado tônico-clônico, com duração de aproximadamente 2 minutos, seguido de período pós-ictal de 15 minutos. Familiares relataram que a paciente vinha apresentando cefaleia intensa há 3 dias, associada a náuseas e vômitos. Negaram uso de medicações, drogas ilícitas ou álcool. Não possui história familiar de epilepsia.
Ao exame físico, encontrava-se consciente, orientada, com sinais vitais estáveis. Exame neurológico revelou papiledema bilateral e discreta hemiparesia à esquerda. Tomografia computadorizada de crânio evidencia lesão expansiva temporal direita, com efeito de massa e edema perilesional.
Considerando o quadro clínico apresentado, a investigação e o tratamento mais apropriados são
Alternativas
Respostas
1861: D
1862: E
1863: E
1864: A
1865: A
1866: D
1867: D
1868: D
1869: D
1870: E
1871: C
1872: E
1873: B
1874: D
1875: E
1876: B
1877: B
1878: B
1879: C
1880: C