Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 430

Q1148387

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Neurologista |

Q1148387 Medicina

Os tumores hipofisários são um problema médico comum e, em geral, são detectados casualmente nos exames rotineiros de ressonância magnética (RM). Em relação a esses tumores, assinale a alternativa correta.

A

Em sua grande maioria, esses tumores são malignos, crescem rapidamente e são anaplásicos.

B

Hemianopsia binasal é a anormalidade mais comum dos macroadenomas, mas pode haver qualquer padrão de déficit visual, inclusive hemianopsia unilateral ou homônima.

C

Os macroadenomas podem causar pan-hipopituitarismo quando a glândula hipófise é destruída.

D

Diabetes insípido por disfunção hipotalâmica é uma complicação relativamente comum dos adenomas hipofisários.

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Q1148386

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Neurologista |

Q1148386 Medicina

Uma paciente de 75 anos começou a apresentar perda da destreza manual e dificuldade para escrever e fechar os botões das roupas, evoluindo, ao longo de anos, com fraqueza e dormência de membros superiores, predominantemente distal, dor cervical persistente, às vezes intensa, seguida de atrofia de mãos e paraparesia. Foi, então, levada pelos filhos ao médico neurologista e realizou Ressonância Magnética (RM) de crânio, que estava normal, mais Radiografia e RM de coluna cervical, mostradas a seguir. Qual é a principal hipótese diagnóstica para o caso?

Imagem associada para resolução da questão

A

Mielopatia Espondilótica Cervical.

B

Esclerose Múltipla.

C

Esclerose Lateral Amiotrófica.

D

Adrenoleucodistrofia.

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Q1148385

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Neurologista |

Q1148385 Medicina

Um paciente que se apresenta ao pronto-socorro com comprometimento da repetição de palavras e nomeação de objetos, mas com fluência verbal, compreensão, leitura e escrita preservadas, tem qual tipo de afasia e onde provavelmente se encontra a lesão?

A

Afasia de Condução; lesão do fascículo arqueado.

B

Afasia Motora; lesão do giro frontal inferior esquerdo.

C

Afasia de Wernicke; lesão do córtex temporal posterossuperior.

D

Afasia Anômica; não há localização causal específica.

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Q1148384

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Neurologista |

Q1148384 Medicina

Aproximadamente, de 15% a 25% dos pacientes com diagnóstico inicial de doença de Parkinson irão desenvolver formas de parkinsonismo denominadas atípicas ou plus. Em relação a esse grupo de doenças, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico definitivo de Atrofia de Múltiplos Sistemas se faz pela presença de parkinsonismo e mais dois achados de disfunção autonômica e/ou cerebelar.

B

Os pacientes com Paralisia Supranuclear Progressiva possuem boa resposta à levodopa.

C

A síndrome de Steele-Richardson-Olszewski é considerada a causa mais comum de parkinsonismo de caráter degenerativo após a Doença de Parkinson.

D

A degeneração corticobasal é uma doença progressiva que se apresenta com apraxia, distonia, déficits corticais sensoriais e parkinsonismo simétrico, podendo, ainda, fazer parte do quadro inicial: alterações de linguagem, demência, tremor de repouso, resposta sustentada à levodopa, paralisia vertical do olhar e distúrbio autonômico severo.

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Q1148383

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Neurologista |

Q1148383 Medicina

A cefaleia é um dos sintomas mais comuns avaliados por neurologistas e apresenta um vasto diagnóstico diferencial. Quanto a esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A cefaleia provocada pela tosse, espirro ou esforço de evacuação, mesmo quando recorrente, pode ser uma manifestação de malformação de Chiari.

B

A cefaleia de instalação rápida durante exercícios intensos, em se tratando de primeiro episódio, pode ser uma manifestação de hemorragia intracraniana ou de dissecção carotídea, requerendo investigação.

C

Devido à rapidez de realização, menor necessidade de colaboração do paciente e boa eficácia quando realizada nas primeiras horas, a TC de crânio deve ser o exame de escolha nos casos suspeitos de hemorragia intracraniana.

D

A prevalência das cefaleias primárias aumenta com o envelhecimento. Por outro lado, diminui o risco de desenvolvimento de cefaleias secundárias e secundárias a causas potencialmente graves.

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Q1148382

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Neurologista |

Q1148382 Medicina

Siringe é uma cavidade intramedular repleta de líquido que, tipicamente, é encontrada na medula espinal até a medula torácica média. Em relação à siringomielia, assinale a alternativa correta.

A

Na apresentação clássica da siringomielia cervicotorácica, há uma distribuição em capa da redução de sensibilidade à dor e à temperatura na nuca, braços e mãos que ocorre em consequência da ruptura dos tratos corticoespinais laterais.

B

Com mais frequência, surge, secundariamente, a malformação de ArnoldChiari tipo 1.

C

Os tumores da medula espinal não podem causar siringomielia secundária.

D

Mesmo nos casos com sintomas mínimos, bem como nos casos de malformação de Arnold-Chiari com herniação das tonsilas do cerebelo a menos de 5mm abaixo do forame magno, a descompressão da fossa posterior e a laminectomia cervical estão indicadas.

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Q1148130

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Clínico Geral |

Q1148130 Medicina

O Acidente Vascular Cerebral Isquêmico possui uma classificação etiopatogênica baseada nos critérios de TOAST, a qual se divide em: aterosclerose de grandes artérias, embolia cardiogênia, oclusão de pequenos vasos, AVCi de outras etiologias definidas e AVCi de etiologia indeterminada. Referente ao assunto, assinale a alternativa correta.

A

Consideram-se como fontes de alto risco para embolia cardiogênica: estenose mitral com fibrilação atrial, acinesia ventricular esquerda, forame oval patente e aneurisma do septo atrial.

B

As dissecções arteriais são causas comuns de infarto cerebral em idosos, sendo que a artéria carótida interna cervical é o sítio mais frequentemente acometido.

C

Sinais como afasia, apraxia, agnosia e negligência, associados à história de hipertensão arterial e/ou diabetes mellitus, reforçam o diagnóstico de infarto lacunar.

D

Os infartos lacunares são causados pela obstrução de pequenos vasos, localizando-se, preferencialmente, no território dos ramos lenticuloestriados da artéria cerebral média, dos ramos talamoperfurantes da artéria cerebral posterior e dos ramos paramedianos pontinos da artéria basilar.

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Q1148129

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Clínico Geral |

Q1148129 Medicina

Paciente, sexo masculino, 73 anos, é levado pela família ao ambulatório de neurologia clínica com queixa de parkinsonismo de predomínio rígidoacinético. Entre os sinais e sintomas mais relevantes abordados na consulta, estão presentes: hipotensão ortostática, incontinência urinária, rigidez, tremor, instabilidade postural e quedas, ataxia de marcha, Sinal de Babinski presente e alterações cognitivas. Assinale a alterativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Atrofia de Múltiplos Sistemas.

B

Doenças de Parkinson.

C

Demência dos corpos de Lewy.

D

Degeneração Corticobasal Gangliônica.

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Q1141794

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Água Santa - RS Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Água Santa - RS - Médico Clínico Geral |

Q1141794 Medicina

A Esclerose Múltipla (EM) é uma doença caracterizada por áreas multifocais de desmielinização no encéfalo e medula espinhal. Em relação à EM, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Ocorre mais comumente em mulheres e se apresenta entre a 3ª e 4ª décadas de vida.

B

O diagnóstico é realizado com a evidência de duas lesões desmielinizantes inflamatórias em diferentes localizações no sistema nervoso central, em momentos diferentes.

C

Sintomas iniciais incluem tremores, perda de sensibilidade, parestesias e esquecimento.

D

A ressonância magnética deve ser realizada em todos os pacientes.

E

Aproximadamente 2/3 dos pacientes terão incapacidade para o trabalho.

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Q1128414

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Aracruz - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Aracruz - ES - Médico Clínico Geral |

Q1128414 Medicina

Homem de 67 anos, hipertenso, diabético e dislipidêmico é admitido na unidade de emergência em função de quadro neurológico de instalação abrupta, caracterizado pela presença de afasia, hemiparesia direita, hemianestesia direita e hemianopsia homônima direita. A evolução clínica do paciente e seus exames complementares subsequentes devem revelar que o seu quadro neurológico foi provocado por um acidente vascular encefálico isquêmico no território da artéria:

A

cerebral média.

B

cerebral anterior.

C

basilar.

D

vertebral.

E

cerebral superior.

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Q1128409

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Aracruz - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Aracruz - ES - Médico Clínico Geral |

Q1128409 Medicina

Na avaliação do doente com dor neuropática, os achados semiológicos relacionados à sensibilidade possuem uma nomenclatura particular. A dor evocada por estímulos térmicos ou mecânicos que normalmente não provocam dor e que se manifesta em afecções neuropáticas, e quando há sensibilização tecidual por traumatismo ou inflamação é denominada:

A

causalgia

B

hiperpatia.

C

disestesia.

D

alodínea.

E

hiperalgia.

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Q1123370

Ano: 2019 Banca: IADES Órgão: SEAD-PA Prova: IADES - 2019 - SEAD-PA - Perito Médico |

Q1123370 Medicina

Considerando que a avaliação do sistema nervoso é muito importante durante a perícia, no que tange ao exame neurológico, assinale a alternativa correta.

A

Os sinais de mielopatia ou radiculopatia na topografia da coluna torácica são pouco frequentes.

B

As raízes motoras da região torácica devem ser testadas durante o exame neurológico.

C

O exame sensitivo deve ser utilizado apenas nas patologias da coluna lombar.

D

Os sintomas decorrentes de patologias da coluna vertebral podem sobrepor-se a doenças do sistema nervoso central e periférico.

E

O reflexo cutâneo abdominal avalia a coluna lombar.

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Q1122523

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2019 - IABAS - Médico Clínico |

Q1122523 Medicina

Paciente, 65 anos, hipertenso, tabagista, deu entrada no serviço de emergência devido a quadro súbito de perda da consciência, se apresentando afásico, desvio da comissura labial, sinais de hemi-hipertonia a direita e Babinski positivo. Foi realizado u r g e n t e m e n t e e x a m e d e To m o g r a f i a Computadorizada de Crânio sem contraste. A principal indicação para o exame radiológico citado para este caso é:

A

avaliar extensão de AVC isquêmico.

B

visualizar o local de oclusão arterial para isquemia cerebral.

C

suspeita primária de tumor cerebral.

D

exclusão diagnóstica entre AVC isquêmico de hemorrágico.

E

avaliar grau de atrofia cortical.

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Q1088951

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1088951 Medicina

A perda completa e irreversível das funções encefálicas, definida pela cessação das atividades corticais e de tronco encefálico, caracteriza a morte encefálica (ME) e, portanto, a morte da pessoa (Resol. CFM 2173/2017).
O diagnóstico de ME é obrigatório e a notificação compulsória para a Central de Notificação, Captação e distribuição de órgãos (CNCDO), independentemente da possibilidade de doação ou não de órgãos e/ou tecidos (Lei 9.434/1997). Todas a opções abaixo fazem parte do protocolo para o diagnóstico de morte encefálica (ME), EXCETO:

A

Definir sempre a causa da ME.

B

Afastar os fatores de confusão de diagnóstico de ME, condições que podem abolir reflexos do tronco cerebral.

C

Realizar dois testes clínicos de ME por médicos diferentes e devidamente capacitados, separados por intervalo de tempo adequado, conforme a faixa etária do paciente.

D

Verificar ausência de movimentos respiratórios pelo teste de apnéia.

E

Realizar exame complementar para confirmação de diagnóstico, com o Doppler cardíaco, e, se possível, o transcraniano.

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Q1088777

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088777 Medicina

A Região Nordeste, em outubro de 2015, registrou um aumento alarmante dos casos de microcefalia congênita. Neste mesmo tempo, surgiu o surto de ZIKA VÍRUS NA REGIÃO, o que levou a comunidade científica a correlacionar o ZIKA VÍRUS à microcefalia. Em 2016, após estudos da OMS (Organização Mundial da Saúde) e CDC (Center of Disease Control and Prevention), os pesquisadores concluíram que já estavam em posse de provas suficientes para sustentar tal afirmação. Com base na relevância clínica e epidemiológica desta associação, o médico Residente deve estar atento a essa relação.
No Estado de Pernambuco, em outubro de 2015, foram notificados 58 casos de recém-nascidos com microcefalia congênita. Esse número foi muito superior ao registrado em 2014 e 2013, 12 e 10 casos, respectivamente. Esses casos foram notificados no SISNAC (Sistema Nacional de Nascidos Vivos). Diante desses dados notificados no SISNAC, o Ministério da Saúde (MS) publicou o primeiro boletim Epidemiológico, o qual registrava 399 casos de Microcefalia, em sete Estados da Região Nordeste, sendo a maioria no Estado de Pernambuco. Em novembro de 2015, o MS declarou Emergência em Saúde Pública de importância Nacional e enviou a todas as Secretarias de Estado orientações sobre notificação, vigilância e assistência às gestantes e aos Recém-nascidos, acometidos pela microcefalia. Ao considerar a possibilidade da associação de infecção congênita por ZIKA VÍRUS e microcefalia, podemos afirmar que:

A

A microcefalia é definida por perímetro cefálico inferior a dois desvios-pradão (DP), abaixo da média para o sexo e idade gestacional. É considerada severa quando o PC for inferior a três DP.

B

Exames de neuroimagem, como Ultrassonografia Fetal e Tomografia Computadorizada do crânio, foram muito inespecíficas para afirmar essa comparação.

C

Pesquisadores obtiveram resultados insatisfatórios ao comparar a existência de ZIKA VÍRUS em líquido amniótico de gestantes com microcefalia.

D

Microcefalia pode estar associada ao ZIKA VÍRUS apenas quando o vírus acometer a gestante em seu primeiro trimestre de gestação.

E

O Ministério da Saúde ainda não conseguiu estudos suficientes para comprovar cientificamente a relação entre ZIKA VÍRUS e microcefalia, aguardando ainda estudos mais específicos.

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Q1084605

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084605 Medicina

A respeito do acidente vascular cerebral isquêmico, correlacione a coluna 1 coluna 2 (sintomatologia).
1) Artéria cerebral anterior ( ) Discalculia. 2) Artéria cerebral média ( ) Apraxia de marcha. 3) Artéria cerebral posterior ( ) Disartria. 4) Território vertebro-basilar ( ) Afasia ou negligência.
A sequência correta, de cima para baixo, é:

A

3, 4, 1 e 2.

B

1, 3, 2 e 4.

C

3, 1, 4 e 2.

D

3, 2, 1 e 4.

E

1, 2, 3 e 4.

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Q1084590

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084590 Medicina

Pacientes com lesão neurológica frequentemente apresentam hipotensão e choque. A expressão 'choque neurogênico' refere-se a uma forma de falha do sistema circulatório, especificamente sentida como secundária a uma injúria aguda do cérebro, medula espinhal ou nervo periférico. Dos achados abaixo, qual é característica exclusiva do choque neurológico por mecanismo neuroendócrino?

A

Resistência vascular periférica diminuída

B

Pressão capilar pulmonar normal

C

Hipotensão

D

Alteração radiológica de Takotsubo no RX de tórax

E

Ausência de resposta pressórica aos vasopressores

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Q1080703

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Fisioterapeuta |

Q1080703 Medicina

A microcefalia é um sinal clínico identificado em crianças que apresentam medida do perímetro cefálico menor, quando comparada com as demais crianças do mesmo gênero e idade. Desenvolvem deficiências simultâneas que incluem alterações intelectuais, atraso no desenvolvimento neurológico e epilepsia. Em relação ao desenvolvimento motor, assinale a afirmativa correta.

A

Os primeiros anos de vida da criança são consideradas criticos para o desenvolvimento das habilidades motoras, cognitivas e sensoriais, pois há maturação do sistema nervosa central com ótima plasticidade neural

B

A idade de 5 a 10 anos de vida da criança é considerada critica para o desenvolvimento das habilidades motoras, cognitivas e sensoriais, pois há maior interação com o meio ambiente que a criança vive

C

Os primeiros anos de vida da criança são considerados criticos para o aprimoramento das habilidades motoras, perceptivas e cognitivas, pois há maior acesso a memória de longo prazo da criança

D

A idade de 5 a 10 anos de vida da criança é considerada critica para o desenvolvimento das habilidades motoras, cognitivas e sensoriais, pois há maior acesso a memória de longo prazo da criança

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Q1080702

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Fisioterapeuta |

Q1080702 Medicina

A paralisia cerebral é definida como um grupo de desordens permanentes que afetam o desenvolvimento do movimento e postura a partir de um distúrbio não progressiva que ocorre durante o desenvolvimento cerebral fetal ou infantil. As pessoas com paralisia cerebral podem ser classificadas, de acordo com a característica clínica mais dominante. A partir destas informações, assinale a alternativa correta.

A

A paralisia cerebral pode ser classificada em discinética que é definida por movimentos atípicos presentes no final do movimento e é ocasionado por uma lesão na região do diencéfalo

B

A paralisia cerebral pode ser classificada em espástica que é definida pelo aumento do tônus muscular e é ocasionada por lesões no sistema piramidal

C

A paralisia cerebral pode ser classificada atáxica que é definida por um distúrbio na coordenação dos movimentos em razão a dissinergia e é ocasionada por lesão no sistema extrapiramidal

D

A paralisia cerebral pode ser classificada em coreoatetose que é definido por movimentos involuntários de grande amplitude de movimento e é ocasionada por lesões no sistema piramidal

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Q1079695

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Ortopedista |

Q1079695 Medicina

Para ajudar a determinar o tipo de tratamento das lesões nervosas, e chegar a projeções prognósticas provisórias, é útil recordar a classificação das lesões nervosas de acordo com Seddon. Sobre essa classificação e sua correlação com o prognóstico, assinale a alternativa correta.

A

Neurapraxia, designando contusão ou compressão menor de um nervo periférico com preservação do eixo-cilindro, mas possivelmente com edema menor ou ruptura de um segmento localizado da bainha de mielina. A transmissão de impulsos é fisiologicamente interrompida por um tempo e a recuperação não será completa

B

Neurotmese, designando lesão mais significativa com quebra do axônio e degeneração walleriana distal, com preservação da célula de Schwann e dos tubos endoneuriais. A recuperação irá depender do grau de desorganização do nervo e, também, da distância do órgão terminal

C

Neurotmese, designando uma lesão mais grave com uma ruptura anatômica completa do nervo ou uma lesão extensiva por avulsão ou esmagamento. O axônio, a célula de Schwann e os tubos endoneuriais são completamente interrompidos. O perineuro e o epineuro também são interrompidos em graus variados. Nesse grupo, não se pode esperar recuperação espontânea significativa

D

Axonotmese, designando lesão mais significativa com quebra do axônio e degeneração walleriana distal, com preservação da célula de Schwann e dos tubos endoneuriais. Regeneração espontânea, com boa recuperação funcional, pode ser esperada

Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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