Questões de Medicina - Médico da Família para Concurso - Página 36

Q3134840

Ano: 2024 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2024 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Pediatra |

Q3134840 Medicina

Em uma unidade de Atenção Primária à Saúde (APS) de uma comunidade com alta prevalência de doenças respiratórias em crianças, um pediatra observa que, além de fatores biológicos, questões ambientais e comportamentais influenciam diretamente na incidência dessas doenças. No contexto da Promoção da Saúde, ele decide implementar uma estratégia que envolva a conscientização dos pais sobre _______ (1) e a integração de ações comunitárias voltadas para _______ (2), com o objetivo de reduzir a exposição a fatores de risco e fortalecer a saúde infantil.

Assinale a alternativa CORRETA que complete as lacunas com os conceitos que mais se alinham aos princípios da promoção de saúde no contexto do SUS.

A

(1) práticas de amamentação; (2) monitoramento ambiental

B

(1) fatores de risco sociais e ambientais; (2) intervenções intersetoriais

C

(1) suplementação alimentar; (2) acompanhamento clínico

D

(1) hábitos de higiene; (2) vigilância epidemiológica

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Q3130577

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130577 Medicina

No contexto da Medicina da Família e Comunidade, o conceito de população adscrita refere-se ao/à:

A

Grupo de indivíduos que frequentam um serviço de saúde específico, independentemente de sua localização geográfica.

B

Conjunto de pessoas atendidas exclusivamente por um médico da família, em qualquer unidade de saúde.

C

Indivíduos cadastrados em programas de atenção especializada, sem relação com o nível de atenção primária.

D

Grupo de pacientes que busca atendimento espontâneo em unidades de urgência e emergência.

E

População vinculada a uma equipe de saúde específica, definida por critérios territoriais e de responsabilidade sanitária.

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Q3130576

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130576 Medicina

Em relação à abordagem inicial do paciente com consumo abusivo de álcool na Atenção Primária à Saúde, considerando a aplicação do protocolo de rastreamento e intervenção breve (AUDIT e IB), assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta adequada:

A

Paciente com AUDIT 12 pontos, consumo de 30 unidades/semana, sem dependência física e boa rede de apoio requer encaminhamento imediato ao CAPS-AD, sem intervenção na APS.

B

Escore AUDIT entre 16-19 pontos, consumo diário moderado, sem complicações clínicas e motivado para mudança indica aconselhamento breve, estabelecimento de metas e monitoramento mensal.

C

Paciente com AUDIT 8 pontos, consumo ocasional de risco e histórico familiar positivo para alcoolismo deve ser referenciado para tratamento especializado sem tentativa de manejo na APS.

D

Escore AUDIT superior a 20 pontos, sinais de abstinência leve e suporte familiar adequado requer apenas orientações gerais e agendamento trimestral para reavaliação.

E

AUDIT entre 10-15 pontos em gestante, com consumo esporádico e sem dependência indica apenas aconselhamento sobre riscos, sem necessidade de monitoramento frequente.

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Q3130575

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130575 Medicina

A territorialização é um conceito fundamental na Atenção Primária à Saúde (APS), especialmente na Estratégia Saúde da Família (ESF). Qual das seguintes alternativas define CORRETAMENTE o conceito de territorialização na APS?

A

Processo dinâmico de reconhecimento do território, incluindo a identificação das características sociais, econômicas, culturais e epidemiológicas da população.

B

Delimitação geográfica de uma área de atuação, com o mapeamento de seus limites, recursos e equipamentos de saúde disponíveis.

C

Cadastro das famílias residentes em uma área delimitada, com a identificação de seus membros e suas respectivas datas de nascimento.

D

Definição do número de equipes de saúde da família necessárias para atender à população de uma determinada área geográfica.

E

Organização das agendas dos profissionais das unidades básicas de saúde, com a programação das atividades e consultas de acordo com a demanda da população.

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Q3130574

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130574 Medicina

No contexto da Medicina da Família, qual é a principal finalidade do Ecomapa como instrumento de avaliação?

A

Avaliar exclusivamente as relações intrafamiliares para identificar conflitos domésticos.

B

Mapear as conexões da família com recursos externos, como comunidade e serviços, para entender a rede de apoio.

C

Representar a estrutura genealógica da família ao longo de várias gerações para compreender heranças genéticas.

D

Monitorar as mudanças nos padrões de saúde individual em um contexto familiar.

E

Identificar padrões de relacionamento econômico entre os membros da família e sua comunidade.

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Q3130573

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130573 Medicina

Na medicina da família, a Escala de Coelho é utilizada para:

A

Identificar o grau de dependência de idosos em atividades da vida diária.

B

Avaliar a capacidade funcional de pacientes com doenças crônicas para manejo domiciliar.

C

Estimar a complexidade do cuidado necessário em domicílio para pacientes com múltiplas condições de saúde.

D

Determinar o risco de hospitalização em pacientes com doenças cardiovasculares.

E

Avaliar a funcionalidade familiar no apoio ao paciente com doenças crônicas ou limitações físicas.

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Q3126569

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Gastroenterologia Pediátrica |

Q3126569 Medicina

Um executivo que mora em São Paulo tem uma importante reunião agendada para a região Nordeste do Brasil. Ele procurou orientação quanto ao risco da diarreia do viajante.

Com base nessa situação hipotética, a orientação profilática deve ser

A

sulfametoxazol/trimetropina.

B

azitromicina.

C

ciprofloxacina.

D

rifaximina.

E

somente orientação higieno dietética.

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Q3124832

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica |

Q3124832 Medicina

Texto associado

Uma mulher de 90 anos de idade, diabética e hipertensa, acometida de doença de Alzheimer há 15 anos encontrava‑se acamada, dormindo a maior parte do dia, com necessidade de assistência para banho e alimentação adaptada em pequena quantidade. A paciente achava‑se incapaz de realizar outras atividades.

Ela foi levada ao pronto‑socorro pelo esposo e pelo filho, devido à redução importante da ingestão alimentar, ocorrida há quatro dias, no pós‑engasgar do jantar. Foi recebida como não contactante, taquipneica, com roncos e crepitantes difusos, e sinais de esforço respiratório, hipotensa e com perfusão lentificada.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

A

A paciente encontra‑se em fase ativa de óbito. Logo, devem‑se iniciar medidas para a redução da sialorreia e da secreção, além de morfina subcutânea. A família deve ser informada da conduta, já que a decisão de conduta é técnica e deliberada pelo médico.

B

A paciente encontra‑se em fase final de vida, porém ainda não há critérios suficientes para definir como fase ativa de óbito. Para tal, devem‑se iniciar um trial terapêutico com antibioticoterapia, hidratação e medidas para redução de sialorreia e de secreção, além de morfina subcutânea, se necessário. Medidas invasivas seriam consideradas improdutivas, já que a paciente não teria potencial para responder a tais medidas. Deve‑se orientar essa informação técnica à família, para a decisão ser tomada de forma compartilhada.

C

Trata‑se de um quadro de sepse de foco pulmonar. Deve‑se iniciar expansão e antibioticoterapia. Se não houver testamento vital escrito pela paciente, ela deverá ser levada para tratamento em unidade de terapia intensiva, já que apenas a fala da família não tem respaldo legal para a equipe médica.

D

A decisão de condutas deve ser realizada de forma compartilhada entre a equipe médica e a família. Legalmente, considerando todos os familiares aptos, o primeiro responsável pela paciente é o filho, seguido do esposo.

E

Se a equipe médica optasse pela alta hospitalar, sem a realização de medidas ou de medicação, para permitir o óbito fora do hospital, seria considerado ortotanásia.

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Q3124177

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com Acesso Direto |

Q3124177 Medicina

Em uma unidade básica de saúde (UBS) manter de um bairro periférico, a equipe de saúde observou que muitos pacientes com doenças crônicas, como diabetes e hipertensão, apresentavam dificuldades para seguir o tratamento recomendado. A adesão às orientações médicas e ao uso de medicamentos foi baixa, e os profissionais de saúde identificaram que muitos pacientes tinham barreiras relacionadas ao entendimento sobre a doença e o autocuidado. A equipe decidiu implementar uma estratégia para melhorar a adesão ao tratamento e a compreensão dos pacientes sobre a importância do cuidado contínuo.
Com base nessa situação hipotética, o método para promover a adesão ao tratamento dos pacientes com doenças crônicas nessa UBS é

A

fornecer panfletos informativos sobre o tratamento de cada condição.

B

realizar consultas para cada paciente.

C

implementar grupos de apoio na UBS para troca de experiências entre pacientes com doenças crônicas.

D

aumentar a frequência das consultas para todos os pacientes com doenças crônicas.

E

encaminhar o paciente para a rede de referência.

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Q3124167

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com Acesso Direto |

Q3124167 Medicina

Uma paciente de 34 anos de idade foi atendida pela primeira vez em uma unidade básica de saúde (UBS) após sentir dores de cabeça frequentes e pressão alta. A equipe de APS realizou uma avaliação inicial, orientou sobre a importância de mudanças no estilo de vida e agendou uma consulta de retorno para acompanhamento. Durante o atendimento, a paciente comentou que já esteve em uma emergência hospitalar por conta da pressão alta, mas que nunca conseguiu acompanhamento regular.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta um dos principais papéis da atenção primária à saúde.

A

acompanhar a paciente ao longo do tempo, coordenando seu cuidado e monitorando sua condição de saúde

B

enviar a paciente à emergência para resolver imediatamente o problema de pressão alta

C

solicitar uma série de exames laboratoriais e de imagem para investigar todas as possíveis causas da hipertensão

D

limitar o atendimento às queixas atuais da paciente e aguardá‑la buscar a unidade de saúde novamente no caso do retorno dos sintomas

E

encaminhar a paciente para o especialista focal, em razão de quadros de hipertensão anteriormente apresentados

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Q3116837

Ano: 2024 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Santa Helena - SC Prova: AMEOSC - 2024 - Prefeitura de Santa Helena - SC - Médico |

Q3116837 Medicina

O médico do Programa de Saúde da Família (PSF) deve buscar compreender a doença no contexto pessoal, familiar e social do paciente. A convivência contínua permite que ele aprofunde esse conhecimento e fortaleça o vínculo de responsabilidade, favorecendo a resolução de problemas e a promoção da saúde dos indivíduos. Assinale uma alternativa que contenha uma das atribuições do médico do PSF:

A

Contribuir, quando solicitado, com o trabalho dos Agentes Comunitários Saúde no que se refere às visitas domiciliares.

B

Cadastrar e atualizar as famílias de sua área.

C

Desenvolver, com os de Agentes Comunitários Saúde, atividades de identificação das famílias de risco.

D

Discutir de forma permanente, junto à equipe de trabalho e comunidade, o conceito de cidadania, enfatizando os direitos à saúde e as bases legais que os legitimam.

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Q3107930

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO - Médico |

Q3107930 Medicina

Homem, 68 anos, ex-tabagista, apresenta-se com histórico de hipertensão arterial, insuficiência cardíaca crônica e DPOC. Encontra-se sob terapia medicamentosa otimizada, e questiona seu médico sobre estratégias de imunização considerando sua idade e suas morbidades. Refere que já teve catapora na infância e, nos últimos 10 anos, as únicas vacinas que tomou foram as de "gripe” em campanhas anuais e quatro doses da vacina contra covid (última dose em 2024).
Segundo as Recomendações da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) – 2024/2025, todas as alternativas apresentam imunizantes indicados para o caso, EXCETO:

A

Vacina contra herpes zóster.

B

Pneumocócicas conjugadas.

C

Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (dTpa).

D

Vacina contra a dengue.

E

Vacina contra o vírus sincicial respiratório.

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Q3103329

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Médico Psiquiatra |

Q3103329 Medicina

O preventivismo em saúde mental tem ganhado crescente importância, com diferentes vertentes teóricas e estratégias de intervenção. Qual das seguintes alternativas descreve CORRETAMENTE a vertente preventivista que se concentra na identificação e intervenção precoce em indivíduos com alto risco para desenvolver transtornos mentais, buscando minimizar a progressão da doença e suas consequências?

A

Prevenção primária.

B

Prevenção secundária.

C

Prevenção terciária.

D

Prevenção quaternária.

E

Promoção da saúde mental.

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Q3101387

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Presidente Kubitschek - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Presidente Kubitschek - MG - Médico Clínico Geral (30 horas)/Médico Clínico Geral (20 horas) |

Q3101387 Medicina

Vicentina, 24 anos, chega ao seu consultório visivelmente preocupada com episódios de tontura que a acometem há duas semanas. A jovem relata que a tontura surge subitamente ao movimentar a cabeça, descrevendo a sensação como uma rotação intensa e desagradável, que a impede de realizar as suas atividades habituais, incluindo o trabalho. Felizmente, a tontura é breve e desaparece em poucos minutos. Intrigado com o caso, o médico realiza o teste de Dix-Hallpike. Durante o exame, Vicentina apresenta nistagmo vertical com componente rotatório e relata piora da tontura.

Diante dos sintomas de Vicentina e dos achados do exame físico, qual a conduta mais adequada?

A

Aconselhar Vicentina a aguardar a resolução espontânea dos sintomas, evitando intervenção imediata.

B

Encaminhar ao oftalmologista para investigar causas visuais para a tontura e nistagmo.

C

Encaminhar ao neurologista com urgência, suspeitando de uma condição neurológica grave.

D

Prescrever Cinarizina para controle sintomático, com reavaliação em 30 dias.

E

Realizar a manobra de Epley para reposicionamento de otólitos.

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Q3101383

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Presidente Kubitschek - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Presidente Kubitschek - MG - Médico Clínico Geral (30 horas)/Médico Clínico Geral (20 horas) |

Q3101383 Medicina

Francisco, 42 anos, agricultor, é admitido na UPA após ser encontrado inconsciente em seu local de trabalho. Apresentase com diaforese profusa, dispneia com sibilos audíveis, sialorreia, vômitos, diarreia, miose e tremores. A frequência cardíaca está bradicárdica. Considerando o contexto ocupacional e o quadro clínico apresentado, qual o diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica inicial mais apropriada?

A

Intoxicação por amitriptilina – administração de naloxona.

B

Intoxicação por carbamato – administração de pralidoxima.

C

Intoxicação por cocaína – administração de diazepam.

D

Intoxicação por fentanil – administração de atropina.

E

Intoxicação por paracetamol – administração de N-acetilcisteína.

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Q3101380

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Presidente Kubitschek - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Presidente Kubitschek - MG - Médico Clínico Geral (30 horas)/Médico Clínico Geral (20 horas) |

Q3101380 Medicina

Mateus, um lactente de 9 meses, foi trazido ao pronto atendimento por seus pais, preocupados com o início de sintomas há 2 dias. Eles relatam febre baixa e vários episódios de diarreia aquosa volumosa, sem sangue ou muco, além de dois episódios de vômitos após a alimentação. Mateus tem mostrado hiporexia e aceitação parcial de líquidos, mas continua sendo amamentado. O peso anterior ao início dos sintomas era de 9 kg. Ao exame físico, Mateus apresenta frequência cardíaca de 150 bpm, frequência respiratória de 40 ipm, pressão arterial de 78/50 mmHg (média de 68 mmHg), peso atual de 8,5 kg, estado geral regular, comportamento alerta, porém irritado, choro sem lágrimas, olhos fundos, boca seca e pulsos periféricos cheios e normopalpáveis. Diante desse cenário, qual é a avaliação e a conduta mais adequada para Mateus?

A

O paciente não apresenta sinais de desidratação, podendo receber alta. Deve receber 90 ml de solução de reidratação oral (SRO) após a cada perda, em regime ambulatorial.

B

O paciente apresenta sinais de choque hipovolêmico descompensado, devendo-se realizar punção intraóssea e iniciar ressuscitação volêmica com solução salina 20 ml/kg, além de antibioticoterapia.

C

O paciente apresenta sinais de desidratação grave, sendo necessário acesso venoso imediato e início de reidratação intravenosa com 30 ml/kg de solução salina em 1 hora.

D

O paciente apresenta sinais de desidratação e, neste caso, recomenda-se suspender o aleitamento materno para evitar mais episódios de vômitos e iniciar soro de manutenção.

E

O paciente apresenta sinais de desidratação e, sendo capaz de ingerir líquidos, deve-se tentar a reidratação oral com solução de reidratação oral (SRO) no pronto atendimento.

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Q3101379

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Presidente Kubitschek - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Presidente Kubitschek - MG - Médico Clínico Geral (30 horas)/Médico Clínico Geral (20 horas) |

Q3101379 Medicina

João, 34 anos, procura atendimento na UBS relatando que, há um mês, teve a sua primeira crise convulsiva, o que o levou a buscar ajuda em um hospital. Na época, exames clínicos e laboratoriais, além de uma tomografia de crânio, descartaram causas agudas para o episódio. Foi então iniciado o uso de valproato em baixa dose (10 mg/kg/dia). Desde então, João não apresentou novos sintomas, e, no momento, o seu exame físico é normal.

Considerando a situação clínica de João e os protocolos do Ministério da Saúde, qual a conduta mais adequada?

A

Descontinuar o valproato e reavaliar em 3 meses.

B

Manter a dose de valproato e reavaliar em 3 meses.

C

Otimizar a dose de valproato e reavaliar em 2 meses.

D

Realizar ressonância magnética de encéfalo e manter valproato.

E

Realizar eletroencefalograma e, se alterado, manter valproato.

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Q3101378

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Presidente Kubitschek - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Presidente Kubitschek - MG - Médico Clínico Geral (30 horas)/Médico Clínico Geral (20 horas) |

Q3101378 Medicina

Paulo, 30 anos, vive com HIV e está em tratamento antirretroviral, incluindo sulfato de indinavir. Ele chega à emergência com dor lombar intensa à esquerda, irradiando para a fossa ilíaca esquerda, acompanhada de disúria e hematúria macroscópica. Ao exame físico, apresenta Giordano positivo à esquerda. Preocupado com a sua saúde, Paulo relata que está em tratamento regular e pergunta qual exame de imagem poderia trazer mais clareza ao seu quadro. A resposta CORRETA à pergunta de Paulo é

A

radiografia simples de abdome.

B

ressonância magnética de abdome e pelve com gadolíneo.

C

tomografia computadorizada de abdome e pelve com contraste iodado.

D

tomografia computadorizada de abdome e pelve sem contraste.

E

ultrassonografia das vias urinárias.

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Q3100815

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Japonvar - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Japonvar - MG - Médico - Clínico Geral |

Q3100815 Medicina

Dona Iolanda, uma senhora de 84 anos, chega à consulta de rotina na Unidade Básica de Saúde (UBS) esbanjando vitalidade e bom humor. “Doutor, vim para ver como está a minha saúde”, ela diz, com um sorriso acolhedor. Dona Iolanda mantém hábitos de vida saudáveis e suas comorbidades — diabetes e hipertensão arterial — estão bem controladas por meio de medicamentos e mudanças no estilo de vida. O médico de família, conhecedor da importância do cuidado integral e preventivo, aproveita a oportunidade para avaliar a saúde de Dona Iolanda e orientá-la sobre as medidas mais adequadas para a sua faixa etária.
Considerando a idade de Dona Iolanda e as suas condições de saúde, qual das seguintes medidas seria a mais adequada durante a consulta?

A

Manter níveis de hemoglobina glicada (HbA1c) abaixo de 6,5%.

B

Manter níveis pressóricos abaixo de 130x80 mmHg.

C

Solicitar colonoscopia para rastreamento de câncer colorretal.

D

Solicitar mamografia para rastreamento de câncer de mama.

E

Solicitar densitometria óssea para rastreamento de osteoporose.

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Q3100814

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Japonvar - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Japonvar - MG - Médico - Clínico Geral |

Q3100814 Medicina

A família Silva, residente na comunidade da Vila Esperança, procura a Unidade de Saúde da Família (USF) com queixas de episódios recorrentes de diarreia nos últimos seis meses. Preocupado com a situação, o médico da USF realiza uma visita domiciliar para investigar mais de perto o caso. Na residência, encontra-se Dona Joana, de 32 anos e seus dois filhos, Melissa, de 8 anos, e Arthur, de 1 ano. Dona Joana relata que todos em casa têm apresentado diarreia esverdeada, explosiva, aquosa, fétida e em grande quantidade, com presença de restos alimentares nas fezes. As crianças queixamse de cólicas e aumento do volume abdominal, e Arthur apresenta discreto abaulamento abdominal. Dona Joana ainda comenta que notou que o consumo de leite parece piorar os sintomas, por isso suspendeu o leite da dieta das crianças. Ela já havia procurado atendimento na UBS, onde exames laboratoriais foram solicitados, mas não foram realizados por dificuldades de acesso. Ao exame físico, tanto Dona Joana quanto seus filhos apresentam bom estado geral, estão bem hidratados, sem sinais de febre, e com coloração normal da pele. Nenhuma anormalidade significativa foi observada no exame clínico.
Com base nos dados clínicos e epidemiológicos, qual o diagnóstico mais provável para a família Silva?

A

Ascaridíase.

B

Diarreia por rotavírus.

C

Doença celíaca.

D

Giardíase.

E

Intolerância à lactose.

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Questões de Concurso Comentadas sobre médico da família em medicina

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