Certo paciente, com 58 anos de idade, apresenta
fraqueza muscular progressiva, atrofia e
fasciculações. Além disso, há comprometimento dos
reflexos profundos e sinais de liberação piramidal. A
ressonância magnética revela degeneração
significativa do trato corticoespinhal. A alteração
fisiopatológica que está mais diretamente relacionada
à patogênese dessa condição é: