Questões de Concurso
Comentadas sobre médico da família em medicina
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Nega episódios semelhantes prévios. Diante do quadro clínico, qual a provável etiologia do quadro?
Paciente de 45 anos, sexo feminino, procura a UBS relatando há 3 semanas humor deprimido na maior parte do dia, perda de interesse em atividades antes prazerosas, fadiga intensa, insônia, sentimentos de culpa excessiva e dificuldade de concentração, com prejuízo significativo no trabalho e cuidados com os filhos. Ao exame, PHQ-9 pontua 18/27. Nega plano suicida, mas refere pensamentos recorrentes de que “seria melhor não existir”. Qual a conduta inicial mais adequada na UBS?
Mulher de 52 anos, com cirrose hepática compensada por hepatite C já tratada, em seguimento regular na UBS, encontra-se atualmente sem ascite, sem edema, sem episódios prévios de encefalopatia ou hemorragia digestiva, com plaquetas 140.000/mmS e ultrassonografia recente mostrando fígado nodular, baço aumentado e ausência de nódulos suspeitos. Apresenta bom estado funcional, sem queixas, Child-Pugh A e MELD 9. Considerando o manejo ambulatorial de pacientes com cirrose compensada na atenção primária, qual é a conduta MAIS adequada?
Mulher de 45 anos, sedentária, com IMC 28 kg/m², procura a UBS referindo azia e regurgitação há 3 meses, piorando após refeições abundantes e ao deitar. Nega disfagia, perda de peso ou alarme. Exame físico normal. Qual a conduta inicial mais adequada na UBS, conforme diretriz brasileira de DRGE?
(__)A Otite Média Aguda manifesta-se tipicamente com otalgia súbita, febre e presença de abaulamento ou opacidade da membrana timpânica à otoscopia.
(__)A Otite Externa Difusa apresenta dor intensa à palpação do pavilhão auricular e do trago, sendo frequente após exposição à umidade excessiva do conduto.
(__)O tratamento com Amoxicilina é a primeira escolha para Otite Média Aguda em crianças que apresentam sinais de gravidade ou idade inferior a seis meses.
(__)A presença de secreção fétida e otalgia intensa em idosos diabéticos deve levantar a suspeita de Otite Externa Maligna, exigindo encaminhamento urgente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A velocidade de crescimento é o parâmetro mais sensível para detectar precocemente distúrbios endócrinos ou nutricionais antes mesmo da alteração do percentil.
II.O fechamento da fontanela anterior, ou bregmática, deve ocorrer obrigatoriamente até o final do quarto mês de vida para garantir o perímetro cefálico normal.
III.Os marcos do desenvolvimento, como o sentar sem apoio e o início do balbucio, são esperados em crianças com desenvolvimento típico entre seis e nove meses.
Está correto o que se afirma em: