Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 111

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q3501199 Medicina

Um paciente de 64 anos, previamente hígido, apresenta início súbito de fraqueza no hemicorpo direito associada a desvio da rima labial para a esquerda e dificuldade na fala. Ao exame, apresenta hemiparesia direita, paralisia facial central à direita e disartria. Não há alteração de sensibilidade nem outros achados neurológicos. Com base nesse quadro, o diagnóstico topográfico mais provável é lesão no(a)

A

tronco encefálico (ponte).

B

nervo facial esquerdo.

C

cerebelo esquerdo.

D

medula espinhal cervical esquerda.

E

córtex motor primário esquerdo.

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Q3501184

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q3501184 Medicina

Paciente de 51 anos refere, há alguns meses, fraqueza que piora com o passar do dia, acometendo principalmente os músculos próximos ao tronco, dificultando tarefas como levantar os braços e subir escadas. Refere também rouquidão e dificuldade para engolir alimentos sólidos. Ao exame físico, observa-se ptose bilateral que se intensifica após repetidos movimentos dos olhos para cima. Teste de fadiga muscular apresenta aumento da fraqueza após atividade repetitiva. A dosagem da creatina quinase está normal. A pesquisa laboratorial revela a presença de anticorpos contra o receptor de acetilcolina. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?

A

Polimiosite.

B

Esclerose lateral amiotrófica.

C

Distrofia muscular de cinturas.

D

Miastenia gravis.

E

Miopatia induzida por corticoide.

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Q3501183

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q3501183 Medicina

Paciente do sexo masculino, 67 anos, portador de doença de Parkinson em uso de levodopa, é admitido no pronto-socorro após apresentar uma crise convulsiva tônico-clônica generalizada contínua há 12 minutos, sem recuperação da consciência entre os episódios. Está hemodinamicamente estável, porém mantém rigidez e tremores parkinsonianos. A medicação endovenosa mais adequada para ser utilizada neste momento é:

A

Fenitoína.

B

Tiopental.

C

Levetiracetam.

D

Valproato de sódio.

E

Lorazepam.

Q3501148

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) |

Q3501148 Medicina

Paciente de 16 anos vítima de acidente automobilístico teve alta do pronto-socorro municipal com sequelas neurológicas. Alguns anos depois, dá entrada em outro hospital por pneumonia aspirativa evoluída para óbito. Qual é a conduta correta a ser realizada pelo plantonista da UTI?

A

Preencher atestado de óbito constando: Parte I Traumatismo craniano.

B

Preencher atestado de óbito constando: Parte I Pneumonia aspirativa.

C

Preencher atestado de óbito constando: Parte I Sequelas de traumatismo intracraniano.

D

Preencher atestado de óbito constando: O Traumatismo craniano deve constar na parte II.

E

Preencher o encaminhamento para o Instituto Médico-Legal (IML), pois, nesses casos, somente o perito pode preencher a DO.

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Q3501141

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) |

Q3501141 Medicina

Qual é o achado de exame físico mais específico para o diagnóstico de maus-tratos em crianças com sinais de traumatismo craniano?

A

Hematomas difusos.

B

Hematoma subdural.

C

Hemorragia retiniana.

D

Hematoma subaracnoideo.

E

“Olhos de guaxinim”.

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Q3501140

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) |

Q3501140 Medicina

Criança de 7 anos vítima de atropelamento é admitida com Escala de Coma de Glasgow (ECG) 7 (ocular 1, verbal 2, motor 4), anisocoria (pupila direita midriática e fotorreagente lenta) e postura de descerebração à direita. A tomografia computadorizada de crânio evidencia hematoma extradural frontotemporal esquerdo com desvio de linha média de 12 mm. Qual das seguintes condutas representa a abordagem neurocrítica e cirúrgica mais adequada e prioritária para esse paciente?

A

Administrar manitol 20% (1 g/kg), hiperventilar para PaCO2 <30 mmHg, solicitar parecer neurocirúrgico e manter PAM >60 mmHg.

B

Intubação orotraqueal com sequência rápida (mantendo estabilização cervical), sedação e analgesia, manter normocapnia (PaCO2 35-40 mmHg), solução salina hipertônica (3-5 mL/kg a 3%) e encaminhamento para craniotomia de urgência para drenagem do hematoma e controle de PIC.

C

Iniciar dexametasona para controle do edema cerebral, monitorizar PIC de forma não invasiva com Doppler transcraniano e aguardar melhora da anisocoria antes de considerar cirurgia.

D

Realizar punção lombar para alívio da PIC, administrar fenitoína profilática e programar cirurgia apenas se houver piora neurológica ou aumento do desvio da linha média em TC de controle.

E

Realizar craniotomia descompressiva de urgência.

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Q3501132

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) |

Q3501132 Medicina

O estado em que o paciente se encontra em uma condição de sono profundo ou falta de resposta comportamental e só pode ser despertado com estimulação vigorosa e contínua é chamado de:

A

Delirium.

B

Obnubilação

C

Esturpor

D

Síndrome do encarceramento.

E

Coma.

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Q3501044

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501044 Medicina

Qual das seguintes condutas está corretamente indicada no tratamento agudo da paralisia de Bell?

A

Início de corticoterapia idealmente nas primeiras 72 horas.

B

Antivirais como terapia isolada em casos leves.

C

Desmame obrigatório da corticoterapia após 7 dias.

D

Associação obrigatória de Inibidores da Bomba de Prótons (IBPs) à corticoterapia.

E

Contraindicação de corticoides para gestantes.

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Q3501043

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501043 Medicina

Qual das seguintes características é mais típica da síndrome de Ramsay Hunt em relação à paralisia de Bell?

A

Disgeusia ipsilateral nos 2/3 anteriores da língua.

B

Otalgia leve.

C

Pico de paralisia em até 72 horas.

D

Fenômeno de Bell.

E

Erupção vesicular em conduto auditivo e pavilhão auricular.

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Q3501042

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501042 Medicina

Paciente com paralisia facial apresenta desvio de rima oral, apagamento de sulco nasolabial e ausência de rugas na fronte. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Paralisia Facial Central (PFC).

B

Paralisia Facial Periférica (PFP).

C

Neurite óptica.

D

Síndrome cerebelar.

E

Esclerose lateral amiotrófica.

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Q3501041

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501041 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre os ferimentos penetrantes no crânio.

A

Projéteis de arma de fogo produzem cavidades cerebrais com volume igual ao seu diâmetro.

B

Na escala de coma de Glasgow menor que 5, ferimentos por projétil estão associados à sobrevida acima de 50%.

C

A conduta em todos os ferimentos penetrantes deve ser neurocirúrgica imediata.

D

Objetos penetrantes devem ser removidos no pronto atendimento o mais rapidamente possível.

E

A avaliação neurocirúrgica é imprescindível antes da retirada de objetos penetrantes.

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Q3501040

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501040 Medicina

Assinale a alternativa que NÃO representa uma característica típica do Hematoma Subdural (HSD).

A

É mais comum em idosos e alcoólatras.

B

Resulta da ruptura das veias ponte.

C

Pode apresentar aspecto hiperdenso na fase aguda.

D

Forma uma coleção lenticular entre o crânio e a dura-máter.

E

Está frequentemente associado à atrofia cerebral.

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Q3501039

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501039 Medicina

Sobre a Lesão Axional Difusa (LAD), é correto afirmar que:

A

Está relacionada a mecanismos de aceleração-desaceleração.

B

Costuma ser evidente na tomografia inicial.

C

O prognóstico é geralmente benigno, mesmo em casos graves.

D

As hemorragias se localizam principalmente nas cisternas basais.

E

O diagnóstico se baseia na observação de sinais de herniação cerebral.

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Q3501038

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501038 Medicina

Em relação ao Hematoma Epidural (HED), assinale a alternativa INCORRETA.

A

É frequentemente associado à ruptura da artéria meníngea média.

B

O paciente pode apresentar intervalo de lucidez após a perda de consciência.

C

O sangue se acumula entre a dura-máter e a aracnoide.

D

Pode ter origem venosa em alguns casos.

E

Quando tratado precocemente, tem melhor prognóstico se comparado a outras hemorragias traumáticas.

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Q3501037

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501037 Medicina

Em relação às fraturas de crânio, assinale a alternativa correta.

A

As fraturas abertas são aquelas em que o tecido ósseo é fragmentado em múltiplas partes.

B

As fraturas lineares ocorrem exclusivamente na região temporal.

C

A presença de fístula liquórica em fraturas cranianas reduz o risco de infecção.

D

Fraturas que cruzam o canal da carótida podem resultar em pseudoaneurisma.

E

A profilaxia antibiótica é contraindicada nas fraturas com exposição meníngea.

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Q3500899

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Geriatria) |

Q3500899 Medicina

Em relação às patologias neurológicas associadas ao envelhecimento que cursam com distúrbios de movimentos, assinale a alternativa correta.

A

A dificuldade mais característica na atrofia de múltiplos sistemas é a paralisia do olhar conjugado vertical para baixo.

B

Parkinsonismo vascular é mais comum em pacientes hipertensos, com história de Acidente Vascular Encefálico (AVE), ou naqueles que apresentam outros fatores de risco para a doença cerebrovascular e boa resposta ao uso de levodopa e demais medicamentos antiparkinsonianos.

C

No parkinsonismo medicamentoso ou induzido por substâncias, a suspensão do medicamento melhora o parkinsonismo, e o desaparecimento completo dos sintomas pode demorar muitos meses para ocorrer.

D

A hidrocefalia de pressão normal ocasiona marcha com passos curtos, perda dos reflexos posturais e bloqueio motor, além de incontinência urinária, mas não é comum gerar prejuízos cognitivos.

E

São sintomas tardios da Paralisia Supranuclear Progressiva (PSP) a perda do equilíbrio e as quedas durante a marcha.

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Q3500886

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Geriatria) |

Q3500886 Medicina

Quando o controle adequado do quadro de delirium não for obtido com medidas não farmacológicas, a utilização de fármacos pode ser necessária para controle, em especial, no delirium hiperativo. Sobre a utilização do medicamento haloperidol, analise as assertivas a seguir:

I. É um dos fármacos de escolha na prática clínica para esse manejo.

II. A dose inicial é de 5 mg/dia para otimização terapêutica.

III. Efeitos extrapiramidais potenciais podem ocorrer com dose >3 mg.

IV. A utilização via intravenosa é evitada pela curta duração de ação e indução de arritmias.

Quais estão corretas?

A

Apenas I e II.

B

Apenas II e III.

C

Apenas III e IV.

D

Apenas I, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q3500882

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Geriatria) |

Q3500882 Medicina

São demências com alterações precoces da marcha, EXCETO:

A

Demência na doença de Parkinson.

B

Demência vascular.

C

Demência com corpos de Lewy.

D

Hidrocefalia de pressão normal.

E

Demência de Alzheimer.

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Q3500881

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Geriatria) |

Q3500881 Medicina

Esta patologia é tida como o segundo tipo mais comum de demência degenerativa, respondendo por 10 a 15% dos casos. Clinicamente é caracterizada por declínio cognitivo progressivo, acompanhada de sintomas característicos, como alucinações visuais complexas, atenção e cognição flutuantes e parkinsonismo de início precoce no curso da doença. Características que apoiam a doença incluem a hipersensibilidade aos neurolépticos e distúrbios comportamentais do sono REM (Rapid Eye Movement). O nome dessa patologia é demência

A

vascular.

B

de Alzheimer.

C

com corpos de Lewy.

D

de Creutzfeldt-Jakob.

E

frontotemporal.

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Q3500852

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia - Coluna) |

Q3500852 Medicina

A técnica de monitorização intraoperatória (MNIO) tem como objetivo providenciar ao cirurgião e ao anestesista dados em tempo real de estruturas neurológicas em risco durante o procedimento, possibilitando uma resposta rápida e postergação de um eventual prejuízo ao paciente. Sobre a MNIO em cirurgias de coluna, assinale a alternativa correta.

A

O uso rotineiro de bloqueadores neuromusculares durante todo o procedimento é indicado, tendo em vista aprimorar o relaxamento muscular e facilitar a manipulação muscular.

B

A onda D, visualizada a partir do potencial motor evocado com captação medular sobre o trato corticoespinal descendente, não é afetada pelo uso de curare, pois trata-se de uma resposta captada sobre o primeiro neurônio motor.

C

Pacientes com histórico de epilepsia ativa e presença de eletrodo implantar (tal como coclear, DBS, marca-passo, desfibrilador) não têm risco considerável com o uso da técnica do potencial evocado motor.

D

O decréscimo em mais de 50% da onda D está relacionado a bom prognóstico motor pós-operatório.

E

São critérios de alerta a queda de amplitude do potencial evocado somatossensitivo em menos de 50%, abolição de sua resposta ou aumento de sua latência em >10% em relação ao pré-operatório.

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Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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