Questões de Concurso Sobre nefrologia em medicina

Foram encontradas 3.323 questões

Q2283619 Medicina
Mulher de 20 anos relata episódios recorrentes de febre baixa, artralgia e hematúria macroscópica nos últimos três meses. Traz exames laboratoriais revelando marcadores inflamatórios elevados com FAN negativo, Creatinina 2mg/dL, EAS hematúria e proteinúria e ultrassonografia de vias urinárias com rins de tamanho normal.
A melhor abordagem, nesse caso, é:
Alternativas
Q2283613 Medicina
Jovem com diagnóstico recente de linfoma de alto grau internada para início de tratamento quimioterápico evolui com piora importante da função renal, atribuída a provável síndrome de lise tumoral.
Sobre essa condição, é correto afirmar que:
Alternativas
Q2283605 Medicina
Mulher de 70 anos, hipertensa, diabética e renal crônica em tratamento conservador, com clearance de creatinina de 15ml/min em sua última consulta, é admitida na emergência taquipneica, queixando-se de dor torácica pleurítica de três dias de evolução progressivamente pior. Exames da admissão revelando azotemia grave e ECG supra ST difuso em todas as derivações de parede anterior, além de infra de PR.
O tratamento de escolha para o quadro de dor torácica é: 
Alternativas
Q2283604 Medicina
Jovem com rede social frágil busca a emergência queixando-se de náuseas e vômitos refratários. Exames da admissão revelam:
Cr 7,0, Ur 390, Bic 15, pH 7,2, K 6,5. Não sabe informar sobre exames laboratoriais prévios.
Sobre a diferenciação entre a insuficiência renal aguda e crônica nesse paciente, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q2283602 Medicina
A nefrologista do plantão é chamada para avaliar um paciente cirrótico internado para tratamento de peritonite bacteriana espontânea, cujos exames revelavam: Ureia 80mg/dL, Creatinina 2,6mg/dL, Bicarbonato 21mEq/L e K 5,6mEq/L. O diagnóstico de síndrome hepatorrenal (SHR) é considerado e são prescritas hidratação e albumina venosa.
Sobre essa condição clínica, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q2279775 Medicina
M.J.B, 70 anos, portadora de diabetes mellitus e doença renal crônica estágio 5, em processo de preparação para terapia renal substitutiva (TRS), comparece à unidade básica de saúde (UBS) com os seguintes exames laboratoriais: Hb: 8,2; ferritina: 70; e índice de saturação de transferrina: 6. Na fisiopatologia da anemia secundária da doença renal crônica, é possível identificar: 
Alternativas
Q2278067 Medicina
“A Síndrome Nefrótica (SN), um conjunto de manifestações clínicas resultantes do aumento de permeabilidade da Barreira de Ultrafiltração Glomerular (BUFG) renal às proteínas é caracterizada por: proteinúria; hipoalbuminemia; edema; e, hiperlipidemia. Essencialmente, o diagnóstico é feito pela presença de proteinúria maciça (proteinúria de 24 horas maior ou igual ___________ ou maior ou igual a __________, ou relação urinária de proteína/creatinina (UP/C) em amostra isolada > ___________) e hipoalbuminemia respectivamente.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
Alternativas
Q2277390 Medicina
A Síndrome Nefrótica (SN), que consiste no conjunto de doenças glomerulares relacionadas ao aumento de permeabilidade da membrana basal glomerular às proteínas plasmáticas, pode ser definida pela presença de proteinúria, hipoalbuminemia e edema. Para muitos pacientes, a SN é uma condição recidivante e crônica, cuja evolução varia de acordo com a glomerulopatia subjacente, impondo risco de progressão para doença renal crônica terminal e necessidade de terapia de substituição de função renal. De acordo com as Diretrizes Terapêuticas da SN Primária em Adultos do Ministério da Saúde, sobre o tratamento de tal condição, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2277379 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Homem, 18 anos, teve quadro de faringite há dez dias. Há dois dias evoluiu com hematúria e redução do débito urinário. Realizados exames laboratoriais que confirmaram a presença de hematúria e proteinúria de 1 g/24h e creatinina de 1,5 mg/dL. 
São consideradas indicações de biópsia renal para pacientes com tal quadro clínico, EXCETO: 
Alternativas
Q2273734 Medicina
Insuficiência renal é a condição na qual os rins perdem a capacidade de efetuar suas funções básicas. A insuficiência renal pode ser aguda (IRA), quando ocorre súbita e rápida perda da função renal, ou crônica (IRC), quando esta perda é lenta, progressiva e irreversível.

Os sintomas de insuficiência renal aguda podem incluir:

I - Diminuição da produção de urina, embora, ocasionalmente, a urina permaneça normal;
II - Retenção de líquidos, causando inchaço nas pernas, tornozelos ou pés;
III - Náusea e vômitos

Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q2273119 Medicina
Paciente iniciou recentemente estatina devido a dislipidemia. Comparece ao pronto-socorro queixando-se de fraqueza e urina escurecida. Das alterações abaixo, qual alternativa mostra a mais provável de encontrar nesse caso?
Alternativas
Q2270855 Medicina
Homem, 58 anos, com massa renal a esclarecer. Exame ultrassonográfico mostrou massa bem definida, de cerca de 8 cm no seu maior diâmetro, localizada no rim direito. Tomografia computadorizada do tórax realizada para estadiamento evidenciou múltiplas imagens císticas de paredes finas, algumas septadas, predominando nas regiões subpleurais das bases pulmonares. Irmã com história de ressecção de carcinoma de células renais há 6 anos. Nesse contexto, a principal hipótese diagnóstica é: 
Alternativas
Q2270852 Medicina
Paciente do sexo masculino de 60 anos, em avaliação de lesão renal por ressonância magnética. Marque a opção abaixo que combina as características do nódulo com o diagnóstico mais provável. 
Alternativas
Q2269780 Medicina
Receptor de transplante renal, cuja sorologia para citomegalovírus (CMV) IgG é não reatora, recebe um rim de doador também com sorologia negativa para CMV. A prevenção da doença por CMV, logo após o transplante, deve ser realizada com: 
Alternativas
Q2269044 Medicina
O fator de risco relacionado ao desenvolvimento de insuficiência renal tipo pós-renal no pós-operatório é o(a):
Alternativas
Q2269043 Medicina
O desenvolvimento de insuficiência renal aguda do tipo pré-renal representa um fator complicador no pós-operatório de cirurgias de alta complexidade e pode ser melhor diagnosticado quando encontramos:
Alternativas
Q2268504 Medicina
Um homem de 43 anos em acompanhamento ambulatorial por síndrome nefrótica, estabelecida como tipo membranoproliferativa, procura atendimento de emergência por apresentar dor em flanco direito de início agudo e hematúria macroscópica. Não há febre e seus sinais vitais estão normais. Vinha com proteinúria maciça (>6,0 g / urina de 24 horas) e albumina no sangue de 2,8 g/dl. Realiza dosagem de creatinina na admissão 2,8 mg/dl, (previamente era 1,6 mg/dl) e ultrassonografia revela aumento de rim direito.

Marque a opção que apresenta a hipótese diagnóstica, propedêutica e conduta terapêutica.
Alternativas
Q2268496 Medicina
Um homem de 67 anos em acompanhamento de hematúria macroscópica e em exame de imagem identificada tumor em rim esquerdo, sugestivo de carcinoma renal. Enquanto aguardava planejamento cirúrgico, desenvolve icterícia, febre, perda de peso e queda do estado geral. Realiza exame de imagem contrastado (tomografia computadorizada de abdome e ressonância nuclear magnética com colangiorressonância) que revelaram hepatomegalia, sem identificação de implantes secundários no fígado, tampouco obstrução das vias biliares. Exames de laboratório revelam Hb 10,0 g Ht 30,3% VCM 84 RDW 13,2% Leucócitos 8450 Plaquetas 580.000 VHS 75 mm 1ª hora, Fosfatase alcalina 146 U/L (VR 46 a 120 U/L) GGT 180 U/L (VR 7 a 60 U/L) AST 36 U/L (VR 5 a 40 U/L) ALT 38 U/L (VR 7 a 40 U/L) Bilirrubina total 8,0 mg/dl Bilirrubina direta 6,2 mg/ dl Bilirrubina indireta 1,8 mg/dl INR 1,52.

Assinale a opção correta que indica a hipótese a ser considerada e o que pode melhorar a icterícia.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Provas: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cardiologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cirurgia Cardiovascular | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cirurgia Geral | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Cirurgia Torácica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Endocrinologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Geneticista Pediátrico | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Hematologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Infectologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Intensivista | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Intensivista Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Mastologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Medicina Física e Reabilitação | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neonatologia (UTI) | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neurofisiologia para EEG | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neurologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Neurologia Eletromiografia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Neurologia Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Oftalmologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Ortopedia e Traumatologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Otorrinolaringologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Patologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Emergência Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pneumologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Proctologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Reumatologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Sanitarista | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Urologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268483 Medicina
Um homem de 30 anos é atendido na emergência com febre, dor abdominal, náuseas, vômitos e diarreia aguda com sangue. Evoluiu com melhora rápida após hidratação e antibióticos e recebeu alta com omeprazol e ciprofloxacina após 48 horas. Exames laboratoriais apresentavam normalidade, exceto por leucocitose. Uma semana depois da alta, apresenta febre baixa, erupção cutânea maculopapular no tronco e artralgia. Novos exames evidenciam creatinina 3,4, hemograma com eosinofilia e EAS com leucocitúria e cilindros leucocitários. Para a situação descrita o diagnóstico provável é: 
Alternativas
Q2268162 Medicina
Na ultrassonografia morfológica realizada no segundo trimestre de gestação, a mãe recebe o laudo revelando feto do sexo masculino com redução do volume amniótico, hidronefrose bilateral, aumento da ecogenicidade renal, uretra em fechadura de porta e bexiga distendida com espessamento da parede.
Esses achados ultrassonográficos sugerem 
Alternativas
Respostas
2541: B
2542: C
2543: D
2544: A
2545: E
2546: B
2547: D
2548: C
2549: E
2550: A
2551: D
2552: B
2553: E
2554: C
2555: E
2556: A
2557: E
2558: C
2559: A
2560: D