Questões de Medicina - Nefrologia para Concurso - Página 134

Q2179729

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) |

Q2179729 Medicina

Nas situações de hipermagnesemia presentes na criança grave, secundárias à lesão renal aguda, com depressão de SNC e da junção neuromuscular periférica, deve-se utilizar o antagonista direto do magnésio, que é:

A

Fósforo inorgânico.

B

Fósforo orgânico.

C

Gluconato de cálcio.

D

Desferoxamina.

E

Glicoinsulina.

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Q2179613

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência - UPA) |

Q2179613 Medicina

Em se tratando do diagnóstico e manejo dos pacientes com nefrolitíase, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Infecção concomitante com um cálculo obstrutivo e hidronefrose constitui uma emergência e requer imediata avaliação urológica.

B

Terapia médica expulsiva com antagonistas alfa1 está indicada para todos os pacientes com cólica nefrética.

C

A internação é recomendada para pacientes que estejam intensamente desidratados, que apresentem mau controle sintomático ou para os que estão com uma infecção urinária subjacente.

D

Anti-inflamatórios não esteroidais são os agentes de primeira linha para controle álgico e atuam na diminuição do espasmo ureteral e da pressão na cápsula renal ao reduzirem a taxa de filtração glomerular no rim obstruído.

E

A tomografia computadorizada de abdome sem contraste apresenta valor preditivo positivo de 100% para o diagnóstico de cólica nefrética.

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Q2176083

Ano: 2023 Banca: SELECON Órgão: IF-RJ Prova: SELECON - 2023 - IF-RJ - Médico/Área: Clínica Geral |

Q2176083 Medicina

Um menino de 17 anos, com DM1 e síndrome nefrótica por lesão mínima, está evoluindo com vômitos, dor abdominal e taquidispneia. Eis os dados do paciente: pH: 7,1; BIC: 14; PCO2: 29; Na: 128; albumina: 1. Desse modo, o quadro caracteriza uma acidose:

A

respiratória pura

B

metabólica de anion gap normal

C

metabólica de anion gap elevado

D

metabólica com alcalose metabólica

E

metabólica com acidose respiratória

Q2176073

Ano: 2023 Banca: SELECON Órgão: IF-RJ Prova: SELECON - 2023 - IF-RJ - Médico/Área: Clínica Geral |

Q2176073 Medicina

Na glomerulonefrite pós-estreptocócica, a manifestação clássica do quadro nefrítico agudo é:

A

hematúria, edema, hipertensão arterial

B

crioglobulinemia, edema, hemorragia pulmonar

C

hematúria, hipercolesterolemia, hipotensão arterial

D

crioglobulinemia, proteinúria, hipertensão pulmonar

E

proteinúria, hipercolesterolemia, hemorragia pulmonar

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Q2168423

Ano: 2023 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Tunápolis - SC Prova: AMEOSC - 2023 - Prefeitura de Tunápolis - SC - Médico |

Q2168423 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA que é frequentemente um distúrbio sutil que pode se desenvolver em uma variedade de condições, mas é especialmente proeminente na síndrome nefrótica ou carcinoma de células renais.

A

Displasia fibromuscular das artérias renais.

B

Trombose da veia renal.

C

Oclusão aguda das artérias renais.

D

Doença ateroembólica das artérias renais.

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Q2130134

Ano: 2023 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Itapiranga - SC Provas: AMEOSC - 2023 - Prefeitura de Itapiranga - SC - Médico | AMEOSC - 2023 - Prefeitura de Itapiranga - SC - Enfermeiro |

Q2130134 Medicina

Em relação a hipermagnesemia é CORRETO afirmar que:

A

Acima dos níveis séricos de 4 a 6 mg/d?, pode ocorrer paralisia flácida da musculatura esquelética e hiporreflexia, juntamente com bradiarritmias, depressão respiratória, coma e parada cardíaca.

B

A hipermagnesemia leve em um paciente com boa função renal geralmente demanda tratamento porque a depuração renal é demorada e a meia-vida sérica normal do magnésio é de aproximadamente 10 dias.

C

Hipermagnesemia persistente é observada quase exclusivamente em pacientes com insuficiência renal crônica, que também estejam recebendo doses excessivas de magnésio na forma de antiácidos, catárticos ou enemas.

D

É associada principalmente a tumores mesenquimais que secretam uma variedade de fatores fosfatúricos conhecidos coletivamente como fosfatoninas.

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Q2128383

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP - Médico Psiquiatra |

Q2128383 Medicina

Existem na literatura mais de 30 definições de IRA. A utilização de diferentes definições dificulta a comparação de estudos, a análise da evolução destes pacientes, bem como, a comparação de diferentes estratégias terapêuticas e de tratamentos dialíticos. Recentemente, uma rede internacional de especialistas propôs uma nova definição e classificação de IRA, a fim de uniformizar este conceito para efeitos de estudos clínicos e principalmente, prevenir e facilitar o diagnóstico desta síndrome, na tentativa de diminuir a alta morbidade e mortalidade ainda encontradas atualmente. Um grupo multidisciplinar internacional (AKIN) propõe a seguinte classificação baseada na dosagem sérica da creatinina e no volume urinário. Pacientes com diurese < 0,3 ml/Kg/h por 24 horas ou anúria por 12 horas são classificados em que estágio.

A

Estágio 1.

B

Estágio 2.

C

Estágio 2B.

D

Estágio 3.

E

Estágio 4.

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Q2128295

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP - Médico Ginecologista |

Q2128295 Medicina

A expressão Insuficiência Renal Crônica (IRC) refere-se a um diagnóstico sindrômico de perda progressiva e geralmente irreversível da função renal de depuração, ou seja, da filtração glomerular. É uma síndrome clínica causada pela perda progressiva e irreversível das funções renais. Caracteriza-se, exceto:

A

A deterioração das funções bioquímicas e fisiológicas de todos os sistemas do organismo, secundária ao acúmulo de catabólitos (toxinas urêmicas).

B

Alterações do equilíbrio hidroeletrolítico e acidobásico acidose metabólica.

C

Hipervolemia.

D

Hipercalemia.

E

Hiperparatireoidismo.

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Q2122430

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Acaiaca - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Acaiaca - MG - Médico Clínico Geral |

Q2122430 Medicina

Com relação aos riscos de surgimento de insuficiência renal aguda (IRA) em pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos eletivos, assinale a alternativa correta.

A

Recomenda-se o uso consciencioso da ressuscitação volêmica e restrição do período do capno-pneumoperitônio artificialmente induzido.

B

Nas cirurgias de aorta e de transplante hepático, por exemplo, em decorrência dos mecanismos particulares envolvidos no surgimento de IRA, as incidências são de 47% a 24%, respectivamente.

C

Estudos ainda não evidenciam que o hipotireoidismo no pós-operatório provoque aumento na incidência de IRA após tireoidectomia.

D

Em cirurgias abdominais de grande porte, a taxa de incidência de insuficiência renal aguda é cerca de 24%, de acordo com a referência bibliográfica indicada.

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Q2120684

Ano: 2023 Banca: UFU-MG Órgão: UFU-MG Prova: UFU-MG - 2023 - UFU-MG - Odontólogo/Pacientes Especiais |

Q2120684 Medicina

Insuficiência adrenal aguda é uma situação caracterizada pela hipofunção das glândulas adrenais. Constitui um quadro clínico grave, com potencial significante de morbidade e mortalidade. Assinale a alternativa que contém correspondência correta entre os principais sinais e sintomas de uma crise aguda de insuficiência adrenal e a conduta a ser tomada pelo cirurgião-dentista.

A

Fraqueza, hipotensão e vômito: colocar o paciente de costas com os pés em um plano ligeiramente elevado em relação á cabeça, administrar oxigênio de baixo fluxo e aplicar solução injetável de glucagon 1 mg.

B

Agitação, hipertensão e confusão mental: colocar o paciente sentado, o mais confortável possível, administrar oxigênio de baixo fluxo e captopril 25 mg sublingual.

C

Fraqueza, hipotensão e náuseas: colocar o paciente de costas com os pés em um plano ligeiramente elevado em relação a cabeça, administrar oxigênio de baixo fluxo e aplicar uma solução injetável de hidrocortisona 100 mg.

D

Agitação, hipertensão e sudorese: Colocar o paciente de costas com os pés em um plano ligeiramente elevado em relação a cabeça, administrar oxigênio de baixo fluxo e aplicar uma solução injetável de adrenalina 0,3 ml.

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Q2096804

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Farroupilha - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Farroupilha - RS - Médico |

Q2096804 Medicina

Paciente de 33 anos, em leito de enfermaria, sem registro de débito urinário nas últimas 13 horas. Revisando o prontuário, há a informação de que houve um sangramento de grande monta durante uma cirurgia de colecistectomia realizada no dia anterior, tendo, inclusive, havido a necessidade de hemotransfusão no intraoperatório. Aventando a possibilidade de Lesão Renal Aguda Pré-Renal, exames complemetares foram solicitados a fim de confirmar a principal hipótese diagnóstica. Qual a alternativa que indica os achados esperados para o caso clínico, considerando que a paciente não fazia uso de nenhuma medicação de uso contínuo? (EFNa = excreção fracionada de sódio).

A

EFNa <1% e razão ureia sanguínea/creatinina sérica >20.

B

EFNa ≥1% e razão ureia sanguínea/creatinina sérica >2.

C

EFNa <1% e razão ureia sanguínea/creatinina sérica <10 a 15.

D

EFNa ≥1% e razão ureia sanguínea/creatinina sérica <10 a 15.

E

EFNa <1% e razão ureia sanguínea/creatinina sérica >2.

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Q2086892

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Patrocínio - MG Prova: MS CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Patrocínio - MG - Médico Especialista (Nefrologista) |

Q2086892 Medicina

Pacientes com a cistite simples e pielonefrite complicada com sepse, só podem ser estabelecidos com certeza absoluta, por culturas quantitativas de urina para internação na UTI. Assinale a alternativa que não se enquadra para uma indicação para urocultura.

A

Remoção de cateter urinário de demora.

B

Gravidez pacientes com cristais de oxalato de cálcio e nitritos no sumário de urina.

C

Triagem para bacteriúria assintomática.

D

Acompanhamento em ambulatório não tratada.

Q4155918

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Urologista |

Q4155918 Medicina

A litíase urinária é uma doença comum, em algum momento da vida, e há evidências de que o número daqueles que já tiveram um cálculo urinário esteja aumentando. Ao contrário da apendicite e outras afecções cirúrgicas, o tratamento cirúrgico da litíase não é o ponto final da doença, uma vez que as pedras são susceptíveis de recorrência, com pelo menos 50% dos indivíduos apresentando outra pedra após dez anos da primeira ocorrência. Para aqueles que vivenciaram uma pedra, ou sofreram uma intervenção cirúrgica para o tratamento da litíase, há uma forte motivação para evitar um novo episódio. Assim, para o tratamento dos pacientes portadores de litíase, os clínicos devem oferecer

A

diuréticos tiazídicos aos pacientes com cálcio urinário alto ou relativamente alto, mesmo sem litíase recorrente, pelo risco alto de recorrência.

B

alopurinol a pacientes com cálculos de oxalato de cálcio recorrentes, com hiperuricosúria e cálcio urinário aumentado.

C

diuréticos tiazídicos e/ou citrato de potássio para pacientes com cálculos de cálcio recorrentes, nos quais outras anormalidades metabólicas estão ausentes e a formação de cálculos persiste.

D

alopurinol rotineiramente como primeira linha de tratamento para pacientes com cálculos de ácido úrico.

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Q4155903

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Urologista |

Q4155903 Medicina

Microhematúria assintomática (MHA) é definida como três ou mais glóbulos vermelhos (RBC) por campo de alta potência (HPF) em uma amostra urinária devidamente coletada na ausência de uma causa benigna óbvia. A avaliação do paciente com MHA deve incluir uma história cuidadosa, exame físico e exame laboratorial para descartar causas benignas de MHA, como infecção, menstruação, exercícios vigorosos, doença renal, doenças virais, trauma ou procedimentos urológicos recentes. No manejo dos pacientes com MHA

A

inicialmente devem ser avaliados com uma estimativa da função renal (pode incluir clearance de creatinina calculado, creatinina e ureia no sangue), apesar de que a insuficiência renal intrínseca não tem implicações para o risco relacionado com a doença renal durante a avaliação e na condução da MHA.

B

a presença de glóbulos vermelhos dismórficos, proteinúria, cilindrúria e/ou insuficiência renal ou qualquer outro indicador clínico suspeito de doença parenquimatosa renal deve ser que realizada avaliação por nefrologista clínico, e descarta a necessidade de avaliação urológica.

C

a microhematúria, que ocorre nos que tomam anticoagulantes, requer avaliação urológica e avaliação nefrológica a depender do tipo ou nível de terapia anticoagulação.

D

a cistoscopia deve ser realizada em pacientes com idade igual ou superior a 35 anos e em todos os pacientes que apresentam fatores de risco para malignidades do trato urinário (por exemplo, sintomas urinários irritativos, uso atual ou passado do tabaco, exposições químicas), independentemente da idade.

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Q4155898

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Urologista |

Q4155898 Medicina

A nefrotoxidade dos contrastes iodados determina cuidados extras na realização de exames de imagem em pacientes cuja taxa de filtração glomerular é reduzida. Nessa situação,

A

administrar bicarbonato de sódio na dose de 5 mL por kg de massa corpórea imediatamente após a infusão do contraste iodado reduz a piora da função renal.

B

infundir solução hipotônica, após a injeção do contraste iodado, reduz o risco de complicação em pacientes dialíticos que tenham diurese residual.

C

agendar a sessão de hemodiálise para as primeiras 12 horas após a realização do exame tem benefício comprovado em pacientes dialíticos.

D

administrar soro fisiológico a 0,9% antes da injeção do meio de contraste mostrou benefício para pacientes com TGF entre 30 e 45 mL/min.

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Q4155894

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Urologista |

Q4155894 Medicina

O diagnóstico e o manejo dos distúrbios hidreletrolíticos requer a compreensão da condição metabólica associada, que inclui:

A

o estado hiposmolar presente em todos os casos de hipernatremia.

B

a frequente ocorrência de hipercalemia relacionada à infusão de insulina para correção de estado hiperosmolar.

C

a presença de hipercalemia na doença de Adisson.

D

a pseudo-hiponatremia que pode ser encontrada em pacientes com mieloma múltiplo.

Q4155848

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Ultrassonografista |

Q4155848 Medicina

A nefrotoxidade dos contrastes iodados determina cuidados extras na realização de exames de imagem em pacientes cuja taxa de filtração glomerular é reduzida. Nessa situação,

A

administrar bicarbonato de sódio na dose de 5 mL por kg de massa corpórea imediatamente após a infusão do contraste iodado reduz a piora da função renal.

B

infundir solução hipotônica, após a injeção do contraste iodado, reduz o risco de complicação em pacientes dialíticos que tenham diurese residual.

C

agendar a sessão de hemodiálise para as primeiras 12 horas após a realização do exame tem benefício comprovado em pacientes dialíticos.

D

administrar soro fisiológico a 0,9% antes da injeção do meio de contraste mostrou benefício para pacientes com TGF entre 30 e 45 mL/min.

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Q4155844

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Ultrassonografista |

Q4155844 Medicina

O diagnóstico e o manejo dos distúrbios hidreletrolíticos requer a compreensão da condição metabólica associada, que inclui:

A

o estado hiposmolar presente em todos os casos de hipernatremia.

B

a frequente ocorrência de hipercalemia relacionada à infusão de insulina para correção de estado hiperosmolar.

C

a presença de hipercalemia na doença de Adisson.

D

a pseudo-hiponatremia que pode ser encontrada em pacientes com mieloma múltiplo.

Q4155758

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Sanitarista |

Q4155758 Medicina

A nefrotoxidade dos contrastes iodados determina cuidados extras na realização de exames de imagem em pacientes cuja taxa de filtração glomerular é reduzida. Nessa situação,

A

administrar bicarbonato de sódio na dose de 5 mL por kg de massa corpórea imediatamente após a infusão do contraste iodado reduz a piora da função renal.

B

infundir solução hipotônica, após a injeção do contraste iodado, reduz o risco de complicação em pacientes dialíticos que tenham diurese residual.

C

agendar a sessão de hemodiálise para as primeiras 12 horas após a realização do exame tem benefício comprovado em pacientes dialíticos.

D

administrar soro fisiológico a 0,9% antes da injeção do meio de contraste mostrou benefício para pacientes com TGF entre 30 e 45 mL/min.

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Q4155754

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Sanitarista |

Q4155754 Medicina

O diagnóstico e o manejo dos distúrbios hidreletrolíticos requer a compreensão da condição metabólica associada, que inclui:

A

o estado hiposmolar presente em todos os casos de hipernatremia.

B

a frequente ocorrência de hipercalemia relacionada à infusão de insulina para correção de estado hiperosmolar.

C

a presença de hipercalemia na doença de Adisson.

D

a pseudo-hiponatremia que pode ser encontrada em pacientes com mieloma múltiplo.

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Questões de Concurso Sobre nefrologia em medicina

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