Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 43

Q3434226

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Pombal - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Médico Especialista Radiologista |

Q3434226 Medicina

Com relação à avaliação imagenológica do acidente vascular encefálico isquêmico, assinale a alternativaCORRETA.

A

Os infartos lacunares (oclusão de pequenas artérias) têm distribuição predominante em território de transição córtico-subcortical, além do tronco.

B

As imagens ponderadas em T2 e FLAIR têm alta sensibilidade no intervalo de 3 h após o ictus, porém com perda da sensibilidade a partir de 12h.

C

A partir de 24h do ictus, a maior parte dos infartos são vistos na TC de crânio sem contraste, obedecendo ao território vascular e com redução dos sulcos corticais adjacentes, mas o efeito de massa tende a reduzir nos dias subsequentes.

D

Na ressonância magnética, a área afetada mostra hipersinal na sequência ponderada em difusão e hipossinal (em relação ao parênquima normal) no mapa de coeficiente aparente de difusão (ADC).

E

As sequências de susceptibilidade magnética são importantes para avaliação de isquemia, especialmente as de menores dimensões.

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Q3434216

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Pombal - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Médico Especialista Psiquiatra |

Q3434216 Medicina

Com o avanço das escalas e dos métodos diagnósticos, o Transtorno do Espectro Autista (TEA) saiu das sombras e passou a ser uma condição do neurodesenvolvimento bastante debatida não só no meio das neurociências, mas da sociedade em geral. Sabemos que não existe tratamento medicamentoso para o TEA, mas abordagens não medicamentosas baseadas em estímulos são bastante eficazes. A mais utilizada para esta condição do neurodesenvolvimento é:

A

ASDS.

B

EMDR.

C

Hipnose.

D

DBT.

E

ABA.

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Q3426217

Ano: 2025 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2025 - UERJ - Médico - UTI pediátrica |

Q3426217 Medicina

Nos pacientes que apresentam traumatismo cranioencefálico (TCE) grave, os mecanismos de lesão que podem estar envolvidos no insulto secundário pós-TCE são:

A

interleucina 6, aquaporina 4, lesão axonale hipercapnia

B

hipotensão arterial, bradicardia, hipoxemia e hiponatremia

C

isquemia, excitotoxicidade, falência energética e edema cerebral

D

hipotermia, febre, hipertensão intracraniana refratária e bradipneia

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Q3426215

Ano: 2025 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2025 - UERJ - Médico - UTI pediátrica |

Q3426215 Medicina

Convulsão é um sintoma comum em pacientes que estão no fim de vida. A medicação utilizada como profilaxia em pacientes com alto risco de convulsão é:

A

gabapentina

B

levetiracetam

C

midazolam

D

fenitoína

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Q3425961

Ano: 2025 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2025 - UERJ - Médico - Cuidados paliativos |

Q3425961 Medicina

Mulher de 59 anos foi submetida à cirurgia minimamente invasiva para tratamento de hérnia de disco L2-L3 há oito anos, mantendo lombalgia crônica após o procedimento. Há cinco anos, recebeu diagnóstico de câncer de mama direita, atualmente com progressão de doença locorregional para fígado e ossos. A paciente relata fadiga moderada presente há várias semanas e redução da mobilidade há cinco dias (que ela associa à piora da fadiga), com maior dificuldade para sair do leito e sustentar-se de pé, além de dificuldade para urinar e piora da lombalgia. A hipótese diagnóstica e o exame complementar a ser solicitado, respectivamente, são:

A

hipercalcemia / dosagem de cálcio sérico

B

pielonefrite / tomografia computadorizada de abdômen

C

hérnia de disco extrusa / ressonância magnética de coluna

D

síndrome de compressão medular / ressonância magnética de coluna

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Q3424580

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Fonoaudiólogo |

Q3424580 Medicina

Qual das estruturas está relacionada ao controle motor e apresenta alterações na Doença de Parkinson?

A

Córtex motor primário.

B

Medula espinhal.

C

Cerebelo.

D

Núcleos da base.

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Q3405792

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Generalista |

Q3405792 Medicina

Uma paciente de 28 anos comparece ao ambulatório relatando crises de enxaqueca cada vez mais frequentes e intensas nos últimos três meses. Ela descreve dores pulsáteis unilaterais, associadas a náuseas, fotofobia e fonofobia, que a obrigam a interromper suas atividades diárias. Durante a anamnese, refere alta carga de trabalho, relatando que dorme apenas 4 horas por noite durante a semana, além de fazer uso frequente de analgésicos para alívio da dor. Questionada sobre sua alimentação, relata que toma café apenas ocasionalmente e mantém boa ingestão hídrica. Diante desse quadro, qual das opções abaixo representa um fator de risco reconhecido para crises mais frequentes e intensas de enxaqueca?

A

Uso regular de analgésicos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs).

B

Alta ingestão de potássio.

C

Consumo elevado de líquidos.

D

Uso de cafeína mesmo que em pequenas quantidades.

E

Privação de sono ou distúrbios do sono.

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Q3405779

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Generalista |

Q3405779 Medicina

Um paciente de 55 anos com histórico de carcinoma de pulmão em tratamento com quimioterapia e radioterapia apresenta quadro súbito de confusão mental, náuseas, vômitos, cefaleia intensa e disartria. Ao exame físico, há sinais de hiporreflexia e diminuição da força muscular nos membros inferiores. A tomografia computadorizada (TC) de crânio revela múltiplas lesões metastáticas cerebrais. Com base nesse quadro clínico, qual é a abordagem terapêutica inicial mais adequada?

A

Iniciar tratamento com antibióticos de amplo espectro, pois o quadro clínico é sugestivo de infecção do sistema nervoso central (SNC) associado à imunossupresão.

B

Iniciar corticoterapia com dexametasona para reduzir o edema cerebral, seguida de avaliação para radioterapia cerebral paliativa, considerando a possibilidade de síndrome de massa ou edema relacionado às metástases.

C

Solicitar avaliação da neurocirurgia para avaliação com urgência da ressecação das lesões metastáticas cerebrais, seguido de quimioterapia sistêmica para controle da doença primária.

D

Iniciar terapia com fármacos antiepilépticos de amplo espectro, visto que as metástases cerebrais podem predispor a convulsões focais.

E

Administrar anticoagulantes de baixo peso molecular para prevenir trombose venosa cerebral, uma vez que o quadro de confusão mental é compatível com síndrome pós-quimioterápica.

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Q3404716

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Neurologista |

Q3404716 Medicina

Uma menina de 10 anos é levada à consulta pela mãe, que está preocupada com a recente dificuldade da filha em manter o equilíbrio e a coordenação motora. Nos últimos meses, a criança começou a cair com frequência enquanto brincava na escola e tem se queixado de cãibras e uma sensação de formigamento nos pés.

Durante a consulta, a menina relata que, à noite, sente que seus pés "adormecem" e apresenta dificuldade para sentir o chão ao andar descalça. Ela também menciona que teve uma infecção viral há cerca de três meses, mas se recuperou bem. O exame físico revela fraqueza nas extremidades inferiores, com reflexos diminuídos. A menina parece ter uma marcha instável, e o neurologista realiza uma avaliação física detalhada.

O médico solicita exames laboratoriais e decide realizar um eletromiograma (EMG) para investigar a causa dos sintomas.

Com base neste caso clínico, assinale a alternativa correta sobre as possíveis causas dos sintomas apresentados:

A

A história de infecção viral prévia, aliada aos sintomas neurológicos, pode sugerir a possibilidade de uma neuropatia secundária à infecção, uma condição que se desenvolve após doenças virais.

B

Em crianças, a fraqueza nos músculos proximais geralmente está associada a condições como miastenia gravis, que é caracterizada pelo rápido desencadeamento da fraqueza durante atividade.

C

A combinação de fraqueza nas extremidades inferiores, perda de reflexos e sensação de formigamento sugere uma possível doença desmielinizante, que é mais comum em crianças do que em adultos.

D

Os sintomas podem indicar uma condição muscular, como distrofia muscular, que normalmente se apresenta com fraqueza e dor muscular, mas sem comprometimento da função sensitiva.

E

A perda progressiva da sensação nas extremidades, juntamente com a instabilidade, geralmente é atribuída a causas genéticas, como síndromes de neuropatia hereditária, que devem ser investigadas com exames genéticos.

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Q3404715

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Neurologista |

Q3404715 Medicina

Um paciente de 5 anos é trazido ao consultório por seus pais, que estão preocupados com a alimentação da criança e seu desenvolvimento geral. Desde os primeiros meses de vida, os pais notaram que o menino apresentava hipotonia muscular e atraso no desenvolvimento motor. Ele conseguiu sentar-se sozinho apenas aos 12 meses e começou a andar por volta dos 18 meses. Apesar disso, suas habilidades de fala se desenvolveram de maneira mais normal, e atualmente ele consegue se comunicar de forma compreensível.

À medida que o menino foi crescendo, seus pais observaram um apetite voraz que levou a um ganho de peso significativo, mesmo sendo instruídos a controlar a ingestão alimentar. Ele apresenta características físicas como mãos e pés pequenos, além de uma face em forma de "almofada". A criança também demonstra comportamentos obsessivos em relação à comida e dificuldades com interações sociais, o que levanta preocupações quanto à sua saúde emocional.

Após uma avaliação clínica, o neurologista considera a hipótese de Síndrome de Prader-Willi (SPW) e solicita exames genéticos para confirmação.

Com base neste caso clínico, assinale a alternativa correta sobre a Síndrome de Prader-Willi e suas características:

A

O diagnóstico de Síndrome de Prader-Willi é definido pela presença de hipotonia muscular ao nascimento, seguida por hiperfagia e obesidade, além de déficits cognitivos significativos sem possibilidade de intervenções educativas.

B

As crianças com Síndrome de Prader-Willi apresentam geralmente déficits de aprendizado e dificuldades comportamentais, necessitando de intervenções multidisciplinares que incluam controle alimentar, suporte psicológico e terapia de integração sensorial.

C

A maioria das crianças com Síndrome de Prader-Willi apresentam desenvolvimentos neurotípicos até a idade escolar, com o aparecimento tardio de comportamentos alimentares e sociais anormais.

D

A Síndrome de Prader-Willi é resultado de uma deleção do cromossomo 15 que ocorre exclusivamente no material genético da mãe, levando a uma condição caracterizada por obesidade extrema e desenvolvimento intelectual normal.

E

A Síndrome de Prader-Willi é uma condição que se apresenta apenas nos primeiros anos de vida, sem impacto na saúde a longo prazo uma vez que o apetite da criança é controlado por meio de dietas restritivas.

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Q3404714

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Neurologista |

Q3404714 Medicina

Uma menina de 4 anos é trazida ao consultório pediátrico após a mãe notar uma marca de nascimento em forma de "mapa" na testa da criança, que começou a se tornar mais pronunciada com o passar do tempo. Além disso, a mãe relata que a criança começou a apresentar episódios de crise convulsiva desde os 3 anos, com predominância de crises focais que evoluíram para crises generalizadas secundárias.

Durante o exame físico, observam-se as seguintes características:

Lesão Cutânea: Uma placa de hemangioma facial (angioma estelar) na região frontal esquerda.

Neurológico: Alterações de desenvolvimento observadas, com dificuldades na fala e no aprendizado. O exame neurológico revela sinais de hiperreflexia e algumas dificuldades motoras leves do lado direito do corpo.

A ressonância magnética do cérebro mostra alterações típicas de calcificações subcorticais e atrofia cortical no hemisfério esquerdo.

Qual é a característica clínica e radiológica mais importante que auxilia no diagnóstico da Síndrome de Sturge-Weber?

A

Anemia associada a crises convulsivas frequentes.

B

Desenvolvimento de distúrbios de linguagem isoladamente.

C

Calcificações subcorticais e atrofia cortical em um hemisfério cerebral correspondente à lesão facial.

D

Lesão hemangiomatosa na região occipital do crânio.

E

Presença de hipoplasia do cerebelo em ressonância magnética.

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Q3404713

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Neurologista |

Q3404713 Medicina

Um adolescente de 15 anos é trazido à emergência após ter apresentado uma súbita perda de força no lado esquerdo do corpo enquanto estava jogando videogame. A mãe relata que, em questão de minutos, ele começou a ter dificuldade para falar e parecia confuso, não conseguindo se lembrar do que estava fazendo. Ao chegarem ao hospital, o paciente estava consciente, mas com fraqueza significativa no hemicorpo esquerdo e dificuldade para articular palavras.

Durante a avaliação, o médico nota que o adolescente também apresenta uma leve alteração na expressão facial do lado esquerdo. Não há histórico prévio de doenças neurológicas, mas a madre menciona que ele havia se queixado de uma dor de cabeça intensa nas 24 horas anteriores ao episódio.

O neurologista pediátrico, preocupado com a possibilidade de um AVC, decide solicitar uma tomografia computadorizada (TC) do cérebro e um exame de ultrassonografia das artérias carótidas.

Com base neste caso clínico, assinale a alternativa correta sobre as possíveis causas e abordagem inicial de um AVC em adolescentes:

A

O manejo inicial do AVC pediátrico deve ser focado exclusivamente na estabilização clínica, sem a necessidade imediata de exames de imagem, já que a maioria dos casos se resolve espontaneamente.

B

A suspeita de dissecção arterial como causa do AVC é comum em adolescentes, e deve-se considerar essa etiologia especialmente se houver envolvimento de trauma cervical recente ou práticas esportivas intensas.

C

A história de dor de cabeça severa antes do evento sugere que o AVC é mais provavelmente do tipo hemorrágico, e a TC deve ser realizada, mas os anticoagulantes devem ser iniciados imediatamente.

D

A apresentação clínica de um AVC em adolescentes geralmente é menos severa do que em crianças, o que permite uma espera de 24 horas antes de se considerar qualquer intervenção mais agressiva.

E

O AVC em adolescentes é frequentemente atribuído a fatores cardiovasculares, como hipertensão e dislipidemia, e a história recente de dor de cabeça pode ser um sinal de uma condição vascular subjacente.

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Q3404712

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Neurologista |

Q3404712 Medicina

Considerando pacientes adolescentes com sintomas sugestivos de esclerose múltipla (EM) e neuromielite óptica (NMO), qual das seguintes considerações diagnósticas é correta?

A

A eletrofisiologia, incluindo o estudo de potenciais evocados, não tem relevância diagnóstica em ambas as condições, mesmo que sintomas visuais sejam predominantes no quadro clínico.

B

A presença de lesões mielinizadas em áreas típicas da EM, como o corpo caloso e as áreas periventriculares, em associação com sintomas clínicos compatíveis, é fundamental para o diagnóstico diferencial, especialmente em comparação com a NMO.

C

A EM é caracterizada por manifestações ao longo do tempo, enquanto a NMO costuma apresentar sintomas mais agudos, sendo a análise do LCR um componente imprescindível para a confirmação de ambas as condições.

D

A presença de lesões cerebrais disseminadas em imagem por ressonância magnética (IRM) é um critério diagnóstico determinante para a esclerose múltipla, enquanto a NMO é confirmada unicamente pela identificação do anticorpo anti-aquaporina 4 (AQP4) no líquido cefalorraquidiano (LCR).

E

A síndrome visual associada à NMO geralmente apresenta uma progressão mais lenta e menos severa do que os episódios visuais em pacientes com EM, sendo a identificação precoce de sinais de gravidade crucial para o manejo.

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Q3404711

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Neurologista |

Q3404711 Medicina

A encefalite límbica é uma condição clínica significativa na neuropediatria, qual das seguintes opções é correta em termos de diagnóstico, tratamento e diagnóstico diferencial?

A

A encefalite límbica é primariamente causada por infecções virais e muitas vezes é diagnosticada por ressonância magnética, que pode revelar lesões hiperintensas nos lobos temporais, mas não requer análise do líquido cefalorraquidiano (LCR) para confirmação.

B

Lesões bilaterais no córtex frontal são características típicas da encefalite límbica, e a presença de crises epilépticas focalizadas é incomum neste tipo de encefalite.

C

O tratamento de primeira linha para encefalite límbica envolve o uso de corticosteroides em doses altas como único tratamento, e a introdução de antivirais é reservada para casos de encefalite viral confirmada.

D

O diagnóstico diferencial da encefalite límbica deve incluir condições como síndrome de Hashimoto e encefalopatia autoimune, sendo essencial a realização de exames sorológicos para anticorpos em casos suspeitos de encefalite autoimune.

E

A encefalite límbica é frequentemente uma condição idiopática em crianças e, portanto, não requer investigação adicional, já que a maioria dos casos se resolve espontaneamente sem intervenção médica.

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Q3404710

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Neurologista |

Q3404710 Medicina

Um paciente masculino de 9 anos é trazido à consulta por seus pais, que estão preocupados com comportamentos que observaram nas últimas semanas. Durante a consulta, os pais relatam que ele apresenta tiques motores, como piscar excessivo e movimentos de cabeça, bem como tiques vocais, incluindo sons repetitivos e palavras inapropriadas ocasionalmente. O menino também tem dificuldades de atenção e, por vezes, experiências de ansiedade em situações sociais. Esses sintomas vêm se manifestando desde os 5 anos de idade e têm sido progressivamente mais evidentes.

Diante deste caso, assinale a alternativa correta sobre a síndrome de Tourette e seu manejo:

A

Os tiques motores e vocais devem ser tratados com terapia cognitivo-comportamental, pois é a única abordagem eficaz para o manejo da síndrome de Tourette.

B

A apresentação de múltiplos tiques motores e vocais por mais de um ano é necessária para o diagnóstico de síndrome de Tourette, e o uso de medicamentos antipsicóticos pode ser considerado em casos moderados a graves.

C

A síndrome de Tourette é uma condição que geralmente se resolve espontaneamente na adolescência e, portanto, não requer intervenções terapêuticas em crianças.

D

Os tiques da síndrome de Tourette raramente coexistem com outras condições psiquiátricas, como transtornos de ansiedade e transtornos obsessivo-compulsivos, sendo a condição isolada na maioria dos casos.

E

A síndrome de Tourette é frequentemente confundida com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH), mas o tratamento para TDAH deve ser evitado, pois agrava os sintomas da síndrome.

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Q3404709

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Neurologista |

Q3404709 Medicina

Um menino de 12 anos é levado ao consultório de neurologia pediátrica pelos pais que estão preocupados com a fraqueza nas pernas e o desenvolvimento de deformidades nos pés. A mãe relata que, nos últimos dois anos, o menino tem dificuldade para correr e frequentemente tropeça ou cai. Ele também apresenta dificuldade para subir escadas e, recentemente, começou a usar sapatos especiais para acomodar suas deformidades.

Ao realizar a anamnese, os pais mencionam que outros membros da família também tiveram problemas semelhantes, e seu tio materno foi diagnosticado com uma condição neuromuscular.

Durante o exame físico, observa-se:

Força: Fraqueza leve nos músculos dos pés e tornozelos, com mais comprometimento na dorsiflexão.

Reflexos: Reflexos tendinosos profundos diminuídos nas pernas.

Deformidades: Diminuição da curvatura do arco plantar e pés em "cavo" (pé cavo), levando à dificuldade de marcha.

A condução do exame genético e histórico familiar sugere uma síndrome hereditária, corroborando a suspeita de CMT.

Qual é a característica mais distintiva da Doença de Charcot-Marie-Tooth que pode ajudar a diferenciá-la de outras neuropatias periféricas?

A

A prevalência em indivíduos do sexo feminino em comparação com os do sexo.

B

A ausência de reflexos tendinosos profundos apenas em membros inferiores.

C

Debilidade muscular que começa na infância e progride rapidamente.

D

A herança autossômica dominante com envolvimento simétrico das extremidades.

E

A presença de fasciculações musculares e atrofiamento localizado nos membros.

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Q3404708

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Neurologista |

Q3404708 Medicina

Um menino de 4 anos é trazido ao consultório de neurologia pediátrica pelos seus pais, que estão preocupados com um progresso neuropsicomotor instável. O menino começou a apresentar atrasos no desenvolvimento da fala e da marcha, que foram notados pelos pais quando ele completou 18 meses. Inicialmente, ele conseguiu andar, mas, nos últimos meses, sua marcha tornou-se irregular e ele passou a cair com frequência.

Os pais relatam que, além das dificuldades motoras, o filho apresenta episódios de irritabilidade crescente e diminuição do contato visual. O menino também tem recebido cuidados adicionais devido à dificuldade em brincar com outras crianças e se envolver em brincadeiras comuns para a idade.

Durante o exame físico, observa-se hipotonía acentuada, reflexos tendinosos aumentados e perda de habilidades motoras finas. Uma ressonância magnética do cérebro revela a presença de desmielinização extensa em substância branca, corroborando a suspeita de uma condição demielinizante.

Não há história relevante de doenças neurológicas na família, mas a avó materna tinha uma condição de saúde que envolvia dificuldades motoras na velhice.

Qual é a característica mais relevante da leucodistrofia metacromática que pode ajudar a diferenciá-la de outras leucodistrofias?

A

A preservação da função intelectual até fases mais avançadas da doença.

B

início dos sintomas tipicamente após a adolescência.

C

A presença de alterações comportamentais precoce, como desafios sociais e de interação.

D

A predominância de sintomas motores rígidos sem qualquer envolvimento cognitivo.

E

A alteração na metabolização dos lipídios, levando a deposição de sulfato de cerebrósido nos tecidos.

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Q3404707

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Neurologista |

Q3404707 Medicina

A síndrome de Angelman e a síndrome de Rett são ambas desordens neurogenéticas com características clínicas distintas. A respeito das características clínicas e opções de tratamento para a síndrome de Angelman, e como elas diferem da síndrome de Rett, assinale a alternativa correta:

A

Pacientes com síndrome de Angelman geralmente desenvolvem habilidades de comunicação oral normais, enquanto aqueles com síndrome de Rett não conseguem produzir fala e dependem mais de comunicação não verbal.

B

A síndrome de Angelman é caracterizada por disfunção motora leve, enquanto a síndrome de Rett apresenta perda de habilidades motoras e uso de habilidades manuais, que são mais notáveis.

C

Crianças com síndrome de Angelman normalmente apresentam atraso no desenvolvimento da fala e frequentemente têm convulsões, mas não apresentam comportamentos repetitivos ou limitações na interação social como é comum na síndrome de Rett.

D

Ambas as síndromes são tratadas com abordagem multidisciplinar, mas o tratamento para a síndrome de Angelman envolve também intervenções que favorecem a comunicação alternativa, como dispositivos de comunicação aumentativa, que não são utilizados na síndrome de Rett devido a falta de habilidades motoras.

E

O tratamento para a síndrome de Angelman é focado no uso de antidepressivos e terapias de modificação da conduta, enquanto a síndrome de Rett é tratada exclusivamente com terapia ocupacional e fisioterapia.

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Q3404706

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Neurologista |

Q3404706 Medicina

Um paciente masculino de 5 anos é trazido à consulta por seus pais, que estão preocupados com seu desenvolvimento neuropsicomotor. Ele começou a andar e falar adequadamente, mas a partir dos 3 anos, os pais perceberam uma regressão significativa em suas habilidades. O menino apresenta episódios de crises epilépticas de diferentes tipos, incluindo crises tônicas e mioclônicas. Clinicamente, ele demonstra comportamentos repetitivos e dificuldade significativa de interação social. O exame físico revela um tônus muscular normal, mas a coordenação motora está comprometida. Além disso, observam-se movimentos estereotipados das mãos. Os pais relatam que a história familiar é negativa para distúrbios neurológicos.

Os exames laboratoriais e de imagem não revelam anormalidades significativas, mas a avaliação genética mostra mutações na região do gene MECP2. Com base nessa avaliação, o diagnóstico de síndrome de Rett é considerado.

Diante desse quadro clínico, assinale a alternativa correta em relação à síndrome de Rett e suas características:

A

A síndrome de Rett é uma condição exclusivamente diagnosticada em meninos, com prevalência notável em recém-nascidos.

B

O tratamento da síndrome de Rett é focado exclusivamente na administração de anticonvulsivantes, sem necessidade de terapia ocupacional ou suporte psicossocial.

C

A apresentação clínica da síndrome de Rett é geralmente precedida por um período de desenvolvimento normal seguido por perda de habilidades, e pode incluir crises epilépticas e perda de habilidades motoras intencionais.

D

O pombo como modelo animal é amplamente utilizado para estudar a fisiopatologia da síndrome de Rett, devido à sua similaridade em desenvolvimento neuropsicomotor com humanos.

E

As crianças com síndrome de Rett normalmente mantêm habilidades verbais e motoras na faixa de desenvolvimento até a adolescência, com regressão mínima.

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Q3404705

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Neurologista |

Q3404705 Medicina

Uma gestante epiléptica realizou uso de ácido valproico durante a gravidez. Qual das alternativas a seguir representa corretamente um dos principais riscos associados à exposição ao ácido valproico durante a gestação?

A

Redução do risco de desenvolvimento de malformações craniofaciais, incluindo lábio leporino.

B

Aumento da taxa de malformações cardíacas, especialmente comunicação interatrial.

C

Aumento do risco de diabetes neonatal em recém-nascidos.

D

Maior probabilidade de defeitos do tubo neural, como espinha bífida, e anormalidades faciais conhecidas como síndrome do ácido valproico.

E

Nenhum risco significativo de malformações, já que o ácido valproico não atravessa a barreira placentária.

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