Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 431

Ano: 2019 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2019 - UNIRIO - Médico - Clínica Médica |

Q1077995 Medicina

A doença de Alzheimer é a principal causa de demência. Consideram-se padrão evolutivo desse quadro demencial as seguintes ocorrências:

A

alterações de marcha/equilíbrio e flutuações na cognição com variações na atenção e alerta, com relatos de alucinações e delírios bem estruturados e sensibilidade excessiva aos neurolépticos.

B

deterioração de memória e de outras funções cognitivas, comprometimento progressivo das atividades e vida diária e uma multiplicidade de alterações comportamentais e psicológicas.

C

evolução em escada, com declínio cognitivo e funcional seguido por estabilização, com novo ciclo de declínio e estabilização, progressivamente.

D

início antes dos 50 anos de idade com perda de crítica pessoal e social, hiperoralidade, comportamentos estereotipados e comportamento perseverativo.

E

progressão rápida em média de 2-3 anos, com alterações no EEG apresentando atividade periódica de ondas agudas.

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Q1076020

Ano: 2019 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Bombinhas - SC Prova: FEPESE - 2019 - Prefeitura de Bombinhas - SC - Médico Clínico Geral |

Q1076020 Medicina

Quadro clinico grave, marcado por mal-estar súbito, febre alta, calafrios, prostração, acompanhada de manifestações hemorrágicas na pele (petéquias e equimoses) e, ainda, sob a forma de meningite, de início súbito, com febre, cefaleia intensa, náuseas, vômitos e rigidez de nuca, além de outros sinais de irritação meníngea (Kernig e Brudzinski) caracteriza o(a):

A

Tétano.

B

Meningococcemia.

C

Febre purpúrica brasileira.

D

Dengue hemorrágica.

E

Lepstospirose.

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Q1074415

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: Policlínica de Saúde da Região de Jequié - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - Policlínica de Saúde da Região de Jequié - BA - Médico Neurologista |

Q1074415 Medicina

A veia cerebral média se liga ao seio sagital superior através da veia ____________________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A

anastomótica de Labbé

B

anastomótica de Trolard

C

basal de Rosenthal

D

de Galeno

E

terminal

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Q1074414

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: Policlínica de Saúde da Região de Jequié - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - Policlínica de Saúde da Região de Jequié - BA - Médico Neurologista |

Q1074414 Medicina

A alternativa que contém o(s) exame(s) que faze(m) parte da investigação complementar na investigação das neuropatias periféricas é

A

biópsia de nervo, que é um exame de rotina, e deve ser realizado, sempre que disponível.

B

hemograma, 25-OH-Vitamina D, eletrólitos, glicemia de jejum e teste de tolerância à glicose (TTG).

C

hormônios tireoidianos (TSH e T4 livre), dosagem de vitamina B12 e ácido fólico, e Ressonância Magnética de crânio.

D

funções hepática e renal, marcadores de doenças hematológicas (dosagem de imunoglobulinas IgG, IgA, IgM, imunoeletroforese de proteínas, proteinúria de Bence Jones) e potencial evocado visual.

E

estudo do líquido cefalorraquidiano (LCR) e marcadores imunológicos específicos para neuropatias (anti-GM1 – neuropatia motora multifocal, anti-MAG – polirradiculoneurite inflamatória crônica, antiHu – síndromes paraneoplásicas, anti-Gd1b – síndrome de Miller-Fisher).

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Q1074413

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: Policlínica de Saúde da Região de Jequié - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - Policlínica de Saúde da Região de Jequié - BA - Médico Neurologista |

Q1074413 Medicina

Em relação ao início do tratamento com fármacos antiepilépticos após uma primeira crise epiléptica, é correto afirmar que

A

a posologia não interfere na adesão ao tratamento.

B

a ocupação do paciente é irrelevante, desde que o tratamento seja eficaz.

C

o tipo de crise, a gravidade e o horário em que ocorreu a crise são indiferentes.

D

se deve analisar os riscos e os benefícios em iniciar o tratamento quando não há certeza diagnóstica.

E

se o paciente aderir adequadamente ao tratamento medicamentoso, a exposição aos desencadeantes das crises deve ser estimulada.

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Q1074411

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: Policlínica de Saúde da Região de Jequié - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - Policlínica de Saúde da Região de Jequié - BA - Médico Neurologista |

Q1074411 Medicina

De acordo com as diretrizes para o tratamento do acidente vascular cerebral (AVC) agudo de 2018 da American Heart Association (AHA) / American Stroke Association, é correto afirmar que

A

alteplase está indicada em pacientes que apresentem sinais e sintomas sugestivos de hemorragia subaracnóide.

B

a pressão arterial deve ser mantida abaixo de 160X100 mmHg por pelo menos 24 horas após o tratamento trombolítico com alteplase.

C

o início da trombólise venosa com alteplase não deve ser postergado por exames laboratoriais, exceto se o paciente fizer uso de varfarina sódica.

D

o tratamento trombolítico só deve ser realizado em pacientes cuja pressão arterial consiga ser controlada após o uso de anti-hipertensivos orais e/ou venosos.

E

quanto maior a pressão arterial, melhor é a pressão de perfusão cerebral, dessa forma, está contraindicada a utilização de hipotensores na fase aguda da isquemia cerebral.

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Q1069680

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurologista Pediátrico |

Q1069680 Medicina

Uma paciente de seis anos de idade, sem histórico de complicações perinatais ou patologias pregressas, foi levada por seus pais para avaliação neurológica devido à dificuldade escolar de longa data. Os pais relataram falta de interesse pela leitura, porém com interesse preservado para outras atividades. A criança tem boa interação social e boa performance em atividades intelectuais adaptadas (que não exigem leitura), porém os professores relataram sintomas de ansiedade e sensação de menos‐valia no ambiente escolar nos momentos em que é exposta à atividade que exige ler. À avaliação, observa‐se leitura de palavras de forma lenta e com esforço e dificuldade para compreender o sentido do que é lido. Não há deficits neurológicos focais. A avaliação auditiva e visual não evidenciou alterações.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais adequado para a paciente.

A

retardo mental leve

B

transtorno de deficit de atenção

C

autismo

D

dislexia

E

transtorno de ansiedade

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Q1069679

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurologista Pediátrico |

Q1069679 Medicina

No que concerne ao traumatismo cranioencefálico em crianças, assinale a alternativa correta.

A

O hematoma epidural é uma coleção de sangue no espaço entre a aracnoide e a dura‐máter.

B

O hematoma subdural é uma coleção de sangue externamente à dura‐máter.

C

O hematoma extradural pode ser decorrente de lesão das veias emissárias.

D

O hematoma subdural pode ser causado por ruptura da artéria meníngea média.

E

O hematoma epidural pode ser decorrente de lesão dos seios venosos durais.

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Q1069678

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurologista Pediátrico |

Q1069678 Medicina

A apresentação mais comum da síndrome de Guillain‐Barré secundária à infecção pelo Campylobacter jejuni é a

A

síndrome de Miller Fisher.

B

síndrome de Fisher‐Bickerstaff.

C

polirradiculoneuropatia desmielinizante inflamatória aguda (PIDA).

D

neuropatia motora axonal aguda (AMAN).

E

neuropatia sensitivomotora axonal aguda (AMSAN).

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Q1069677

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurologista Pediátrico |

Q1069677 Medicina

Um paciente de onze anos de idade, sem comorbidades, refere que, há um ano, tem crises de cefaleia bilateral, em peso, de moderada intensidade e com duração variável de trinta minutos a sete dias. Nega náusea e vômito. Refere fonofobia. Nega fotofobia. O exame neurológico não evidenciou alteração.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais adequado para o paciente.

A

enxaqueca com aura

B

enxaqueca sem aura

C

hemicrania crônica

D

cefaleia do tipo tensional

E

cefaleia em salvas

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Q1069676

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurologista Pediátrico |

Q1069676 Medicina

Um paciente de seis anos de idade, com diagnóstico de transtorno do espectro autista, foi levado para avaliação neurológica devido à ocorrência de crises epilépticas. Ao exame físico, foram evidenciadas oito manchas ovaladas de coloração acastanhada com diâmetro de 0,8 cm, além de efélides axilares.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

A

O quadro clínico descrito é compatível com neurofibromatose do tipo 2.

B

A ocorrência de crises epilépticas afasta a possibilidade diagnóstica de neurofibromatose do tipo 1.

C

As manchas café com leite ocorrem em mais de 90% dos pacientes com neurofibromatose do tipo 2.

D

O paciente em questão tem critérios suficientes para o diagnóstico de neurofibromatose do tipo 1.

E

Para diagnóstico definitivo de neurofibromatose do tipo 1, é necessária a evidência de acometimento ocular.

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Q1069675

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurologista Pediátrico |

Q1069675 Medicina

A coreia de Sydenham é a causa mais comum de coreia adquirida. Considerando essa informação, assinale a alternativa correta.

A

Os movimentos involuntários geralmente têm início após um período de duas a três semanas de uma infecção pelo estreptococo beta‐hemolítico do grupo B.

B

O envolvimento da musculatura ocular e dos membros inferiores é o padrão neurológico mais comum.

C

Alterações psíquicas como labilidade emocional, ansiedade e deficit de atenção são comuns nos pacientes com coreia de Sydenham.

D

A presença de disartria, hipotonia e tiques é critério de exclusão para o diagnóstico de coreia de Sydenham.

E

A ressonância magnética do crânio evidencia atrofia dos núcleos da base e é fundamental para a confirmação diagnóstica.

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Q1069674

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurologista Pediátrico |

Q1069674 Medicina

As parassonias são eventos físicos indesejados ou experiências que ocorrem durante o sono. Considerando essa informação, assinale a alternativa que apresenta o tipo de parassonia primária que se manifesta com sonambulismo.

A

parassonia do despertar

B

parassonia do adormecimento

C

parassonia do sono REM

D

parassonia do sono não REM superficial

E

parassonia do sono não REM profundo

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Q1069673

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurologista Pediátrico |

Q1069673 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o nome da condição clínica causada pela mutação do alelo UBE3A e caracterizada por atraso no desenvolvimento motor e na aquisição da linguagem, ataxia e aspecto sorridente.

A

síndrome de Rett

B

síndrome de Prader‐Willi

C

síndrome de Angelman

D

síndrome do X frágil

E

síndrome de Down

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Q1069672

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurologista Pediátrico |

Q1069672 Medicina

Uma paciente de nove anos de idade queixa‐se de redução da acuidade visual bilateral, com piora progressiva, associada à dor intensa à movimentação ocular, há quatro dias. O exame neurológico evidenciou acuidade visual 20/200 bilateralmente, defeito pupilar aferente e edema do disco óptico.
Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

A

A etiologia do quadro clínico apresentado é, em geral, pós‐infecciosa viral.

B

O diagnóstico da condição descrita no caso é puramente clínico, não sendo necessária a realização de exames complementares.

C

A discromatopsia, com dificuldade principalmente para diferenciar a cor verde, está presente em até 50% dos casos.

D

Crianças têm pior prognóstico que adultos.

E

Neurite óptica bilateral e sequelas visuais são fatores de risco para evolução para esclerose múltipla.

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Q1069671

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurologista Pediátrico |

Q1069671 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a causa mais comum de hemorragia intraparenquimatosa na criança.

A

malformação arteriovenosa

B

tumor cerebral

C

tumor cerebral

D

hipertensão arterial sistêmica

E

coagulopatia

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Q1069670

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurologista Pediátrico |

Q1069670 Medicina

Texto associado

Texto para a questão.

Uma criança de oito anos de idade começou a ter alucinações visuais de curta duração, caracterizadas como visão de figuras de padrão circular e multicoloridas, que cresciam e se multiplicavam. Esses episódios duravam, em média, três minutos e eram sucedidos por cefaleia pulsátil de forte intensidade. O exame neurológico não evidenciou alterações e o eletroencefalograma interictal evidenciou paroxismos de espículas occipitais.

No que se refere ao prognóstico desse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

A

Cerca de 95% dos pacientes têm crise única.

B

Pode haver progressão para síndrome de West e, mais tarde, alguns pacientes desenvolvem a síndrome de Gastaut.

C

O prognóstico é ruim, com retardo mental grave.

D

Ocorre evolução típica para crise de ausência, com prejuízo cognitivo.

E

A remissão acontece em 50‐60% dos pacientes, dentro de dois a quatro anos do início.

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Q1069669

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurologista Pediátrico |

Q1069669 Medicina

Texto associado

Texto para a questão.

Uma criança de oito anos de idade começou a ter alucinações visuais de curta duração, caracterizadas como visão de figuras de padrão circular e multicoloridas, que cresciam e se multiplicavam. Esses episódios duravam, em média, três minutos e eram sucedidos por cefaleia pulsátil de forte intensidade. O exame neurológico não evidenciou alterações e o eletroencefalograma interictal evidenciou paroxismos de espículas occipitais.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a opção terapêutica mais apropriada para o paciente.

A

carbamazepina

B

ácido valproico

C

ACTH

D

vigabatrina

E

nenhuma medicação por se tratar de um quadro benigno e autolimitado

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Q1069668

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurologista Pediátrico |

Q1069668 Medicina

Texto associado

Texto para a questão.

Uma criança de oito anos de idade começou a ter alucinações visuais de curta duração, caracterizadas como visão de figuras de padrão circular e multicoloridas, que cresciam e se multiplicavam. Esses episódios duravam, em média, três minutos e eram sucedidos por cefaleia pulsátil de forte intensidade. O exame neurológico não evidenciou alterações e o eletroencefalograma interictal evidenciou paroxismos de espículas occipitais.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais adequado para o paciente.

A

epilepsia occipital precoce (síndrome de Panayiotopoulos)

B

epilepsia occipital de início tardio da infância (tipo Gastaut)

C

síndrome de Lennox‐Gastaut

D

síndrome de Landau‐Kleffner

E

síndrome de Dravet

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Q1069667

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurologista Pediátrico |

Q1069667 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a melhor opção terapêutica para tratamento dos pesadelos e terrores noturnos.

A

imipramina

B

lítio

C

prometazina

D

hidroxizina

E

metilfenidato

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Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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