Questões de Concurso Comentadas sobre médico da família em medicina

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Q4243939 Medicina
O Traumatismo Crânio Encefálico ocorre frequentemente em idosos e é um evento clínico de alta complexidade, não apenas pela frequência com que ocorre, mas pelos fatores que agravam seu prognóstico: fragilidade, presença de comorbidades e uso frequente de anticoagulantes. Com relação as lesões estruturais do TCE em idosos e os déficits neuropsicológicos de longo prazo que podem ser ocasionados por esse tipo de lesão assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q4243191 Medicina
Um homem de 68 anos, portador de DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) e hipertensivo, procura o pronto-atendimento com quadro de tosse produtiva com escarro amarelado, febre de 38,5°C e dispneia progressiva há 3 dias. Ao exame físico, apresenta-se vigil, orientado, com frequência respiratória de 26 incursões por minuto, frequência cardíaca de 102 batimentos por minuto e pressão arterial de 110/70 mmHg. A ausculta pulmonar revela estertores crepitantes em terço inferior do hemitórax direito. A oximetria de pulso em ar ambiente é de 90%. A radiografia de tórax mostra uma consolidação lobar em base direita. Exames laboratoriais revelam ureia plasmática de 42 mg/dL. Com base no quadro clínico e nas diretrizes atuais para o manejo da Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4243185 Medicina
Analise as afirmativas abaixo sobre a Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) e assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4243184 Medicina
No contexto da medicina preventiva e da realização de exames de rastreamento (check up) em adultos assintomáticos, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4243183 Medicina
Uma paciente de 62 anos, costureira aposentada, comparece à consulta médica queixando-se de dor crônica nos joelhos e nas mãos há cerca de 4 anos, com piora progressiva. Relata que a dor piora ao final do dia, após realizar tarefas domésticas, e melhora significativamente com o repouso. Sente rigidez nas articulações ao acordar, que dura em média 15 minutos. Ao exame físico, apresenta índice de massa corporal (IMC) de 31 kg/m² (obesidade grau I). Nota-se aumento de volume fibroósseo indolor nas articulações interfalangeanas distais (IFD) e proximais (IFP) de ambas as mãos, além de crepitação palpável e redução da amplitude de movimento bilateral dos joelhos. Não há sinais de sinovite aguda (calor, rubor ou eritema). As radiografias dos joelhos demonstram estreitamento assimétrico do espaço femorotibial, esclerose do osso subcondral e presença de osteófitos marginais. Com base no quadro clínico, radiológico e nas diretrizes atuais para o manejo da osteoartrite, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4243179 Medicina
No manejo de pacientes com sintomas dispépticos crônicos, a diferenciação entre a dispepsia funcional (DF) e a dispepsia associada à infecção pelo Helicobacter pylori é um desafio frequente na prática clínica. Considerando os critérios diagnósticos de Roma IV e as diretrizes atuais de conduta, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q4242855 Medicina
Um homem, 65 anos, diabético e hipertenso, faz acompanhamento regular a cada 4 meses com seu médico de família. A equipe de saúde detectou falta nas duas últimas consultas previstas. Programou uma visita pelo agente comunitário, o qual identificou paciente acamado, prostrado e emagrecido. O paciente informa sede excessiva, diminuição da visão e perda de força para caminhar. Em uso regular de metformina 850 mg, 2x/dia e glibenclamida 5 mg, 3x/dia. Na sequência, foi feita uma visita pelo médico. A glicemia capilar resultou acima do limite superior de detecção pelo glicosímetro. Qual a conduta mais apropriada no que se refere ao manejo das medicações em uso? 
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Q4242852 Medicina
Uma mulher, 35 anos, branca, procura atendimento com seu médico de família devido ao quadro de cansaço em atividades habituais, dolorimento muscular e esquecimento. Inicialmente, atribuiu à evolução pós-Covid-19. Passados 4 meses, houve piora do quadro clínico, associado à constipação, sonolência persistente, queda de cabelos e unhas quebradiças. No exame físico, observase pele ressecada, frequência cardíaca= 62 bpm, PA= 100/60 mmHg e bócio discreto. Entre os exames solicitados, a paciente trouxe na reconsulta TSH US= 32 μUI/mL (0,51-4,30). Qual a hipótese diagnóstica mais provável? Como espera-se encontrar o resultado de T4 nesta situação? 
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Q4229985 Medicina
Recomenda-se que a PA, no consultório, seja medida em ambos os braços, pelo menos na primeira consulta, porque
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Q4225542 Medicina
Uma equipe de Atenção Básica propõe carga total de 40h semanais, mas com cada profissional cumprindo apenas 8h. Qual resposta está alinhada à PNAB?
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Q4225540 Medicina
Em uma capital com expansão de bairros periféricos e alta mobilidade diária, a secretaria municipal precisa revisar a adscrição das equipes para reduzir descontinuidades da atenção. Determine a diretriz normativa que melhor orienta a definição de território e responsabilização sanitária das equipes na Atenção Básica (AB).
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Q4220241 Medicina
A consolidação da Atenção Primária à Saúde no Brasil, por meio da Estratégia Saúde da Família (ESF), fundamenta-se em diretrizes organizacionais e na delimitação de competências dos membros da equipe multiprofissional. No que concerne à resolutividade da Atenção Básica e às atribuições de assistência no território, analise as partes que seguem:

(1ª parte): A Atenção Básica deve ser estruturada de forma a sero primeiro contato do usuário com o sistema de saúde, possuindo capacidade técnica para resolver a grande maioria dos problemas de saúde da população adscrita. (2ª parte): A realização de visitas domiciliares para o atendimento de pacientes acamados ou com mobilidade reduzida constitui um ato médico exclusivo, sendo vedado aos demais profissionais da equipe realizar avaliações clínicas ou intervenções no ambiente doméstico do usuário.

Pode-se afirmar que:
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Q4217345 Medicina
Uma jovem de 15 anos procurou a emergência com queixa de sangramento transvaginal há 2 dias, com dor abdominal tipo cólica e atraso menstrual. Ao exame físico estava em bom estado geral, corada, PA 110/70 mmHg, FC = 90 bat/min, abdome sem sinais de irritação peritoneal com dor em FID. Ao toque vaginal, útero doloroso, massa em região anexial direita, colo fechado. Qual a hipótese e conduta? 
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Q4217344 Medicina
Uma senhora de 48 anos, procurou ambulatório médico ao notar no autoexame da mama a presença de uma secreção expelida pelo mamilo direito. O médico, ao examinar, observou que não havia alteração de pele e nem descargas papilas à expressão e não foram palpados gânglios nas mamas e nem axilas. A paciente foi submetida a uma mamografia e US mama, todos normais. A principal hipótese é de: 
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Q4217343 Medicina
Mulher, 50 anos, procurou médico da UBS com queixa de estar apresentando sangramento transvaginal em pequeno volume, sem dores. Nega outras queixas. Na anamnese, informou que estava sem menstruar há cerca de 1 ano e 3 meses. Realizou um teste de progesterona negativo. Qual o próximo passo?
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Q4217339 Medicina
Jovem de 18 anos, sem queixas, procura médico da UBS devido a um atraso menstrual. Relata que até então tinha ciclos menstruais regulares, a cada 28 dias, com menstruação durando 5 dias. Em relação ao diagnóstico de gravidez nesta paciente, é CORRETO:
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Q4217330 Medicina
Homem, 62 anos, hipertenso, IMC = 28, grande fumante, foi internado com quadro de tosse com expectoração amarelada, febre e discreta dispneia. Fez Raio X de tórax, o qual evidenciou condensação em base do HT esquerdo. Sua última internação hospitalar fora há 70 dias para tratamento de uma erisipela. Assinalar a opção INCORRETA: 
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Q4217326 Medicina
Mulher, 20 anos, tem diagnóstico de asma há 2 anos, deu entrada na UPA com dispneia moderada. Frequência respiratória alta e sibilos em ambos os HT. Esta paciente foi tratada de imediato com beta agonista de ação curta, mas sem melhora. A conduta a seguir é:
Alternativas
Q4216123 Medicina
O uso indiscriminado da Endoscopia Digestiva Alta como método diagnóstico deve ser considerado um problema do ponto de vista médico, logístico e financeiro. Considerando o algoritmo diagnóstico e as indicações de endoscopia diagnóstica para o sintoma "dispepsia", assinale a alternativa INCORRETA
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Q4215195 Medicina
Homem, 72 anos de idade, com diagnóstico de neoplasia de pulmão em estágio avançado. Mora com a esposa e a neta de 10 anos de idade, sendo acompanhado pela equipe da estratégia de saúde da família. Faz uso de morfina, bisacodil, metoclopramida e paracetamol. Sua esposa relata cansaço físico e emocional, mas segue dedicada aos cuidados. O paciente apresenta insônia, dor moderada e grande temor da morte. A família demonstrou desejo de discutir planos futuros de cuidado. Com base nesse cenário e nos princípios dos cuidados paliativos, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Respostas
1: B
2: E
3: D
4: B
5: E
6: D
7: D
8: A
9: A
10: C
11: A
12: A
13: C
14: C
15: B
16: B
17: C
18: A
19: E
20: D