Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 111

Q3500753

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurofisiologia Clínica) |

Q3500753 Medicina

O termo padrões eletroencefalográficos anormais refere-se a padrões de atividade elétrica cerebral julgados fora da faixa da normalidade no EEG. Referente aos padrões considerados anormais no ECG, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Ritmo alfa abaixo de 8 Hz no adulto em vigília.

( ) Falta de reatividade à abertura ocular.

( ) Assimetria do ritmo Mu.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – F.

B

V – V – V.

C

V – F – F.

D

F – V – F.

E

F – F – V.

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Q3500752

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurofisiologia Clínica) |

Q3500752 Medicina

Nas doenças do sistema nervoso periférico, é correto afirmar que:

A

Na síndrome de Guillain-Barré, o comprometimento motor ocorre de forma mais proximal que distal.

B

A eletroneuromiografia costuma apresentar-se alterada já no primeiro dia de manifestação clínica da Síndrome de Guillain-Barré.

C

Na miastenia gravis, o acometimento nas fibras sensitivas é mais comum

D

A síndrome de Guillain-Barré sempre cursa com comprometimento axonal.

E

Nas polineuropatias periféricas, o acometimento distal é geralmente mais frequente.

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Q3500751

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurofisiologia Clínica) |

Q3500751 Medicina

Considerando as fases do sono, assinale a alternativa correta.

A

O complexo K é uma onda de baixa amplitude que ocorre na fase III do sono.

B

Os fusos próprios do sono são verificados na fase REM.

C

As ondas V, ou ondas vértex, são mais proeminentes na fase II do sono.

D

As ondas alfa são proeminentes na fase III do sono.

E

O ritmo Mu assemelha-se ao ritmo beta.

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Q3500750

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurofisiologia Clínica) |

Q3500750 Medicina

Homem de 25 anos, hígido, com histórico de quadro infeccioso de resolução espontânea há 15 dias, procura a emergência por ter iniciado com fraqueza muscular progressiva e simétrica há 4 dias. Refere, ainda, parestesias discretas nos dedos das mãos. No exame neurológico, apresenta ausência de reflexos aquileu e patelar bilateralmente e não possui nível sensitivo. O exame de líquor evidenciou proteinorraquia de 80 mg/dL e 2 células/mm3 . O exame de eletroneuromiografia realizado no dia seguinte foi normal. Qual é a principal hipótese diagnóstica e o respectivo tratamento de escolha?

A

Guillain-Barré – pulsoterapia com metilprednisolona EV.

B

Esclerose múltipla – imunoglobulina humana EV.

C

Miastenia gravis – pulsoterapia com metilprednisolona EV.

D

Guillain-Barré – plasmaférese.

E

Esclerose múltipla – pulsoterapia com metilprednisolona EV.

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Q3500749

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurofisiologia Clínica) |

Q3500749 Medicina

Levando-se em conta que o exame de EEG pode ser de grande utilidade na investigação etiológica e no diagnóstico diferencial do coma, é INCORRETO afirmar que:

A

O coma pode estar relacionado a um estado de mal epiléptico não convulsivo.

B

Os quadros de hipertermia acima de 42 °C a 43 °C podem levar o indivíduo a um estado comatoso.

C

O quadro de pós-ictal prolongado pode apresentar-se semelhante a um quadro de coma.

D

O EEG tende a se tornar mais lento à medida que a consciência é deprimida.

E

Na síndrome do encarceramento, o EEG costuma ser anormal.

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Q3500748

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurofisiologia Clínica) |

Q3500748 Medicina

Os estudos eletromiográficos e de condução nervosa são utilizados rotineiramente para auxiliar no diagnóstico de várias patologias neuromusculares na medida em que colaboram para elucidação etiológica conforme o padrão de alteração que demonstram. Quanto aos achados da eletroneuromiografia, é correto afirmar que:

A

O padrão de atividade elétrica no músculo (eletromiograma) em repouso e em atividade não oferece correlação com distúrbios em diferentes níveis da unidade motora.

B

O músculo relaxado normalmente mostra atividade elétrica espontânea.

C

Os potenciais de fibrilação e as ondas agudas positivas são encontrados tipicamente no músculo desnervado.

D

Na miastenia gravis, mesmo com a depleção dos receptores de acetilcolina há uma compensação na sua liberação, de forma que, com a estimulação repetitiva, há uma estabilização da transmissão neuromuscular.

E

Nas neuropatias desmielinizantes, a velocidade de condução normalmente encontra-se preservada.

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Q3500747

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurofisiologia Clínica) |

Q3500747 Medicina

Em relação ao exame de EEG, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O EEG tende a se tornar mais lento à medida que a consciência é deprimida

B

Embora haja quadriplegia e uma paralisia supranuclear dos músculos faciais e bulbares, o EEG geralmente é normal em pacientes com síndrome do encarceramento.

C

A presença de complexos periódicos em um paciente com quadro demencial agudo sugere diagnóstico de doença de Creutzfeldt-Jakob ou pan-encefalite esclerosante subaguda.

D

A presença de ritmo alfa é indicativo de que o paciente encontra-se em sono

E

O EEG é particularmente útil no manejo do estado de mal epilético não convulsivo.

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Q3500746

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurofisiologia Clínica) |

Q3500746 Medicina

Considerando os achados eletroencefalográficos em pacientes portadores de síndromes epilépticas, é INCORRETO afirmar que:

A

O fato de um EEG ser normal não descarta o diagnóstico de epilepsia.

B

Na epilepsia benigna da infância com paroxismos occipitais, são observadas descargas focais ponta-onda nesses lobos, e a maior parte dos pacientes descreve sensações visuais.

C

O completo poliponta-onda é uma sucessão de pontas que logo são seguidas de uma onda lenta e é observado habitualmente nas epilepsias mioclônicas, como, por exemplo, na epilepsia mioclônica juvenil.

D

O traçado de hipsarritmia é exclusivo da síndrome de West.

E

O EEG interictal nas epilepsias pode ser positivo, suspeito ou negativo.

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Q3500745

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurofisiologia Clínica) |

Q3500745 Medicina

Sobre o traçado eletroencefalográfico, é correto afirmar que:

A

O ritmo teta é definido como um ritmo com frequência de 8 a 10 Hz, sendo um ritmo anormal no adulto

B

Nas derivações posteriores do cérebro, occipitais ou parieto-occipitais, podem apresentar-se ondas lentas, na banda delta, especialmente em crianças, sem significado patológico.

C

O ritmo Mu possui uma frequência de 3 a 6 Hz, pode ser detectado nas regiões temporais e ocorre nas crises parciais complexas.

D

Quando realizado em sono, observa-se a presença de atividade alfa dominante.

E

Todo ritmo superior a 13 Hz é denominado delta.

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Q3500744

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurofisiologia Clínica) |

Q3500744 Medicina

Levando-se em conta os achados eletroneuromiográficos nas doenças do sistema nervoso periférico, é INCORRETO afirmar que:

A

Nas polineuropatias, o acometimento proximal das extremidades é geralmente mais frequente que o distal, como o que ocorre na Síndrome de Guillain-Barré.

B

Os pacientes portadores de hipotireoidismo, além de uma miopatia proximal primária, podem apresentar um quadro de neuropatia periférica, que se manifesta principalmente pela síndrome do túnel do carpo e, menos frequentemente, pela síndrome do túnel do tarso.

C

A neuropatia hanseniana é caracterizada por uma neuropatia mista, sensorial e motora.

D

Na doença de Charcot-Marie-Tooth, encontra-se uma acentuada redução da condução motora.

E

A Síndrome de Guillain-Barré pode cursar apenas com desmielinização nos casos leves e com desmielinização e comprometimento axonal nos casos mais severos.

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Q3500743

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurofisiologia Clínica) |

Q3500743 Medicina

Em relação ao exame de eletroneuromiografia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A neurocondução sensorial e motora, assim como as latências distais, não costuma apresentar alterações significativas nas patologias juncionais.

B

Na miopatia por corticosteroides, a eletromiografia quase sempre se mostra alterada.

C

A avaliação das patologias relacionadas à junção neuromuscular é feita por meio de provas nas quais utilizam-se estímulos únicos ou séries de estímulos repetitivos.

D

Na avaliação eletroneuromiográfica do paciente com distrofia muscular miotônica, observa-se um acentuado aumento da atividade elétrica de inserção, com hiperexcitabilidade das membranas celulares, acompanhados de salvas miotônicas.

E

Em certas enfermidades, como na glicogenose tipo II, podem ocorrer pseudomiotonias.

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Q3500742

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurofisiologia Clínica) |

Q3500742 Medicina

Em relação ao exame de eletroencefalograma (EEG), é INCORRETO afirmar que:

A

A hipoglicemia causada pelo jejum não interfere no traçado do EEG.

B

A encefalopatia metabólica hepática apresenta, no EEG, alentecimento difuso e bilateral, com predomínio de ondas teta e/ou delta, assim como períodos de supressão, dependendo da gravidade da encefalopatia.

C

Os mecanismos de ativação são procedimentos desenvolvidos para modular a atividade elétrica cerebral e os mais comuns são abertura e fechamento ocular, hiperventilação e fotoestimulação intermitente.

D

Certos medicamentos, como sedativos, podem interferir no traçado do EEG.

E

A resposta normal à hiperventilação consiste em lentificação bilateral e síncrona.

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Q3500737

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurofisiologia Clínica) |

Q3500737 Medicina

O conhecimento da anatomia e função dos nervos cranianos é fundamental para o exame neurológico. A motricidade ocular é extremamente complexa e depende de mais de um nervo craniano. O nervo oculomotor é responsável pela inervação de múltiplos músculos, como os citados abaixo, EXCETO:

A

Músculo reto medial.

B

Músculo reto lateral.

C

Músculo reto superior.

D

Músculo reto inferior.

E

Músculo oblíquo inferior.

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Q3500736

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurofisiologia Clínica) |

Q3500736 Medicina

A epilepsia do lobo temporal mesial é um desafio diagnóstico e terapêutico para o neurologista. Sobre esse tipo de epilepsia, analise as assertivas abaixo:

I. Carbamazepina é uma boa opção terapêutica para controle de crises convulsivas.

II. O tratamento neurocirúrgico pode ser considerado para pacientes refratários ao tratamento clínico.

III. A ressonância magnética de encéfalo muitas vezes evidencia alterações estruturais no hipocampo nesses pacientes.

Quais estão corretas?

A

Apenas II.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3500735

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurofisiologia Clínica) |

Q3500735 Medicina

A cefaleia do tipo tensional é muito frequente. Sobre o seu padrão, é correto afirmar que:

A

Trata-se de uma dor unilateral com característica pulsátil.

B

Os pacientes relatam alterações visuais antes do início da dor

C

Sintomas autonômicos estão associados e auxiliam no diagnóstico.

D

Trata-se de uma dor muito intensa que impossibilita o paciente de qualquer atividade física, necessitando ficar em ambiente sem luminosidade e com pouco barulho.

E

Normalmente é bilateral e com sensação de pressão/aperto.

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Q3500732

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurofisiologia Clínica) |

Q3500732 Medicina

Um menino de 7 anos vem à consulta trazido por seus pais devido a estar apresentando mal desempenho escolar. Eles relatam que constantemente chamam a atenção do menino por parecer distraído durante a aula. Realizou exame de imagem sem particularidades e eletroencefalograma em investigação prévia que evidencia presença de pontas-ondas 3 Hz no traçado. Qual é o diagnóstico e o manejo correto?

A

Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade – manter apoio pedagógico.

B

Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade – iniciar ritalina.

C

Crise de ausência – iniciar ácido valproico.

D

Crise focal de lobo temporal – iniciar carbamazepina.

E

Crise focal de lobo temporal – iniciar fenitoína e avaliar possibilidade de cirurgia da epilepsia.

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Q3500731

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurofisiologia Clínica) |

Q3500731 Medicina

Um homem de 72 anos, hipertenso e dislipidêmico, é admitido após episódio de início súbito de vertigem intensa, ataxia de marcha, disartria e hipoestesia térmico-dolorosa à direita no corpo e à esquerda na face. Ao exame, observa-se nistagmo horizontal-rotatório, síndrome de Horner à esquerda e dismetria em hemicorpo esquerdo. Qual é o diagnóstico topográfico mais provável e o vaso mais frequentemente envolvido, respectivamente?

A

Infarto talâmico direito – artéria coroidea anterior.

B

Infarto pontino medial – artéria basilar paramediana.

C

Infarto do pedúnculo cerebral direito – artéria cerebral posterior.

D

Síndrome bulbar lateral esquerda – artéria cerebelar posteroinferior (PICA).

E

Síndrome cerebelar vermiana – artéria cerebelar superior.

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Q3500730

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurofisiologia Clínica) |

Q3500730 Medicina

O exame da sensibilidade é parte fundamental do exame neurológico. Sobre essa parte do exame, analise as seguintes assertivas:

I. A sensibilidade térmica ascende pela medula espinhal no funículo posterior, sendo parte do sistema da coluna posterior.

II. A via de sensibilidade do trato espinotalâmico cruza a linha média na medula espinhal.

III. A propriocepção ascende pela medula espinhal no funículo posterior, sendo parte do sistema da coluna posterior.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3500678

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) |

Q3500678 Medicina

A coreia de Sydenham está mais diretamente relacionada a qual dos seguintes mecanismos patogênicos apresentados abaixo?

A

Reação autoimune cruzada contra estruturas dos gânglios da base

B

Deposição de imunocomplexos no tecido muscular estriado.

C

Deficiência hereditária de dopamina nos núcleos da base.

D

Ativação de células T CD8+ contra a substância negra.

E

Aumento de anticorpos antinucleares com deposição em plexos coroides.

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Q3500677

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) |

Q3500677 Medicina

A síndrome de Miller-Dieker (lisencefalia tipo 1) é um distúrbio genético que resulta em um quadro de lisencefalia, características faciais distintas, atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, além de malformações em outros sistemas. Qual é a principal mutação genética associada a essa condição?

A

Mutação no gene PTEN.

B

Deleção no cromossomo 17p13.3.

C

Mutação no gene MECP2.

D

Mutação no gene CACNA1A.

E

Deleção no cromossomo 13q.

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