A lesão periventricular afeta predominantemente os núcleos da base, resultando em paralisia cerebral do tipo discinética ou coreoatetoide, com preservação da força muscular.

A lesão afeta o cerebelo e o tronco encefálico, resultando em paralisia cerebral atáxica com hipotonia severa e tremores de intenção. 

A LPV causa hemiplegia espástica contralateral, pois a necrose ocorre em apenas um hemisfério cerebral devido à obstrução da artéria cerebral média.

A LPV afeta as fibras do trato corticoespinhal que descem pela coroa radiada próximas aos ventrículos laterais, região somatotópica correspondente aos membros inferiores, resultando clinicamente em diplegia espástica (acometimento maior dos membros inferiores que dos superiores).