Questões de Concurso
Sobre nefrologia em medicina
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Leia o caso clínico a seguir.
Paciente de quatro anos, do sexo feminino, apresenta-se com síndrome nefrótica. É feita biópsia renal, sem achados anormais à microscopia óptica ou ao exame por imunofluorescência.
Nesse caso, qual achado à microscopia eletrônica provavelmente será encontrado nesta biópsia?
Leia o caso clínico a seguir.
Paciente de quatro anos, do sexo masculino, apresenta-se ao médico com edema facial. Foram encontrados 3,8 g de proteína na coleta de urina de 24 horas. Não havia sangue, glicose ou cetonas na urina, e o exame microscópico não mostrou cilindros nem cristais. A creatina sérica era normal. Ele foi submetido a um curso de terapia com corticosteroide e melhorou. Entretanto, teve mais dois episódios de proteinúria nos anos seguintes, e todos responderam ao tratamento com corticosteroides.
O exame de uma biópsia renal ao microscópio óptico provavelmente revelará:
Leia o caso clínico a seguir.
Paciente com 55 anos, hipertenso de longa data e com diagnóstico de gota. Antecedente de uso abusivo de anti-inflamatório, com queixa atual de nictúria. Solicitados exames laboratoriais, que demonstraram glicemia de jejum de 185 mg/dl, hemoglobina glicada de 7,5 % (metodologia: cromatografia líquida de alta performance) e clearence de creatinina calculado pelo CKD-EPI de 24 mL/min/1,73 m2.
Dentre as medicações abaixo, qual seria a mais apropriada para esse paciente?
“É a perda súbita da capacidade de seus rins filtrarem resíduos, sais e líquidos do sangue. Quando isso acontece, os resíduos podem chegar a níveis perigosos e afetar a composição química do seu sangue, que pode ficar fora de equilíbrio”.
A doença citada acima é:
Leia o trecho a seguir e responda às questões 27 e 28.
A doença renal crônica (DRC) é decorrente de um mau controle de diversas condições clínicas. É considerada um problema mundial grave de saúde pública e sua incidência e prevalência vem aumentando com passar dos anos. A Atenção Primária à Saúde possui um papel importante na detecção, tratamento e referenciamento na DRC.
Sobre a avaliação da função renal, é possível afirmar que:
Leia o trecho a seguir e responda às questões 27 e 28.
A doença renal crônica (DRC) é decorrente de um mau controle de diversas condições clínicas. É considerada um problema mundial grave de saúde pública e sua incidência e prevalência vem aumentando com passar dos anos. A Atenção Primária à Saúde possui um papel importante na detecção, tratamento e referenciamento na DRC.
O encaminhamento para o nefrologista na DRC está indicado quando:
1) Anuíra
2) Poliúria
3) Nictúria
4) Oliguria
5)Dissuria
( ) excreção de urina inferior a 400 ml em 24h.
( ) volume maior do que o normal de urina.
( ) refere-se a ausência de urina ou a um valor Igual ou inferior a 100ml em 24h.
( ) micção durante a noite.
( ) refere-se à dificuldade ou desconforto ao urinar.
Marque a opção que corresponde à resposta correta.
A ___________________ surge pelo ganho de agua relativamente maior do que o do sal ou a perda de sal relativamente maior do que o da agua.
I- Glicemia Média II- Pressão Arterial III- Proteinúria
A incidência e a prevalência da insuficiência renal crônica têm aumentado progressivamente ao longo dos anos. Sobre essa condição, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) O mau funcionamento dos rins proporciona vários sinais clínicos. A maioria deles já pode ser percebida no início da doença.
( ) Pacientes com insuficiência renal crônica têm maior predisposição a infecções.
( ) Infecções oportunistas podem ocorrer nesses pacientes, sendo a candidíase a mais comum.
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