Questões de Medicina - Nefrologia para Concurso - Página 134

Q3587024

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de São Francisco de Paula - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de São Francisco de Paula - RS - Médico ESF |

Q3587024 Medicina

Os distúrbios de água e sódio incluem hipovolemia, hipervolemia, hiponatremia e hipernatremia. Estima-se que 15 a 20% dos pacientes hospitalizados desenvolvam hiponatremia ou hipernatremia. Acerca da hiponatremia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A hiponatremia associada ao uso de tiazídicos é a causa mais comum de hiponatremia fármaco-induzida.

B

Na perda de sal cerebral, os pacientes que sofreram traumatismo cranioencefálico ou hemorragia intracraniana apresentam perda renal inadequada de sódio; os níveis de HAD (hormônio antidiurético) aumentam e os pacientes desenvolvem hiponatremia se líquido hipotônico for ingerido ou administrado.

C

Insuficiência cardíaca e cirrose com ascite são causas comuns de hiponatremia hipotônica hipovolêmica.

D

No tratamento da hiponatremia, a correção ou a correção excessivamente rápida para uma concentração de sódio acima do nível necessário para proteger o paciente das sequelas neurológicas de edema cerebral pode resultar na síndrome de desmielinização osmótica.

E

O hipoaldosteronismo está tipicamente associado à hiponatremia, em grande parte devido à depleção de volume extracelular, que é uma característica dessa doença.

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Q3582084

Ano: 2023 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Pontes e Lacerda - MT Prova: SELECON - 2023 - Prefeitura de Pontes e Lacerda - MT - Médico Clínico Geral |

Q3582084 Medicina

A síndrome nefrótica nas crianças é causada por doenças renais que aumentam a permeabilidade através da barreira de filtração glomerular. Faz parte de suas características clínicas:

A

excreção urinária de proteína superior a 20 mg/kg por dia

B

hiperalbuminemia com concentração de albumina sérica superior a 3 g/dL

C

edema

D

hipolipemia

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Q3579879

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Palmeira - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Palmeira - PR - Médico Clínico Geral |

Q3579879 Medicina

Sobre os distúrbios ácido-base e seu diagnóstico / cálculos de ânions Gap, analise as alternativas e assinale a correta:

I - Aumento do hiato aniônico é mais comumente causado por acidose metabólica em que ácidos com cargas negativas — principalmente cetonas, lactatos, sulfatos ou metabólitos de metanol, etilenoglicol ou salicilatos — consomem (são tamponados por) HCO₃⁻.
II - Diminuição do hiato aniônico não se relaciona à acidose metabólica, mas é causada por hipoalbuminemia (diminuição de ânions), hipercalcemia, hipermagnesemia, intoxicação por lítio e hipergamaglobulinemia como ocorre no mieloma (aumento de cátions), ou hiperviscosidade ou intoxicação por haleto (brometo ou iodeto).
III - O efeito da concentração baixa de albumina pode ser considerado, ajustando-se a hiato aniônico 2,5 mEq/L (2,5 mmol/L) para baixo para cada queda de 1 g/dL (10 g/L) na albumina.

A

Apenas a I está correta.

B

Apenas a II está correta.

C

Apenas a III está correta.

D

I e II estão corretas.

E

I, II e III estão corretas.

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Q3579878

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Palmeira - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Palmeira - PR - Médico Clínico Geral |

Q3579878 Medicina

Os desequilíbrios ácido-base são alterações patológicas da pressão parcial de dióxido de carbono (Pco₂) ou de bicarbonato sérico (HCO₃⁻) que tipicamente produzem valores de pH arterial anormais, sobre este tema, analise as alternativas a seguir:

I - A avaliação se faz com gasometria arterial e eletrólitos séricos. A gasometria mede diretamente o pH e a Pco₂. Calcula-se o nível de HCO₃⁻ informado na gasometria arterial usando a equação de Henderson-Hasselbalch.
II - O equilíbrio ácido-base é mais precisamente avaliado com a medição do pH e da Pco₂ em uma amostra de sangue arterial. Nos casos de insuficiência circulatória ou durante reanimação cardiopulmonar, as medidas de uma amostra do sangue venoso podem refletir de modo mais preciso condições teciduais e orientar melhor a administração de bicarbonato e a adequação da ventilação.
III - O pH estabelece o processo primário (acidose ou alcalose), mas pode ser direcionado para os valores normais pela compensação. As alterações da PCO₂ refletem o componente respiratório e as alterações do HCO₃⁻ refletem o componente metabólico.
IV - Distúrbios ácido-base complexos ou mistos envolvem mais de um processo primário. Nesses distúrbios mistos, os valores podem ser enganosamente normais. Assim, ao avaliar distúrbios ácido-base, é importante determinar se as mudanças na Pco₂e no HCO₃⁻ mostram a compensação esperada.

Assinale a alternativa correta:

A

I e II estão corretas.

B

I, II e IV estão corretas.

C

I, II, III e IV estão corretas.

D

I, III e IV estão corretas.

E

III e IV estão corretas.

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Q3575897

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Tijucas do Sul - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Tijucas do Sul - PR - Médico I |

Q3575897 Medicina

A anemia da doença renal crônica é multifatorial. Os mecanismos mais comuns são:

I - Hipoproliferação por diminuição da produção de eritropoietina (EPO).
II - Perda de sangue por disfunção plaquetária, diálise e/ou angiodisplasia.
III - Resistência da medula óssea à Eritropoietina (EPO).
IV - Hiperparatireoidismo seecundário.
V - Uremia (na qual é comum haver discreta hemólise pelo aumento da deformação dos eritrócitos).

Assinale a alternativa correta:

A

I, II e V estão corretas.

B

I, III e IV estão corretas.

C

II, IV e V estão corretas.

D

III, IV e V estão corretas.

E

I, II, III, IV e V estão corretas.

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Q3575889

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Tijucas do Sul - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Tijucas do Sul - PR - Médico I |

Q3575889 Medicina

Sobre os calculos renais e o seu tratamento, analise as alternativas e assinale a correta:

I - Alívio da dor: A dor da cólica renal pode ser aliviada com AINEs. Se a dor for intensa, às vezes opioides são necessários.
II - Estratégias para eliminação de cálculos: Tomar muitos líquidos ou receber grandes quantidades de líquidos por via intravenosa tem sido recomendado para ajudar na eliminação dos cálculos, mas não está claro se esta abordagem é útil. Os bloqueadores alfa-adrenérgicos (como tansulosina) podem ajudar na eliminação dos cálculos. Assim que o cálculo é eliminado, nenhum outro tratamento imediato é necessário.
III - Procedimentos para desvio de cálculos: Algumas vezes, quando um bloqueio é sério, os médicos inserem um tubo temporário (stent) na uretra para desviar do cálculo que está causando a obstrução. Os médicos inserem um instrumento de visualização telescópica (cistoscópio, um tipo de endoscópio) na bexiga e passam o stent através do cistoscópio entrando na abertura do ureter. O stent é empurrado para além do cálculo causando a obstrução. O stent é deixado no lugar até que o cálculo possa ser removido (por exemplo, cirurgia).
IV - Remoção do cálculo: Frequentemente, a litotripsia por ondas de choque pode ser usada para quebrar cálculos, com 1 centímetro (1/2 polegada) ou menos de diâmetro, presentes na pelve renal ou parte superior do ureter. Neste procedimento, ondas de choque direcionadas para o corpo por um gerador de ondas sonoras quebram o cálculo.

A

I, II e III estão corretas.

B

I, III e IV estão corretas.

C

II, III e IV estão corretas.

D

Todas as alternativas estão incorretas.

E

Todas as alternativas estão corretas.

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Q3571215

Ano: 2023 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Vila Pavão - ES Prova: IDCAP - 2023 - Prefeitura de Vila Pavão - ES - Médico - 40 Horas |

Q3571215 Medicina

Sobre a Síndrome Nefrítica, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)Os principais sinais e sintomas são edema (em especial periorbitário), hipertensão por sobrecarga de volume e iligúria.

(__)Nos exames laboratoriais, especialmente na Urina tipo 1 é obrigatório encontrar hematúria micro ou macroscópica.

(__)A biópsia renal está indicada em todos os casos.

Em seguida assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:

A

F − V − F.

B

V − V − F.

C

F − F − V.

D

V − F − F.

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Q3570929

Ano: 2023 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Vila Pavão - ES Prova: IDCAP - 2023 - Prefeitura de Vila Pavão - ES - Médico - 20 Horas |

Q3570929 Medicina

Diabetes Mellitus (DM) é uma síndrome metabólica de origem múltipla, decorrente da falta de insulina e/ou da incapacidade de a insulina exercer adequadamente seus efeitos. Assinale a alternativa que contém o exame com maior sensibilidade na detecção de nefropatia diabética:

A

Radiografia do aparelho urinário.

B

Clearance de creatinina.

C

Dosagem de albumina sérica.

D

Creatinina sérica.

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Q3570896

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Nefrologista |

Q3570896 Medicina

A nefropatia diabética é a causa mais comum da síndrome nefrótica em adultos. Nos Estados Unidos, ela é a causa mais comum da síndrome nefrótica e doença renal em estágio terminal, correspondendo a 80% dos casos. Sobre essa patologia, assinale a alternativa correta:

A

A microalbuminúria progride para macroalbuminúria (proteinúria > 100 mg/dia com curso variável), geralmente ao longo de anos.

B

A patogênese se inicia com doença de grandes vasos.

C

Hiperglicemia causa a glicosilação das proteínas glomerulares, que pode ser responsável pela proliferação de células mesangiais e expansão da matriz e lesão vascular endotelial.

D

A hipofiltração, uma anormalidade funcional precoce, é apenas um fator preditivo relativo da falência renal.

E

Na nefropatia diabética, os rins geralmente são reduzidos de tamanho (<10 a 12 cm de comprimento)

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Q3570894

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Nefrologista |

Q3570894 Medicina

Distúrbios do magnésio sérico são comuns em pacientes hospitalizados. Leia as alternativas a seguir e assinale a correta sobre esse distúrbio:

A

Em situações clínicas caracterizadas por altos níveis circulantes de catecolaminas, como após trauma grave ou cirurgia extensa, ocorre hipermagnesemia na maioria dos casos.

B

Magnésio é sempre inversamente proporcional ao potássio.

C

Distúrbios do magnésio sérico são incomuns em pacientes hospitalizados.

D

Ocorre hipermagnesemia após infusão de epinefrina.

E

Entre os fatores etiológicos da hipomagnesemia em pacientes internados com doença que cursam com resposta de fase aguda (RFA), destacam-se o aporte oral ou enteral insuficientes e a hidratação intravenosa sem reposição adequada de magnésio.

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Q3570893

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Nefrologista |

Q3570893 Medicina

Sobre as acidoses tubulares renais (ATR), registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Cursam com aumento do ânion gap.
(__)ATR tipo I cursa classicamente com ph urinário alcalino e hipocalemia.
(__)As principais causas de ATR I são síndrome de Sjögren, paraproteinemias e anfotericina B.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

F − F − V.

B

V − F − F.

C

V − V − V.

D

F − F − F.

E

F − V − V.

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Q3570892

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Nefrologista |

Q3570892 Medicina

A doença da membrana fina (DMF), também conhecida como hematúria benigna familiar, é uma condição considerada como a principal causa hereditária de hematúria microscópica glomerular no mundo, com prevalência estimada em 5% a 9% da população mundial. Nesse contexto, analise as proposições a seguir sobre a Síndrome de Alport:

I.80% a 85% dos casos ocorre por mutações ligadas ao cromossomo X, o que leva a uma relevante implicância epidemiológica: acomete tipicamente mulheres.
II.É uma doença genética caracterizada por uma mutação em subunidades alfa do colágeno tipo IV, presente na membrana basal glomerular.
III.Caracteriza-se pela tríade surdez neurossensorial, alterações oculares e glomerulopatia.

É correto o que se afirma em:

A

II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

I e II, apenas.

D

II e III, apenas.

E

III, apenas.

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Q3570891

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Nefrologista |

Q3570891 Medicina

Sobre a relação entre a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida e o rim, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Acredita-se que o próprio vírus da imunodeficiência humana tenha uma ação direta no tecido renal, desencadeando a glomerulopatia.

(__)Possivelmente há uma interação de proteínas do próprio HIV com as células renais.

(__)Ocorrem distúrbios funcionais de diversas naturezas, predominando as hidroeletrolíticas, em que a hipernatremia é a mais frequente.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

F − F − F.

B

V − V − F.

C

V − V − V.

D

F − V − V.

E

V − F − F.

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Q3570890

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Nefrologista |

Q3570890 Medicina

A Uropatia Obstrutiva (UO) se refere ao bloqueio ao fluxo urinário, que pode afetar um ou ambos os rins, dependendo do nível da obstrução. Nesse contexto, analise as proposições a seguir:

I-Tumores são exemplos de causa extrínsecas dessa doença.
II-Hiperplasia prostática benigna é a causa mais comum de uropatia obstrutiva unilateral.
III-Uropatia Obstrutiva Unilateral é causada por nefrolitíase principalmente.

É correto o que se afirma em:

A

III, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I, apenas.

D

II e III, apenas.

E

II, apenas.

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Q3570889

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Nefrologista |

Q3570889 Medicina

Considere os critérios diagnósticos para alterações na função renal e assinale a alternativa que corresponde à definição de lesão renal aguda (LRA) de acordo com os padrões mais recentes:

A

Aumento abrupto da creatinina sérica ≥ 0,3mg/dL em relação ao valor basal de creatinina do paciente, em 48 horas, ou aumento > 50% do valor da creatinina basal, em 7 dias, ou débito urinário < 0,5mL/kg/hora, por período de 6 horas.

B

Aumento abrupto da creatinina sérica ≥ 0,2mg/dL em relação ao valor basal de creatinina do paciente, em 48 horas, ou aumento > 50% do valor da creatinina basal, em 7 dias, ou débito urinário < 0,4mL/kg/hora, por período de 6 horas.

C

Aumento abrupto da creatinina sérica ≥ 0,5mg/dL em relação ao valor basal de creatinina do paciente, em 48 horas, ou aumento > 50% do valor da creatinina basal, em 7 dias, ou débito urinário < 0,5mL/kg/hora, por período de 6 horas.

D

Aumento abrupto da creatinina sérica ≥ 0,3mg/dL em relação ao valor basal de creatinina do paciente, em 24 horas, ou aumento > 50% do valor da creatinina basal, em 5 dias, ou débito urinário < 0,5mL/kg/hora, por período de 6 horas.

E

Aumento abrupto da creatinina sérica ≥ 0,5mg/dL em relação ao valor basal de creatinina do paciente, em 48 horas, ou aumento > 50% do valor da creatinina basal, em 10 dias, ou débito urinário < 0,5mL/kg/hora, por período de 6 horas.

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Q3570888

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Nefrologista |

Q3570888 Medicina

Sobre o tratamento da Tuberculose no paciente renal crônico, analise as proposições a seguir:

I-Os pacientes com função renal alterada devem ser tratados com o esquema básico com ajuste das doses baseado no valor do clearance de creatinina.
II-Pacientes em regime crônico de hemodiálise devem receber as doses dos medicamentos 24 horas após a diálise.
III-Deve-se suspender o tratamento da tuberculose três dias antes da realização da hemodiálise.

É correto o que se afirma em:

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

II e III, apenas.

D

III, apenas.

E

I e II, apenas.

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Q3570887

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Nefrologista |

Q3570887 Medicina

O fósforo desempenha papel crucial na estrutura, na sinalização e no metabolismo celulares. Sobre os distúrbios do fósforo, analise as proposições a seguir:

I-No túbulo proximal do rim, a maior parte da carga de fosfato filtrada é reabsorvida pelos transportadores de Na-Pi de tipos 2a e 2c (NPT2a e NPT2c).
II-Os sinais e sintomas de hiperfosfatemia são decorrentes, principalmente, da hipercalcemia associada.
III-A hiperfosfatemia é frequente em etilistas.

É correto o que se afirma em:

A

I e II, apenas.

B

III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, apenas.

E

II, apenas.

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Q3570886

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Nefrologista |

Q3570886 Medicina

Assinale a alternativa que contém os parâmetros necessários para calcular o Ânion-gap:

A

Bicarbonato, sódio e cloreto.

B

Bicarbonato, cloreto e potássio.

C

Sódio, potássio e cloreto.

D

Cloreto, cálcio e bicarbonato.

E

Cloreto, sódio e cálcio.

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Q3570885

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Nefrologista |

Q3570885 Medicina

Sobre a Pielonefrite Enfisematosa, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Até 90% dos casos ocorrem em pacientes com diabetes.
(__)A pielonefrite enfisematosa é uma grave infecção causada por germes capazes de produzir gás.
(__)O diagnóstico é confirmado por imagem (tomografia computadorizada), embora a própria radiografia de abdome possa encontrar sinais de gás em topografia renal.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

V − F − F.

B

V − V − V.

C

F − F − F.

D

V − F − V.

E

F − V − V.

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Q3568660

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Biologia |

Q3568660 Medicina

Um nefrologista recebeu um paciente com suspeita de disfunção renal. Ao exame físico, o paciente apresenta inchaço nas pernas, pressão arterial elevada e proteína na urina. Após realizar uma biópsia renal, o médico identificou uma lesão em uma estrutura microscópica dos rins. A estrutura específica do rim, que provavelmente está comprometida nesse paciente, denomina-se

A

cápsula de Bowman.

B

glomérulo.

C

túbulos contorcidos proximais.

D

néfrons distais.

E

ureter.

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Questões de Concurso Sobre nefrologia em medicina

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