Questões de Concurso Sobre nefrologia em medicina

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Q3280573 Medicina
Na terapia de indução na imunossupressão do transplante renal, qual imunossupressor é um anticorpo não depletor de linfócito?
Alternativas
Q3280571 Medicina
Vários estudos apontam para os marcadores inflamatórios e seu grau de evidência como preditor na progressão da DRC e na sobrevida. Um marcador inflamatório com evidência consistente é: 
Alternativas
Q3280570 Medicina
Considere a descrição a seguir.
Glicofosfoproteína secretada pelo epitélio luminal do túbulo distal e do segmento espesso da alça de Henle que é um potente inibidor da nucleação do crescimento, da agregação e da adesão de cristais de oxalato de cálcio.
Trata-se da
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Q3280569 Medicina
Paciente adulta, jovem e grávida, foi encaminhada ao nefrologista para avaliação diagnóstica. Os sintomas relatados eram fraqueza muscular, dor abdominal, câimbras, tontura, palpitações, polidpsia, poliúria, parestesias, artralgias e espasmos carpopedais que exacerbaram na gravidez. Ao exame físico, apresentava pressão arterial baixa. Na investigação laboratorial, foi detectada alcalose metabólica, além de hipomagnesemia, hipocalemia e hipocalciúria.
Qual o provável diagnóstico?
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Q3280568 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma das causas de alcalose metabólica por retenção de bicarbonato.
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Q3280567 Medicina
Segundo a classificação KDIGO, uma lesão renal aguda enquadra-se no estágio 2 quando há aumento
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Q3280565 Medicina
Os padrões de herança na síndrome de Alport são variáveis. Quando há mutação na cadeia alfa-5 do colágeno IV (COL4A5), é correto afirmar que a doença é
Alternativas
Q3280564 Medicina
Os mecanismos envolvidos na regulação da pressão arterial são variados, e o rim exerce um importante papel endócrino/parácrino e intracrino.
Com base nesse contexto, assinale a alternativa em que se correlacionam corretamente as substâncias e sua função fisiológica.
Alternativas
Q3280563 Medicina

Várias são as doenças e as drogas que levam à nefrocalcinose cortical ou medular.


A nefrocalcinose medular pode ser causada por

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Q3280561 Medicina
Entre os quimioterápicos a seguir, qual é descrito por provocar rabdomiólise, levando à lesão renal aguda?
Alternativas
Q3279926 Medicina
A nefropatia diabética é a causa mais comum de doença renal crônica no mundo ocidental. Mais de 40% da população em diálise sofre de nefropatia diabética. Estima-se que, até o ano de 2035, mais de 590 milhões de pessoas no mundo serão diabéticas.
Sobre a nefropatia diabética, é correto afirmar: 
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Q3278595 Medicina
Paciente com insuficiência renal crônica (IRC) em estágio 4 (TFG = 20 mL/min) apresenta piora aguda da função renal, com creatinina sérica elevando de 3,2 mg/dL para 6,5 mg/dL em 72 horas.
Nesse contexto, qual das condições a seguir é característica de uma exacerbação aguda de IRC, em comparação com insuficiência renal aguda isolada? 
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Q3278368 Medicina
Em relação aos aneurismas de artéria renal, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3278116 Medicina
O rastreamento da doença renal crônica é preconizado para pessoas com diabetes ou hipertensão. Nesse sentido, analisar os itens.

I. Como a taxa de filtração glomerular (TFG) declina com a idade, a prevalência de doença renal crônica é especialmente alta nos idosos (>40% em pessoas acima de 70 anos).
II. A maior TFG (menor reserva funcional) no idoso é um indicador de risco, com maior vulnerabilidade para overdose de fármacos (sobretudo para os hidrossolúveis, que dependem da TFG para excreção) e para insultos que precipitam injúria renal aguda. I
II. Nos estágios iniciais, a maioria dos pacientes é assintomático ou apresenta sintomatologia decorrente da doença de base (p. ex., edema nos pacientes com glomerulopatia).


Está CORRETO o que se afirma: 
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Q3275101 Medicina
Homem de 67 anos de idade com histórico de doença arterial coronariana, hipertensão arterial e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida apresenta quadro de sete dias de piora progressiva da dispneia aos esforços, ortopneia e ganho de peso. No momento, ele está taquipneico e requer cateter nasal de oxigênio (4 L/min) para manter a saturação de O2 acima de 94%; há turgência venosa cervical 2+/4; ausculta pulmonar com crepitações em até 1/2 inferior de ambos os pulmões; edema de membros inferiores 3+/4. A angiotomografia de tórax com contraste realizada há 12 horas é negativa para embolia pulmonar. Os exames laboratoriais de agora são notáveis para sódio: 122 mEq/L; ureia: 123 mg/dL; creatinina: 2,2 mg/dL (valor de base: 0,9 mg/dL). A análise de urina é negativa para leucócitos, hemácias ou proteínas.

A etiologia mais provável para a lesão renal aguda desse paciente é
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Q3275099 Medicina
Homem de 52 anos de idade com histórico de diabetes tipo 2, hipertensão arterial, doença renal crônica (creatinina de base: 1,5 mg/dL) e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é internado com uma exacerbação da DPOC. Ele está no terceiro dia de hospitalização e está recebendo broncodilatadores de curta duração e prednisona. Hoje, seus exames séricos são notáveis para pH: 7,33; sódio: 130 mEq/L; potássio: 5,5 mEq/L; bicarbonato: 28 mEq/L; ureia: 56 mg/dL; creatinina: 1,6 mg/dL; glicemia: 450 mg/dL.

A causa mais provável da hipercalemia desse paciente é 
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Q3275089 Medicina
Homem de 44 anos de idade com leucemia mieloide crônica recidivada está em remissão clínica após um transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas realizado há 15 meses. A ciclosporina foi reduzida e descontinuada há três meses. O paciente apresenta erupção cutânea no rosto e antebraços há duas semanas e edema nas extremidades inferiores. Os exames séricos atuais mostram albumina: 2,3 mg/dL; creatinina: 1,4 mg/dL (era 0,9 mg/dL há um mês); hemoglobina: 13 g/dL; leucócitos: 8.000/mm3 ; plaquetas: 176.500/mm3 . Urina com proteinúria de 4,2 g/24 horas. As sorologias para hepatites e vírus da imunodeficiência humana (HIV) foram negativas. Eletroforese sérica e urinária, C3, C4, anticorpo antinuclear e anticorpo anticitoplasma de neutrófilos (ANCA) são todos normais.

O diagnóstico mais provável é
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Q3267437 Medicina
Um paciente apresenta quadro de início súbito de febre durando várias semanas, com níveis variáveis de hipertensão, tamanho renal normal, hematúria com leve proteinúria e presença de cilindros leucocitários e leucócitos no exame de urina. Com base nessas manifestações clínicas, a doença tubulointersticial mais compatível para diagnóstico é a:
Alternativas
Q3267435 Medicina
Algumas doenças renais podem apresentar associação com doenças pulmonares, como a Síndrome de Goodpasture, uma doença que se caracteriza por ser mediada pelo anticorpo: 
Alternativas
Q3267433 Medicina
A avaliação inicial do paciente nefrótico inclui diversos exames laboratoriais para tentar distinguir se a síndrome se apresenta de forma idiopática primária ou possui alguma causa secundária. Entre as provas de triagem, alguns pacientes podem apresentar níveis de complemento reduzido em função de doenças como:
Alternativas
Respostas
1201: A
1202: D
1203: A
1204: D
1205: C
1206: D
1207: E
1208: D
1209: E
1210: E
1211: C
1212: C
1213: E
1214: C
1215: B
1216: B
1217: D
1218: B
1219: D
1220: C