Questões de Medicina - Nefrologia para Concurso - Página 60

Q3293760

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Ultrassonografista |

Q3293760 Medicina

Um homem de 65 anos portador de FAVT (fístula arteriovenosa terapêutica) para hemodiálise percebe edema de membro superior e redução do sopro palpável. O doppler detecta provável estenose na anastomose. Ele deseja manter a fístula funcional. Marque a estratégia viável para esse caso no serviço municipal.

A

Afirmar que a estenose não compromete a diálise e dispensar qualquer avaliação cirúrgica.

B

Desprezar o laudo doppler e optar por puncionar outra veia sem correção da fístula.

C

Agendar reavaliação com doppler, avaliar possibilidade de angioplastia ou correção cirúrgica, buscando preservar a FAVT, evitando complicações adicionais.

D

Cancelar hemodiálise, indicando diálise peritoneal sem investigar a causa vascular.

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Q3293397

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico - PSF |

Q3293397 Medicina

Uma paciente de 45 anos, com insuficiência renal crônica, retorna ao plantão após 2 semanas sem diálise. Apresenta confusão mental, edema generalizado e pressão de 200/120 mmHg. O potássio está em 6,5 mEq/L, creatinina muito alta. Diante dessa urgência hipertensiva e uremia grave, identifique o passo inicial.

A

Aplicar restrição hídrica e controle dietético, aguardando melhora espontânea.

B

Administrar diuréticos de alça e postergar a hemodiálise, pois hipercalemia se resolve.

C

Fornecer antibióticos, pois a uremia sugere infecção.

D

Realizar hemodiálise emergencial para corrigir hipercalemia e sobrecarga volêmica, adequando controle pressórico progressivo.

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Q3288957

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288957 Medicina

Um paciente em uso de hemodiálise apresenta dor torácica difusa e dispneia súbita. O exame revela turgência jugular e hipotensão. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?

A

Embolia pulmonar.

B

Tamponamento cardíaco.

C

Síndrome de insuficiência dialítica.

D

Miocardite.Miocardite.

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Q3287211

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Clínico Geral |

Q3287211 Medicina

Leia as afirmações a seguir sobre a insuficiência renal e indique se são V (Verdadeiro) ou F (Falso):

( ) A insuficiência renal aguda é caracterizada por uma redução rápida da função renal, com o aparecimento de sintomas de forma imediata;
( ) A insuficiência renal crônica resulta em uma perda rápida da função renal;
( ) A insuficiência renal crônica é um processo gradual e progressivo, com o surgimento de sintomas ao longo do tempo, enquanto a insuficiência renal aguda se caracteriza por uma perda rápida e súbita da função renal.

A

V, F, V.

B

F, F, V.

C

V, V, F.

D

F, V, F.

E

Nenhuma das alternativas.

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Q3287199

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Clínico Geral |

Q3287199 Medicina

Considerando os biomarcadores emergentes na detecção precoce da insuficiência renal aguda e a correlação com a lesão tubular, identifique o marcador que apresenta elevação imediata após o insulto renal:

A

Cistatina C, que reflete a redução do clearance glomerular em fases avançadas.

B

KIM-1, que se eleva em estágios posteriores e indica processos de regeneração tubular.

C

IL-18, que está associado à inflamação intersticial, com incremento visível após o início do dano renal.

D

NGAL, que evidencia precocemente danos no túbulo proximal e correlaciona-se com a intensidade da lesão.

E

Creatinina sérica, que tradicionalmente é utilizada, porém sua alteração ocorre somente após comprometimento significativo da função renal.

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Q3286372

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Biomédico |

Q3286372 Medicina

O equilíbrio ácido-base é o processo de manter o pH do corpo humano dentro de uma faixa saudável. Quais são os sistemas envolvidos na regulação do pH sanguíneo?

A

Sistema Renal e Respiratório

B

Sistema Cardiovascular e Renal

C

Sistema Digestivo e Cardiovascular

D

Sistema Nervoso e Respiratório

E

Sistema Respiratório e Cardiovascular

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Q3286371

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Biomédico |

Q3286371 Medicina

Os rins têm a função de filtrar o sangue, eliminando resíduos e líquidos do organismo. Qual o exame laboratorial utilizado para avaliação da função renal e que também é utilizado para o cálculo da taxa de filtração glomerular?

A

Albumina

B

Ureia

C

Creatinina

D

Colesterol Total

E

Glicose

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Q3283195

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Intensivista - Plantonista |

Q3283195 Medicina

Sobre as indicações da Hemodiálise Estendida de Baixa Eficiência (SLED) em pacientes críticos, é correto afirmar que:

A

É contraindicada em pacientes com coagulopatia grave por necessitar de anticoagulação plena com heparina não fracionada durante todo o procedimento.

B

Apresenta como vantagem principal a remoção ultrarrápida de solutos em 4 horas, sendo ideal para correção emergencial de hipercalemia refratária em choque cardiogênico.

C

Possui maior tolerância hemodinâmica quando comparada à hemodiálise convencional por utilizar fluxos sanguíneos reduzidos (100- 200 mL/min) e duração de 6-12 horas.

D

Tem como desvantagem principal a necessidade de interrupção para procedimentos diagnósticos, impossibilitando seu uso em pacientes com múltiplas comorbidades.

E

É indicada exclusivamente em pacientes com clearance de creatinina inferior a 15 mL/min, devido ao alto custo operacional quando comparada à diálise peritoneal.

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Q3283144

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283144 Medicina

Em relação às características do líquido cefalorraquidiano (LCR) na meningite aguda herpética, assinale a alternativa correta:

A

O LCR tipicamente apresenta pleocitose neutrofílica acentuada (>1000 células/mm³), com predomínio de polimorfonucleares (>90%), proteínas elevadas (>200 mg/dL) e glicorraquia normal.

B

A pressão de abertura do LCR é geralmente normal (<20 cm H2O), com pleocitose linfocítica moderada (50-500 células/mm³), proteínas levemente aumentadas (50-100 mg/dL) e glicorraquia reduzida (<40 mg/dL).

C

O achado característico é a pleocitose linfomononuclear (10-500 células/mm³), com possível presença de hemácias, proteínas elevadas (50-200 mg/dL), glicorraquia normal ou levemente diminuída e detecção de DNA viral por PCR.

D

A análise liquórica revela tipicamente ausência de pleocitose (<5 células/mm³), proteínas normais (<45 mg/dL), glicorraquia normal e presença de bandas oligoclonais, sendo o diagnóstico confirmado exclusivamente por cultura viral.

E

O LCR apresenta pleocitose eosinofílica (>10% eosinófilos), proteínas muito elevadas (>500 mg/dL), glicorraquia normal e presença de cristais de Charcot-Leyden, além de PCR positivo para HSV.

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Q3283138

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283138 Medicina

Sobre as manifestações clínicas da glomerulonefrite aguda pós-estreptocócica, assinale a alternativa correta:

A

Edema periorbital recorrente e bilateral.

B

Proteinúria inferior a 0,35 g/24h.

C

Hemorragias purpúricas na pele.

D

Anemia hemolítica com trombocitopenia.

E

Poliúria intensa e hipocalcemia.

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Q3282371

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Urologia |

Q3282371 Medicina

Em relação ao câncer renal, qual é a principal indicação para vigilância ativa em pacientes com tumores pequenos?

A

Tumores < 3 cm e paciente com baixo risco cirúrgico.

B

Tumores < 4 cm e histologia de células claras.

C

Tumores entre 3-5 cm e histologia indeterminada.

D

Tumores < 4 cm e paciente com expectativa de vida limitada.

E

Tumores com crescimento lento, identificado por imagem.

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Q3282367

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Urologia |

Q3282367 Medicina

Na avaliação de disfunção miccional neurogênica, qual achado urodinâmico está mais associado a risco de lesão renal?

A

Hipocontratilidade do detrusor

B

Aumento da capacidade vesical.

C

Pressões detrusoras > 40 cmH2O durante a fase de enchimento.

D

Resíduo pós-miccional > 150 mL.

E

Contrações não inibidas de baixa amplitude.

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Q3282366

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Urologia |

Q3282366 Medicina

O captopril pode ser usado na prevenção de formação de qual tipo de cálculo?

A

Oxalato de cálcio.

B

Ácido úrico.

C

Cistina.

D

Fosfato de cálcio.

E

Urato de amônio.

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Q3282365

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Urologia |

Q3282365 Medicina

Paciente de 32 anos, com cólica renal à direita há 6 horas, foi ao PA. Realizada analgesia, com melhora da dor. Na investigação, ausência de sinais infecciosos, função renal normal, tomografia com cálculo em ureter distal direito de 4 mm. A conduta nesse caso é:

A

analgesia e conduta expectante domiciliar

B

analgesia, terapia expulsiva com alfabloqueador.

C

indicação de ureterolitotripsia.

D

indicação de implante de duplo J.

E

analgesia, internação para conduta expectante.

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Q3282356

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Urologia |

Q3282356 Medicina

Paciente de 35 anos, sexo masculino, foi submetido a transplante renal com sucesso. Qual esquema de vacinação de HPV deve ser oferecido a ele de acordo com o Ministério da Saúde do Brasil?

A

A vacinação de HPV não está recomendada para pacientes adultos transplantados.

B

Dose única.

C

Duas doses, com intervalo de 3 meses.

D

Três doses, com intervalo de 2 meses para a segunda dose e seis meses para a terceira dose.

E

Duas doses, com intervalo de 3 meses e reforço após 5 anos.

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Q3282355

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Urologia |

Q3282355 Medicina

Sobre o desenvolvimento embriológico do rim, é correto afirmar que, embriologicamente, ele é desenvolvido a partir do

A

mesoderma, e o metanefro origina o rim definitivo.

B

endoderma, e o pronefro origina o rim definitivo.

C

mesoderma, e o pronefro origina o rim definitivo.

D

endoderma, e o metanefro origina o rim definitivo.

E

mesoderma, e o mesonefro origina o rim definitivo.

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Q3280579

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Nefrologia |

Q3280579 Medicina

Observe a figura a seguir, na qual a microscopia óptica representa nefrite lúpica e sua classificação de acordo com ISN/RPS (International Society of Nephrology e Renal Pathology Society):
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Com base nesse contexto, qual o tratamento preconizado na fase de indução?

A

Utilizar corticosteroide (CS) e uma segunda droga na indução, como ciclofosfamida ou ciclosporina.

B

Não há evidências que sustentem o tratamento imunossupressor para a classe apresentada.

C

Ciclofosfamida em forma de pulso concomitante a corticosteroide via oral.

D

Pulsos de corticosteroide e micofenolato de mofetila associado.

E

Corticosteroide e rituximabe avaliados pelo estudo LUNAR demonstraram benefícios no tratamento inicial.

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Q3280578

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Nefrologia |

Q3280578 Medicina

Na diálise peritoneal, qual das seguintes alterações apresenta contraindicação relativa em relação ao método dialítico?

A

Enterostomias.

B

Neoplasia intra-abdominal.

C

Distúrbio psicótico grave.

D

Diverticulose, shunt ventriculoperitoneal.

E

Extrusão de bexiga.

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Q3280577

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Nefrologia |

Q3280577 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta corretamente alteração(ões) que pode(m) causar perda sensorial, auditiva e visual durante a hemodiálise.

A

Hemólise.

B

Variação osmolar entre fluidos.

C

Disfunções autonômicas.

D

Uso de heparina.

E

Reação ao dialisador.

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Q3280576

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Nefrologia |

Q3280576 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta corretamente as alterações no sistema de coagulação na síndrome nefrótica descompensada.

A

Fator VIII normal, fator V aumentado, antitrombina III diminuída, plaquetas aumentadas.

B

Fator VIII diminuído, fator V diminuído, antitrombina III diminuída, plaquetas diminuídas.

C

Fator VIII aumentado, fator V aumentado, antitrombina III diminuída, plaquetas aumentadas.

D

Fator VIII normal, fator V diminuído, antitrombina III aumentada, plaquetas normais.

E

Fator VIII aumentado, fator V aumentado, antitrombina III aumentada, plaquetas normais.

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Questões de Concurso Sobre nefrologia em medicina

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