Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 110

Q3517487

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517487 Medicina

Perda da sensibilidade à dor, temperatura na face ipsilateral e no corpo contralateral. Disfagia severa, hipofonia, hipogeusia e síndrome de Horner ipsilateral. Tal descrição clínica é compatível com:

A

Síndrome de Weber.

B

Síndrome de Topo da Basilar.

C

Síndrome de Claude.

D

Síndrome de Wallenberg.

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Q3517486

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517486 Medicina

Paciente homem, 45 anos, com histórico de infecção viral respiratória no último mês, comparece em unidade de emergência com tontura aguda intensa, prolongada e instabilidade postural há 9 dias. Nega perda auditiva. Ao exame físico, nistagmo espontâneo horizontal, teste de impulso cefálico correspondente positivo para o lado da instabilidade postural. Sem déficit motor focal. Sem outras alterações ao exame físico. A principal hipótese diagnóstica é:

A

Neurite vestibular.

B

Vertigem posicional paroxística benigna.

C

Doença de Ménière.

D

Acidente Vascular Cerebral POCS.

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Q3517485

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517485 Medicina

Mulher, 49 anos, tabagista, hipertensa, comparece em pronto-socorro com monoparesia completa do III par, sem demais alterações ao exame físico neurológico. Realizada angiotomografia de vasos intracranianos sem alterações. O próximo exame a ser realizado é:

A

Arteriografia digital.

B

Angiotomografia de vasos cervicais e intracranianos.

C

Angioressonância magnética de vasos intracranianos.

D

Ressonância Magnética de Crânio.

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Q3517484

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517484 Medicina

Hipertensão intracraniana idiopática é uma condição de aumento da pressão intracraniana, comumente em mulheres jovens com obesidade. Sobre o tema, assinale a correta.

A

O topiramato reduz a pressão intracraniana, induz perda de peso e auxilia no tratamento de enxaquecas.

B

Pessoas com hipertensão intracraniana idiopática apresentam menor risco de fertilidade prejudicada, diabetes gestacional, pré-eclâmpsia, risco aumentado de complicações cardiometabólicas e disfunção cognitiva reversível.

C

O padrão de comprometimento visual é central, determinando procura precoce por atendimento médico.

D

A acetazolamida, inibidor da anidrase carbônica, diminui a aquaporina-1 no plexo coroide.

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Q3517483

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517483 Medicina

O gerenciamento da epilepsia em mulheres em idade fértil é comum na prática clínica, devendo ser realizado com base em questões que envolvam saúde sexual e reprodutiva. Sobre esse tema, assinale a correta.

A

O tratamento da epilepsia catamenial pode ser realizado em mulheres com ciclo menstrual irregular com progesterona e clobazam.

B

Quando usado em combinação com medicamentos contraceptivos orais, doses mais altas de topiramato (200 mg por dia ou mais) podem diminuir as concentrações séricas de etinilestradiol e aumentar a eficácia dos medicamentos contraceptivos.

C

A lamotrigina possui seu nível sérico reduzido pela contracepção oral combinada.

D

A oxcarbazepina determina maior risco de grandes malformações congênitas do que a carbamazepina.

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Q3517482

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517482 Medicina

Apresentação clínica de tremores, rigidez, distonia, dificuldade de marcha, incoordenação, dificuldade motora fina e disartria. Pode ainda ocorrer associação com sintomas de encefalopatia hepática. A imagem axial T2 spin-echo evidencia marcado hipossinal dos núcleos lentiformes, hipossinal talâmico bilateral, além de hipossinal nos núcleos denteados cerebelares. A descrição é referente a qual doença?

A

Encefalopatia de Wernicke.

B

Doença associada ao depósito de Magnésio.

C

Doença de Wilson.

D

Doença de Huntington

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Q3517481

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517481 Medicina

Sobre as Síndromes Bulbar e Pseudobulbar, a alternativa correta é:

A

Lesão do I neurônio motor (trato corticonuclear bilateral) determina Síndrome Bulbar.

B

O reflexo do engasgo está abolido/hipoativo na Síndrome Bulbar.

C

O trofismo na Síndrome Pseudobulbar determina língua lenta e atrófica.

D

Fasciculações estão presentes na Síndrome Pseudobulbar.

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Q3517480

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517480 Medicina

Sobre as meningites infecciosas, pode-se afirmar:

A

Meningite crônica é definida como meningite com duração superior a 1 mês sem melhora, sendo a maioria das causas infecções bacterianas, fúngicas ou distúrbios inflamatórios como doença relacionada a IgG4 e sarcoidose.

B

O HSV-1 é a causa mais comumente de meningite, enquanto o HSV-2 é motivo mais comumente de encefalite.

C

As hemoculturas são positivas em 70% dos pacientes, apesar da bacteremia ser incomum na meningite bacteriana.

D

O teste VDRL do LCR é específico para neurossífilis e possui alta sensibilidade.

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Q3517479

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517479 Medicina

A Síndrome de Guillain Barré se caracteriza, primariamente, por uma polirradiculoneuropatia motora, mais do que sensorial, cursando com fraqueza simétrica, ascendente e acometimento de músculos proximais e distais. Apesar de geralmente hiporreflexa, variantes de Bickerstaff ou neuropatia axonal motora aguda podem ser hiperreflexa. Sobre Guillain Barré, assinale a alternativa correta.

A

A variantes de Bickerstaff mimetiza o botulismo.

B

Os achados eletrodiagnósticos na polirradiculoneuropatia desmielinizante inflamatória aguda demonstram redução das latências distais, dispersão temporal do potencial de ação motor composto sobreposto (MAPC) e perda da amplitude do MAPC.

C

A Polirradiculoneuropatia Desmielinizante Inflamatória CArônica (PDIC) típica, possui progressão superior a 6 semanas.

D

Na Síndrome de Miller-Fisher, 85% a 90% dos pacientes possuem anticorpos séricos antigangliosídeos GQ1b presentes.

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Q3517478

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517478 Medicina

A Síndrome do Um e Meio é causada, geralmente, por doença cerebrovascular, seguida por doenças infecciosas ou desmielinizantes, como esclerose múltipla. Representa uma combinação de paralisia do olhar horizontal conjugado e oftalmoplegia internuclear ipsilateral. A topografia e estruturas cerebrais lesadas que determinam esta apresentação clinica são, respectivamente:

A

Tegmento unilateral da ponte, formação reticular pontina paramediana.

B

Tegmento unilateral da ponte, formação reticular pontina paramediana e fascículo longitudinal medial.

C

Ponte basilar, fascículo longitudinal medial.

D

Ponte basilar, formação reticular pontina paramediana e fascículo longitudinal medial.

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Q3517477

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517477 Medicina

Paciente sexo feminino, 18 anos, comparece em unidade de saúde terciária com histórico de cefaleia hemicraniana direita, latejante, intermitente, há 6 dias, associada à dor e diminuição dolorosa da visão no olho direito. Possuía histórico de atrofia de nervo óptico à esquerda, desde a infância de causa indeterminada, sem mais histórico médico significativo. Ao exame físico, edema do disco óptico direito, acuidade visual de 20/60 no olho direito e 20/20 no olho esquerdo, sem demais alterações. Tomografia de crânio dentro da normalidade. Exames laboratoriais não apontavam distúrbios infecto metabólicos. Sobre o caso, afirma-se:

A

A neurite óptica associada à esclerose múltipla apresenta pior acuidade e prognóstico em comparação com a neurite óptica associada ao anticorpo aquaporina-4.

B

Bandas oligoclonais do LCR são, frequentemente, encontradas em MOGAD e NMOSD (neurite óptica associada ao anticorpo aquaporina-4), mas não em neurite óptica associada à esclerose múltipla.

C

Neurite óptica MOGAD comumente se caracteriza por neurite do nervo óptico anterior bilateral, redução da acuidade visual acentuada e curso monofásico em 50% dos casos.

D

A neurorretinite, fenótipo clínico do espectro das neuropatias ópticas infecciosas, decorre, geralmente, de infecções virais.

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Q3517476

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517476 Medicina

Paciente sexo masculino, 47 anos, previamente hipertenso mal controlado, admitido na unidade de AVC com história de cefaleia e hemiplegia à esquerda, há 3 dias. Realizou TC de crânio, com evidência de hiperdensidade em tálamo com hemoventrículo e inundação de 4º ventrículo. NIHSS admissão 8 pontos. Volume inicial 11mL. Definido SMASH-U hipertensivo. Paciente evolui em cefaleia holocraniana associado a náuseas e vômitos. TC de controle evidenciou índice de Evans 0,42. Realizada drenagem ventricular externa (DVE), apresentando débito diário de 50mL, porém, em 72h evolui com rebaixamento do nível de consciência e febre recorrente. Avaliação liquórica evidencia hemácias 180/mm3, leucócitos 750/mm3 (neutrófilos 97%, linfócitos 1%), proteínas 280 mg/dL, glicose 20 mg/dL, glicose sérica 96 mg/dL. Iniciado vancomicina 20mg/kg 12-12h e meropenem 2g 8-8h EV, com refratariedade de febre e sonolência. Cultura de líquor positiva para Klebsiella pneumoniae com perfil de sensibilidade à colistina, dose padrão e sensível à ceftazidima/avibactam dose padrão. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

A

A prioridade clínica neste momento consiste na retirada do cateter de Derivação Ventricular Externa (DVE) e antibioticoterapia com Ceftazidima/avibactam IV.

B

Possui bom prognóstico, considerando-se administração de antibiótico específico ao perfil de resistência bacteriana.

C

Polimixina B possui baixa penetração em SNC, quando administrada via intravenosa, devendo ser administrada via intratecal.

D

Ceftazidima/avibactam IV é a opção preferível nestes casos, tendo em vista sua indicação clínica preferencial ser as infecções do SNC.

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Q3517473

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Clínica Médica |

Q3517473 Medicina

Maria Clara, sexo feminino, 38 anos, é trazida ao pronto-socorro pela família com história de febre (até 39,5°C) há 4 dias, acompanhada de cefaleia frontal intensa e confusão mental progressiva. A família relata que, nas últimas 24 horas, ela apresentou episódios de desorientação no tempo e espaço, alterações comportamentais (irritabilidade, fala desconexa) e dificuldade em encontrar palavras (afasia). Não há histórico de convulsões prévias, mas a família notou contrações involuntárias em um dos braços há poucas horas.
Exame Físico: Regular, febril, desorientada, prostrada. Sinais Vitais: PA 130/80 mmHg, FC 90 bpm, FR 18 irpm, Tax 39,0°C. Neurológico: Sonolenta, mas responsiva a estímulos verbais vigorosos. Linguagem: Disfasia/afasia mista (dificuldade de compreensão e expressão). Pares Cranianos: Pupilas isocóricas e fotorreagentes, reflexos óculo-cefálicos presentes. Força Muscular: Preservada globalmente, mas com tremor fino em membros superiores. Reflexos Tendíneos Profundos: Normais e simétricos. Sinais Meníngeos: Rigidez de nuca discreta, sem Kernig ou Brudzinski francos. Outros: Presença de mioclonias esporádicas no braço direito. Não há lesões cutâneas vesiculares ativas.
Laboratoriais: Hemograma: Leucocitose discreta com desvio à esquerda. Bioquímica Sanguínea: Eletrólitos, função renal e hepática dentro da normalidade. Glicemia normal.
Líquor (LCR) - Punção Lombar: Aspecto: Límpido. Pressão de Abertura: Elevada. Contagem de Células: 80 células/mm³ (predomínio de linfócitos). Proteínas: 90 mg/dL. Glicose: 60 mg/dL (normal, relação LCR/glicose sérica > 0,6). Gram de LCR: Negativo.
Neuroimagem (Ressonância Magnética de Encéfalo com Contraste): Áreas de hiperintensidade em T2 e FLAIR, com restrição à difusão e realce giriforme após contraste, predominantemente, nos lobos temporais (principalmente medial), porções inferiores dos lobos frontais e na ínsula. Pode haver edema associado e pequenos focos hemorrágicos.

Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Encefalite Herpética.

B

Neurotoxoplasmose.

C

Meningite meningocócica.

D

Doença de Creutzfeldt-Jakob.

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Q3517426

Q3517426 Medicina

Paciente comparece ao pronto-atendimento com quadro de Cefaleia Pulsátil, unilateral, de forte intensidade, associado a náuseas, vômitos e fotofobia há 8 horas. Relata episódios semelhantes previamente e que neles sempre faz uso de anti-inflamatórios. Qual é o diagnóstico mais provável para esse caso?

A

Cefaleia em Salvas.

B

Cefaleia Trigêmino Autonômica.

C

Cefaleia Tensional.

D

Cefaleia Migrânea.

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Q3509078

Ano: 2025 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Dom Aquino - MT Prova: Gama Consult - 2025 - Prefeitura de Dom Aquino - MT - Médico |

Q3509078 Medicina

Considere um paciente jovem, apresentando múltiplos episódios de déficits neurológicos, como neurite óptica, parestesias e fraqueza em membros, com remissão e recidiva. Na fisiopatogenia da Esclerose Múltipla, identifique a alternativa que descreve o evento imunopatológico primário que culmina na lesão do sistema nervoso central:

A

Ativação de linfócitos T autorreativos que atravessam a barreira hematoencefálica e iniciam um ataque desmielinizante no sistema nervoso central.

B

Produção de autoanticorpos contra proteínas da mielina pelas células B ativadas, resultando em desmielinização mediada por imunocomplexos no sistema nervoso central.

C

Ativação de microglia e macrófagos que secretam citocinas pró-inflamatórias, iniciando processo de neurodegeneração primária com desmielinização secundária.

D

Degeneração axonal primária causada por deficiência enzimática hereditária na síntese de mielina, com posterior resposta inflamatória secundária.

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Q3507017

Ano: 2025 Banca: UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2025 - UFPR - Médico - Clínico Geral |

Q3507017 Medicina

Uma mulher de 36 anos apresenta quadro de dor de cabeça, considerada incapacitante, com qualidade pulsátil, unilateral e duração de um dia, associada a náuseas e vômitos. Qual o tratamento abortivo – ou seja, de cessação da crise – de primeira linha para quadro severo?

A

Triptanos

B

Naproxeno

C

Lasmiditan

D

Rimegepant

E

Acetaminofeno

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Q3507016

Ano: 2025 Banca: UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2025 - UFPR - Médico - Clínico Geral |

Q3507016 Medicina

Qual das alternativas a seguir apresenta o tratamento correto para esclerose múltipla?

A

Interferon beta-1a (Avonex®); injeção intramuscular de 3 mg, uma vez por semana.

B

Interferon beta-1b (Betaferon® e Extavia®); injeção subcutânea de 25 mg, em dias alternados.

C

Interferon PEG beta-1a (Plegridy®); injeção subcutânea ou intramuscular de 12 μg, a cada duas semanas.

D

Acetato de glatirâmero; injeção subcutânea de 10 mg, todos os dias.

E

Ofatumumabe (Kesimpta®); injeção subcutânea de 20 mg, uma vez por mês.

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Q3505467

Ano: 2025 Banca: UFPR Órgão: UFPR Provas: UFPR - 2025 - UFPR - Biólogo | UFPR - 2025 - UFPR - Engenheiro de Segurança do Trabalho | UFPR - 2025 - UFPR - Estatístico | UFPR - 2025 - UFPR - Farmacêutico | UFPR - 2025 - UFPR - Fisioterapeuta | UFPR - 2025 - UFPR - Fonoaudiólogo | UFPR - 2025 - UFPR - Médico Veterinário - Anestesiologia Veterinária | UFPR - 2025 - UFPR - Médico - Clínico Geral | UFPR - 2025 - UFPR - Médico - Médico da Família | UFPR - 2025 - UFPR - Médico - Oftalmologista | UFPR - 2025 - UFPR - Médico - Psiquiatra | UFPR - 2025 - UFPR - Nutricionista | UFPR - 2025 - UFPR - Terapeuta Ocupacional |

Q3505467 Medicina

Texto associado

O texto a seguir é referência para a questão.

Encontrar a base neural da criatividade é um exercício de enorme potencial, pois se trata do recurso mais valioso do mundo. Novas formas de cultivo alimentam milhões de pessoas. Das velas às lâmpadas, as inovações que transformaram combustíveis em luz reduziram mil vezes o custo da iluminação. Poderia haver uma forma de aumentar esse tesouro inestimável? Seria possível alguém se tornar mais criativo se um cientista estimulasse as partes do cérebro que se ativam durante o pensamento criativo?

Pesquisadores financiados pela Fundação Nacional da Ciência, nos Estados Unidos, decidiram tentar. Para isso, usaram uma técnica chamada estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC). Como o nome sugere, regiões específicas do cérebro são estimuladas por meio de corrente contínua (CC) – o tipo de corrente produzida por uma bateria, em oposição à corrente alternada (CA), fornecida por uma tomada na parede. A corrente contínua é mais segura que a corrente alternada e consome uma quantidade de eletricidade pequena.

Alguns dispositivos são alimentados por uma simples bateria de 9 volts, do tipo retangular que se coloca em detectores de fumaça. As máquinas de ETCC usadas em pesquisas podem ser muito simples. Embora custem mais de mil dólares no comércio, alguns indivíduos corajosos gastaram apenas 15 dólares montando artefatos rudimentares com peças compradas em lojas de equipamentos eletrônicos. (Dica para o consumidor: não faça isso.)

Em pequenos estudos, constatou-se que esses dispositivos aceleram o aprendizado, aumentam a concentração e até mesmo amenizam a depressão clínica. No intuito de estimular a parte do cérebro que fica atrás dos olhos e aumentar a criatividade, eletrodos foram fixados na testa de 31 voluntários. A criatividade foi medida avaliando-se a capacidade dos participantes para fazer analogias.

As analogias representam uma forma bastante dopaminérgica de se pensar sobre o mundo. Eis um exemplo: a luz às vezes pode agir como balas disparadas de uma arma e outras vezes como ondulações se alastrando em um lago. Uma analogia extrai a essência abstrata e invisível de um conceito e a combina com uma essência semelhante de um conceito aparentemente não relacionado. Os sentidos do corpo percebem duas coisas diferentes, mas a razão entende a semelhança entre elas. Emparelhar uma ideia totalmente nova com uma antiga e já conhecida torna a nova ideia mais fácil de compreender.

A capacidade de estabelecer uma conexão entre duas coisas que antes não pareciam estar relacionadas é parte importante da criatividade e, ao que parece, pode ser aprimorada pela estimulação elétrica. Em comparação com os participantes que receberam falsas ETCCs, os que receberam eletricidade criaram analogias mais incomuns – isto é, entre elementos que pareciam muito diversos. Além disso, essas analogias extremamente criativas eram tão precisas quanto as mais óbvias criadas pelos participantes cujos dispositivos foram secretamente desligados.

Drogas dopaminérgicas podem fazer a mesma coisa. Embora alguns pacientes que as utilizam para controlar o mal de Parkinson desenvolvam compulsões devastadoras, outros se tornam mais criativos. Pintores tratados com medicamentos contra o Parkinson geralmente usam mais cores vivas em suas telas. Um paciente que desenvolveu um novo estilo após o tratamento disse: “O novo estilo é menos preciso, porém mais vibrante. Tenho necessidade de me expressar mais. Eu apenas me deixei levar.”

Lieberman, Daniel; Long, Michael. Dopamina: a molécula do desejo. Rio de Janeiro: Sextante, 2023.

De acordo com o texto, é correto afirmar:

A

A base neural é o recurso mais valioso do mundo.

B

Baterias de ETCC potencializam a liberação de dopamina.

C

A criatividade funciona como uma corrente contínua.

D

Estímulos elétricos produzem analogias no cérebro.

E

Medicamentos interferem na imaginação.

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Q3501719

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) |

Q3501719 Medicina

São causas de aumento da pressão intracraniana na categoria de edema cerebral, EXCETO:

A

Lesão direta.

B

Alteração na oferta sanguínea.

C

Inflamação.

D

Aumento da resistência vascular: anestésicos inalatórios ou hipercapnia.

E

Insuficiência hepática.

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Q3501378

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Geral) |

Q3501378 Medicina

Mulher, 69 anos, hipertensa, vítima de queda da própria altura após tropeçar, tendo batido a cabeça em uma mesa, com ferimento corto-contuso de 3 cm em região temporal à direita. Admitida consciente, escala de Glasgow 15, pupilas isocóricas e fotorreagentes, sem sinais localizatórios. Considerando o caso apresentado, além de realizar a sutura do ferimento, deve-se:

A

Dispensar a paciente sem necessidade de investigação adicional.

B

Internar a paciente para observação clínica e neurológica.

C

Realizar tomografia computadorizada de crânio sem contraste.

D

Realizar radiografia de crânio em três posições.

E

Dispensar o uso de antitetânica caso tenha se vacinado na adolescência.

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Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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