Quando avaliamos um paciente com cefaleia, precisamos ter e...

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Q3876871
Medicina Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina , Neurologia ,
Ano: 2026 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2026 - SES-GO - Residência Médica - Áreas Básicas e Especialidades de Acesso Direto (R1) |
Q3876871 Medicina
Quando avaliamos um paciente com cefaleia, precisamos ter em mente as estruturas que geram dor na cabeça e pescoço. Um paciente que apresenta dor com características de choques de curta duração deverá ter a localização do processo patológico em qual estrutura crânio-cervical?
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: Dor em "choques", paroxística e de curta duração é padrão semiótico de dor neuropática/neuralgiforme; entre as alternativas, isso aponta para acometimento de nervo, e não de vaso, meninge ou músculo.

Tema central: Semiologia da dor crânio-cervical
Análise das alternativas
A
Errada
Estruturas vasculares podem gerar cefaleia, mas o padrão mais compatível é pulsátil/latejante ou contínuo. Isso não corresponde à descrição de choques breves. O erro é ignorar que a qualidade específica da dor afasta origem vascular como melhor correlação.
B
Certa
A alternativa B está correta porque dor elétrica, em choque, abrupta e breve é o fenótipo típico de acometimento neural sensitivo. Entre vaso, meninge, músculo e nervo, a estrutura que explica diretamente esse padrão paroxístico e neuralgiforme é o nervo.
C
Errada
Meninge é estrutura sensível à dor, porém irritação meníngea tende a causar cefaleia intensa, mais difusa e frequentemente contínua, muitas vezes com sinais meníngeos, e não dor neuralgiforme em choques de curta duração. O padrão semiótico do enunciado não é o de dor meníngea.
D
Errada
Dor muscular crânio-cervical costuma ser descrita como aperto, peso, tensão ou dolorimento relacionado à palpação e ao movimento. Esse fenótipo miofascial não corresponde a descargas elétricas breves, portanto não explica a dor em choques descrita.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre “estruturas que podem causar cefaleia” e “estrutura mais compatível com a qualidade específica da dor”. Vaso, meninge e músculo podem doer, mas o termo “choques” é a pista semiótica que desloca a resposta para origem neural.
Dica para questões semelhantes
  • Use a qualidade da dor como critério de localização: dor em choque, elétrica, súbita e breve aponta para origem neural.
  • Não marque a estrutura apenas porque ela pode gerar cefaleia; confronte o padrão semiótico descrito no enunciado.
  • Em cefaleia, padrão pulsátil sugere mais origem vascular; aperto ou tensão sugere mais componente muscular; choque paroxístico sugere nervo.

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