Questões de Concurso Sobre nefrologia em medicina

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Q1077932 Medicina
Um paciente de 56 anos, com diabetes mellitus tipo 2 desde os 40 anos, foi diagnosticado há 3 meses com doença renal crônica e cardiopatia isquêmica grave, sendo submetido a uma angioplastia coronariana com stent, sem complicações. Exame: PA 190 x 105 mmHg, FC 82 bpm, IMC 35,5 Kg/m2 . Exames complementares: glicemia 182mg%, HbA1C 8,3%, creatinina 1,30 mg%, TFG (CKD-EPI) 61mL/min, Na 140 mEq/L, K 5,3 mEq/L, LDL-colesterol 144 mg% e albuminúria 375 mg/g de creatinina. Foi orientada dieta, estava em uso de sinvastatina 10 mg/dia, anlodipino 10 mg/dia, losartana potássica 100 mg/dia, metformina 1000 mg/dia e gliclazida 60 mg/dia.
Considerando-se a necessidade de melhorar o controle glicêmico, o peso e/ou o risco cardiovascular do paciente, dentre as categorias de fármacos abaixo, a que pode ser adicionada para esse fim é:
Alternativas
Q4421487 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação à anemia de pacientes portadores de doença renal crônica em tratamento dialítico.
Alternativas
Q4421475 Medicina
Considere um paciente masculino, 50 anos, com quadro de choque hemorrágico devido a sangramento de úlcera gástrica secundária ao uso de antinflamatório não hormonal. Foi realizada ressuscitação volêmica inicial e procedimento endoscópico para controlar o sangramento. No segundo dia de UTI o paciente encontra-se sem sinais de sangramento ativo, porém pressão arterial dependente de vasopressor (noradrenalina 0,8 mcg/kg/min). Lactato sérico normal. Gasometria arterial denotando acidose metabólica. Há 12 horas apresentando anúria. Realizada expansão volêmica com 1500 ml de Ringer lactato, porém paciente evolui com piora súbita do padrão respiratório, apresentando sinais de congestão pulmonar. Não houve melhora do débito urinário.

Qual a conduta mais adequada para o caso?
Alternativas
Q4421474 Medicina
Paciente masculino, 28 anos, peso 70 kg, previamente hígido, interna na UTI com quadro de pneumonia comunitária grave determinando insuficiência respiratória e necessidade de ventilação mecânica. No segundo dia de internação o paciente encontra-se com parâmetros moderados de VM, hemodinamicamente estável, porém observou-se uma queda do débito urinário nas últimas 6 horas ( diurese 0,38ml/ kg/h), a creatinina sérica passou de 0,3 para 1,1mg/dl nas últimas 24 horas.

Sobre o caso, é correto afirmar que:
Alternativas
Q4421145 Medicina
Paciente do sexo masculino, 72 anos, portador de insuficiência cardíaca congestiva (ICC) (New York Heart Association 4), está internado na UTI devido a quadro de congestão pulmonar. Apresenta edema periférico 3+/4 e houve queda do débito urinário (0,6 ml/kg/h nas últimas 24 horas). A creatinina sérica é de 2,7 mg/ dL e a ureia sérica 138 mg/dL. No dia anterior esses valores eram 1,5 e 89, respectivamente. Apresenta PAM 68 mmHg, FC 91 bpm, FR 23 mpm, temperatura axilar 36,2°C. Não há evidências de infecção ou de evento coronariano isquêmico.

Assinale a alternativa correta em relação ao quadro.
Alternativas
Q4420948 Medicina
Sobre a Doença Renovascular, é correto afirmar:
Alternativas
Q4420724 Medicina
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação à insuficiência renal aguda na leptospirose.

( ) É uma manifestação da segunda fase da doença.
( ) Caracteriza-se por ser não oligúrica e hipocalêmica.
( ) A hipocalemia deve-se à lesão do túbulo contornado distal, determinando excreção de potássio.
( ) Não responde à hidratação venosa.
( ) Os níveis séricos de ureia e creatinina não se elevam.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q4420720 Medicina
Considere um homem, 65 anos, com diagnóstico há 15 anos de diabetes mellitus tipo 2 (DM2), hipertenso, obeso grau 3 e antecedente de cardiopatia isquêmica.

Doença renal diabética estádio 3B (taxa de filtração glomerular [TFG]: 35 ml/min/1,73 m2). Exames laboratoriais: hemoglobina glicada 8,8% e LDL colesterol 98 mg/dL. Tratamento oral com metformina 1000 mg/dia.

Sobre o caso clínico, é correto afirmar que:
Alternativas
Q4408946 Medicina

A Glomerulonefrite difusa aguda é a principal causa de síndrome nefrítica em crianças.


Sobre essa doença, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q4346962 Medicina
Um médico está encarregado da organização de uma equipe multiprofissional com enfermagem, nutricionista e farmacêutico, para prover a melhor assistência possível a pacientes renais crônicos, especialmente os que necessitam hemodiálise. Qual dos grupos abaixo trará o MAIOR contingente?
Alternativas
Ano: 2018 Banca: Fundação FAPEC Órgão: UFMS Prova: FAPEC - 2018 - UFMS - Médico |
Q3576401 Medicina
Das alternativas listadas abaixo, qual delas representa a manifestação mais precoce da nefropatia diabética?
Alternativas
Q2757796 Medicina

No processo de formação de urina, a fase final de reabsorção de água é comandada pelo hormônio antidiurético (ADH) e o aumento da diurese é observado na sua inibição do ADH por/pelo(a)

Alternativas
Q2213957 Medicina
De acordo com a Sociedade Brasileira de Nefrologia, a insuficiência renal aguda pode ser classificada em relação à diurese. Dos itens relacionados a seguir, qual NÃO está de acordo com o padrão estabelecido?
Alternativas
Q2213941 Medicina
São consideradas eficazes para o tratamento de pielonefrite, EXCETO:
Alternativas
Ano: 2018 Banca: UFSM Órgão: UFSM Prova: UFSM - 2018 - UFSM - Médico/Clínica Geral |
Q2081883 Medicina
Em relação a síndromes glomerulares, a síndrome __________ manifesta-se pela tríade clássica de edema, hipertensão e hematúria, e sua causa mais comum é__________________________.
Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas do texto.
Alternativas
Ano: 2018 Banca: UFSM Órgão: UFSM Prova: UFSM - 2018 - UFSM - Médico/Clínica Geral |
Q2081882 Medicina

A gênese de um cálculo renal requer supersaturação, nucleação e tempo. Várias condições podem favorecer essas etapas. Sobre causas de nefrolitíase, considere as afirmativas a seguir.


I → Ingestão excessiva de cálcio pode causar nefrolitíase e sua restrição é recomendada em pacientes predispostos.

II → Hiperparatireoidismo e intoxicação por vitamina D podem predispor à formação de cálculos urinários.

III → Infecção urinária por bactérias proteolíticassão consequência e não causa de formação de cálculos urinários.


Está(ão) correta(s)

Alternativas
Ano: 2018 Banca: UFSM Órgão: UFSM Prova: UFSM - 2018 - UFSM - Médico/Clínica Geral |
Q2081881 Medicina

Na terapia de substituição renal (TSR) por hemodiálise, a anticoagulação é obrigatória e interfere na eficiência e durabilidade da terapêutica dialítica. Entretanto, o risco de sangramento deve ser pontuado.


São critérios de alto risco para sangramento na anticoagulação em TSR, EXCETO

Alternativas
Q1970001 Medicina
Os cálculos renais transparentes (não radiopacos) são compostos de:
Alternativas
Q1969944 Medicina
O percentil de função renal total esperado após transplante em que se utiliza doador vivo é de:
Alternativas
Q1969941 Medicina
Assinale a doença renal que tem alta probabilidade de recidiva em pacientes com transplante renal, resultando em falha do enxerto.
Alternativas
Respostas
3501: C
3502: B
3503: D
3504: B
3505: A
3506: A
3507: C
3508: C
3509: B
3510: C
3511: C
3512: D
3513: C
3514: D
3515: A
3516: B
3517: D
3518: C
3519: A
3520: E